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“中医？”宋文沉默了一会后问道，“这不太现实吧？”
传统中医诊断比西医更讲究“千人千策”，望闻问切这一套用法是中医诊断和治疗的核心内容。根据每一个患者的情况，给与剂量甚至炮制方法都不同的汤剂进行治疗，这是作为一个中国人，宋文和孙立恩对中医的认识。
虽然本科现在也开授中医课程，并且还是必修。但比起中西医结合专业甚至专门的中医专业学生，孙立恩在这方面实在是……不怎么专业。没办法，他建立起来的知识体系和中医的知识体系有根本性的冲突，这一科孙立恩没挂，真是全凭教授高抬贵手。
这种仅仅算是“比普通人稍微多一些了解”的程度，当然不足以支持孙立恩对患者开出中医药方，他对自己的了解还是挺客观的。但这并不妨碍孙立恩向传统医学寻求帮助——现在的西医治疗方案基本都已经用到了头。没有托珠单抗的使用许可，没有有效的抗病毒药物，没有足够数量的ECMO用于支撑患者的循环系统，而患者的情况还在不断恶化。
反正……情况也不会更糟糕了，倒不如赌上一把。这就是孙立恩在看到山楂雪梨汤的第一反应。
“带着三层手套去切脉确实也很难为人。”对于宋文的态度，孙立恩早有预料。“我的意思是，能不能请咱们院里的中医科搞些增强免疫的汤药？”
“说实话，这种事情你要搞，也不能从咱们医院想办法。”宋文也明白孙立恩的意思，反正都是赌，赌增强免疫系统和赌各种可能有效的抗病毒药，不如也在传统中医的领域里赌上一把。只要能让患者情况好转，别说用中医，就算要跳大神宋文都不会有丝毫犹豫——中医怎么也比跳大神靠谱啊！“这得找专业的中医院……”
“那就往上级报吧。”孙立恩对此也没有什么更好的办法，“我今天已经写了一封报告了，建议使用托珠单抗。”
“你倒是挺会给我找事儿。”宋文在电话那头顿时来了火气，“你自己搞出来的事情，你自己写报告！”
“我马上就要去红区了。”孙立恩理直气壮的耍起赖皮，“我这吃饭的时候突然想到这么个事儿，宋院长您能者多劳帮帮忙吧。”
“行啊，这个忙我帮。”没想到，宋文突然痛快的答应了这个请求，然后抛出了自己的交换条件，“不过，你那个实验室要再加点担子——不能光盯着试纸条，也要在其他的临床研究上下点功夫。”
“我已经把沈夕他们撒出去帮忙了。”孙立恩笑眯眯道，“免疫方面和肺泡细胞损伤的试验都在搞了。”
D＋2 day（5）
下午四点，孙立恩等人再次集结在了北五区门口，准备开始进入黄区穿戴防护服。而这时，他们再次接到了传染病医院院感部的通知——进入红区的防控措施再次升级了。
从现在开始，进入红区的医生们需要佩戴两层口罩——内层使用医用N95，外层使用普通外科口罩，而面部也需要随时保持护目镜加面屏的组合。
最麻烦的是，手套要戴五层，每次接触过患者之后，都要马上更换最外层的手套。
“这搞什么鬼啊？”护士小郭先急了，“五层手套，你给我手里塞个石头我都不一定摸得出来！一层N95就已经快把人憋死了，两层口罩，这不是要我们的命？”
“你不如琢磨琢磨，为什么院感要在物资这么紧张的情况下，还要求所有医生都加强防护措施。”孙立恩瞥了一眼小郭，然后朝他后背上拍了一巴掌——这一巴掌本来是想拍他脑袋的。
“为啥？”小郭挨了一巴掌之后仍然没有醒悟过来，他用一副脑子不太好使的表情对孙立恩问道，“这样我们好多治疗都会受到影响的……”
孙立恩瞪了郭宇来一眼，“物资紧张的情况下还突然提高防护级别，说明其他地方还有医务人员感染了——现在懂了没有？”
“这还能感染？”小郭瞪大了眼睛，一脸的不可置信，“防护服N95加护目镜，这还能感染？”
“你带着的是过滤效果大于等于95％的口罩，而过滤的目标大小是0。3微米——也就是300纳米的颗粒。”孙立恩一边穿着防护服一边对小郭说道，“冠状病毒的直径在80~100纳米之间。你猜猜看，戴着这种口罩每天在红区工作七八个小时，你有多大概率会被感染？”
