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当医生遇上不正经系统-第547章

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  “我们这边,办公室比较紧张,你虽然名气大,医术也还可以,但毕竟年轻,所以,还是给你安排了一个大众的位置,和大家一起,平时交流也方便。”赵海峰带他走进“集体办公室”,指着其中一个座位说道。
  这种办公室,是省一医的标配,基本上就是主治医、住院医,十多人一间大办公室的那种。
  陈俊笑道:“应该的,我在急诊科、儿科,也都是和大家一起,并没有单独办公室的。”
  诊室倒有单独的,不过既然来了神经外科,全看他们安排了,陈俊其实也不是很计较这些。反正,他是学习技术,积累经验,顺便来“体验生活”的,以他现在的身家,根本看不上那点工资和绩效奖金。
  至于不“提前退休”,是因为他是一个有追求的人,医学事业是他的热爱。自己开医院?懒得弄那些乱七八糟的事情,他是专业型人才,不善管理,也懒得折腾,还不如借助省一医这个大平台,一展所长。
  省一医待他也挺不错的。
  “来来来,大家都见见陈俊,咱们医院的明星医生!”赵海峰笑着招呼大家过来和陈俊见面。
  众多医护人员们就都笑呵呵地围了上来,大家对陈俊自然是不陌生的,可能其中有些人陈俊不认识,叫不出名字来,但是,大家都是绝对认识他的!
  和同事们见完面,赵海峰又带他去见了神经外科主任邵丽黎,邵主任和陈俊闲聊几句,关心了一下他的生活和工作,少不了表达一下自己对陈俊的重视,勉励一番,之后,陈俊就被安排去门诊坐诊了。
  诊室,则是和一个比陈俊大不了多少岁的主治医同一间。陈俊自然也没什么意见,不管在哪儿坐诊,都是为患者服务。
  值得一提的是,陈俊去休息室放水杯的时候,就有女同事过来给他送礼物,有的则要求合影,说是以前没机会合影,现在真正的“近水楼台先得月”啦,陈俊也都笑着一一配合。
  省一医的神经外科,陈俊也略有了解,若说历史悠久,却并不是,而是起步相对较晚。
  省一医的神经外科大约成立于上个世纪九十年代,经过二十余年的发展,已然成为学科门类齐全,Z省目前规模最大、水平最高的神经外科中心之一。
  目前,该科室拥有三个临床病区,核定床位136张。下设高压氧中心,伽玛刀中心、脑血管病中心、神经肿瘤中心、神经损伤和修复中心、神经胶质瘤诊治中心、脑卒中中心、神经内镜中心、神经介入中心等各个亚专科诊治中心。
  同时,该科室也是卫生部首批评定的住院医师/专科医师培训基地、首批国家临床重点专科建设单位、Z省医学会神经外科分会候任主任委员单位。
  在零八年时成立了一个以邵主任为核心的邵氏神经外科中心,逐渐步入国内一流的神经外科中心行列。2011年,在国内首台安装使用当时国际上最先进的Leksell Perfexion伽玛刀并成立伽玛刀心。
  目前,省一医神经外科医疗队伍实力雄厚,并按照亚专科方向建设了结构合理、特色鲜明的专科团队,并且拥有一支高素质的专科护理队伍。
  神经外科现有医护人员100余名,其中专科医师35名,主任医师11名,副主任医师13名,硕士及以上学位者占98%,海外学成归国人员超过40%。学科带头人邵主任多年来致力于脑血管病的显微手术治疗和发病机制研究,科室几位副主任也都各有专长,在这些技术骨干的带领之下,年轻一代的医师迅速成长,成为科室的中坚力量。
  陈俊的学历在省一医其实是垫底的,不过,他的名气与真正的实力,却在同龄人中一骑领先,甚至,很多副主任医师,乃至主任医师,都未必能比得过他。
  ……
  陈俊来到神经外科后,接诊的第一个病人,是一位来自北方的中年大叔,大叔姓唐,一口津门方言,这个地方的方言挺有韵味,而且出过一名国术高手霍元甲,所以陈俊很有印象。
  “大哥您的情况能跟我讲讲吗?”陈俊打量了大叔一眼,问道。对方的一只眼睛好像看不见,眼神很茫然。
