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当医生开了外挂-第112章

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  有点紧张……
  他刚准备说陈沧怎么把伤口扩大了呢,原来如此!
  “四号丝线”
  接下来才是需要缝合的时候。
  因为本身食管就有粘膜损伤,如果不加以注意,单纯缝合肌层,并不会是明智的选择。
  说白了,就是缝合之后,并不会稳定!
  甚至在后期,原本就有破溃的粘膜,还会继续继续损伤,导致食管的二度破坏,到时候,想要治疗就麻烦了!
  别人不懂这些,可是萧何本身就是做内镜的,对于食管的生理结构和解剖结构十分了解。
  陈沧刚才剪卡伤口的这一套操作,真的是很亮眼!
  这样子,而来还能让破溃的食管缝合之后,不会因为伤口面积太小,引起来食管的狭窄。
  想到这里,萧何顿时激动起来。
  这个时候,虽然手术才刚刚开始,但是他已经觉得成功了一半。
  接下来就是缝合了。
  缝合的成功率,直接关乎后期食管的功能。
  陈沧小心拿起四号线,这种缝合其实和肠道内瘘缝合有着异曲同工之妙。
  穿针引线之间,如同蝴蝶博弈,轻巧无比,却又点点缀缀。
  陈沧的缝合很巧妙,他选择的是断端缝合的技巧,没有占用过多的食道。
  这样一来,后期食管功能恢复就会很方便。
  刘健不懂别的,但是懂缝合啊!
  陈沧这缝合,可以说是巧妙的让食管的可用空间变得更大,恢复以后的效果会更好。
  难道别人就不知道这样缝合吗?
  当然不是!
  大家都知道这样缝合好?
  但是有多少人有把握这样缝好。
  食管和别的器官不一样,他是一个通道,时时刻刻要保持通畅。
  食管狭窄患者饮食是一件很麻烦的事情。
  或许大家都有被噎住的时候,你就可以这么理解,当食管狭窄的时候,你就是吃米饭,都要被噎着!
  食管的通畅性是无比重要的。
  食管癌的患者为什么首先就是感觉到食管梗阻,很多甚至不疼,单纯的梗阻就会让人心烦意乱。
  所以,陈沧这一套缝合技巧和能力,刘健敢打赌,要比当初来省二院帮忙做胸外科手术的专家要强!
  很多东西都很浅显是一目了然的东西。
  大家又都是搞医学的,什么东西都不需要说出来。
  看见这里之后,刘健忍不住跟王勇说道:“小王,好好看看你沧老师的缝合,那食管缝合技巧……真的是厉害!”
  王勇点头,眼睛一眨不眨盯着陈沧的每一个细节。
  陈沧不说话,因为毕竟是第一台这样上手的手术,他还是要尽全力完成的。
  花了七八分钟,陈沧才完成缝合。
  这可能在别人看来,有些嗤笑,比较缝合一个食管你花费七八分钟,这的确有些慢了。
  可是这个时候不是用快慢来衡量技术的时候。
  陈沧快起来自己都不知道有多快!
  同样,稳起来……稳如狗!
  缝合的慢,并不代表缝合的密,相反,陈沧慢的原因是分开缝合了粘膜层和肌层。
  陈沧这个时候跟王勇说道:“食管缝合不要太密,不要太紧,打结的时候也应该松紧适度。”
  王勇不明所以,只能下去查书,但是现在记住就行。
  接下来,缝合完毕之后,修补后的裂口需要让带蒂的胸膜瓣覆盖,就跟补胎一样,其实就是一个保险作用!
  手术到了现在,已经结束了。
  放置一个胸腔闭式引流管引流,其他还是需要等康复了。
  陈沧把缝合给了王勇,自己把手套率先摘掉,看着萧何说道:“萧主任,让患者办个住院吧,鼻胃管暂时别弄了,继续减压,后期我还是担心纵膈感染,这段时间使用一些广谱抗生素。”
  “这十天不能吃饭,禁食,十天以后做个食管造影,之后再行流质饮食。”
  “毕竟,口水有毒!”
  ps:口水真的有毒,很多食管裂孔患者就是因为不注意被自己口水感染之后毒死的,所以,从医学角度上讲,口水真的能喷死人!所以……大家喷我的时候,漱漱口再喷。


第206章 都206章:买点什么?(求月票)
  手术室外,一家人都在紧张的等待着。
  在外面等待的这段时间,小杨沉默不语,有些不安,有些担忧……
  妻子悄悄的走在他身后,轻轻的拍了拍小杨的身体,没有多说话,简单的把手放在他的后背。
  体温的传递往往会让人有一种可以依靠的感觉。
  小杨抬头,看着妻子眼担忧的眼神,笑了笑:“媳妇儿,我没事儿。”
  妻子在他身边坐了下来:“老公,别担心了,再难的路我们都走过来了,这算啥?再说了,这不有我呢嘛!”
