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当医生开了外挂-第175章

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  我曹!
  陈沧顿时紧张起来了。
  想到刚才孟熙云淡风轻的说的那一句话,陈沧差点一口水噎死。
  毕竟能把一件这么大的事儿,说的如此轻飘飘,估计也就孟熙能做到了吧?
  因为不管说是全身抗生素治疗,或者说是向心包腔内注入抗生素皆不能防止腔内脓液的形成!
  甚至可因大量心包积液而引起心脏压塞,或因包裹性积脓形成而发展成缩窄性心包炎。
  所以,一旦确定是脓液,应立即行心包切开手术,进行清创,然后防止引流管。
  陈沧对理论知识这些日子学习的十分到位,每一个手术的危险性,都清清楚楚明明白白。
  所以,想打这里,陈沧莫名的紧张起来:“要不……孟老师,您赶紧手术吧?”
  孟熙稍微一愣,淡淡的说了句:“慌什么?”
  一句轻飘飘的慌什么,让陈沧顿时傻眼了,再次看电话的时候,电话机已经挂断了。
  陈沧有些无语……
  这句慌什么……让陈沧感觉到自己在心外领域就是个弱渣。
  为什么这么说呢?
  任何一个临床大夫的成长都会经历三个阶段。
  第一个阶段就是医疗小白,看啥都懵逼,不知轻重,不知道缓急,甚至分不清严重性!
  第二个阶段就是理论狂魔,对理论知识了如指掌,这个阶段的大成者基本上是理论知识倒背如流,对于疾病的危险性十分了解,深知疾病的可怕,看啥都着急,总觉得很重。
  第三个阶段就是临床老白,基于多年临床经验和对各种数据的把握,对患者情况和状态心中有数,对于疾病的把握度极高。
  而陈沧,在心外科领域虽然不是第一个阶段心外科小白,什么也不懂。
  但是也仅仅是第二个阶段的看啥都着急,遇到点事儿总觉得十分危险。
  其实,这也不怪陈沧,因为细菌性心包炎本身就常为急性、暴发性疾病,前驱症状平均仅3天!
  表现也很明显,通常都有高热、寒战、全身中毒症状及呼吸困难,多数患者没有典型的胸痛,而伴随有胸痛的发生可能意味着事态的严重性就要上升了,疾病更加危险了。
  而孟熙口中所说的那样,生理生化以及培养结果显示有了脓性心包积液,这意味着危机程度又增加了一点。
  因为脓性心包积液可发展为心包缩窄,也就是缩窄性心包炎!
  缩窄性心包炎的危险性也会提高很多!
  根本不利于患者的康复!
  即便是缩窄性心包炎的手术,就要比普通心包手术要难了很多,想到这里,陈沧还是有些紧张。
  最主要的是,他不能因为孟老师等自己,给耽误了患者的病情。
  他感觉,孟熙老师其实就是在等自己,越是如此,陈沧就越是担心。
  这份恩情,陈沧还是很感激的。
  其实……
  孟熙再怎么心大,也不会耽误患者的最佳诊治时间,之所以这么安排,是因为她对患者的各项指标十分了解,对于疾病的发生发展状态十分清楚。
  所以才会跟陈沧这么说的!
  说白了,一名医生对于疾病的判断,一般都是自己经验的结果。
  孟主任这么自信,可是陈沧可不敢。
  小大夫就要有小大夫的觉悟,新手村也得有新手村的玩法。
  此时反正医院也没啥事儿了,陈沧打了个招呼就跑了!
  自从科里没有了袁帆,整个科室都清净了很多,陈沧也越来越肆无忌惮了。
  毕竟秦悦已经在自己的奶茶攻势下沦为舔狗。
  安主任现在更是被自己的Chen虐的死去活来。
  王勇作为自己的小徒弟,潜心修行,好好干活。
  科里面陈沧感觉自己现在是一霸!
  嗯,应该称呼为陈一哥!
  ……
  打车到东大一院只花费了八块钱的起步价。
  匆匆赶到心外科之后,孟熙正好在护士站准备病历。
  陈沧跑了过来:“谢谢您,孟老师,久等了!”