  然后,那名大叔就开始讲述,陪同他来的老婆和小舅子也在一旁补充。
  原来,这名大叔今年四十六岁,身材高壮,本是津门一家工厂的保安人员,平时工作也还“清闲”,劳动强度也不高,但就是上班时间太长,工厂保安实行的是“四班三倒”,也就是每周两天白班,两天前夜班,从下午4点到凌晨0点,两天后夜班,从凌晨0点到早晨8点,因为这种经常倒班,会严重扰乱人体的生物钟,导致人的精神很差。
  不过,据唐大叔所言,平时日里也就是感觉累点,经常睡不好觉,身体却还好,一直没有什么大碍。
  “但是,从去年开始,一整年都感觉自己没以前那样耐疲劳了,胃口也不怎么好。能明显感觉到身体每况日下,也许,是年纪大了吧,岁月不饶人啊!”唐大叔原本也想换一个只上白班的工作,但是,不大好找。年纪摆在这里,在私营企业,嗯,就是作为打工人,过了三十五岁,如果还没有爬到管理层,哪怕是高学历人才,也都是很尴尬的一件事,会遭遇中年危机,换工作没有那么方便的。
  很多时候,能有一份稳定的收入,就谢天谢地了。而那些“吃饱了撑着”的人,却还在整什么延迟退休。
  当然,与工厂的工作强度加大也有关系,因为有人离职了,保安一直“缺员”,原本五个人,后来变成三个人,但老板并不想招人,一直以各种理由拖着,比如招不到,不合适,工厂效益不好,等等,反正就是觉得,原来五个人干的活,你们现在三个人也能干,我干嘛还招人?
  有本事你辞职不干!
  但留下的三个人,都是“一大把年纪”的,上有老,下有小,又没有一技之长,还真不敢随便辞职。
  所以,他们就硬撑着,这不,唐大叔就撑出毛病来了!原本有150多斤,从去年春天开始体重一直在减少,现在只有120斤,整整瘦了三十斤,这三十斤,道破了中年人的不易。


第751章、眼睛失明?脑袋里有瘤!
  相对这些职业来说,“劝人学医天打雷劈”的医生行业,忙虽然忙,但至少待遇可以,工作稳定性也可以,越老越值钱,社会地位也高,若是像陈俊这样,还能搞点抖音直播,自媒体带货,植入广告,也挺赚外块的。现在多少医生都在搞自媒体。
  对这位大叔的遭遇,陈俊只能表示同情,同时尽力帮他看好病,仅此而已。
  “您大概是什么时候发现右眼看不清楚的?”陈俊问道。
  唐大叔就道:“大约是两个多月前吧。最开始,只是看远处有点模糊,到后来哪怕东西放到眼前,闭上左眼就是一片漆黑。本来我上班都是自己开小三轮车去的,眼睛看不清后,得亏几个同事仗义,每天顺路来接。唉,一言难尽,这眼睛出问题,对生活的影响可大了!有人还笑话我独眼龙。”
  唐大叔的老婆见老公讲得累,就接过话题,继续介绍,说道:“我老公眼睛出问题后,我也带他去我们当地医院眼科检查过,当时测视力,我老公他右眼连视力表上最大最大的那个符号都看不清,但医生检查,发现他的眼底却没有显示任何病变。也就是说眼睛是正常的,后来,医生又安排了头颅核磁共振,发现了一些蛛丝马迹——医生说我老公的脑袋里长了一个什么垂体瘤,压迫了视神经才导致他的视力异常。我们县医院说这个手术有点大,他们做不了,建议我们转到大医院去。话说我们也从来没有遇到这么严重的情况,我们夫妻俩也没什么文化和见识,心里头就没有主意,然后我就给我弟弟打电话,我弟弟是读书读出去的,现在就在你们H市工作,我给他打电话之后,他就说你们H市有个省一医,医学水平相当发达,建议我们过来检查,于是我们就过来了。”
  毕竟,省一医是Z省实力最强的综合性医院。
  这个时候,唐大叔的小舅子,也就是在H市工作的那个人,很认真地盯着陈俊看了几眼,然后插话道:“如果我没看错的话,您不是电视上很有名的那个陈俊陈医生吗?”
  陈俊道:“呃,就是我。”
  对方顿时激动,但旋即又道:“您不是在急诊科工作吗?怎么跑神经外科来了?”
  陈俊呵呵笑道:“正常的工作调动。放心,我在神经外科领域也颇有造诣的!”
  小舅子就连连点头,说道:“那是,您可是全能型人才啊,这个我们放心!”
