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至于心脏异位，这恐怕就是他为什么能还能活着的主要原因了。从某种程度上来说，这并不是什么负面状态，而是救了他一命的“上辈子积德”。
心脏异位，顾名思义，就是心脏位置和正常人有所不同。平时，遇到心脏异位比较多见的，主要是新生儿科。以前新闻上偶然见到报道的“体外心脏”，其实就是心脏异位的一种。细数起来，心脏异位包括颈形，胸形，胸腹形三种，而且大部分都会伴有骨骼发育不全、横膈膜缺损和腹壁缺损等症状。而且大部分心脏异位症患者都多少有些心脏畸形，同时伴有血管发育问题。
有这么多种并发症，使得心脏异位成为了一种并不太难被发现的疾病。体表外观有缺损，或者心脏功能不足都是不太容易被忽略的症状。但有时候生命过于顽强，也会带来一些副作用。当人体的功能缺陷以各种方式被自身代偿之后，偶尔也会遇到像姚壮宪这样的人——直到有严重外伤后，心脏异位的情况才被发现。
影像科的值班医生原本正在大口大口的嗦着螺蛳粉。一听门口乱乱糟糟的似乎来了不少人，于是狐疑的走出了房间，准备看看到底出了什么事。没想到刚一开门，就看到轮椅上坐了个胸口插着刀的哥们，旁边还跟着急诊科的副主任周军。顿时明白过来这是来了“大生意”，连忙把众人放进了x光检查室里。
x光检查是结果最快的影像检查项目，没有之一。b超虽然是即时成像，但要探明伤情却必须要通过多角度，长时间的观察后才能确认。因此比起x光的效率其实要更低一些。至于为什么不用ct，主要还是因为无法确认患者现在的伤情究竟有多重。如果刀刃已经伤及到了心肌，从坐到躺，再从躺到坐的动作变化很可能就会导致心肌损伤进一步加重，甚至引起严重的大出血。这个险影像科是不愿意冒的，如果确认没有损伤或者损伤不大，他们才会考虑再给患者做个ct检查。
“你这是吓傻了”把人安排到了x光室里，周军和孙立恩走到了一旁的观察室里。看着一脸平静的孙立恩，周军转而问道，“不用太担心，如果他已经伤到了心肌，那在来医院的路上就得先死个百八十回的。既然能一路过来，还在外面医院外面等了十来分钟，那就说明不太要紧。”
孙立恩也不能说自己知道对方是个心脏异位。于是只能点了点头，“我也是这么觉着的。不过一开始他把衣服撩开的时候，我还真吓了一跳，以为自己遇上鬼了。”
“就算真的有鬼。”周军很不在乎形象的笑了笑，“估计也不敢来医院闹事吧毕竟来闹事的鬼有个巨大的劣势。”
“哦”孙立恩有些感兴趣的问道，“咱们医院设计里有什么风水学之类的设计”
“你还信这玩意”周军上下打量了一番孙立恩，仿佛是第一天认识他似的。“年轻人信点什么不好，非要搞这些封建迷信”
孙立恩一头冷汗，感情鬼不算封建迷信大家族里的一员
“医院里的鬼数量肯定比外面的鬼多。”周军白了孙立恩一眼，然后解释道，“医院里每天要死多少人成年累月下来，总数可比什么乱葬岗厉害多了。”
孙立恩眨了眨眼睛，忽然觉得身旁的墙壁上有股冷意透了出来。
第191章 把心放在肚子里
鬼的数量这个话题让孙立恩有些背后冒凉气，但比起心里发颤，他对姚壮宪的心脏异位情况更感兴趣一点——至少心脏异位不会一脸惨白的从墙壁里冒出来索人性命嘛。
孙立恩和周军等人是站在观察室门口讨论的，至于为什么不进观察室内，主要原因还是螺蛳粉的杀伤力太大了些。和外面卖的魔改版不一样的是，今天在观察室里嗦粉的影像科医生，是个地地道道的广西柳州人。市面上卖的螺蛳粉被他用家里特制的酸笋又加工了一次，那个独特而刺鼻的气味比普通版浓郁了何止百倍。要不是着急查看病人情况，周军估计扭头就得走。虽然身为湖南人，周军对臭豆腐的味道完全可以接受，但酸笋……他还是有些遭不住。
