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但是,这个淋巴细胞高的可怕。
这是什么情况?
说话间,陈沧眉心紧促,赶紧翻看资料。
按照同瓷镇医生写的死亡报告来看,死亡原因是呼吸衰竭!
陈沧顿时愣住了!
为什么会呼吸衰竭?
乡镇医院是肯定不具备抢救呼吸衰竭的能力的,但是小儿腹泻,一般人也想不到呼吸衰竭的可能吧?
一时间,陈沧的呼吸也有些急促起来。
这个时候,系统提示音忽然响起来!
【叮!触发连环任务,第一环,调查真相!去找到腹泻婴儿死亡原因,调查清楚引起患儿死亡的真正病因所在!】
【任务完成后,可获得奖励:精神病的手术疗法,提示:完成任务所需时间越短,手术疗法越完善!】
陈沧看见之后,顿时脸色一变!
果然!
连环任务触发了!
而且,还是时间越短,完成度越高!
精神病的手术疗法?
这不是刚好可以用于拯救病毒学专家王真吗?
想到这里,陈沧隐隐约约抓到一些东西!
朱潜看着陈沧眉心紧促的样子,忍不住说道:“你觉得情况是怎么样的?”
陈沧忍不住说了句:“不容乐观!”
说完之后,陈沧抬头,看着朱潜,说道:“朱院长,我准备过去看看情况是怎么样的!”
朱潜一听,不禁皱眉起来。
“真的这么严重?”
陈沧摇头:“未知的才是最可怕的,我想要去搞清楚,医院前几天也出现了病重的小儿腹泻,我觉得化验单有些奇怪。”
朱潜听到这里:“我给秦院长打电话,你跟他说。”
朱潜说完,直接给秦孝渊拨通了电话。
秦孝渊听见陈沧要去以后,倒也没有太过担心。
因为轮状病毒进入体内后能否致病取决于感染病毒的数量、机体免疫状态及机体的生理特征。
入侵病毒量多及免疫功能低下时,有助于病毒侵入。
而且,轮状病毒毒性还是相对较弱的,属于可逆性的病例改变!
胃肠道粘膜一般都保持完整性!
“其实你也不需要过去的,我昨天给你三叔打电话,他让首都病毒研究院的专家去了。”
“不过……你想去就去吧,但是你给我记住啊,回来的时候,不好好消毒了不给进家门!”
陈沧听完,忍不住笑了起来。
他知道是老秦是担心阳阳。
第1910章 医生的价值
都说老人是隔辈亲。
这一点也不假啊!
当冀如云和秦孝渊每天进家门不是找秦悦而是找阳阳就能看出来!
秦悦都是这样的地位,更别提陈沧了。
秦孝渊表达的意思已经足够清楚了,你从同瓷镇回来,不去洗个酒精澡,不去泡泡碘伏温泉,不喝点消毒液,就不要碰我孙子!
当天,陈沧带着邓明就出发了。
邓明自从来了铵阳以后,一直被陈沧放在急诊操练。
让他明白一点,急诊和无国界医生是不同的。
急诊很多东西,很多疾病,很多情况,是和那种情况不一样的。
从铵阳到同瓷镇需要一段不近的距离。
陈沧开的张志新的霸道车,因为同瓷镇那边在山区,虽然现在交通好了,但是难免遇到一些事情。
开着越野方便一些!
这就让陈沧萌生了多买一辆车的想法。
车子飞速的朝着同瓷镇驶去。
路上,邓明忍不住问道:“主任,这种事情……您不需要亲自去吧?”
陈沧没做声,让邓明脸红不已。
良久,陈沧问道:“那你觉得……什么疾病需要我去?”
顿时,邓明一时语塞!
“那些大病?疑难病?换头术?还是心脏移植?”
说道这里,陈沧认真说道:“你听过以前老中医说的一句话没有?”
“上医治未病,中医治欲病,下医治已病!”
“疾病这种东西,就如同打仗一样,你永远不要低估对手!”
“这次,小儿腹泻,你也知道,是轮状病毒感染,可是同一个地方,死了两人,我们医院都出现了几个病重,化验报告我也给你看了,你说如果你是卫健委的主任,你会不会引起重视来?”
