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膊小腿的搞不好得折。在医院里，孙立恩只用管叫主任。可要真跟着读研，主任就一下变成了老板。
谁知道刘堂春并不打算放走自己新收的小徒弟，他沉吟一会后摇头道，“算了，你也跟着一起去吧。”他把自己茶杯端到嘴边，将里面凉透了的黑咖啡一饮而尽。“周秀芳那边……已经关了呼吸机。”他站起身，从衣服架上摘下了自己的白大褂，“走吧，一起去送送她。”
第117章 奖励
在李萍等往日学生的帮助下，周秀芳被换上了一套以前穿惯了的衣服——那是她以前给学生们上课的时候最常穿的灰色长裤，以及淡蓝色的呢子外套。
老周家的亲戚不算很多，只来了几个上了年纪的老人家。而那些沉默着等在临终关怀室外面的，大多数是周秀芳以前的学生。他们之中甚至有些已经退休在家，有些则是匆忙间请了假，从宁远以及附近的各个医院中赶过来的。
周军今年已经三十五岁了，虽然年纪不小，但却还没结婚。和他恋爱九年的女朋友夏嫣然也从上海赶了过来，正陪着周军在一旁说着什么。等孙立恩和刘堂春赶到的时候，正好看到夏嫣然靠在周军怀里抹着眼泪。
“嫂子好。”孙立恩大学五年，学来的最重要的经验就是平时嘴巴得甜一点。夏嫣然上次来宁远还是一个月以前。听说孙立恩是周军的带教规培后，夏嫣然还专门请着孙立恩吃了顿饭。“周军这人吧，嘴上不饶人，但是心是好的。小孙你多谅解谅解他啊。”
只是一个小规培的孙立恩本来就不敢有什么不满，只不过被严格要求下，情绪低落也总是有的。被夏嫣然这么一说，孙立恩顿时觉得心里的疙瘩去了大半。人的情绪有时候真的很神奇，如果不是有夏嫣然这一顿饭，孙立恩说不定真的坚持不下去。
“小孙，你来啦？”夏嫣然赶紧从周军的怀里挣了出来，擦了擦眼泪，有些不好意思道，“我听周军说了，奶奶是你接诊的……”她忽然顿了顿，似乎觉得现在说这个有些不合适。但话已出口，再收已经来不及了，只能继续道，“辛苦你了。”
虽说生死有命，更何况周秀芳的病情进展太快，而老太太又拒绝了其他的所有治疗和抢救措施。可看着一脸木然的周军，以及正在擦眼泪的夏嫣然，孙立恩还是觉得心里有些不好受。
周秀芳和孙立恩说的最后一句话是，“去忙吧，忙完了以后记得来和我老太太说说看，你究竟搞明白了什么。”等到孙立恩赶回来报告高严的确是急性甲基苯丙胺中毒的时候，老太太却已经陷入了脑死亡中。想到这里，孙立恩就觉得自己心里一阵阵的发堵。我还没有告诉您我发现了什么，您怎么就……走了？
“立恩啊，发什么呆呢？”刘堂春毕竟上了年纪，走路的速度比孙立恩稍微慢了点。和一旁负责接待前来慰问家属的龙新生秘书长打了个招呼，刘堂春这才走了过来。拍了拍孙立恩的肩膀，“等会你就在这里站着吧。龙秘书长说陈书记已经快到了。”
在得知第四中心医院外有大量民众自发聚集，送别周老太太以后，陈书记很快就作出了决定——他也要来医院看看。周秀芳作为一个老党员，作出的这个决定太过突然，而且又如此令人动容。陈书记不可能不来看看。更何况，医院外聚集的大量人群也需要尽快疏散，以防止有人员踩踏等事故发生。这也需要陈书记到场，对人群进行疏导。
原计划应该到达现场控制场面的防暴队员并没有出场，他们只是坐在附近的大巴里等待着指令，而现场不断有巡警进行劝说，同时控制人群聚集的位置，以防人群在道路上聚集阻碍交通。同时还得积极劝说那些看起来就身体不太好的老人家们赶紧回去——虽然墙后面就是医院，可这种天气要冻出个好歹送到医院去那也太不划算了。
陈书记来的很晚，倒不是因为摆谱。纯粹只是因为路上太塞了。配给陈书记的那辆小奔腾在市区里遇到了晚高峰。堵了快二十分钟，他才勉强能看见第四中心医院的急诊大楼。目测距离大概还有个八百米左右，陈书记干脆让司机把车在路边靠了靠，自己推开门下了车，带着身后几个一同前往的分管副市长，一溜烟的朝着医院小跑了过去。
