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我有无数神医技-第69章

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  【你成功施展望诊术,技能点+10】
  李权查看自己的望诊术经验。
  【望诊术,小成2。】
  果然与针灸术一样,晋级到小成境界后,10个技能点只涨1的经验值。
  入门晋级到小成境界,只需100个技能点。小成境界再想晋级下一个境界,难度增加10倍,需要1000个技能点。
  这也没什么嘛。
  照现在的接诊量,李权一天就能接诊上百位病人,轻轻松松升到下一个境界。
  病人家属已经带着那名喊痛的女子做检查去了。
  像这种阑尾炎、肠炎检查,一般由医生做个体格检查,然后开个血常规、b超就基本能够确诊了。
  属于很常见,容易判断的疾病。
  李权现在是王医师的副手,检查单录入电脑这种小事,都由他代劳。
  录完后,他的脑子里面仍在思考着刚才那个女子的病情。
  医者想要提升自己的医术,就需要不断总结,不断思考。
  “病灶在大肠,阑尾属于大肠的一部分,应该是阑尾炎错不了。不过那个女病人叫得实在有点惨,疼痛程度似乎超过了阑尾炎。会不会有可能误诊?”
  李权决定等女子做完检查回这里后,再找机会给她把把脉。


第132章 断脉之象3
  “李医师,麻烦你再去看看那位叫黄喜梅的病人,肺炎病情有加重的话,我就立刻请杨宇医师过来处理。”
  王立树现在对李权的称呼变了不说,就连态度都客气多了。
  再也不是那种冷冰冰的命令式口气。
  黄喜梅老人的病情十分危险,王医师现在却让李权过去查看,这说明什么?首先,肯定是信任。是对李权的医术有了信任。
  其次,也是担心再出意外。
  在肺炎诊断方面,不管王医师是否承认,李权确实比他优秀。
  李权过去查看老人的病情,通过望诊、切脉双重手段,他发现老人的病情还算稳定。没有再继续恶化。
  由于急诊室的医疗资源有限,生命体征监护仪器主要安置在抢救室、icu、手术室。
  所以暂时还没有为老人安上任何生命监护仪器。
  甚至就连半鼻输氧都没有做。
  这个倒不是没有输氧设备,而是因为病人现在的病情还没发展到那一步。
  过早的输氧,等于害了病人。
  就像很多人有一点点感冒就跑去输液打抗生素一样。等到真的需要抗生素时,完蛋了,已经无药可用。
  另外,滥用抗生素会让身体产生严重依赖,降低机体免疫力。
  “老人家,您的儿女呢?像您现在的情况,最好能有家属陪护。”李权询问老人。
  “唉……我的孩子早在三十多年前就因公牺牲了。我老伴我也走得早,家里早就没人喽。”老人摇头叹息。
  “那您晚上万一要办理住院手续怎么办?没有陪护,医院不会给您办理住院手续的。”李权有些同情这位老人。
  按照医院的规定,像这种难以自理,甚至有可能出现生命危险的病人,一定要有陪护才会收治住院。
  “小伙子,没关系的,你去忙你的吧。我真需要住院的话,请个护工就行了。”老人对这些程序竟然十分清楚,而且有应对之策。
  看来并非第一次住院。
  “那您先躺这里歇着,有什么事情,您就叫我们。”
  李权叮嘱了一句,回去跟王医师汇报。
  “王医师,那位叫黄喜梅的老人,病情还算稳定,没有再进一步恶化。”
  “那就好!这次真是万幸。”王医师明显松了一口气,眉头也舒展了许多。
  这件事对他肯定有些心理压力。
  急诊科本就是一个又累又危险的科室。
  稍有不慎,就有可能发生意外。
  “啊……啊……”
  那个年轻女子已经做完检查回来了,惨叫声变得更加恐怖。一路上吸引了无数人的注目。
  “医生,医生,您快帮我家姑娘看看吧,这是b超单与血常规结果单。”女子的父亲急得六神无主,眼泪都差点掉出来。
  “别急别急,我看看!只有找准了病因,才能对症治疗。”
  王医师接过检验单据查看。
  对于现代医师来说,一项项检验数据,还有先进的造影技术,可以帮助他们很好的诊断病因。
  李权走上前两步,一只手扣在女子的腕脉上。
  “先忍一忍,我们做医师的只有找出了你的病因,才能对症施治。”李权温声安抚她的同时,也在用心感受着她的脉象。
  他的脑子里面自动浮现出脉法的口诀。
  脉有三部,阴阳相乘,荣卫血气,在人体躬,上下于中,因息游布,津液流通。随时动作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色观脉,大小不同……
  “病人的脉法不对劲啊。脉急而凶,却又有规律的出现跳脉。这是怎么回事?”