影像科这位医生也挺不好意思的，原本想着哪怕夜间来个急诊病人，自己一个人在观察室里操作就行，谁知道孙立恩和周军急着要图像，所以守在门口一直等着。尤其是周军，最近大概因为太操心的缘故，稍微有些咳嗽。而影像科的这位医生听到了周军时不时咳嗽的动静，误以为是被自己用酸笋给熏的，顿时觉得更不好意思了。
其实按照规章制度，影像科的几个观察室和操作室里理论上是都不能吃东西的。只不过这个规矩基本没人遵守过——为了方便办公，影像科医生的办公室就设置在MRI观察室里，不许在观察室里吃饭，那他们要么去吃开放时间很短的食堂，要么就只能端着碗去停车场蹲着解决吃饭问题。
不要以为这种事情很少见……在有些严格执行规定的医院里，影像科医生如同丧家之犬一样蹲在其他地方吃饭的事情并不怎么新鲜。好在宋院长大气，而且对这种事情并不怎么计较，所以才让他们有了个能安心吃饭的地方。
影像科医生满怀歉意的等到了图片生成，然后拿着片子走了出来。一边走着，一边像是见了鬼一样皱眉看着图像。
“怎么样？”周军看着缓慢移动的影像科医生，有些心急的问了一句。
“见鬼了……”影像科医生从X光片后露出了脑袋，一脸震惊道，“这个人……没心脏！”
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X光不能完全清晰的显示出心脏的样子，但密度较高的心肌仍然能在X光图片上留下一片模糊的白色阴影。这片阴影尤其在两侧肺组织的反衬下会显得比较明显一点。
但这张X光片上，除了一截长达七厘米的刀刃直接插进了胸膛以外，什么都看不到。
就连本来应该有的白色阴影都没有。
“嗯？”周军皱起了眉头，“我看看。”他从影像科医生手里抢下了X光片。仔细看了半分钟后，他眉头皱的更深了，“小钟，患者现在心率多少？”护士钟钰在拍完X光片后，就进入了X光检查室，协助患者重新坐回到轮椅上。稍微过了几秒后，钟钰的声音和她推着的轮椅一起出现在了门口，“每分钟96次。”
“心脏异位。”周军把X光片塞到了孙立恩手里，“做个CT看看。”
刚出X光检查室，又被推入隔壁CT室的姚壮宪颤着声音问道，“医生，我的问题很严重么？”
“严重但也不算太严重。至少你还好好的不是么？”周军咳嗽了一声，“你就把心放在肚子里吧。再补一个检查就行了。”
孙立恩扬了扬眉毛，以前在课堂上虽然听说过这种案例，但是实际看到心脏异位的病人这还是头一次。
“真的没问题？”姚壮宪的声音顺着CT室传了出来，“医生你别骗我啊！”
“从X光上看，那把刀没有伤到你的重要器官。最重要的是，没有伤到心脏。”孙立恩看到了周军的眼神，主动出来说明情况。“不过为了掌握清楚你的情况，CT检查是必须的。放心好了，结果很快就会出来了。”
CT室里的空调温度一向不高，姚壮宪虽然被吓的酒醒了，但饮酒过后的人比一般情况下更容易丧失体温一些。钟钰特意找了一床棉被来给姚壮宪盖上——当然，被子只盖了下半身。胸口上钉着一把水果刀的情况下，要用被子盖住上半身不太现实。
“这……”CT观察室里没有螺蛳粉的味道，孙立恩和周军一起进了观察室，看着电脑屏幕上显示的内容，两人你看看我，我看看你，半天没说出一句话来。
“这人还真是……把心放在了肚子里。”影像科医生拿着手机，冲屏幕连拍了好几张照片，手脚利索的把图片发到了影像科的交流微信群里。“这个位置……在肝左叶下方啊？”
“心脏异位胸腹形。”周军看了一会后做出了判断。
至于孙立恩……他只有一个想法。“这哥们……放屁的时候不会觉得自己有些心悸？”
姚壮宪的心脏位置其实严格来说不能算胸腹形，从位置上判断，他的心脏异位应该是腹性才对。但腹性心脏异位是一种非常严重的先天性心脏病，大部分患儿在胸腔发育完全，可以做复位手术前就会因为各种并发症而死亡。就算没有严重并发症，腹部疝气，或者心脏被其他器官挤压导致腹部出现明显跳动包块都是很明显的症状。像姚壮宪这样，完全没有并发症和体貌症状的，别说孙立恩没听说过，就连周军都没听说过。