  一句话,让小杨鼻子一酸,眼泪差点就奔涌而出。
  转身看着这个土里土气的女人,胳膊上因为下班着急还带着袖套,衣服都好几年没有买了吧……
  想到这里,小杨叹了口气,内心苦笑一声,自己好没用!
  多好的女人,跟着自己一直吃苦。
  妻子见状,抬手摸了摸小杨乱糟糟的头发:“头发长了,该剪剪头发了,我回去给你剪吧?”
  小杨使劲儿点头。
  不多时,手术室门打开了。
  陈沧和萧何等人刚刚从手术室出来,小杨一家人就急急忙忙跑上前来。
  “萧主任,怎么样了?”小杨眼里写满了担忧。
  萧何笑着安抚道:“没事儿,手术很顺利,不过,不能马上回家,这段时间先到消化科住院观察一段时间。”
  “还有,费用的话,最后再说,如果精确划分的话,这次是医源性的一种损伤,医院也有责任,所以费用方面,你们先别担心了!”
  小杨一听,非但没有开心,反而面色一变!连忙摇头:“不行不行,萧主任,这可不行,您是大人物,和我们不一样,不能因为我们的事儿耽搁你的前程,这要是因为我们你出了事儿背了处分,我爸肯定是不会原谅我的!”
  即便是没钱,小杨也不愿意昧着良心做事儿。
  虽然这件事儿很正常,医源性的事情不是少见,可是小杨就是觉得绕不过这个弯去。
  他也打听清楚了,而且内镜室的健康都给看了,的确就是因为自己父亲手术的时候,突然开始绞痛,身体扭动造成了。
  再说了,父亲这段时间食道一直不舒服不是一天两天了。
  小杨觉得,父亲本身就有病,而且即便是刚才内镜,也是父亲的原因造成的,而且萧主任什么为人他很清楚的,身为同乡,没少帮助自己。
  每次检查便宜不少,还亲自给做。
  这是一份大恩情啊!
  而且父亲出了事儿以后,萧何跑前跑后找人安排手术,他是看在眼里的。
  萧主任每天很忙的!
  听萧何父亲讲,萧何经常晚上加班到十一二点才下班。
  每次来了以后,萧主任都没有架子,很热情,有时间还请他们吃饭。
  这一切,已经让杨家人感激涕零了。
  所以,小杨要是因为家里的事儿让萧何背上处分,这罪过就大了。
  回到家里是要被村里人唾弃的。
  所以,怎么说也不能让萧主任受累了,人家是有能力的人,说什么不能连累了人家。
  萧何摆了摆手:“放心,这些事我来处理,小杨你陪着你父亲去消化科。”
  “对了,你得好好谢谢陈大夫,这可是你的恩人啊,要不是陈大夫,今天的手术可就麻烦了。”萧何给杨家人介绍到,“而且陈大夫做的手术很成功,你们大可以放心好好养病!”
  说完之后,萧何感激的看了一眼陈沧,这份恩情是他欠下的。
  小杨一听,连忙拉着妻子孩子给陈沧鞠躬:“陈大夫,大恩大德,多谢了!”
  陈沧也是有些傻眼,赶紧回礼。
  “客气了,客气了……没事,这是我应该做的。”陈沧赶紧回道。
  陈沧着实被这一声大恩大德给吓了一跳。
  有时候,面对患者,陈沧真的是不知所措。
  有感恩的,有唾弃的,有怀疑的,有无条件信任的,但是无论是哪种情绪加到你身上的时候,陈沧能做的,就是不要辜负患者那份期望。
  但凡来医院的,都是怀揣着不安和忐忑来的,内心深处都希望可以得到救治。
  坏人什么时候都有。
  但是不能因为一些坏人就去怀疑这个世界。
  所谓一颗老鼠屎坏一锅汤,这个时候,其实老鼠屎挑出来,这还是一锅鲜美的汤。
  去过度的放大了那些错误、缺点、不堪,生活哪里能美好起来?