小郭一边嘟囔着“我哪儿知道”，一边非常老实的开始往自己的口罩上面加戴普通外科口罩，然后他问道，“可是……孙哥，这个手套层数太多了，这要静脉注射咋搞啊？”
“有中心静脉置管的就用中心静脉，没有的就用留置针，你扎不了就让其他护士搞。”孙立恩穿好了防护服，然后根据最新的要求，在自己的防护服外面又套了一层外科手术服。
得亏布鲁恩不在，要不然大家就都得放下手里的工作，先来帮他穿衣服——连续穿了两层，原本挺苗条的医生护士们一个个都变成了体型臃肿行动缓慢的“大白”。
等到穿鞋套的时候，孙立恩有些惊讶的发现——提供给北五区的鞋套居然不够用了。
鞋套是个很重要的防护工具，至少脚部的防护全靠这种独立的自带松紧带的东西负责。没有鞋套，就意味着医生们需要直接面对脚部，鞋底可能会沾染到病毒，并且把病毒带到黄区甚至绿区的可能。
“没有鞋套这怎么搞？”孙立恩有些着急，他在周围找了两圈，确认的的确确是没有鞋套之后，他无奈的给张智甫打了个电话。
“鞋套已经全部断货了，我正在协调。”张智甫的话里全是无奈。全湘北省乃至全国的力量都在重点支援云鹤市传染病医院，但……鞋套确实是没有了。一个都没有了。
生产这种医疗鞋套的原材料和防护服所用的材料一致，这也是它们现在极度缺乏供应的原因——所有生产医疗鞋套的原材料，都被调走用于制造最急需的防护服了。
“知道了。”张智甫的态度孙立恩是知道的，老张说没有，那就真的是一个都不剩下了。现在就算孙立恩跑到楼下揪着张智甫的脖领子，也不可能再从他身上抖搂出半个鞋套。
“用医疗垃圾袋。”孙立恩放下手机，然后对自己的同事们说道，“手头上的医用鞋套优先给护士们用，所有医生都用医疗垃圾袋套上。”他顿了顿强调道，“每个人都套两层，用胶带封口，千万小心别搞破了。”
穿好防护服之后，大家顿时变成了高矮略有差别，但模样基本一致的“大白”。随后，大家开始排队准备进入红区，而在进入前，最后的一道工序则是用马克笔在身上写字以标注个人信息。
今天负责写名字的是胡佳。她在郭宇来面前写了“大个儿”三个字，然后在背后写下了“郭宇来护士”的字样。
“好了，下一个。”胡佳使劲一扯小郭，这个一米九的大汉顿时矮下去一截。孙立恩则在自己的未婚妻眼里看到了一种名为“来劲”的东西。
“你只要别写个‘笨蛋’就成。”为了让自家未婚妻高兴，孙立恩只用了一秒钟就说完了自己的要求。
堂堂科主任、28岁副高、NSC俱乐部成员、被破格授予博士学位的孙立恩，对自己未婚妻的唯一请求就是别在自己背上写“笨蛋”俩字。两人家庭地位在此表露无遗。
“我又不是这种人。”胡佳用自己明亮的大眼睛剜了孙立恩一眼，然后在他背上写了一行字。
“我写个‘老公加油’总行了吧？”胡佳拍了拍孙立恩的肩膀，然后转过来在他胸口上写下“宋安省医疗队，孙立恩主任”的字迹。随后盖上笔盖拍了拍手，并且对自己的字迹做出了客观评价，“嗯，看得过去。”
孙立恩用层层包裹的怀抱搂住了胡佳，过了几秒钟后分开，“需要我帮你写么？”
“钟护士长已经帮我写好了。”胡佳转身露出了自己后背上的字迹，“全天下最可爱的小胡护士”几个字写的行云流水，“小胡护士”几个字旁边还画了一朵小花。
“挺漂亮。”孙立恩点了点头，然后揉了揉胡佳的脑袋——进入红区之后，他们可就再也不能用手触碰自己和其他同事的胸部以上位置了，这算是他出仓前最后进行“摸摸头”的机会，“好啦，咱们也进去吧。”
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红区内的工作和往常一样，医生护士们全程都在疲于奔命——每一个患者的出入量都需要进行精细化调整，每一个病人的血氧饱和度和心率都得维持在一个合适范围内，以防止病情进一步恶化。
