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在西方国家，亨廷顿舞蹈症的发病率为每十万人中大约有5～10人，在亚洲人中发病率较低，约为2万分之一。2018年5月11日，国家卫健委等5部门联合制定《第一批罕见病目录》，“亨廷顿舞蹈症”被收录其中。
这个病，要警惕家族性遗传。最好是别要孩子。要孩子，是对孩子的将来不负责。
这种无法根治的罕见病，很棘手，陈俊只能对症治疗，为患者开具了一些缓解运动和精神方面症状的药物，尽力提高她的生活质量与预防并发症的出现。
另外，专业的护理可以提高患者的生活质量，有助于患者延长寿命。但是，请专业的护理师，那是有钱人家的享受，这名患者自然是享受不起了，没办法，她老公决定，自己用点心思钻研，既然请不起专业的护理师，那就让自己变成专业的护理师。世上无难事，只怕有心人。
以前，省一医神经内科，还接诊过这样一家子，老父亲、儿子、女儿全是得这个病走的，眼睁睁看着好好的一个人，从走不稳，到坐不稳，到最后瘫在床上，不能自理，神志不清，对整个家族都是致命的打击！
这个事情，是科室里的一位老前辈在了解陈俊接诊到亨廷顿舞蹈症之后，吃饭的时候分享给他的。
那名老前辈说道，只要父母一方患有亨廷顿舞蹈症，他们的子女，不分男女，都有50％的几率遗传到这种病。
大部分患者在出现症状或者确诊前，可能已经成家立业、生儿育女，往往在不知情的状况下将变异基因遗传给了下一代。
而且，随着一代代的遗传，CAG重复有时会变得更严重，也就是说，在同一家族内，随着一代代往下传会出现症状恶化或是发病年龄提早。
那名老前辈指出，亨廷顿舞蹈症发病非常容易和帕金森病、阿尔兹海默症、癫痫等疾病相混淆。它最典型的症状是“手舞足蹈”，临床症状通常分为三大类：运动功能障碍，认知功能障碍及精神障碍。具体表现为：
1、运动障碍
（1）早期：早期常为不规则的肌肉抽动，表现为短暂的不受控制的装鬼脸、点头和手指屈伸运动等。
（2）中期：不随意运动进行性加重，头部扭动，行走时不稳，腾越步态，手的姿势不断变化，全身动作像舞蹈。不能控制动作的速度和力量；精细动作困难；反应迟钝；全身无力；体重减轻等。
（3）晚期：因全身不自主运动导致无法站立和行走。当病情进一步发展时，可出现构音障碍、吞咽困难、身体僵直等表现，患者的体能严重下降；生活完全不能自理。
2、智力衰退
认知功能损害有时比舞蹈症更早出现，可表现为判断力、记忆力、执行功能，语言等多方面的障碍。
3、精神障碍
情绪异常，变得冷漠、焦虑、易怒或抑郁，或出现行为异常、妄想、幻觉、冲动等精神症状。
亨廷顿舞蹈症患者通常并不直接死于疾病本身，最后常因吞咽困难、营养不良、肺炎等并发症而死亡。
老前辈介绍，通过基因测序，对于未发病人群，可以明确自身亨廷顿舞蹈症基因携带情况，这一点对有亨廷顿舞蹈症家族史的人群尤为重要。进行基因检测，可以指导优生优育，终止亨廷顿舞蹈症致病基因在家族的延续，让后代或者二胎不再患病。
此外，当出现不明原因的抽搐、抖动、步态不稳等异常情况应及早进行精准全面的致病基因检测，明确病因，越早采取有效的方法越有利于疾病的控制与治疗，避免延误最佳的治疗时机。
这样罕见的病例，陈俊自然要分享在自媒体上，供广大粉丝们参考。万一有这样的情况，真的，不生孩子为上策。要不然一代又一代，悲剧不停上演，何时才能终结。
……
从急诊科转来一名三十出头的小伙子，对方年纪轻轻，却患上了脑中风。急诊科给其紧急处理后，就转来了神经内科病房。
陈俊了解情况，原来，这个小伙子早上一觉醒来，不知道怎么就这样了！急诊科只是对症紧急处理了一下，并没有查出，这个小伙子为什么会患上这个病。