邓明沉默不语了。
陈沧继续说道:“邓明,你天赋好,急诊业务能力强,敢打敢拼,这些东西我都看在眼里,但是你千万要记住,医生不仅要胆大,还要细心!”
“心有猛虎细嗅蔷薇,说的就是咱们这个行业,一点要心细如发,这才能发现现象背后的真相!”
年轻人自大,真的是要吃亏的。
陈沧觉得,急诊这么多人里面,也就邓明是真的符合急诊医生的特性。
遇事不慌,很是沉稳。
处理手段却一点不慢。
这点品质,十分难得,可能离不开邓明几年的无国界医生生涯。
那种越是危急关头越是要冷静的能力,十分稀缺。
这都是邓明的缺点,但是为何陈沧一直都把邓明扔在急诊不管不问呢?
因为他太需要临床的打磨了,无国界医生是优秀,但是他们始终不明白临床医生其实一点不轻松。
如何在规则之内画方圆,如何适应这个社会和体制,这些同样很重要。
以及!
如何让自己的技术精益求精!
无国界医生的水平,相对来说,真的很粗糙,毕竟战地条件有限,死亡率很高,能救活就好了。
但是生活可不一样,需要的是生活品质。
需要考虑到患者及其家属的心情。
还有医学伦理学的问题了。
这边,邓明似乎明白了一些问题。
陈沧继续说道:“你们遇到过瘟疫没有?”
邓明听见陈沧这么说,忽然脸色一变!
怎么没有遇到过!
当初在非洲,他遇到了埃博拉,亲眼目睹了无数人死亡,却无能为力,他在印尼,遇到了H7N9,当时组织被迫撤离……
因为那个时候,他们已经无能为力了!
陈沧继续说道:“传染病,其实就如同草原里不经意间起了烟头,这个时候,如果你重视了,熄灭了,就无所谓了!”
“但是如果你不管不问,觉得无所谓,当星星之火成了燎原之势的时候,你能做的是什么?”
“这个时候,你已经没办法扑灭火了,只能把周围的草割了,让火自生自灭。”
说到这里,陈沧面色严肃的问道:“如果这个草,是人,你怎么想?”
听见陈沧这么说,邓明如坐针毡!
感受到一种灵魂深处的恐惧!
想到人命如草芥,被瘟疫肆虐,邓明忽然感觉到一种渺小和可怕!
“防微杜渐,谨小慎微,这才是一个医生该有的态度!”
“轮状病毒并不可怕,但是你想过没有,这是双链RNA病毒,对外界有较强的抵抗力,在室温中可存活7个月,在粪便中可存活数日或数星期。耐酸、耐碱!”
“这种病毒,是可以进化的!”
“我看了患者的检验结果报告以后,我发现,大便的淋巴细胞很多,这种情况不对劲儿,绝对是有问题的。”
“所以,我怀疑,这些轮状病毒也进化,而这一次轮状病毒的毒性比较强,引起的症状比较严重,所以还是应该引起重视的。”
“现在正好有两个患者死亡患儿,我去了检查检查,看看有什么异常行为。”
邓明点了点头。
同瓷镇的路很多都是山路,环山公路走了一个多小时,这才到了乡镇卫生院。
去了以后,已经七点多了,此时的天已经黑了。
陈炳生得知陈沧来了以后,到医院门口迎接。
而同瓷镇的镇长、医院的院长,县里面的卫生局局长都来了。
一个个的脸上都写满了忐忑和不安!
毕竟,谁也没想到,死了两个孩子,就引起了这么大的重视?
“欢迎陈教授!”同瓷镇的院长是一个五十多岁的主治医师,名字叫:焦进文,是一个秃顶微胖的男子。
陈沧客套一番,对着陈炳生说道:“调查的怎么样了?”
陈炳生微微皱眉:“病毒研究所的几个专家把收集到的采样进行化验,说轮状病毒没有进化,轮状病毒中的NSP4致泻蛋白没有变化。”
陈沧听了之后,忍不住皱眉起来。
“他们人呢?”