而孙立恩在完成了第一轮的查房之后，隐约感觉……好像有些不太一样的地方。
有几名患者的情况和他的预想出现了一些偏差，14床的一个二十来岁的年轻小伙，以及抢2床的潘大姐情况尤为明显。
孙立恩再次拿出了两人的最近病程记录，并且又细细过了一遍影像学资料，随后下达了医嘱。
“把抢2床的潘大姐送下去再做一次CT看看。”孙立恩把这个艰巨的任务交给了科里力气最大的两个护士——胡佳和郭宇来。“跟你们一起送人下去。”
“现在要做？”胡佳有些困惑，她看了看潘大姐的指标，“这指标都还挺好啊。”
“对，就是因为她指标都还挺好。”孙立恩点了点头说道，“所以要去看看她肺部的情况怎么样。”
D＋2 day（6）
作为气管切开的患者，潘大姐是说不了话的——她的气道处于开放状态，想要说话，就得先把喉咙上的气管拔掉，然后把洞堵上。否则空气会从管子里出去，而无法引起声带的振动。
孙立恩对潘大姐的情况寄以厚望，原因非常简单——她的情况没有出现恶化。
病床号挂着“抢”字的每一名患者，都是危重症。他们的情况几乎时时刻刻都在恶化，医生们哪怕已经开始按照1毫升为单位，调整患者的出入量，试图减小心脏负荷和他们的肺水肿程度。可这样的操作，也仅仅只是“缓解”了患者们恶化的速度。
临时ICU里的八名患者中，只有潘大姐一个人的情况没有恶化。她的心率比起昨天下降了一些，已经稳定在了每分钟90次左右。同时，血氧饱和度也有一定程度的上升——在切开和机械通气的帮助下，潘大姐的血氧饱和度来到了96％。
在精细控制出入量的情况下，潘大姐的情况有所好转当然有其必然性。但说实话，这样的变化依旧是出乎孙立恩的医疗的。
潘大姐和昨天走掉的彭大叔以及上了ECMO的沈老爷子一样，是医疗队一开始入驻孙立恩就高度关注的患者。她病的很重，而且还有循环系统上的基础疾病。这种情况下，她的情况突然好转了，这自然会引起孙立恩的注意力。
如果潘大姐的情况变化是因为病情有所好转那当然好。但孙立恩比较担心的是，这会不会……是她的身体崩溃前最后的努力。
回光返照这种事情，在临床工作上真的不是什么传说。
先查潘大姐，再查14床也是出于这个考虑。如果真的是回光返照，至少医生们能够提前判断出来，并且想办法再给潘大姐上点其他的支持手段。
孙立恩在心里暗下决心，如果确定潘大姐的情况不好，那就再给云鹤市卫健委打报告。不管怎么说，搞点托珠单抗来先用了再说——潘大姐的外周血淋巴细胞计数也就比彭大叔稍微好点。她现在的淋巴细胞计数是0。17*10^9个/L，D…2聚体高达1526ng/ml。白介素…6水平在169pg/ml，而C反应蛋白则有112mg/L。
这些数据每一个项目都不算好消息——每一个指标都算是“危急值”。
但在孙立恩看来，潘大姐的情况仍然要比彭大叔更好。
彭大叔离世之前做过一次相关检查，其中外周血淋巴细胞计数下降到了0。06*10^9个/L。比潘大姐的数据差得多。其他数据也高的吓人——D2聚体高达3785ng/L，白介素6的水平也超过了240ng/ml。
而更重要的是，潘大姐年轻些。她虽然也有基础疾病，但基础要比彭大叔好得多。她有过冠心病史，有二型糖尿病。但这些基础疾病和肝癌甲减比起来却要温和太多。
孙立恩坚信，潘大姐是有希望的。她的底子更好，更有可能抗下来。
CT的检查报告证实了孙立恩的看法，潘大姐双肺虽然依旧有大量的毛玻璃影，有些地方的密度影表现出了增高的征兆，但总体病变的面积出现了缩小。
这说明炎症正在逐步好转，一些毛玻璃影已经被身体吸收了。
看着电脑屏幕上的CT检查图像，孙立恩藏在两层口罩下的嘴角难以抑制的上翘了起来。他看到的仿佛并不是有严重感染的双肺，而是一片藏在迷雾中的绝世美景。雾气渐渐散去，美到令人呼吸通畅的