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当医生开了外挂-第110章

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  王谦撇了撇嘴:“高价饭,老同学孩子满月,摆的酒席,花了500大洋,我寻思不能亏了,使劲儿吃。”
  陈沧哈哈笑了起来:“嫂子不是也怀孕了吗?马上就能回本儿了!”
  王谦嘿嘿一笑:“对啊!不过小陈,我结婚的时候,你没来真是可惜了,那么多好看的伴娘,啧啧……我当时都替你着急。”
  “我觉得你这当务之急,得赶紧找个对象了。”
  “你看你现在也不小了,二十七的人了,工作也稳定了,收入也高,长得也俊,你现在距离人生赢家就差一个体面的女朋友!”
  “要我说,秦悦就不错,咱俩说句掏心窝子的话,你说咱们处了快三年了吧,都是知根知底的人,彼此也了解,对吧?”
  “首先人家姑娘人好,学历还是湘雅研究生呢,现在主任为啥把她调去搞科研啊,我估计是秦院长给安排的!秦院长看她岁数也不小了,想着不要那么累,早点成家得了。”
  “哦!对了,你不会不知道咱们省二院秦院长是秦悦她爹吧?”
  陈沧一愣,摇了摇头,他还真不知道。
  “看不出来啊?秦悦挺低调的,天天哭穷。”
  王谦冷笑一声:“切,哭穷的都是有钱人,像我这样的天天吹牛逼的才是穷人,你也天天哭穷,一个月随随便便做几个飞刀挣得都比我多!”
  陈沧:……
  王谦笑了笑,拍了拍陈沧的肩膀:“沧儿,我跟你说句心里话,你一个人在铵阳市打拼哪有那么容易,秦悦是最适合你的了,你说你俩要是结了婚,秦院长以后不把你提拔一个主任能行?老秦家攒了一辈子的人脉和钱还不都是你的吗?”
  “要我说,找个本地媳妇儿最好了!以后等秦院长退休了给你看孩子,你想想,多刺激?”
  秦悦猛地跳了出来:“我去,在急诊门口说我坏话,谦儿哥你不厚道啊!”
  秦悦来了,这些话也不能说了,王谦忽然对陈沧说道:
  “对了,你今天上午出去的时候,主任说科里要招一批人。”
  “好像要引进两个高层次人才,还要招聘一批合同工。”
  急诊发展起来是好事儿,李宝山主任雄心壮志还有能力,省二院也在逐步的发展外科领域。
  秦悦点头:“嗯,我也听说了,好像已经去首都招人去了,这次招的是特殊人才引进,据说得名校博士要不就是副高职称以上的人。”
  陈沧一听,有些好奇了:“什么领域的?”
  秦悦说道:“好像要招一个胸外科的副主任,咱们医院胸外科不是撤了吗?现在胸外领域是一个空缺,石歧那家伙根本啥也不会做,所以医院决定招来一个胸外领域专业的副主任,来急诊专门开展胸外的手术。”
  王谦点头:“这是一个好想法,胸外手术在大医院和急诊关系密切,咱们医院即便是成立不了胸外科,也得有几个胸外领域的大佬坐诊啊!还有一个呢?”
  秦悦:“好像是手外科的博士。”
  王谦啧啧感慨几声:“看来医院这次是下了血本了,非要把咱们急诊给搞起呢呀。”
  几人说话间,到了医院。
  陈沧下午跟王勇整理出院病历,毕竟都是陈沧是上级医师,都需要陈沧来签字。
  大约四点多的时候,陈沧电话响了起来。
  “小陈,我是萧何,你现在赶紧来一趟内镜室,有个病人食管裂口穿孔,你看看能不能做,不能的话,我得赶紧联系转院。”
  陈沧一听,连忙放下手中东西:“萧主任,我上去再说!”
  ps:今晚先五更,中午十二点还有三更,今天八更,


第202章 食管穿孔了!(为盟主月光晒了人心加更2/3)
  医院没有胸外科真的是一件十分麻烦的事儿!
  或者说医院缺少任何一个科室,都会感觉十分棘手。
  此时的萧何,就碰见了这样一件事儿!
  老杨是萧何的老病人,也是老乡,在萧何手里看病有十几年了,零七年的时候因为老伴便血来做肠镜,在儿子小杨的强力怂恿下,老杨自己也是一时好奇新鲜,就一起做了一个胃镜。
  这不检查不知道,一检查忽然发现了有息肉,结果拿去做病理检查发现是胃癌!
