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女子连连点头，表示：“这次出院后，我一定督促他戒烟，为了健康，为了将来的孩子吧！”
陈俊安慰几句，然后让女子去缴费拿药了。
他觉得，对于吸烟的危害，有必要在自媒体上抽丝剥茧具体分析一番，因此，利用空余时间，一篇长文横空出世。标题就是：服药期间吸烟，危害巨大！
陈俊在文中写道，吸烟者如果得了慢性病需要长期服药最好能戒烟，特别是心血管系统疾病、肺部疾病、消化性溃疡等，因为吸烟对这些疾病的药物疗效和不良反应影响最大。如果实在无法戒烟，也请尽量降低吸烟量，因为吸烟量越大，对药物的影响就越大。同时要告知医生，由医生根据具体药物调整剂量或者方案。
吸烟产生的烟雾中有很多有毒物质可以影响人体对药物的吸收、代谢和排泄吸烟，对药效的影响主要体现在三个方面：
一是加速药物代谢。烟雾中的很多物质尤其是多环芳烃（PAH），可以诱导肝脏内的CYP 1A1、1A2、2B6等代谢酶的活性增加，从而加快很多药物的分解过程，造成药物的疗效显著下降。比如以下一些常见疾病的用药：高血压——硝苯地平、氨氯地平等钙拮抗剂；双克（氢氯噻嗪）、速尿（呋塞米）等利尿剂；心绞痛和心律失常——硝酸甘油等扩血管药；普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂；美西律等钠离子通道阻滞剂；慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病—茶碱等平喘药；含有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等糖皮质激素的吸入剂；心脑血管疾病的预防——阿司匹林、双嘧达莫、藻酸双酯钠等抗血小板药物（但氯吡格雷的作用反而会增强）；发热、疼痛、关节炎等——对乙酰氨基酚等解热镇痛药；失眠—苯二氮卓类（安定类）药物。
此外还会阻碍药物吸收，比如刚才提到的治疗胃溃疡的一些药物，还有胰岛素，吸烟都会引起治疗效果变差。一些情况下还会增加药物毒性，可以使少数药物的代谢产物不能及时排出体外导致蓄积中毒，比如用于躁狂症等疾病的锂制剂。
陈俊提醒老烟枪们，服药期间戒烟需警惕。就是戒烟有个过程，不能一下子就停掉。
这个观点可能很少有人听过。这是因为，当长期在用药的吸烟者，特别是每日吸烟量比较大的人，突然戒烟时，烟草对药物的抑制作用消除，可能导致某些药物的不良反应甚至毒性反应。
比如降压药物导致血压过低，茶碱导致恶心、心悸，解热镇痛药导致肝肾受损，安定类药物导致头昏、嗜睡，氯氮平等精神分裂症用药甚至可以导致意识模糊、癫痫发作等。
对一些安全范围较小的药物进行血药浓度监测有助于减少上述情况的发生，如茶碱、氯氮平等药物。若已经出现疗效不好或者毒副反应，建议尽快请医生或药师帮助调整药物治疗方案。
……
“人老腿先老，唉，真是年纪大了，身体不行了，这好好地走个路，居然也会摔跤！”一个月前，H市的刘老伯打算出门溜溜弯，生命在于运动嘛，越是年纪大，就越要动起来，不能等着“生锈”。可是，他才刚刚出门没多久，明明地很平，也没有下雨积水，偏偏，他一个不小心，不知道怎么回事，就一个趔趄摔在了地上。
刘老伯跌的有些懵，不过坐在地上缓了一会儿，就感觉没什么大碍，于是赶紧又爬了起来，继续遛弯。因为，他没有感觉到异常。
哪里知道，半个月后，刘老伯的身体就开始出现细微的变化，比如拿筷子时，右手总是握住筷子远端，腿脚也渐渐感觉没有力了，还因此又摔了一跤。
第723章、真的凡事过犹不及
不仅如此，这一摔之后，家里人发现刘老伯的手彻底端不了饭碗，也拿不住筷子，更别提自己吃饭了，他们以为老人家是缺乏营养，于是赶紧去街上买了牛肉回来，炖得酥烂香软，没有牙也能吃的那种，还在里面加了黄芪、枸杞、人参等等，想着给老人家补补。