“准备回去了。”陈炳生一愣,忍不住说道。
这个时候,同瓷镇乡镇卫生院院长走了过来:“陈教授,时间不早了,你们奔波一天,咱们先去简单吃点饭,然后早点休息。”
陈沧看了看时间,距离事情发生已经三四天了。
犹豫片刻,陈沧直接说道:“我不饿,我先去看看患儿的尸体。”
……
第1911章 外挂的威力
同瓷镇乡镇卫生院没有停尸房。
毕竟针对的主要是乡里乡亲的,出了事儿基本上马上就被接走了。
这两个孩子的父母其实在发生纠纷以后,其实并没有直接把矛头转向医院。
毕竟小地方很多时候就这样,虽然也搞不清楚到底原因是什么,但是还是不太习惯一开始就把矛头指向医生。
其实很多时候,农村的人情味还是很重的。
很多时候,乡里乡亲的,基本上对于个子祖上好几代都认识,谁家要是出来一个不好的人,就在这里待不下去了,因为道德舆论的压力就让他受不了。
其实有时候,这不是坏事儿。
两个孩子出事儿以后,同瓷镇的院长焦进文直接联系县里的医疗集团,然后直接通知了省里。
而后就是秦孝渊通知下面的人,对患儿死因进行详细的调查。
两个孩子的尸体被临时储存在楼下,这里专门找人运来冰箱给保存的尸体。
因为临近秋冬,所以到了楼下有一种瑟瑟发冷的阴森感。
陈炳生和张姝陪伴着陈沧两人下来,院长焦进文见陈沧直接来下面,也只能跟着下来!
陈沧直接让把患者的尸体抬出来。
“尸检做了没?”陈沧边带手套,边询问。
“做了,在秦主任通知了以后,县里面的法医就来了,判定的是呼吸衰竭而死!”焦进文叹了口气。
医院发生命案不是什么稀罕事儿,但是乡镇医院这些年职权越来越小以后,说实话……大病都出去了,这里就成了大的门诊部!
所以死亡报告这种东西很少写。
陈沧点头,他记得报告上有这个说法。
但是……
轮状病毒感染为什么能导致呼吸衰竭呢?
这本身就是一个蹊跷的事情。
单纯是因为咳嗽发热以及呼吸道感染吗?
不够精确!
那是因为什么?
说话间,陈沧这边已经传好了衣服,带好了手套,他看了一眼邓明:“你来给我打下手!”
邓明连忙点头。
说实话,解剖这么小的孩子,邓明哪怕心志坚定,但是依然感觉有些莫名的惶恐和不安。
陈沧的手,却很稳!
其实,这个世界上有一种刀,真的是最安全的刀了,那就是手术刀!
患儿其实已经有过尸检了,所以口子还在。
陈沧按照流程进行。
尸体,对于一名经验丰富的医生来说,真的是可以说话的!
他们可以清楚的通过一些细节的变化,对患者的死因进行判断。
两岁的孩子真的不大!
陈沧重点检查的依然是小肠。
因为轮状病毒主要感染和侵蚀的区域就是小肠。
所以,这里肯定是能找到直接的原因。
因为低温的原因,现在的尸体已经发生了一些细微的改变。
但是!
陈沧的眼睛,此时此刻,却如同开挂了一般!
陈沧自己也没想到,自己的眼睛在看到死人的时候,也能发挥出该有的作用来!
【胃部:正常(死亡以后,发生了一些列改变!)】
【胰腺:正常……】
陈沧很有耐心,一步一步的往下看,一点细节不能错过。
果不其然,当陈沧到达小肠区域之后,脸色一变!
【小肠:受损的小肠内膜,肠黏膜绒毛上皮细胞受到破坏、脱落!】
陈沧脸色一下子严肃起来了。
按照现在的看法来说,陈沧有一多半儿的把握是轮状病毒的感染了。
但是,死因没有找到!
到底病变部位在那里?
陈沧细细的观察,从小肠的每一个细节处出发。
不对!
就在陈沧顺利划过小肠壁的时候,在褶皱处发现不同的东西!
想到这里,陈沧连忙换了感知力超强的手套!
然后开始细细的寻找起来!
小肠是很长的,有很多褶皱,很容易隐藏一些东西。
【小肠内皮粘膜:破损!】
陈沧脸色一变,果然!
一般来说,感染了轮状病毒是一种可逆性病理改变,黏膜常保持完整性。
这些在其他地方基本上都正常!
但是