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医学模拟器-第62章

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  病人其实并不知道,医院里只要首诊了,就必须要负责到底。
  这个负责,不管是治疗还是转院,都得负责到底,治疗得治疗到可出院的程度,转院则是需要得到病人已经完成了转院手续,有了接收医院并且已经住院,才算是负责的结束。
  否则的话,这个转院的过程,其实严格意义上都是要追踪的,可谓是麻烦无比。
  罗云闻言主动上前,说:“那个,您现在这条手还没感觉吧?我和严主任与郭主任可能还要对你做一个体格检查,能不能方便您再去下操作室啊?”
  关节脱位的征象有四个。
  一是患肢畸形,通过视诊来确定。
  二是疼痛,甚至是剧烈的疼痛。这是患者的主管感觉。
  三是因疼痛活动受限,这需要通过体查确定。
  三是平片示肱骨头脱离于肩关节的肩关节的关节盂,处于异常状态。通过平片确定。
  而关节脱位复位成功的征象,也正好与此相对。
  疼痛消失其实是最直接的,患者自己就有主管感觉。最简单能够确定复位成功的。
  但现在这一条不适用,患者之前为了方便复位,被打了神经阻滞麻醉,就没了疼痛的感觉。
  所以只能通过其他三个方面来辅助确定。
  一,患肢畸形消失,通过视诊发现,也归于视诊确定。
  二,被动活动度恢复,就是在外力的干预下,可以完成肩关节各个方向的动作。之所以不能主动活动,还是因为打了神经阻滞麻醉。
  麻醉后的感觉便是软趴趴的,甚至都不知晓这个部位的存在了,怎么主动活动?
  第三,平片示关节结构正常……
  “好的好的!”盛开梅马上回复。
  有医生愿意不怕麻烦再给她多做下检查,她自然是十分乐意接受的。
  “……”
  大概十分钟后,病人和家属千恩万谢地对着众人鞠躬。
  严骇涵和病人的家属对线,说什么也不肯收锦旗,让他们把锦旗退掉……
  罗云让庞定坤在急诊病历本上,写下后续需要注意的医嘱,也算是给他彻底了结这件事情的机会。
  郭浩然和覃子兴等人则是在看到了病人离开后,便各自忙自己的事情去了。
  他们所关注的,是病人还闹不闹,这个病人得到了妥善的处理没有,还需不需要他们来担责任或者要不要继续处于麻烦的纠葛中。
  所以并没有兴趣去打听这复位的人到底是骨科的谁?他是不是越组多管了闲事。
  他们只要骨科的人没发生什么越级操作这样低级的错误,影响到了他们。
  其他的事情都是骨科内部的事情,那是严骇涵该操心的事情。并不是他们感兴趣的。
  之前他们就确定过,住院医师主操一级手术,是没毛病的,最多就只能说没上级医师在场,这个上级医师不在场,那就得去问问上级医师为什么不在场呢?这是为什么呢?
  ……
  郭浩然等人离开后,罗云主动找到了严骇涵,非常规规矩矩地跟在了严骇涵的身后。
  留庞定坤去好好和病人的家属沟通,这件事,对于罗云与严骇涵虽然完了。
  可庞定坤的麻烦事还没解决呢,他得去劝说病人家属取消投诉……
  投诉可以一通电话投诉,但是取消投诉,得他与投诉人亲自到投诉办公室,要确定投诉人没有被威胁,是心甘情愿,而且已经得到了比较妥善的救治等情况。
  这是为了保护病人的利益……
  罗云见周边的人少了,就主动道:“严主任,这件事主要怪我,是我把周成叫来急诊科的。”
  “不然的话,他没机会胡闹,我等会儿就打电话狠狠地批评他。”
  “干的这叫什么事?越俎代庖,他年轻,还不懂事。”
  “这个病人,哪里轮得到?”
  严骇涵闻言随意地瞥了一眼罗云,脸皮抽了抽,打断了罗云,问:“罗云,你说这些的意思,是不是话里有话啊?”