  随后,小舅子就转头,对他姐姐和姐夫说道:“忘了给你们介绍了,咱们今儿个可真巧,居然遇到了陈俊陈医生,陈医生在我们H市,可谓是家喻户晓,医术相当高明的,诊断术号称鬼神莫测,而手术水平则是什么手术都能胜任,堪称年轻有为,是非常厉害的网红名医呢!”
  “哦哦~”唐大叔和爱人一愣一愣的,他们没什么文化,平时也很少刷抖音,又一向生活在北方,每日为柴米油盐奔波,倒还真的没有听说过陈俊。
  陈俊谦虚地摆摆手,说道:“都是广大粉丝们抬举,呵呵,我们还是言归正传,继续讨论病情吧!”
  “好好好,陈医生,您看,这些都是我们以前做的检查资料,您可以参考一下。”唐大叔的爱人连忙递过来一大沓病历资料,这个时候,这夫妻俩看向陈俊的眼神都变了,同时,很有些期待与急切的样子。估计是没想到运气这么好,一来就碰到了一个名医。
  陈俊接过资料,仔细翻阅,其实,这里面大部分资料对他来说都没有参考价值,仅有一个磁共振平扫,这显然是不行的。
  “这样吧,为了后续治疗,我再给您安排一个垂体增强磁共振和一个垂体激素的全套检查。”陈俊说道。
  “行行行,您怎么安排,我们就怎么配合!”唐大叔说道。来了医院,自然要听医生的,他们可都是老实人。
  然后陈俊就开了单子,指引他们去做检查了。
  陈俊安排的垂体磁共振动态增强扫描,也就是通过快速成像技术行垂体多期相动态磁共振增强成像,这个检查可以较好地反映垂体血供变化情况,更好地区分肿瘤与正常垂体,提高垂体微腺瘤的检出率。
  而下丘脑垂体激素检查,则是临床中诊断疾病常用的一种检测方法,共有8个项目,分别是:促甲状腺激素(TSH)测定、促甲状腺激素释放激素(TRH)测定、促肾上腺皮质激素(ACTH)测定、黄体生成素(LH)测定、生长激素(GH)测定、抗利尿激素(ADH)测定、催乳素(PRL)测定、卵泡刺激素(FSH)测定。
  激素的检测为垂体瘤诊断、治疗提供依据。因为每个值都有一个正常参考范围,若是超出或者低于,都会有相应的临床意义。
  唐大叔经过详尽的检查后,陈俊发现,他为巨大垂体腺瘤伴出血、全垂体功能低下。
  而垂体是人体的内分泌中枢,其分泌的激素就相当于一个个“开关”,可以调节甲状腺、肾上腺、性腺等其他内分泌器官的功能,垂体瘤导致的垂体功能低下是一种常见类型,患者往往会出现精神状态差、易疲劳、性功能障碍、男性女性化等表现。
  直到这时,唐大叔才恍然大悟,原来,自己近一年来的疲劳、胃口差都是因为垂体瘤导致的。
  “医生,那我的病情严重吗?”唐大叔问道。
  “是啊,医生,您能仔细介绍一下吗?我们这也不懂,心里头也没底。”唐大叔的爱人说道。
  小舅子也在一旁带着期盼的眼神。
  陈俊就仔细介绍,他说道:“一般直径超过3厘米的垂体瘤被称为巨大腺瘤。而这位唐大哥的垂体瘤则有4。6厘米大,且长在垂体正中位置,往上往下都已经生长到极限,顶住了视神经导致他右眼看不清,如果继续任其生长,将堵住中脑导水管,造成慢性脑积水,出现反应迟钝、步态不稳、尿失禁等症状,同时,他的肿瘤伴有出血,对周围的结构也是种刺激,将加重对脑组织的压迫,这种情况药物很难改善,必须要尽快手术。”
  这样一说,也算浅显易懂,唐大叔三人立马就明白了。有没有真明白不知道,反正就是连连点头。
  “那,麻烦您尽快安排手术?”唐大叔爱人说道。
  而唐大叔这时候则有些紧张,感觉有些害怕,毕竟,这脑袋里长瘤,要手术?那不是要开颅?没有做过的人,哪能不怕呢?曹操都怕呢!即便经历过一次的人,也不想经历第二次啊!
  陈俊就安慰,说道:“实际上,不用开颅的,我是打算做一个微创手术,也就是经鼻神经内镜下垂体瘤切除术,这是目前治疗垂体瘤最先进的一种微创方法,在我们医院已经
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