刘老伯确实吃得挺香，也吃了不少，连吃好多天，可是，身体就是是恢复不了，不仅如此，连床都没法下了。
这一天晚上，一家人坐在客厅里看电视，讨论这个事，儿子忽然觉得，再这样拖下去不是个办法，这人生七十古来稀，老父亲七十多了，万一躺床上就这样“走了”，那该怎么办？以后要内疚一辈子！这有病还是要早点去医治！于是立刻提议，送父亲去医院！
刘老伯的儿媳妇就道：“要去也明天早上去吧，这么晚了。”
刘老伯的儿子站起身来，把手一挥：“要去就立马去，晚上医院也有急诊的，而且人还少。等明天早上，排队啊什么的又要搞半天，耽误时间！”
反正医院不远，这说走就走！
……
然后，他们就来到了省一医急诊科，陈俊的诊室里。
陈俊一检查，赫然发现，刘老伯左下肢病理征阴性，右下肢病理征阳性，急查头颅CT：左侧慢性硬膜下血肿，压迫右侧颅脑，中线已经移位。
陈俊是全能人才，几乎什么都会，再说，他“很久之前”就进行过开颅手术呢。神经外科的手术也是精熟精熟的，一理通百理明，于是，陈俊立刻给刘老伯进行了左侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术。
这是一个微创手术，但是对技艺的要求也非常高！
人的大脑结构是非常复杂的，而出现硬膜下血肿，血肿又比较严重的情况下，对身体的危害是很大的，这个时候不能采取保守治疗，最好的方法之一就是微创手术，用钻孔引流的方式，将血肿消除。
慢性硬膜下血肿，是指颅内出血，血液积聚于硬脑膜下腔，血肿常发生于额顶颞半球凸面，积血量可达100－300毫升，临床表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力障碍等精神症状，少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。过去常采用的开颅清除血肿并剥离其包膜，但术后病情往往加重，死亡率也较高，而颅骨钻孔排除血肿，则简单、快捷、安全，局麻下就可进行。尤其是对全身情况差，不宜全麻者，可减少并发症。
陈俊的手术技术自然是毋庸置疑的，术后第二天，左侧血肿灶基本消除，患者无特殊不适，头痛症状明显改善，最最重要的是，右侧肢体活动明显好转。
患者家属连连道谢，感谢陈俊救了刘老伯一命。这真的是救命之恩。
有些病，在家里拖得要死，怎么养都养不好，反而越来越严重，但是去医院找专业人士，很快就弄好。所以，身体有病的话，一定要及时去医院进行治疗。讳疾忌医或者嫌麻烦，都是对自己身体不负责任的表现。
陈俊告诉刘老伯和其家属，这岁数大了，腿脚笨，身体平衡性也差，跌倒的几率也会显著增加。有统计数据表明，在我国，65岁以上的老人中，平均每10人就有3—4人发生过跌倒，而跌倒后损伤引起的并发症是65岁以上高龄老人死亡的重要因素。
人生最后一次骨折不是说说的。老年人真的摔不得！
所以，老年人在日常生活中一定要谨慎小心，要预防摔倒。
首先，穿着要适宜。老人要选择合身的宽松衣服，合脚的防滑鞋，鞋内不要垫太厚的鞋垫，尽量避免穿拖鞋。
其次，行路需慢行。老年人气血普遍偏虚，活动量稍大就会头晕眼花，且上了年纪后，关节韧带功能明显下降，协调能力相对较差，走路过快过猛容易摔倒，走路还需慢行。
再次，雨雪天少出行。遇上雨雪天等恶劣天气，老年人要尽量减少外出，一定要外出时，最好有家人陪同，带上助行器、通讯设备，预防意外发生。
从次，用药要合理。不少老年人有多种慢性病，随着老人记忆力的衰退，会出现漏服或多服药的现象。我们可以让家人帮忙在药瓶上标注好吃药方式，合理用药，避免因错用药物引起的不良反应而导致跌倒的发生。
最后，要进行适当补钙。随着年龄的增长，多数老人会发生退行性骨质疏松，日常生活中可通过喝牛奶、晒太阳等方式来补充钙质，必要时也可在医生的指导下服用钙剂。