说起来，对方平时还是挺爱运动的，经常去健身房找小姐姐健身，哪里知道，今天早晨，一觉醒来，突然发现右侧身体突然无法动弹，手脚怎么也抬不起来，口角还歪斜向一边，口水直往外流。
他同居的女朋友发现，吓了一跳，“难道是传说中的中风？”于是，赶紧呼叫120，将他送到了省一医急诊科。
省一医葛慧琴接诊的，看着小伙子右半边脸歪斜，意识模糊，口齿不清，十有八九是中风，于是立即对小伙子进行一站式CT血管成像检查，结果证实了她的判断，这名小伙子患者负责脑供血的重要血管，大脑中动脉，存在狭窄近60％左右，需要立即进行治疗。
于是，葛慧琴就给安排了药物溶栓治疗，待病情稍微好转后，就立马转入了神经内科，接受进一步诊治。
陈俊给患者安排了详细的心电图、血液分析和超声等检查，检查发现，患者的血脂、血压、心脏情况都很正常，没有任何危险因素，患者也表示，自己平时很健康，没有慢性疾病。
患者的女朋友也证实了这一点，毕竟，每天晚上患者英勇无双不是假的。
“医生啊，我男朋友正当壮年，怎么就中风了呢？这以后是不是要废了？”患者女朋友为自己的将来担忧，原本，打算结婚的，这下，得好好思量一下了吧？很多时候，爱情也经不起这种考验。
神经内科很多医护人员，其实也在纳闷呢，这到底是什么病因呢？
第782章、颈动脉蹼
针对患者的情况，神经内科的医生们进行了讨论，陈俊仔细琢磨之后说道：“当务之急，是要找到病人的病因，如果危险因素不加以控制，即使采用手术或是其他治疗手段也解决不了任何问题，今后如果再次发生脑梗后果会更加严重！”
对于陈俊的看法，大家都表示认同。如果不找到真正的病因，那就是没有“治本”。
于是，陈俊和患者沟通，反复询问患者平时的一些生活习惯和病史，要从细节处找出“真凶”。
诊病有时候和破案一样，是一个“抽丝剥茧”的过程。
最终，陈俊发现，患者之前一直没有向医生说明的一个习惯，那就是，长期抽烟。
这个小伙子，年纪不大，却已经是一个将近二十年抽烟史的“老烟枪”，从初中时候就偷偷躲厕所里吸烟了，后来没读书了，更是肆无忌惮，现在基本上每天两三包，从来没间断过。
即便这几天躺在病床上，“前途未卜”，他仍旧念念不忘的是抽烟。
陈俊不由语重心长地对患者说道：“这烟，以后千万不能再抽了啊，它是损伤你血管的‘元凶’，长期抽烟，很容易引起动脉粥样硬化和血管斑块，最终造成血管狭窄，脑部供血不足，从而引发中风！”
“啊？这样啊？”患者很害怕，下意识地就去摸烟，想要抽一支压压惊，但是见到陈俊瞪视他的目光，不由又停下了手，讪讪一笑，说道，“医生，我知道了，我以后再也不敢抽烟了！”
毕竟，他是一个理智的人，陈俊话都说到这份上了，他怎么可能还不改呢？人都是有求生欲的！
他女朋友也表示，以后会督促他，不让他抽烟。女朋友是下定了决心的，直接就“威胁”男朋友，说道：“你要是再抽烟，咱俩立刻分手！”
她可不想嫁给一个随时会死的人，那不是随时会守活寡么？
见女朋友如此严肃，患者忙连连点头，表示知道厉害了，真的不再抽了。
陈俊告诉他们，抽烟并不是只伤肺，还是血管杀手！很多人认为抽烟会引发肺癌，其实抽烟对脑血管有很大的损害。抽烟会损害血管壁，使得血管壁发生斑块，动脉粥样硬化，最后导致血管狭窄，从而造成脑供血不足、脑卒中等危险后果。而这名年轻患者的血管就比正常人狭窄近60％，犹如70岁老人的血管，而这次的脑卒中正是他长年累月的吸烟习惯对血管的损伤造成。
抽烟绝对是引发脑卒中的高危因素，在神经内科的脑卒中患者中，40％与吸烟有关。然而对于抽烟的危害性，年纪大的人一般会比较重视，而年轻人往往不当回事，觉得年轻时因为工作、应酬的关系多抽几根不是什么大事，以后年纪大了把烟戒了就可以了，其实这种观点是错误的，抽烟对心脑血管的危害很大，会为相关疾病的发生埋下潜藏风险。