  罗云马上中断了说话,抬头看了一眼严骇涵,似乎在计较严骇涵这话的意思。
  严骇涵继续往前走,说:“你去替蔡东凡吧,我们组的事情,把他叫来手术室颇为不妥。”
  “另外,我也知道这件事情,如果不是周成的话,不会这么善了,我也不是傻子,不会这么不近人情,去找周成麻烦的。”
  “你不用为了护着这个小子,就故意绕好几个大圈子。”
  严骇涵说完就走了,留下罗云在原地呆滞了一会儿。
  然后才往手术室的方向走去,但心里还在想着严骇涵到底会怎么处理这次的事情,以严骇涵的脾性,肯定不会这么就算了的。
  但也没办法了,能与严骇涵对线的就只有蔡东凡,还是把这件事给蔡主任讲了才好。
  还有急诊手术,罗云就给周成再发了几条信息敲打了一阵,然后便回到了手术室,替了蔡东凡,让蔡东凡得以下台,继续做急诊搬砖手术……
  ……
  翌日,早交班上。
  罗云和周成都有点忐忑地等着值班护士和值班医生的交班结束,然后等候着严骇涵到底会使出什么样的招数。
  可严骇涵也不知道今天是不是他们组的手术日的缘故,当机立断地结束了交班:“今天没其他事情,交班结束。”
  “董千盛,你带查房,我直接带人去手术室了。”
  胡明和蔡东凡自然也不会多讲些什么,便也带着自己的人去查房了。
  不过,就在蔡东凡出交班室的时候,严骇涵却拍了拍蔡东凡的肩膀,说:“蔡主任,昨天的事情,谢谢你了啊。”
  蔡东凡便道:“小事情,严主任,大家都是一个科室里的,该互帮互助,说不得谢的。”
  胡明的嘴角欠了欠,显然知道蔡东凡和严骇涵两个人打什么哑谜,也没说破,只是拍了拍自己组愣住的主治,往前推了一把。
  严骇涵就带人走了,下了手术室。
  蔡东凡常规地带查房,然后在查完房之后,才把罗云和周成叫去了主任办公室。
  杜严军和张正权两个则仍然是日常的一个去抢换药车,一个去办公室写病历。包括张正权在内,积极性一下子满满当当起来。
  毕竟啊,虽然张正权放弃了争留院名额,也抵不住昨天在周成不在的情况下,蔡东凡亲自上了急诊手术时,可谓是倾囊相授的重视。
  张正权觉着,自己若不积极点,就真的对不起蔡东凡如此程度地重视了,因此今天早上,他又提前到了七点就到了科室。
  周成哥虽然被带着钻了很多次小巷子,但我可从未见到蔡主任和罗云老师对他这么上心地进行教学……
  蔡东凡和罗云若是知道了张正权此刻的想法,可能会很心疼这孩子的。
  ——
  主任办公室,蔡东凡双手互相杵着,十指交叉,平放在桌面上。
  然后看着罗云和周成两小只,便直说:“昨天的事情,假如有人问起来啊,就说复位的是我。”
  罗云和周成两个人抿嘴不语。
  说完,蔡东凡继续对周成说:“因为只有我,才有空闲能觉得自己蛋疼去插手其他组的病人这种事,你们两个,还欠了点。”
  “科室里的人,我和严骇涵都知道是谁做的,内心有底。但说只能这么往外说。”
  “庞定坤是博士,是本院医生,大家都在八医院这个圈子里混的,我们还是一个战壕里的兄弟,该留点面子的还是得留点。该你的好处不会少了的。”
  “但若是能在得到好处的时候,同时照顾了其他人的面子,就是双赢的局面。”
  说到这,蔡东凡把右手从十指交叉取了下来,敲了敲桌面,看向了罗云,说:“严骇涵准备在科室里设一个关节脱位、骨折手法复位的总值班。”
  “罗云你对这件事怎么看?”
  罗云瞪大了眼睛——
  ⊙﹏⊙?
  “这个总值班的所有绩效百分之九十,全归你个人支配,科室里只象征性地拿百分之十。”蔡东凡继续不紧不慢地敲着桌面,像是一只魔鬼一样,诱惑着罗云。
  ⊙_⊙?
  “啊~?这~?”
  这我能拒绝吗?
  ……
  与此同时,在某间手术室里。
  一个少女听了自己老师的话,当时吓得脸色都白了,双脚蹬蹬蹬蹬地往后倒退了好几大步!
  接着脸色惨白又委屈兮兮地给自己老师投去委屈眼神,低声嘀咕:“啊~?”
  “老师?”
  “又是骨科?”


第九十九章 这是又双叒疯了一个?
