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当医生开了外挂-第162章

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  对于胸腔穿刺,陈沧也没有什么好准备的,每次实习生来了以后,科教科总把自己拉去当壮丁,早就习惯了,不过以前还有李世建偶尔搭档一下,现在好了,全都是自己的活儿了,那些老大夫可没时间。
  而且,自己电脑里面存的就有现成的胸穿模板,到时候带着学生们在模拟人身上做一遍就好了。
  根本算不上什么事儿。
  不过,陈沧忽然反应过来,今天晚上回去以后得更新一下ppt,因为在自己胸穿提升至大师级以后,多了一些新的理解和感悟。
  特别是一些精准定位的技巧,到时候和大家分享一下。
  至于藏私?
  医生是最不适合藏私的行业了,毕竟你多教会一个人,就能多救无数个人。
  ps:大家早点休息,明天早晨起来会发现还有两章,今天有点事出去了一趟,现在还没写完,我熬个夜,大家明早起来看吧,然后感谢老板“天上有坑”的盟主打赏,特意从qq阅读那边跑过来,真的很感谢,还有“鲁鲁”的万赏感谢。
  今天我尽量多更新一些,但是多少,我真不确定。尽力!
  ps:友情推两本书:
  一本书是军事的《最强之军火商人》要做最强的军火商人。
  一本是《咸鱼的自救攻略》创业小说做短视频自媒体走上人生巅峰。。


第293章 神奇的腹痛!(为盟主天上有坑加更2/3)
  接下来的时间,依然是照常工作,正常上班。
  唯一不同的就是下班之后,需要去跟着孟老师做做手术,这样一来,自己的时间更加紧张了。
  每天起早贪黑的,回到家里基本上倒头就睡。
  陈沧现在不得不佩服起来孟熙,这个年仅三十岁的卡罗林斯卡学院的博士,是怎么能做到这种程度的?
  在别的女孩子都在如花似玉挥霍美貌的时候,她把自己用白大褂装了起来,塞进了手术室。
  陈沧很少见孟熙化妆,即便有也是十分简单清淡,轻描淡写的图个口红。
  可是即便如此,依然很漂亮!
  比起秦悦,孟熙更加像是一个成熟独立有韵味的女人。
  可惜,这个女人把自己嫁给了医学。
  想到这里,陈沧竟然有些庆幸。
  这样一个女人,还好嫁给了医学,要不然,世界上又多了一个怎样祸国殃民的祸水红颜。
  相比秦悦喜欢大腾腾的衣服,孟熙更喜欢穿修身的衣服,每次脱白大褂的时候,陈沧总是忍不住偷看几眼,那身材,贼六!
  ……
  ……
  周三的长白班比较漫长,唯一可以解忧的就是逗一逗小舔狗秦悦。
  仔细一想,陈沧发现自己的生活还真不错!
  省二院有秦悦小舔狗。
  志新整形医院有徐柔徐狂野。
  东大一院心外科有孟熙孟……。
  好吧,孟老师还没有外号,暂时先空着。
  如此一来,陈沧发现,其实学医挺好的,在医院待着也不错,回家只有左朋友和右朋友,那里有医院舒服?
  住院医就住院医,反正都是单身狗了,还怕什么被绿?
  陈沧前段时间看了一则消息。
  某某大夫住院总期间,老婆和别人出轨了。
  看到这个消息以后,陈沧吓了一跳,胆寒半天,心里很不是滋味。
  开始庆幸自己单身了。
  起码不用担心自己被绿。
  ……
  ……
  下午一点多的时候,忽然来了一个抱着肚子嗷嗷叫的小姑娘,年纪不大,只有十七八岁出头,正是一个花季少女。
  陪伴来的是她的父母,孩子刚刚高三开学,为了孩子学习,家里给安排了住校。
  东阳十六中是东阳最好的高中之一,模仿的是河北衡水高中的军事化管理,管理十分严格。
  父母带着孩子来了以后,十分焦急。
  “大夫!孩子今天已经发作了好几次了,每次疼起来的都十分剧烈,到底是怎么回事啊?”
  陈沧这次吸取了上次姚志文的经验,先给孩子做了详细的体格检查!
  听诊了心肺,还查了腹部。
  右下腹部有点轻压痛,但是并不是十分太明显,也没有反跳痛。
  陈沧怀疑起来,难道是急性阑尾炎?
  陈沧详细问了起来现病史:“这次疼了多久了,怎么个疼法?”