既然找到了病因，那就好办了，陈俊对患者进行了抗血小板药物、他汀稳定斑块和神经保护治疗，经过大约一周的治疗，患者顺利出院，当然，他出院时也表示，一定会谨遵医嘱，按时服药，再不碰烟，然后就是定期来复查。
陈俊在自媒体上分享文章，提醒广大粉丝们，一定要对这样的事情引起重视，陈俊表示，目前青年脑卒中有增加的趋势，主要原因就是现在生活水平高了，人们的不良生活习惯多了，很多青年人工作压力大、吸烟及进食高热量饮食，引发血脂代谢异常、糖尿病、高血压、高脂血症等疾病，这些疾病都有引发脑卒中的风险。其次还有推拿、按摩等的盛行，如果用力过猛导致血管夹层也有引发脑卒中的风险。
因此，陈俊提醒广大粉丝朋友们，尤其是对于青年人来说，一定要注意养成健康的生活方式，平时生活中要做到：学会管理好自己的情绪，保持良好的精神状态。保证良好的睡眠。睡眠不佳的朋友临睡前可以做些肢体活动，应避免饮一些刺激性的饮料，热水烫脚也可帮助入睡。控制三高，即高血压、高血脂、高血糖，生活起居规律，坚持服药。戒烟限酒。烟草中的尼古丁可导致血管动脉粥样硬化和血管斑块，容易在此基础上形成血栓。过量酒精也可以损害我们的血管内壁诱发血栓形成。
……
张大妈生活在一个经常有台风过境的沿海城市，这座城市的名字里有个“台”字，不过却不是因为“台风”，而是，境内有一座“天台山”。
张大妈退休近十年了，平时热衷于爬天台山，热衷于广场舞，热衷于种菜种花，别看年近六十，爬山比年轻人可利索。
只是，最近，张大妈的眼睛出了点问题，有一次，她去天台山上的一座寺庙里烧香拜佛，可能被烟灰熏了眼睛吧，回来就觉得眼睛出问题了，之后，总是看东西很模糊，经常会出现视物成双、眼前重影的情况。
张大妈心说，这该不会是老花眼了吧？于是，让家人给她配了一副老花眼镜，然而戴了一段时间，视物仍然没有任何缓解。
张大妈又心想，这该不会是上香的时候不够虔诚，得罪菩萨了吧？于是，又赶紧去那个寺庙再次虔诚跪拜，上香，还捐了好几百香油钱，暗地里许愿，若是菩萨保佑她眼睛康复，她就再来还愿，上香，捐香油钱！
张大妈这一次真的是很虔诚，很虔诚了，但是，仍旧没有好转，反而越来越严重。可能是菩萨不为金钱所动？看不上这点香火？
她的右眼视力模糊进一步加重，甚至出现了眼前有黑色遮挡物的情况。
她跟儿子说道：“我现在看东西眼前怎么都带黑影，该不会是要瞎了吧？”
老母亲每天忧心如焚，眉头紧锁，这子女们自然也不好受，于是，张大妈的儿子抽了个空，带老母亲去当地医院就诊。
当地医院医生给张大妈做了核磁共振和颈动脉B超检查，诊断为左侧颈动脉血管中存在斑块，导致脑供血不足，引发视力下降，并予以稳定斑块的药物进行治疗。
然而，服药之后，张大妈的症状依然没有好转，看着老母亲的视力一天比一天下降，张大妈的子女们着急了，经人推荐，一家人就带着张大妈来到了省一医神经内科，挂了陈俊的号。
陈俊号称诊病鬼神莫测，什么病都能找出病因。所以，他们就抱着试一试的心态来了。为什么是试一试呢？主要还是陈俊太年轻了，也不知道网上说的“鬼神莫测”是真的还是假的。
在陈俊的诊室，陈俊详细地了解了情况，沉吟之后，建议张大妈再做一个全面的头颈一体血管超声检查明确病因。
省一医超声医学科的一名主治医师在为张大妈进行全面的血管超声评估后，发现，张大妈的颈动脉管腔居然和普通人不太一样！
那名医生是朱友青的女朋友徐嘉琳，原本，朱友青也是一个单身狗，但后来，在超声科不知道怎么，就和一个女医生勾搭上了，两人恋奸情热，还请陈俊吃过几次饭。当然，陈俊认为