  这对于本就清贫的一家人来说,可是坏了大事儿。
  得了病就得治疗,家里倾家荡产花了十多万在京都做了手术,来来回回吃药更是把一个老杨家给整的有些崩溃。
  好在钱没了人还在。
  萧何记得上次和肿瘤科大夫聊天,说起来一件事儿,那就是最痛苦的事儿是什么。
  肿瘤科大夫杨曦是这么说的:“来了医院最痛苦的事儿是钱没了,人也没留下。”
  老杨还算幸运,肿瘤发现的早,治疗的早,也算是恢复的早。
  不过这件事儿把家里给吓到了,时不时就来做个胃镜。
  虽然萧何再三劝解,也没有办法。
  老杨家家境不宽裕,儿子小杨是在铵阳打工,儿媳是餐厅服务员,父母都是在村子里帮着带孩子。
  小杨也是孝顺,定期带着父亲来省二院做胃镜,然后好好给父亲做检查,每次来都得不少钱,儿媳也从来没有一句怨言,不管怎么说,这也算是一个和睦之家。
  一来二去的,一家人和萧何关系处的越来越好,每次来了萧何都亲自给做胃镜,都快要成了朋友。
  再加上萧何和老杨是同乡,人更是一点架子没有,每次老杨来看病,都给带点地里面种的豆角玉米土豆红薯小米之类的。
  这一次和往常一样,老杨来了以后看见萧何:“萧主任,我最近感觉这儿有些不舒服,吃硬东西有些疼的不行,你帮我看一看怎么回事?”
  一般做胃镜的很多都是住院患者,想要报销的,老杨农村医保,在铵阳市省二院报销比例只有百分之五六十,并不高,与其住院了花一大堆钱,倒不如直接来找好萧何做检查,也就几百块的检查费。
  老杨做胃镜做多了,轻车熟路,早早的空腹一切都准备好了,来了以后直接来找萧何。
  老杨说道:“我最近总感觉吃进去东西以后火辣辣的疼得不行,最近干的不敢吃,就喝得粥。”
  老杨为了省点钱,做的是有痛的胃镜,不过也习惯了,在萧何胃镜缓慢下去的时候,老杨强忍住疼痛。
  他发现这次比往常更加疼了一些!
  老杨也没多想,可能是发炎了吧?
  萧何拿着腔镜探针换换深入食管的时候,忽然感觉老杨的身体一抽。
  “老杨,你忍忍,别乱动。”
  无痛胃镜并不危险,疼痛感也不是很足,主要是不舒服,比较难受,可是老杨每年都做,这种耐受力也很强。
  老杨这一下老实了。
  可是,就在萧何拿着探针往里面深入的时候,忽然老杨感觉一阵剧痛传来!
  顿时身体不由自主的一扭动。
  原本这种情况也不可怕,毕竟探针是软的,就跟塑料管区别不大,又细又长还软。
  最多就是点不舒服。
  可是就在老杨扭动的一瞬间,探头碰撞在食管壁上。
  萧何竟然感觉到一种落空感传来!
  顿时萧何面色一变!
  坏事儿了!
  穿孔?
  裂口?
  而老杨更是疼得有些啊啊啊直叫,要不是周围人按着,估计要滚到地上去了。
  跟着做检查的护士赶紧按住!
  萧何面色一变,这个时候不能做了,必须要尽快撤出探针,要不然按照这个情况,肯定是要出问题的,连忙喊道:“过来个几人!帮我按住患者。”
  几个内镜室的大夫护士急忙跑来。
  老杨面色狰狞痛苦,五官都快扭到一起。
  这能不疼吗?
  食管被穿了个孔,不疼才怪呢!
  萧何面色严峻,这他么的食管壁是纸糊的也不至于这么脆吧?
  内镜室不是一个个小房间,而是一个大房间,每一个仪器旁边都是拿围布遮挡,就跟窗帘一样。
  几个大夫护士过来之后,萧何连忙说道:“按住患者,记住千万不能让他头动!”
  “老杨你忍忍,千万别乱动,要不然出问题了!”
  老杨被吓了一跳,即便是疼也强忍着,使劲儿闭着眼睛,只是这疼痛有点钻心啊,嘴巴带着嘴套根本动不了,眼泪只能哗啦啦的往下流。
  这真的是疼得流泪啊!
  这个时候,众人也看到了胃镜显示屏上面的画面,只见食管上出现了一个窟窿!
  众人一惊!
  这是胃镜探头啊,又不是三叉戟,这食管那么厚都能被捅破?