“长见识了。”周军看着那颗藏在肝左叶下方明显挤占了一部分小肠和胃部的心脏，仿佛见到了长八条腿的猫一样震惊。说实话，猫长八条腿的几率，可能都比完全腹性心脏异位同时没有任何并发症和体貌症状的几率更大。心脏作为一个不停运动的器官，本身的工作就非常容易受到周边组织的干扰。心包积血或者积液就可能导致心脏停跳，外来撞击也很容易导致心脏工作不正常。这也是为什么心脏会长在“胸口”这个位置。这里有整副肋骨和胸骨保护，比起只有第七肋骨的肝右叶下方要安全太多。
“总之，他不用把心提到嗓子眼这么费劲了。”孙立恩说了个不太好笑的笑话，“请胸外和心外来会诊吧？胸外把刀取出去，看看损伤情况，然后让心外准备复位手术？”
“先请胸外。”周军想了想，摇头道，“心外不着急，这个患者未必会选择在咱们医院做这个手术。”
第192章 援非医疗队
周军的想法很现实，毕竟第四中心医院主要以急诊为主。虽然有宁远医学院作为后盾，但心外的实力确实要比其他医院稍微弱一点。虽然自体移植比异体移植要相对容易一些，但毕竟手术难度极高。患者一般可能会选择去首都或者沪市择期手术，而不是在宁远接受治疗。
就算真的要留在宁远治疗，第二医院的心外实力明显要比第四中心医院强出一截。就算要做，基本也轮不到第四中心医院心外科出场。
这就是没有底蕴的结果呀。孙立恩叹了口气，宁远医学院虽然实力相当不错，但第四中心医院成立不过八年，还没有完全形成自己的一套人才培养体系和梯队。心外现在的主任虽然经验丰富，但毕竟主攻的还是心梗和心脏修补等急诊手术方向。对于高难度非紧急术式的经验并不怎么丰富。这种腹性心脏异位如果需要手术，可不只是从肚子里拿出心脏，再到胸口那么简单。主动静脉成型要做，给心脏留出位置的牵引术要做，停止心脏跳动后维持循环要做，心脏血管缝合后重新进行起搏也要做。总之，一整套手术下来，能出问题的环节实在是太多了。对于患者和患者家属而言，最好的选项还是选择更有实力的医院择期手术。
“你们几个，蹲在门口愁眉苦脸的干什么呢”熟悉的声音响了起来，孙立恩顺着声音来源一看，顿时喜上眉梢道，“刘主任！您回来了”
刘堂春穿着自己的衣服，手里领了个无纺购物袋。袋子里满满当当装着东西，看体积可着实不小。但具体是什么，孙立恩就看不出来了。
老头朝着孙立恩点了点头，把手里的东西顺手往地上一放，笑眯眯的凑过来看起了周军手里的片子。“呀呵，异位心”
周军点了点头。他对于刘堂春的突然出现也有些没准备，老头一脸没正行的凑过来看片子，他竟然一时不知道应不应该把片子交给刘堂春。
“连胸腹性都不算，这是腹性啊。”刘堂春看着ct图上的图片，连连咋舌道，“老子就几天没来，又有这么大的生意上门”
“刘老师。”周军终于反应了过来，反正不管刘堂春到底还是不是急诊科副主任，他总还是自己的老师。学生有不懂的问题，请教老师不是很正常么“这个病人，您觉着咱们院里的心外能做么”
“有什么不能的”刘堂春的看法倒和周军不太一样。“老佟搞心外搞了几十年了。这个手术他要是做不下来，整个宁远也就没几个人能做了。”
佟春来是心外的老资格。由于并不是宁远系出身，所以心外和其他科室的关系一向有些隔阂。但这并不阻碍刘堂春对佟春来报以很高的赞赏态度。毕业于二军大的佟春来当年成了宁远女婿，转业后沪市生活成本实在太高，这才眼巴巴的跟着自己夫人来了宁远。虽然没有在医学院里任教职，但宁远医学院的心外方向学生都愿意来他手下干活——和其他心外专家相比，老佟有个非常大的特点，随和。
老佟是个地地道道的老好人性格。谁都不愿意得罪，也不爱和人争个高低。学生要是心外的材料，老佟就会让学生不停的当自己的二助。如果觉得不适合，老