  小女孩此时不那么疼了,但是心有余悸的说到:“最近一个月疼了好几次了,而且每次发作能痛2个多小时。过一会人就慢慢的缓解了,现在就不疼了。”
  陈沧继续问道:“以前有过吗?”
  小女孩点了点头:“没有,就是最近开始疼的,这一个月内疼了四五次,很频繁,晚上的时候多见,今天上课的时候,忽然疼了起来,然后老师联系的家里。”
  陈沧第一反应是拍个ct去,可是刚刚想到这里,忽然陈沧警惕一下。
  不能做ct!
  万一怀孕怎么办?
  想到这里,陈沧低头看着小姑娘,问道:“最近例假规律吗?”
  女孩微微一愣,脸色变了变,说道:“不太规律……我一直都不是很规律的。”
  陈沧心里咯噔一声:“小姑娘,有没有男朋友,有没有性生活史?”
  听到陈沧的话,两个家长都是有些惶恐,脸色一下子就变了。
  女孩儿见状,连忙说道:“没有!我没有男朋友,更没有姓生活!”
  言辞剧烈!
  陈沧不得不会慎重起来了。
  这个年龄段很让人担心,所以尿妊娠试验必须做。
  即便女孩告诉医生,没有男朋友,没有性生活。
  但陈沧肯定是不相信的,因为……病人经常会撒谎,这不是什么稀罕事儿,最重要的是,女孩儿言辞剧烈,父母也都在身边,女孩儿即便是有姓生活史,也绝对不敢说的!
  因为她只是一个高中生!
  想到这里,陈沧说道没有看女孩儿,而是抬头看着家长,认真解释说道:
  “这个……现在也不能排除其他可能,为了安全起见,我建议先去留个尿吧,我们先查查一查妊娠试验。”
  女孩儿的母亲听到之后,虽然脸色一变,但是还是连忙点头!
  “好的!好的!大夫麻烦您了。所有的检查我们都会积极配合,孩子现在高三,我们不想让她耽误太长时间。还有就是能查的都查一下……什么B超啊什么的……”
  其实,小女孩儿的母亲自己都已经慌了!
  万一……万一真的是怀孕怎么办?
  现在的小孩子,在学校干什么,父母根本不太清楚,这才住校多久啊?
  想到这里,母亲顿时心慌了,手都有些抖!
  她知道女人怀孕以后得做B超就能看见,所以甚至给陈沧提醒,也担心女儿乱想,所以说的比较隐晦。
  女孩儿虽然不情愿,但是拗不过母亲,只好被拉着去做了检查。
  女孩儿父亲也要跟过来,被母亲瞪了一眼:“你在这儿等着,我去陪她做。”
  因为走得急诊,所以结果出来比较快。
  尿妊娠试验结果显示阴性的。
  真不是妊娠,不是就好。
  父母也终于松了口气……
  但是陈沧发现女孩也松了一口气。
  陈沧也只好配合的松了口气。
  但是接下来还是需要尽快诊断清楚患者到底腹痛的原因在哪里。
  ?在父母的强烈要求下,又做了腹部的彩超和妇科彩超。
  不过……
  女孩儿的母亲悄悄的走到了办公室内,问道陈沧:“陈大夫……怎么能查一下女儿有没有性生活史啊?我现在怀疑……不对!是担心她,你说高三呢,这才住校两个月,可别真的出了问题!”
  陈沧想了半天也没出来!
  您实在是在为难我。
  我要知道这个秘密,我可就厉害了。
  女孩儿母亲看陈沧没有办法,走出去跟老公商量一番,觉得让孩子回家睡觉比较安全,累归累点……但是……


第294章 真相大白!(为盟主天上有坑加更3/3)
  急诊的床旁B超很快来了,结果也没发现明显问题,阑尾,胆囊、肾脏、输尿管都是好好的。
  肝胆胰脾肾看上去也是正常的!
  考虑到女孩没有暴饮暴食史,而且疼痛的部位也不是左边为主,应该不是急性胰腺炎。
  难道是阑尾炎?
  急性发作?
  阑尾炎B超是看不出来的,除非是长期的慢性炎症迁延不愈,已经形成了严重的腹腔炎性包块。
  陈沧继续详细询问疾病史。
  “有没有感觉转移性的腹痛,就是从上腹部,然后逐渐转移到脐部,转移到右下腹这种感觉?”