  李权不由联想到了自己施展望诊术对女子做出的诊断。
  病灶在大肠,但是出现有规律的跳脉,说明大肠有血经不通。
  无法形成有效回路,所以才会断脉现象。
  如果是主脉不通,断脉现象会更严重。
  “可惜我的诊脉术还只是小成境界,不到家,查不出具体病因。”
  李权的额头上冒出细密汗水,这是急的。
  查不出病因,这就意味着没办法治好病人。
  这个女子的脉象极不正常。
  事出反常必有妖。
  面对这个一直惨叫不断的女病人,李权更加不敢有丝毫疏忽大意。更不敢过度迷信上级医师的本事。
  之前那位叫黄喜梅的老人,就是最好的前车之鉴。
  李权刚开始蹲下身,搭在女病人的手腕上,家属还没说什么。
  认为这只是医师的正常诊病行为。
  可是李权一直扣着女病人的手腕,家属可就有些不满了。
  “小医生,你们这里是现代医院吧?怎么还用这种老掉牙的诊脉手法?”家属很不客气的把李权的手拨掉了。
  除了质疑外,更是对李权充满警惕。
  也难怪,现在的医师群体良莠不齐,品德败坏者做了一些没皮没脸的坏事,导致病人与家属对医师整个群体都有了不好的看法。
  王医师看到李权被病人家属如此粗暴对待,尽管心里也有点怪李权多事。
  他仍然出声维护李权,声音平静的对家属道“虽说现在诊病已经有了许多先进的仪器,但是诊脉乃是中医之根本。中西医多种手段综合诊病,准确率更高,可以减少漏诊、误诊的事件发生。我们这位李医师给您女儿把脉,那是本着负责的态度。”
  关键时刻,王医师替李权发声,维护他的尊严,这让李权对王医师心生感激。
  女子的父亲似乎也意识到错误“李医师,刚才对不起,是我误会您了!”他连忙向李权道歉。
  “没关系,解释清楚就好了!”李权摆摆手,脑子里面却一直在思考着刚才切到的脉象。
  为什么会出现断脉?
  他的脑子里不禁浮现出上次那位大出血的杨女士的脉象。杨女士大出血后,血压死活升不上去,原因是心脉受阻,回流无力。
  不过杨女士的脉象与这位女子的脉象有很大差异。
  仅能给李权提供一个思考方向。
  脉弱与断脉,完全就是两个概念。
  “心脉受阻但是并未完全闭塞导致脉弱。那么要是血管完全闭住了呢?”
  李权的脑子里闪过一道灵光。
  这位女子出现断脉现象,会不会是某根血管堵住了?
  病灶在大肠,那么被堵住的血管肯定也会在大肠才对。至少也与大肠有关联。
  到底会是哪根血管堵掉了?
  大肠部主要的血管有三根,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉和肠系膜静脉。最容易发生的是静脉曲张。
  如果大肠系膜静脉曲张严重的话,b超造影单应该能看出点端倪。
  能够直接让血管堵死,这个静脉曲张肯定非常严重。
  李权下意识的看向王医师手里的b超单。
  b超造影技术比较篓,清晰度较差。
  李权看了半天也没发现有静脉曲张的影象。不过大肠本就曲折,就算有,也不怎么好分辨。


第133章 与阎王争命4
  王医师这时候已经开始给病人下诊断意见了。
  “从症状以及检验结果来看呢,这个病初步诊断为急性阑尾炎。一会由我们这里的外科医师负责二次会诊,确认无误后,会给出治疗方案。”
  王医师在急性阑尾炎后面打了个问号。
  这是所有医师的惯例。
  除非是十拿九稳,并且确诊的病,否则一律会打个问号。
  别问为什么要这么做。
  医生的饭碗不容易,害怕被打碎。
  王医师是内科医师,阑尾手术却属于外科。所以这个病例还得请急诊外科的罗文浩医师来做这个手术才行。
  急诊科本来就是一个科室,自然要通力合作。
  外科如果接到了内科病例,同样会请王立树医师过去帮忙。
  至于有很多人都认为急诊科的医师是全能圣手,什么病都能治。那纯粹是外行,根本不懂急诊科的性质。
  很快,罗文浩医师过来了。
  “罗医师,我这里接诊了一位急性阑尾炎的患者,请你再看看。”王医师客气道。
  “王医师诊断过了,想必不会有误。”罗文浩医师看了一眼痛得死去活来的女病人,话锋微转。“病情严重吗?是否需要立即做阑尾切除手术?”