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“不好意思，路上堵车太严重了。”孙立恩正努力安慰着周军，却忽然听到身后传来了陈书记的声音，零下两三度的气温中，身材绝对不能算苗条的陈书记以及随员愣是跑出了一头汗水。
院办的臧福生主任连忙过来，低声朝着陈书记说了几句话后，喘匀实了的陈书记这才擦了擦头上的汗，过来和周军握了握手。“请节哀。”
周军直愣愣的伸出手去，和陈书记握了握，一言不发。
老周同志恢复的比周军好一点，他至少脸上还有眼泪。陈书记安慰了几句诸如，老人家这么长寿，如今走了也算喜葬，至少那边没有病痛之类的话。随后就看到了站在两人身旁的孙立恩。
“孙医生。”陈书记稍微愣了愣，握手道，“您也认识周教授？”
“周教授入院的时候……我是她的接诊医生。”孙立恩有些尴尬，随后他又解释道，“周军医生是我的带教老师，他是周教授的孙子。”
“那你也算是她的门生了。”陈书记很快就捋清楚了孙立恩和周秀芳的关系，他带着孙立恩往旁边走了走，看着他和臧福生道，“电话汇报比较简短，周教授是怎么回事？”
孙立恩叹了口气，“周教授因为心力衰竭被送到了急诊，检查后我们发现她得了一种急性白血病。而周教授自己就是研究这种疾病的专家。在得知了自己的病情后，老人家拒绝接受任何抢救措施和治疗。然后决定把自己的遗体，以及几十年来记录下来的所有病史都捐赠给宁远医学院。”
陈书记的表情有些动容，他感叹道，“老一辈的党员都有如此胸襟，真是让我们这些当后辈的惭愧啊。”
孙立恩想了想，有些犹豫的补充道，“日本武田制药的董事会主席也来了宁远。他说要给周教授捐一座铜像，立在医学院里。还要以周教授的名字命名一座综合诊断中心。”
“嗯？”外事办乔主任接待小林丰的时候，只是向周书记汇报了小林丰是来探望病人的。而后面的这些捐赠内容，乔主任还没来得及向上级领导报告。陈书记这还是第一次听到这种消息，再三考虑后，他对身旁的秘书道，“你和乔主任联系一下，如果小林先生方便，请他参加今天晚上的招待晚宴。”陈书记顿了顿，继续道，“把那个副领事也叫上一起来。只请一个有失礼数。”
安排完了以后，陈书记重新看向了面前的孙立恩，忽然道，“宁远医学院打算给你进行研究生录取免试推荐，这个事情你知道了吧？”
孙立恩点了点头，老刘同志刚刚才向他宣布了这个消息。
“这个奖励是医学院方面的，政府这一块，我们能给的奖励其实比较有限。”陈书记叹了口气，表示了自己的无奈，“目前我们是打算给你申报一个见义勇为的奖励，然后再和相关的基金会商量一下，全面你的研究生学费。”
第118章 阴云与阳光
免试推荐，学费全免。孙立恩也体验了一把学霸的待遇。说实话，虽然以前本科的时候也拿到过奖学金，但也就是几百块钱而已。由政府直接奖励全免学费，这种奖励确实很少见。
“其他的奖励还要继续研究才能决定。”陈书记说到这里有些无奈，“毕竟咱们现在讲法治社会，办什么事情都还要先考虑个法规依据。我们麻烦点倒是无妨，就是感觉有些亏待你了。”
“您这么说我就太不好意思了。”孙立恩连忙摇头道，“发现了疾病的征兆，这是我的工作内容。避免事故什么的，只是一个附加的结果而已。能有幸拿到奖学金和推免我就已经很开心了。”
陈书记拍了拍孙立恩的肩膀，说了几句类似“好好加油”的话，转头去和臧主任了解情况。而徐有容也赶到了临终关怀室外。但她并不是来给周秀芳送行的。
“高严的情况不太好。”徐有容低声道，“上了透析大概半小时之后，测量的血液结果还是很糟糕。血肌酐的指数几乎没有下降。”
“周医生怎么说？”孙立恩第一反应还是征求专科医生的意见。“肾损伤扩大了？”