  做医生,还是应该把心态放平。
  不论面对何种患者的时候,都应该坦然。
  出了手术室,陈沧和王勇结伴而行,忽然一个围着头巾的老太太追上来拉住两人。
  “大夫,我是老杨的媳妇。”一声明显沙哑的声音传来。
  陈沧和王勇转身,稍微一愣,连忙说道:“哦!大娘好,手术很成功,老杨现在需要的是休息,别担心了。”
  老太太不住点头,颤颤巍巍的从口袋里掏出卷成一团的钱,拉过陈沧的手,塞了进去。
  老太太脸上满是羞愧和不好意思,把手放下去搓着衣服角,脸上带着一丝丝卑怯:“大夫,不要嫌弃,这是俺的一点心意,实在是有些少,拿不出手……”
  陈沧一愣,看着卷在一起的钱松开,都是十块五块的零钱,还有一些一块钱,这些钱有些湿润,应该被老太太攥了很久。
  老太太说完,赶紧走开。
  陈沧看着手里一堆零钱,看了看王勇,有些不是滋味。
  他们没想到,人生中,第一次收到的红包,竟然是这个样子的!
  一团钱,有六十多块,陈沧细数一番之后,叹了口气。
  看着同样一脸不知所措的王勇:“怎么办?”
  王勇摇头:“不知道啊!”
  陈沧忽然问道:“你说……要不……买点东西送上去?”
  王勇一愣:“买什么啊?他最近又不能吃不能喝的,买了也白买。”
  陈沧被王勇这么一说,忽然灵机一动:“买点脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液?”
  王勇差点笑出来!
  “沧老师,您可真有心了!”
  陈沧笑了笑,觉得这是一个好主意。
  ……
  ……
  【叮!任务完成,帮助萧何救治老杨任务完成!获得奖励:1。随机获得萧何技能;2。萧何好感度+10;3。技能点+2;】
  【叮!获得萧何技能:内镜下止血术,高级!】
  【内镜下止血术,高级技能,特效:精准止血!】
  陈沧一喜,这个技能很不错。
  目前来说,消化道出血止血方法最可靠的就是内镜下止血法了。
  三腔二囊管压迫止血是有用,但是效果和有效率并非真的很高。
  而内镜下止血可就不一样了,精准找到伤口,直接用钛夹止血,快速精准有效。


第207章 兄弟情深啊!(求月票)(修)
  陈沧和王勇调换了一下班。
  周三开学典礼,陈沧是想要去的,但是周三是陈沧的全天白班。
  王勇今天晚上的夜班,想来想去,陈沧和王勇换了换,今晚替他值夜班。
  王勇一听,自然乐得接受了。
  忙到十点多的时候,外面也不忙了,陈沧没有回值班室,干脆在办公室内几个椅子并起来躺着迷糊会儿。
  迷迷糊糊间,陈沧忽然感觉一个人影站在身边!
  顿时吓得一个翻身,从旁边站了起来。
  因为他看见一个女子披头散发的站在自己身边,眼睛直勾勾的盯着陈沧,也不说话。
  说实话,这一下把陈沧吓得不轻!
  陈沧吓坏了!摸着心口大喘两口气。
  陈沧看着女子,只见女子一身病号服,头发可能躺的有些乱七八糟,就这么干站着,盯着陈沧,眼神里带着质问。
  陈沧想想都觉得有些后怕,鬼知道她在哪儿站了多久了!要是她真的有什么好歹,自己今天真的就交待到这儿了。
  陈沧看着女子,有些面熟,似乎是急诊病房的,可是……大半夜你不睡觉你来办公室干啥?
  想到这儿,陈沧叹了口气:“你……有什么事儿吗?”
  女子盯着陈沧:“你怎么在睡觉?”
  陈沧一愣:“对啊,困了,不睡觉干啥?”
  莫名其妙……
  女子脸色一变,质问道:“你在值班你竟然睡觉?你是不是医生?你怎么这么不负责?患者出了问题怎么办!”
  陈沧看女子有些生气,于是忍住耐着自己的性子,耐心解释道:“夜班时间是能睡觉的,但是如果有事情,护士会来及时催促,所以不会影响工作的。”
  女子听完之后,也不说话,过了一会儿,哦了一声:“我看你睡觉,就进来看看你,没事,我走了,你继续睡吧。”
  说完,女子起身离开。
  留下陈沧一脸懵
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