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然后,他们就来到了陈俊的全科医疗急诊室。也来得挺巧,刚好陈俊今天上班。大姐女儿见到陈俊,不由两眼冒星星,心说比电视预告片里更帅气啊!
杏林道第三季马上要开始录制了,边录制边播出,为了提高收视率和关注度,前不久,杏林道栏目剧组已经来过医院取景,并拍摄了一个宣传短片,其中陈俊自然是主角出镜。
陈俊稍微一看,就知道是什么问题了,于是安排了相关生化检查。结果,肌酐水平显示足足有205umol/L,远超正常值。
即便是这位大姐,也大吃一惊,她记得,大约半年前自己体检的时候,肌酐什么的好像才66啊,怎么就突然变这么高了呢?
“医生,肌酐这么高说明什么啊?”大姐连忙问道。大姐的老公和女儿也在边上紧张地盯着。
“肌酐高说明你的肾功能出现了问题。”陈俊略一琢磨,就问道,“你这两天有没有吃过什么特殊的东西?或者发生过什么比较特别的事件?”
大姐一脸迷糊,摇头道:“没有啊,每年按时参加体检,一向身体健康,既无肾病史,也没有吃过乱七八糟的保健品、止痛药什么的……”
还是大姐的女儿似乎想到了什么,连忙道:“妈,会不会是昨天你口渴一直没喝水,然后天气又太热?”
陈俊眼睛一亮,立马道:“来来来,给我讲讲怎么回事?具体一点?这很可能与病因有关!”
大姐女儿也是眼睛一亮,然后就凑近了一些,跟陈俊吧啦吧啦将事情经过很快讲述了一遍!
陈俊“恍然大悟”,对那名大姐说道:“您这个很有可能就是因为身体脱水后导致的肾前性急性肾损伤。”
“啊?脱水为什么会引起肾脏损害?”大姐惊讶问道。
陈俊就告诉他们:“正常情况下,人体的血液从心脏出来后经过肾动脉灌输到肾脏里,而血液对肾脏的压力称之为肾动脉灌注压,这种灌注压是为了维持肾脏有足够的血液供应有效的排毒、排水日常工作。但当我们人体因运动或者其他原因导致机体大量水分丢失后,血液容量就会相应减少,这时灌注压就会相应降低,一旦肾脏灌注压降低,就可能会使肾脏受到损害,这种损害就叫做肾前性急性肾损伤。
生活中最常见的就是天热的时候户外活动出汗又没及时补充水分、发烧的时候体温降下来伴随全身大汗、急性胃肠道的毛病大量呕吐腹泻等,如果同时出现头晕,口干,血压低,平时高血压,突然变得不吃药血压也正常了,或者吃了药低血压了,小便少等情况,就要警惕!所以,及时补水很重要。”
大姐后悔莫迭,连连叫道:“早知道我就不硬抗了,何必不舍得那十块钱水费呢?这简直就是因小失大!”
“是啊,妈妈,太不值得了!”
“陈医生,现在怎么办呢?这个病好治吗?不会落下什么病根吧?”那名大姐的老公问道。
陈俊告诉他们:“这种肾损伤绝大部分时候是可逆的,但因为上述症状容易被忽略,一旦延误治疗,则可能会导致对肾不可逆的损伤。天气逐渐热起来了,平时在锻炼身体的时候一定要注意及时补充水分。”
“嗯嗯,我们以后再也不会了!”大姐拍着胸口表示。
由于大姐的病情颇为严重,所以,陈俊将大姐转到了肾脏病中心病房接受相关治疗,在住院十天后肾功能恢复正常,康复出院!
每每提起这件事,大姐都哭笑不得,就是为了省那十块钱的水费,结果花了大价钱!
陈俊分享之后提醒粉丝们,如果舍不得花钱买景区或者山顶的那种超贵的水,一定要提前备好水。食物可以缺,但水一定不能缺!
据说没有东西吃,人可以熬七天,但是若没有水喝,只能熬三天!由此可见水的重要性。生命源泉不是白说说的。
……
近段时间,短短一周之内,省一医急诊科就接连收治了好几名因为晕厥而急诊入院的大学生!而且,令人震惊的是,这些学生都是同样的病症。
大学生,可是天之骄子,也是人生中精力最旺盛,身体最强健的阶段,到底是什么样的疾病竟能凶险击垮青春蓬勃的大学生们呢?