  曾毅认真地看了下安若的表情,这惊恐的小眼神,好似下山的小和尚,被交待了骨科是魔鬼似的,千万不要接触。
  不过貌似对安若而言,她应该是下山的小尼姑或者能让和尚都下山的祸水。
  也不知道以后会便宜了哪家哪头猪。
  不过这妮子年纪还不算大咯,也还没毕业,上次听说她自己给自己的相亲搅合了。
  曾毅还是蛮可惜的,因为听人说,这次她家里给她找的人,不论是在才华和人品上,其实都与安若颇为相配的人。
  这样合适的人可不好找。
  笑出声来,解释说:“骨科又不是婆娑地狱,你听到骨科两个字这么大反应干嘛?”
  安若声音低沉地哼哼着:“老师,骨科还不可怕啊?上次?”
  安若平日里对曾毅可是很少撒娇的,几乎没有过,完全把曾毅当作长辈和老师看待,勤勤恳恳,上次被骨科的医生支配得差点有心理阴影,仍然没诉苦过。
  当手术室麻醉科的小工蜂,兢兢业业。
  但安若可算是被那一次给整怕了,后来觉得,神经外科极好,虽然手术时间长了点,也不可以提前下班。但这才是正常的麻醉该有的节奏。
  上次自己老师被骨科临时借调过去,遇到的那些事,仍然让安若想起来噤若寒蝉。
  “别说上次了,我和骨科的蔡主任仔细地问过了。上次就是一个意外情况。”
  “那周成平日里不显山见水,蔡东凡主任都几乎没给帮了自己大忙的管床医生什么机会,也算得上是投桃报李了。”
  “后来刘燕不也说了嘛,那个小规培还给她和你道歉了,想来应该也不是个在科室里胡乱搞的人。”
  “这次蔡主任说就只有一台。”身为安若的老师,除了要关心安若的学业问题,自然还是要关心安若的心理。
  上次的麻醉周转,让曾毅都觉得颇为意外,安若接触骨科不多,会对骨科有抵触,是正常反应。但自己得帮着安若走出来这个恶性循环圈子。
  作为麻醉医师,不可能一辈子就只给神经外科、普外科这些非骨科的病人打麻醉,以后即便工作了,也总会有值急诊班的时候。
  值急诊班,打麻醉可不能由着你来挑挑拣拣病人的。
  况且骨科也完全没安若想象得这么恐怖。
  安若嘟了嘟嘴巴,可被口罩挡住了,她眨了眨眼睛,看着病人的心率似乎有点过快,就稍微给病人加深了一些吸入麻醉的量,然后才往后坐下来嘟囔说:“怎么还又是蔡主任啊?”
  这不怪安若这么想,蔡东凡可是在安若的内心深处留了号的‘罪魁祸首’,虽然周成也很讨厌,上次那么折磨她。可放任周成做手法复位的是蔡东凡。
  曾毅也觉得颇为奇怪,道:“最近这蔡东凡主任,的确是有点意思。”
  “上次给自己的亲戚做手法复位,请了省中医医院的钟华副教授。”
  “但这次可不一样,这次请来的人比上次还更加有份量些,为了慎重起见,我在下午还联系了吴主任随时准备着,就为了应对意料不到的意外情况呢。”
  安若闻言,再次眨巴眨巴眼睛,觉得十分惊讶,吴主任叫吴蕊,是麻醉科的行政副主任,若是自己的老师平时不在科室的时候,外出开会学习的时候,她代理行政主任职务。
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  也算是科室里的二把手了,本来安若考虑到吴蕊老师是女性,第一志愿报考的是吴蕊,结果被曾毅夺了过来……
  自己的老师今天竟然会这么慎重,给吴蕊老师还提前打了招呼,随时准备来帮忙?
  “老师,这次蔡主任请来的人是谁啊?这么大张旗鼓的,难道是从魔都和京都请来的教授?”安若皱了皱眉,她来科室里一年多,目前为止还没见过这么大阵仗。
  曾毅和吴蕊随时做好对病人抢救的准备,以保万无一失。
  “那倒不是京都和魔都的教授,不过也差不了太多了。是湘南大学附属医院的丁教授,目前创伤外科执牛耳者!”
  “说不得以后就是院长或者副院长了。”
  “这骨科的蔡东凡,平日里不显山露水,这突然一下子就可以随时请来这样一尊大佛,看来平日里都小瞧了他,蔡主任也没少经营啊。也不知道是为了什么。”曾毅沉吟着说。
  “哦。”安若
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