  怪不得萧主任都紧张起来了。
  想到这儿,众人看着一脸凝重的萧何。
  这个时候需要尽快安排转院进行手术啊……
  毕竟省二院什么德行大家都知道,这种手术根本做不了,想到这儿众人甚至感觉悲哀,一个医院没有兜底科室真的是让医生很没有底气的。
  科里大夫看着萧何压着脸小心翼翼的把探针退了出来。
  老杨躺在床上,翻了个身,趴下,双手掬在胸前,随后变成了跪身。
  科里副主任侯旭看着萧何:“主任……及时联系转院吧?”
  萧何皱眉,转院,只能转院啊!
  毕竟胸腔食管穿孔修复术医院根本做不了。
  萧何犹豫一会儿之后:“去把老杨家属叫进来,你们各忙各的去,散了吧。”
  护士连忙起身,急匆匆的跑了出去。
  没多久,小杨和母亲都走了进来。
  萧何看着两人,叹了口气,缓缓说道:“老杨做胃镜出了点问题。”
  老杨媳妇儿顿时一哆嗦,声音颤颤巍巍的问道:“萧主任……怎么了?又发现什么病了吗?”
  萧何摇头:“不是,没有发现别的病,这次是……是老杨的食管穿孔了。”
  两人一脸茫然,不知道是什么意思。
  “这是什么意思?萧主任……需要我们怎么做啊?”
  “食管穿孔怕不怕?”


第203章 胸腔内食管穿孔修补术(为盟主月光晒了人心加更3章)
  小杨长得和老杨很相似,一张老实巴交的脸,脸上写满了信任。
  老杨媳妇儿则是一个庄稼人,头上喜欢围着一块儿头巾,今年六十多岁看起来跟七十岁一样,饱经沧桑,似乎微弱的眼神已经经不起任何打击。
  满头的白发银丝是在十年前照顾老杨生病的时候半年时间长得。
  现如今,这个家庭如同风中残烛一样。
  让萧何不知道怎么说,看着老杨媳妇儿,萧何装出一个笑容,慢慢悠悠的说到:“老嫂子,没事儿的,就跟破了个口子一样,不怕不怕,你先到外面休息休息,我跟小杨说点事儿。”
  小杨见状,也明白怎么回事儿:“妈,你先到外面跟翠儿看着孩子,我一会儿出去找你们。”
  老杨媳妇半信半疑的点头,不知道是真信了,还是知道不信又能怎么办?这才叹了口气,缓缓除了内镜室。
  小杨看着母亲出去,深吸一口气,他知道事情不是萧何说的这么简单。
  破了个口子似的……
  有这么简单就好了。
  想到这里,小杨忍不住内心沉重起来,忍不住叹了口气……
  努力让自己看起来坚强一些:“萧主任,您有什么尽管和我说吧。”
  萧何点头:“老杨这是食管穿孔,较为少见的一种食管损伤,这种情况并不多见,但是这些年不断增加,原因就是和长期做食管内镜检查有关,长期的食管扩张,让是食管壁变得越来越薄,我刚才做内镜的时候,就已经看到了食管壁的改变,已经有伤口出现,当时可是能碰到了老杨的伤口,老杨身体疼得扭曲,然后探头竟然把食管壁给穿了过去!”
  “这种情况也不少见,基本上占据了食管穿孔裂口的百分之六七十以上。”
  小杨点头:“知道知道,萧主任,您说怎么做就行了!”
  这让萧何忽然愣住。
  原本以为这会是一场有关责任的扯皮。
  毕竟这种被成为医源性的穿孔,虽然患者是主要原因,但是医生也是有责任的。
  可是小杨这一番话,让萧何竟然有些不知所措。
  哎……
  想到这里,萧何叹了口气,
  “食管穿孔后,有强烈刺激的胃内容物以及带有细菌的口腔分泌物以及食物会迅速经过破口进入纵膈,引起严重的纵膈感染,而且由于纵膈是疏松的结缔组织,加上负压以及心脏血管的搏动,很容易导致炎症迅速扩散,乃至于侵蚀穿破胸膜进入胸腔……总而言之后果很严重!”
  这一番话让小杨心沉谷底!
  想要抬起手都有点费力,生活好难啊……
  “那……主任我们该怎么办呐?”小样的声音有些害怕,“怎么能治?”
  萧何:“我们发现的早,只要及时手术,问题应该不至于这么大,现在需要做的就是在12小时内需要完成手术。超过24小时,死亡率高出三倍!”
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