“周策说，血透机应该能清除掉高严血液里的血肌酐。现在上了血液透析但仍然这么高，那就意味着血透机清除血肌酐的能力也就和高严身体里新产生的损伤相当。”徐有容脸色不太好，“现在需要考虑的不光是肾损伤的问题了，可能还有肝衰竭的迹象。周策和ICU的医生们正在用连续性血液净化方案。”
连续性血液净化方案能够缓慢，连续，大量的清除人体中的代谢废物和垃圾，维持血液内环境。但同时它和尿毒症患者所使用的透析一样，会过滤掉很大一部分用来对抗甲基苯丙胺的纳洛酮。
但考虑到纳洛酮是在肝脏中失活的，现在停用纳洛酮也能起到降低负荷，保护肝脏的作用。
孙立恩沉默了很久，摇了摇头，“这个病人……很麻烦了。”
徐有容也明白孙立恩的意思，器官衰竭在医院里其实不算少见。肾衰竭，肝衰竭，心力衰竭，肺衰竭之类的疾病，虽然在普通人看来简直是天塌下来的大事，可在医生看来，尤其是ICU的那群“生化魔法师”眼中，只要别同时出现两个以上的器官衰竭，那就还是能救一救的。
心肺衰竭？可以上ECMO（体外膜肺氧合）。哪怕你心脏不跳了，肺部衰竭了，ECMO系统的动力泵仍然能够继续驱动血液在人体内循环，而人工肺则可以代替肺部进行红细胞气体交换。
肝衰竭？有李兰娟院士带队研发的人工肝脏支撑系统，纤维管中的猪肝细胞可以短暂代替人体的肝脏细胞进行代谢活动。
大不了就多插几根管子上去。只要有必要，ICU的这些医生们总有办法维持住短时间内的器官工作。
但人力有时尽，虽然大部分的器官衰竭都可以被机器代替。但机器的力量却是有尽头的。ECMO和人工肝脏支撑系统都会对红细胞等血液细胞造成损伤。虽然曾经有过ECMO维持生命体征超过100天的记录和报告，但那毕竟只是一个“奇迹”。一般来说，ECMO维持系统的极限在7天左右。如果医生们无法在七天内扭转心肺衰竭，那病人最终还是要走的。
根据长期的医疗经验，一旦病人出现了两个以上器官的衰竭，那么生存率就会直接掉到4成左右。四个以上器官衰竭的话，死亡率高达九成以上。
高严目前已经出现了肾衰竭，以及肝衰竭的迹象。而长时间甲基苯丙胺损伤造成的脑衰竭，很可能也在不远的未来，向着高严招手呢。
脑衰竭后，出现心肺衰竭就是板上钉钉的事情。要么现在把高严的情况稳定住，要么他就得拼一把运气——看他的运气有没有好到能在90％的死亡率下逃出生天。
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徐有容正在和孙立恩讨论着情况，临终关怀室的门忽然被推开了。一张轮床被缓缓推了出来。白色的床单罩住了整张轮床，旁边跟着一脸悲色的器官协调员李萍，以及柳平川院长。
轮床被推到了临终关怀室外的大厅中，在场的只有特意前来送别的亲人，以及第四中心医院的工作人员，以及陈书记一行。这里并没有其他的患者或者患者家属在。
陈书记等人站到了床旁，李萍抖着声音道，“请大家……为周秀芳教授促进医学进步的义举，鞠躬。”
这是器官捐献者们在被取下捐赠器官前，医生们一定会说的一句话。在手术前，医生们会先请家属进来，和捐赠者告别。随后全体医护人员默哀致敬，向捐赠者鞠躬表示感谢。最后才是器官的取出。
不管做了多少例捐赠器官取出，做手术的医生和护士们都不会有任何省略礼仪的地方——这并不是什么麻烦的行政要求，这是医护人员对于捐赠者发自内心的尊重和感激。他们用自己的器官，拯救了别的生命。从这点上说，捐赠者们在这一刻和医护人员们一样，都是统一战线上的战友——一起对抗着病魔的战友。
所有人都停下了交流，一起看向了那张被白床单罩住的轮床。所有人都知道，再过几分钟，这位可敬的老人就将被红十字会的专用车辆运输到专用的机构中，进行药物固定以及防腐处理。在低温保存后，再被转交给宁远医学院基础医学部解剖与组胚学系的解剖实验室中，作为大体老师，继续教育着未来的医学生们。
人们沉默，鞠躬，向着周秀芳做了最后的告别。一直有些麻木