陈俊就和其中一个大学生仔细聊了聊,了解了一下事发经过。
这个大学生姓胡,胡同学才二十一岁,正在那所大学读大二,回想起当时的事发经过,这位胡同学心有余悸,一脸的后怕之色!
要不是同一楼层的一个同学半夜起来上厕所发现他们,并及时叫人,估计后果不堪设想。
当时,是在凌晨,他起床上厕所,突然感到眼前发黑,随后就晕厥倒地。随后醒过来的他又再次晕厥,幸好被同学发现,同学立马叫人,然后大家一起把他送到校医院,然后校医院觉得情况严重,立马就连夜转来了省一医急诊科!
学校的老师也别惊动,连夜赶过来探望的。
经过检查,陈俊考虑胡同学是消化道出血,其实其他的那些大学生都是差不多的情况。对于这种情况,陈俊已经有比较成熟的治疗方案。他的治疗方案比之前医院电脑系统里的方案更加优化,可以说是改进了医院的治疗方案,对医院的医术水平是做出了明显的提升贡献的。
当时收治后,陈俊给予禁食、心电监护仪、吸氧,开通两路静脉通道等治疗,然而,在治疗的过程中,这位胡同学很快又出现呕血的情况,将在场的一些人都吓了一大跳,陈俊却很淡定,立即予加快补液速度。
最终,病情稳住。
当病情稳住后,陈俊就和他沟通,了解胡同学发病之前的一些情况。
然后,胡同学就说,这些天他其实经常感到头晕乏力,但以为自己仅仅是简单的感冒发烧就没重视。
“那你这几天大便的颜色怎么样你有印象吗?”陈俊又问。
这位胡同学就摇了摇头,一脸懵逼地道:“没事谁会去关注大便的颜色啊?那我不是变态吗?”
陈俊笑道:“这是医学知识。可以通过大便的性状,及时了解一些疾病信息!比如,如果出现以下大便性状改变,那就可能有病变。
第一个,稀糊状或水样便:见于各种腹泻。绿色稀糊状粪便常见于小儿肠炎;大量黄绿色稀汁样便并含有膜状物时见于假膜性肠炎;艾滋病患者伴发肠道隐孢子虫感染时,可排出大量稀水样便;洗肉水样便多见于食用被嗜盐菌污染的海产品或腌制品引起的食物中毒;红豆汤样便常见于出血坏死性肠炎。
第二个,米泔水样便:即呈淘米水样、无粪质的白色混浊液体,量多,常见于霍乱。
第三个,鲜血便:若排便后有鲜血滴落,即血便分离,应该警惕痔疮;若鲜血附着于粪便的表面,即血便混合,常见于直肠息肉、直肠癌、肛裂等疾病。
第四个:柏油样便:黏稠、漆黑、发亮的黑色粪便,形似柏油称为柏油样便,常见于上消化道出血。在此类患者中,因溃疡病出血的约占一半,其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外,胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌也是常见原因。在服用活性炭、铋剂、铁剂、某些中草药或食用较多动物血、肝之后也会排出黑便,此时并无大碍,一般可以通过大便隐血试验或限制饮食来与上消化道出血相鉴别。
第五个,白陶土样便。这种便便说明胆汁排泄受阻,可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞。此外,钡餐造影后也可出现灰白色粪便,这并非疾病所致,属于生理性粪便。
第六个,脓便与脓血便。当肠道下段有病变时,如痢疾、肠炎、结肠或直肠癌,常表现为脓便或脓血便。脓或血的多少取决于炎症类型及程度。阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈暗红色稀果酱样;而细菌性痢疾则以黏液及脓为主,脓中带血。
第七个,黏液便。正常粪便中有少量粘液,与粪便均匀混合不易察觉。若有肉眼可见的黏液,说明其量增多,见于各种肠道炎症、肠易激综合征。如为小肠病变,增多的粘液一般均匀地混于粪便之中;如为大肠病变,由于粪便已逐渐成形,粘液不易与粪便混合;如为直肠病变,粘液则多附着于粪便的表面。”
胡同学听完后很是震惊,光是便便就有这么多知识?而一个这么帅气的医生跟自己正儿八经地讲便便的事情,总觉得有点儿怪怪的。
后来,陈俊又给胡同学安排了经胃部内镜检查,检查发现,胡同学十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎及胃黏膜贫血相。
好在,经过后续的抑酸护胃、止血、补液等对症治疗之后,胡同学的消化道出血终于止住。目前这位同学的生命体征平稳,无明显不适情况,也慢慢可以吃一些稀饭、汤面条等半流质食物了。然后病情稳住后,陈俊就将其转入了消化内科病房接受进一步医治,估计要不了多久就出院在望。
回想起这些经历,胡同学很是后悔,表示从陈俊那里学到了很多很多,这么年轻,他以后一定要注意身体,还要经常观察自己的便便,以便及时了解一些疾病信息,做到防患于未然。
总而言之,就是要多重视自己的身体!自己,才是身体的第一责任人!