  女孩儿似乎对陈沧有意见,说话的时候情绪已经不太好了。
  陈沧有些无奈。
  母亲见状,忽然说道:“妮妮,好好说话,配合医生检查,医生还能对你不好啊?”
  女孩摇头:“没有这种情况。”
  陈沧想来想去:“去做个腹部CT吧,看看有没有阑尾炎的可能!”
  女孩白了陈沧一眼,嗤笑一声:“你行不行啊,一会儿做这个,一会儿做那个,你骗我家钱呢吧!”
  父母连忙道歉:“不好意思,大夫,其实我们早就想对孩子做个体检了,就当检查吧!”
  好在父母积极配合,检查还能继续下去。
  女孩无论如何不情愿,不过还是被父母拉去做了腹部CT。
  CT做完了,没有发现很大的异常。
  不是急性阑尾炎,也没有的胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔等等情况。
  现在究竟腹痛原因也迷茫了。
  这种剧烈的腹痛,原因就那么一些,现在唯一怀疑的可能就是消化道的问题了。
  比如胃溃疡,还有十二指肠溃疡等。这个消化性溃疡是腹痛很常见的原因。
  不过……如果要做胃镜的话,陈沧现在十分担心女孩儿的不配合。
  而且现在真的是无法诊断清楚到底是怎么回事。
  这个时候,女孩儿父亲的电话响了起来,起身出去结了个电话,然后回来匆匆忙忙把化验单和影像资料给对方发了过去,还问了陈沧一些专业问题。
  陈沧解释之后,男子拿着电话走了出去。
  过了几分钟,男子走了过来,说道:“大夫……能不能帮我们检查一个胃镜和肠镜?”
  “是这样的,孩子这段时间腹痛我也咨询了一下我在首都当大夫的朋友,人家就是消化科的专家,他建议我做个胃镜和肠镜,看看有没有什么变化。”
  急诊约胃镜还是比较方便的,消化科预约胃镜肯定是需要胃镜室排号的,可是急诊会方便一些,但是收费也会贵一些。
  陈沧看着女孩儿这个模样,建议到消化科住院检查,也能报销一些。
  结果一听住院,女孩儿父母连忙拒绝。
  对方似乎也不在乎这点钱,就想尽快诊断清楚。
  胃镜比较辛苦,女孩起初比较抵触,后来鉴于父母的淫威,还是勉强同意做了。
  胃镜结果出来了,有点点浅表性胃炎,其他没有什么大问题,但是这肯定不是导致腹痛的原因。
  如果胃镜女孩儿还能勉强接受,肠镜的反应就剧烈了!
  女孩儿的母亲想到肠镜之后,连忙和父亲商量起来。
  两人忽然决定做!
  但是,在这之前,女孩儿的母亲找到一个胃镜室准备给做肠镜的的女大夫,说了几句悄悄话,偷偷摸摸塞了点红包,希望她可以在做肠镜的时候,顺便看看……有没有破损!
  结肠镜出来了,依然是没有明显异常。
  没有肠炎,没有结肠的病变,更没有肿瘤什么的。
  虽然没有异样,但是女孩儿的母亲明显有些生气了……
  生气的原因似乎还不是因为腹痛,而是因为女大夫的汇报。
  “你的姑娘很可能有过,但是……也不能保证,毕竟因为各种原因引起来的破损还是很多的,所以你也不要太担心了。”
  检查完毕之后,原本女孩儿父母都比较生气。
  但是这个时候,女孩儿忽然又腹痛起来!
  捂着肚子,哎呀乱叫。
  观察室内,陈沧也是没了头绪。
  可以说,能做的检查全都做了基本上。
  可是现在一丁点的异常都没有,这也太不科学了吧!
  腹部B超、妇科彩超、腹部CT、胃镜、肠镜都做了,没找到腹痛的问题。
  肚子里总共就那么些东西,而且整个消化道也就那么长,胃镜能看上部分消化道,肠镜能看下部分。
  难道是……中间看不到的那部分除了问题?
  也就是消化道空肠、回肠,这个没办法看,会不会是这里有问题呢?
  做个胶囊内镜?
  陈沧现在也很想知道,到底是何方妖孽作怪。
  这种奇怪的腹痛可是好久都没有遇见过了!
  可是看着女孩儿此时的状态,陈沧觉得够呛!
  胶囊内镜是可以看整个消化道的,就是让患者吞下一颗跟胶囊大小的摄像头,摄像头会在胃肠道里面走一圈
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