刘老伯随后被转入了神经外科病房，神经外科的医生听说陈俊连夜又做了一台硬膜下血肿钻孔引流术，都很无语。这个陈俊，怎么什么“生意”都抢？！你就不能好好地干一个急诊医生，经常向我们求助一下吗？
在很多人眼中，急诊医生很多大病特殊的病都是搞不定的，都需要找专科医生会诊，或者直接转到相关专科，哪里有像陈俊这样，忒不讲究的？！
……
“据统计，当前中国有超过3亿吸烟者，占全世界吸烟总人口的近三分之一，大约每30秒就有一人死于与烟草相关的疾病……”
电视机里，字正腔圆的美女主持人正在“谆谆教导”，叙说着吸烟的危害，一连串一连串的数字，将有三十几年吸烟史的老何给吓到了，赶紧抽出一支来压压惊……不，这是开玩笑的，老王是真的被吓到了！他立马暗暗发誓，下定决心，以后再也不抽任何一支烟！若是再抽一支，他就抽自己狠狠一巴掌，要一耳光打出血印子的那种！
下午刚买的一包华子，才抽了两根，放在眼前只会诱惑人，于是，他立马拿出来，扔进垃圾桶，扔进去了之后又有些悸动，于是再次拿出来，放在地上碾碎，碾成渣滓，再扫进垃圾桶！
老何决心不可谓不大，可是，三十几年吸烟史，怎么能说戒就戒呢？他嘴巴可难受了！忍了几天，实在是没办法，只好找个替代品。
那就是，口香糖！
因为这个，他老婆还跟他大吵了一架！他老婆质问他：“你好端端的嚼口香糖干嘛？”
因为，一般中年男人突然嚼口香糖，往往都是有歪心思了。比如，看上了某个小姑娘，怕人家嫌他口臭，所以嚼口香糖。
老何苦口婆心解释：“老婆，我都这么大年纪了，奔五了，还能有什么歪心思啊？我只是想戒烟啊！”
“哼，鬼知道！男人都是不挂在墙上就不老实的！”他老婆不信。
老何只好连连发誓，各种毒诅咒都出来了，最终，他老婆才勉强信了！而且也表示，要监督他，看看他是不是真的不吸烟了！
一个月后，老何因为感冒发烧去医院，陈俊在问诊的时候看了他一眼，漫不经心地说道：“顺便查个血糖吧！”
“什么？”老何一愣，连忙问道，“医生，我只是感冒发烧，查什么血糖啊？”
陈俊道：“你最近是不是多饮、多食、多尿，体重还减轻？”
老何一愣，仔细一想，好像是啊，他最近确实是越吃越多，还怎么都觉得渴，原本以为是天越来越热，需要多喝水的缘故，难道，还是疾病？听医生这口气，糖尿病？我去！老何吓了一大跳！
“医生，我不会是有糖尿病吧？”老何问道。同时，又有些狐疑，这医生怎么就知道我多饮多食多尿？他莫非在我家里装了监控？我刚才说感冒发烧咳嗽流涕，又没有说其它的！
陈俊说道：“一切看检查结果吧！你没异议的话，我给你安排个血糖检查！”
“好的好的。您安排！”老何觉着，反正多加一项也花不了几个钱，有医保报销呢。
于是，就按照陈俊的要求去做检查了。
这一查不要紧，一查，我去，他的血糖足足高达17mmol/L，要知道空腹血糖正常值在6。1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7。8mmol/L以下，他这时候离吃饭已经过去好几个小时了。
“医生，我血糖为什么会这么高？”老何百思不得其解，按道理，他平时很少吃糖，也较少吃碳水化合物，平时都有注意。
“你平时饮食习惯怎么样？有么有吃什么特别的东西？尤其是含糖量高的食物或者零食？”陈俊问道。
老何想了想，真没有啊，只是，这个“糖”字反复出现，令他不得不想到了“口香糖”！可是，转念一想，不应该啊？
“医生，我近段日子为了戒烟，为了缓解嘴巴上的寂寞，所以没事就嚼几颗口香糖，该不会是这个口香糖的缘故吧？可是，我在选择口香糖的时候就预料到了这件事，所以专门挑选的那种无糖口香糖！”
“您那个口香糖有带吗？能不能给我看看？”陈俊说道。
老何连忙道：“有带有带。”说着就将口香糖盒子掏出来递给陈俊。
陈俊接过来仔细一看，霍，虽然标明是无糖口香糖，但配料表也标明含有“木糖醇”“麦芽糖醇”等人工代糖成分。人工代糖的热量虽然比天然蔗糖低，但它不等于零糖，如果吃得多的话，热量也是挺高的！
“你一般多久吃