  孟熙也是稍微一愣,看了看手表:“这么早。”
  说完之后,把手术同意书这些东西递给陈沧:
  “同意书都签完了,尽快开始手术吧。”
  陈沧感激一笑。
  孟老师虽然严格了一些,工作起来没日没夜的,让学生下班以后过来跟着手术。
  这要是一般的学生肯定都心有抱怨。
  但是陈沧明白,自己就是为了学技术,人家老师都没抱怨什么,你有什么资格抱怨。
  葛怀看见陈沧来了,出奇的笑了一笑:“小陈,不用紧张,有我呢。”
  陈沧一愣,这葛老师……似乎转性了?
  竟然对自己这么关爱有加。
  陈沧连忙说道:“谢谢葛老师,今天还得麻烦葛老师。”
  葛怀摇了摇头:“完事儿开头难,多学学,多做几遍就好了。”
  准备好所有之后,众人千万手术室内。
  一路上孟熙给陈沧着重强调了很多心包切开引流术手术的重要性。
  说话间陈沧三人到了手术室内。
  孟熙其实对陈沧很好奇,一直以来虽然很少让陈沧上手,但是每一次陈沧的表现都很抢眼。
  特别是诊断技巧,两次都让孟熙眼前一亮,动手能力也很厉害,不论是血管缝合术还是心包穿刺,那操作……没有几十年经验很难做到!
  所以,对于陈沧,孟熙虽然不说,但是心里有数。
  她也想看看陈沧的手术做的怎么样。


第317章 手麻了还是手滑了?
  孟熙一直以来,对于自己的学生都抱着一个态度!
  宁缺毋滥。
  孟熙很骄傲,这种骄傲是骨子里的。
  她的骄傲并不是让她看不起周围的人,看不起东大一院,恰恰相反,她的骄傲其实是对自己的,对疾病的,对手术的。
  她对自己要求极高!
  她希望自己不断地提高自己,不断的让自己变得更好,让自己的医技越发精湛等等。
  虽然身在东大一院,但是孟熙的眼睛一直盯着京都某个地方,也盯着大洋彼岸某些地方。
  她的对手,不在这里,而在院方。
  压力大吗?
  很大!
  所以,她不允许自己松懈!
  陈沧的出现绝非偶然,但是陈沧的表现却很突然。
  一次一次的让她眼前一亮,一次又一次的给了孟熙希望。
  即便是自己不能超过他们,但是或许,自己的学生能超过他们的学生,这也行啊?
  想到这里,孟熙连忙摇头,甩掉这种消极的想法。
  那是自己的对手,自己要用实力证明,而不是借助他人。
  想到这里,孟熙忍不住扪心自问:你害怕了吗?后悔了吗?
  ……
  ……
  陈沧的手术即将开始,器械护士看着陈沧,微微一愣,怎么让学生上手术。
  就连麻醉师都有些疑惑,看了一眼孟熙,见孟熙不为所动,随后看了一眼葛怀,只见葛怀也是视若无物。
  麻醉师干脆不在理会,也没放在心上。
  有一个高年资主治,有一个副主任在场,一个心包手术,无论如何应该也不会出问题的吧。
  而这个时候,夏高峰刚刚好昨晚一台法洛四联症的手术,累的够呛,忽然出来以后,透过手术室的大门,看见里面有手术……而且是陈沧?
  陈沧在主刀?
  夏高峰顿时来了兴致,毕竟这可是他看中的男人!
  夏高峰不动声色的走了进去,他也很想看看陈沧的手术怎么样。
  这个年轻人给了他很多惊喜,血管缝合术比起葛怀都要快,而且是又快又好!
  水平肯定是很到位的。
  不过……陈沧现在到底做的是什么手术?
  夏高峰缓缓走了过来。
  陈沧拿起刀的那一刻,没有了丝毫怯场,虽然没有做过,但是教学模式的带来的好处让他成为理论王者。
  他清楚的记得手术的每一个步骤,记得手术中的每一个小环节。
  每一步都了然于胸!
  陈沧提刀,在剑突下2cm处的上腹部开始缓慢切口,一个4到5厘米的横行皮肤切口出现。
  第一步,陈沧给自己打了个满分!
  开口简单,胸外手术的基础摆在呢,胸腔剖开止血术的大师级,你闹着玩呢。
  这一开口,让周围两个主任一个主治都小惊一下。
  葛怀原本想要通过和陈沧达成统一战线,然后曲线救国讨好孟主任的。
  可是此时此刻顿时没忍住!