  很自然的,他拿起检查单察看。
  “咦,从B超影象来看,病人的阑尾病变应该不严重啊。怎么会痛得这么厉害呢?”罗文浩走到女病人前面,伸手摸了摸她的额头。
  这是看看有没有发烧之类的症状。
  然后又按了按女病人的腹部。
  “压痛反应不是特别明显。从她的腹部B超造影来看,应该还达不到切除阑尾的程度。要不先输液消炎,再观察一下好了。”
  罗文浩医师给出了处理方案。
  不愧是外科医师,诊断阑尾炎这种疾病,他明显比王医师更专业。
  也显得更有把握。
  “医生,您要不再帮我家姑娘看看吧。我听说急性阑尾炎如果不及时手术,可是会死人的。我闺女不是娇气的女孩,惨叫成这样,肯定是痛得受不了。您再帮忙仔细看看吧。”
  女病人的父亲低声下气的恳求道。
  “能让我再为她把把脉吗?”李权看向女子的父亲。
  “可以可以,您请!”女子的父亲想起刚才对待李权的鲁莽行为,一阵羞愧。
  李权再次蹲下身给女子把脉,她痛得牙齿都在打颤,咬得“咯吱”作响。
  指甲甚至把皮肤掐出血来了。
  “章 女士,请放松点,我给你把脉,如果你太过用力的话,我把不准脉。”李权温声安抚女病人。
  女子这时候痛得神智都有点不清醒了。
  只想着医师快点救她。
  听得李权的话,她还真的强忍着,没有再用力抓床架。
  “仍然是断脉,而且脉象开始有新的变化。似乎有脉绝的趋势。”
  李权不由大惊失色。
  如果他的诊脉术没有出错的话,说明病人的病情在急剧恶化中。
  那就绝不是罗文浩医师诊断的轻微阑尾炎。
  而且病人的父亲也说了,他的女儿没那么娇气。不会因为一点点小痛就大喊大叫。
  “王医师、罗医师,我怀疑病人的大肠血管有栓塞。病人的指甲把皮肤都掐破了,疼痛级别应该很高才会如此。另外,病人的脉象有变成绝脉的趋势,病情在急剧恶化,加重。我建议立刻给病人做个腹部CT,明确病因。”
  李权一脸严肃的说道。
  吸取上次被王医师否决的教训,李权这次把自己的根据一并道出。
  可惜他的诊脉术还没能升级到小成境界。
  只知道大肠血管可能有栓塞,却无法精准的锁定具体哪一根血管。
  如果栓塞的不是那根静脉血管的话,那就只剩下两根动脉血管。不管哪一根被堵住,病人的情况都会非常危险。
  “仅仅只是切个脉,就能诊断出这么多信息?”罗文浩的眼睛微眯,盯着李权。
  说真的,他对李权刚才要给病人切脉,并没有太当回事。
  尽管李权在不久前,在他的眼皮子底下,施展正骨手法,狠狠的惊艳了他一把。
  但是现在的情况不同。
  病人的病因在腹腔内,把个脉就能知道是大肠的血管堵掉了?
  如果把脉真有那么神奇,各大医院还要费尽心力的花费巨资引进种种先进检测仪器干什么?
  直接给医生培训切脉的医术不就行了吗?
  省钱省力,还不用花钱维护、更新换代。
  “之前我这里接诊了一位急性胃肠炎患者,也是李医师诊断出病人还有急性肺炎。最终在杨宇医师指导下,及时检测,果断做了对症治疗,这才没有发生事故。”
  王医师这是在刻
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