第717章、一百种可能,都不是!
“妈妈,我腿疼!”十二岁的小学生飞仔放学后无精打采地跟妈妈说道。
他妈妈撇撇嘴:“让你平时不运动,这稍微运动一下就腿疼!”
他爸爸也教训道:“以后啊,不准吃垃圾食品,不准玩手机,没事就去外面多跑跑知道吗?看你肥成那个样!十六岁以前太肥了是长不高的,你知不知道?”
飞仔:“……”一脸委屈。
第二天,飞仔又说腿疼,他爸妈又没理他。
第三天,依旧如此。
然后,飞仔就不说了。因为他知道,说了也没用,反而会引来教训,索性,就忍着吧!
然后,第十天,飞仔放学后,吃完晚饭,艰难地忍着痛去上厕所。
他爸妈看见了就在边上小声议论:“看,看他能装到什么时候。”
“装得越来越严重了,都这么多天了,腿疼还没好,还故意在那里一瘸一拐的!”
“呃,会不会是真的挺严重的?要不要带他去医院看看?”
“看个毛。这臭小子就是以前咱们太娇惯他了,而且喜欢当着面撒娇,都这么大的男孩子了,小小少年了,可不能太宠溺。我们别理他,过几天他就好了!”
飞仔一步三回头,可是,见到父母根本不关注自己,不由更加委屈,但是,还是要上厕所的,因为腿疼,行走困难,他都憋了好久的尿了。
来到卫生间,将门关上,开始嘘嘘,这一嘘不要紧,一嘘吓一跳!我去,我怎么拉出来的是酱油啊!
飞仔看到自己撒出来的尿,跟以前不一样,居然像酱油,或者,深棕色的红茶?
他自己也知道不对劲了,连忙大叫起来:“爸爸,妈妈,不好了不好了,我拉酱油了!”
“什么拉酱油了,胡说八道什么?”他爸妈受不了,然后,就派爸爸过来卫生间查看。
结果爸爸一看,我去,真的拉的是酱油,将马桶都染成了棕色。
“呃,小飞,你是不是吃什么特殊的东西了?比如含黑色素的水果?桑椹?”飞仔爸爸问道。
飞仔答道:“我平时哪里有买东西啊,水果这种不都是你们买的吗?”
飞仔爸爸点点头:“哦,也是。不过最近也没什么黑色的水果啊。算了,还是带你去医院看看吧!”
飞仔爸爸感觉有些不妙,连忙出来跟妈妈一说,飞仔妈妈抿了抿嘴,就同意了。他们虽然想要“教育教育”飞仔,但是,还是很关心他的健康的,这个时候,也意识到了问题的严重性。
飞仔妈妈一路上就用手机查,结果,查到了某种疾病,挺严重的,不由连忙“呸呸呸~”,将手机给收起来了,心说:“网上的东西就是信不得。要是有病查百度,那简直能将人吓死,各种绝症都出来了!嗯,我家飞仔绝对不是,只是小毛病,哎呀,别自己吓唬自己,镇定,镇定!”
由于已经傍晚了,他们带着飞仔来到省一医,只能挂急诊,于是选择了陈俊的全科医疗急诊室。
进去之后,陈俊仔细帮飞仔检查了一下,然后询问了一下情况,心中就有数了。
“医生,我儿子到底什么毛病啊?”飞仔妈妈问道。
陈俊就道:“这个大概率考虑横纹肌溶解症!而且,他腿疼已经将近十天了,情况比较严重了,你们怎么拖到现在才来?为什么不早点带他来呢?”
这时候,飞仔就道:“我好多天前就跟他们说啦,他们不相信,还说我矫情!哼!”扬起倔强的小脑袋,睨了爸爸妈妈一眼,心说你