  这厮诈我!
  还说不会做,这一个口子开的,比我都好。
  算了,忍忍,不就是比我做的好吗?
  不就是切开个好口子吗?
  我忍一忍,毕竟今天刚刚示好,不能功亏一篑!
  想到这里,葛怀还虚情假意故作热情的啧啧一声:“小陈,你不是说第一次做心包切开手术吗?太谦虚啊?”
  陈沧做手术的时候,很认真,不喜欢搭理人,这也是他喜欢和井然合作的原因。
  井然听话懂事儿,而且有眼力劲,知道自己干啥的时候就干啥。
  而此时的葛怀,一点做辅助的样子没有,喊666没错,可是这是秦悦的工作,你一个辅助就好好的买眼。
  想到这里,陈沧忍不住说了一声:“葛老师,止血。”
  葛怀顿时脸一红,连忙拉着纱布开始止血!
  接下来,陈沧开始切开腹直肌前鞘,纷纷的分离,最后把胸骨剑突摘除。
  接下来需要仔细分离与膈肌有纤维连续的腹横筋膜。
  这个过程比较细腻,做完这一步之后,心包才能漏出来!
  陈沧很流畅,很自信,手法精妙,动作娴熟,经验丰富,这那里是一个新手?明明是一个老司机!
  而且是秋名山的老司机!
  葛怀越看越是震惊,越看越是生气,你这陈沧,就是一个心机Boy!
  你不就是为了显示你牛逼?
  说自己第一次手术,然后让我们一看,秀我们一脸,然后顿时惊为天人。
  哼!
  看透你了!
  想到这里,葛怀就有些愤懑不平,相比眼前这个心机BOY,自己实在是太单纯了,这个时候,葛怀竟然有些委屈。
  不仅是葛怀,一旁的孟熙着实是被陈沧这一套手法给惊呆了。
  陈沧说不会的时候,孟熙已经做好了各种各样的救场准备。
  可是此时陈沧的表现,宛若一个大师级的外科医生。
  这还需要自己救场?
  救自己还差不多吧!
  夏高峰则是内心一咯噔,好后悔啊。
  怎么就错过了这样一个好苗子。
  真的……太可惜了。
  这样的学生,几十年能遇见一个就不错了,而且绝对是当成接班人来培养的。
  而孟熙……命真好啊。
  第一个学生就这么优秀。
  而陈沧现在慌得一批,看见暴露的心包膈面。
  “注射器!”
  葛怀连忙递了过来,这一下他老实了。
  陈沧一抽,抽不出来!
  坏事儿了,果然是脓液有些多了。
  脓液和炎性液体的理化性质不一样,脓液过多的话,是抽不出来了的。
  只能切开心包了。
  切那儿?
  陈沧明白,怎么切,陈沧也知道。
  可是……深浅多少,力度多少,长度度搜熬好……
  这些陈沧心里都没底。
  果然,一刀下去。
  身后两人顿时一辆蒙逼!
  葛怀一愣,内心一项:我曹?你这是故意的吗?
  故意用这么低端的方式来告诉我你是第一次吗?
  这也太假了吧!
  而孟熙和夏高峰则是沉默了,这……意外吧?
  毕竟,这一刀开口太没水平了!
  陈沧一刀竟然没有把心包切开!
  这……太低级的错误了。
  想到陈沧刚才的开胸方式,两人咽了口唾沫。
  陈沧应该是手麻了吧?
  嗯!
  肯定是这样的。
  毕竟,前后手术,宛如换了一个人一样,这差距……太明显,绝对是手滑了,要不就是手麻了?!


第318章 做好受惊的准备了吗?
  陈沧小白脸一红!
  很是羞愧!
  这他娘的好尴尬啊的!
  竟然一刀下去没有切破心包。
  很伤!
  陈沧咳咳一声,尴尬的看了一眼周围两人,不对……是三人?
  咿?
  高主任怎么来了!?
  看着周围三个人的眼神,陈沧深吸一口气,尴尬的说了句:“第一次,第一次……”
  心里嘀咕一声:我曹,有必要吗?
  第一次做心包切开,就有这么多人围观,这也太尴尬了吧!
  听见陈沧说第一次,葛怀笑了笑,理解的说到:“嗯嗯,很优秀了。”
  内心一百句心机BOY已经发表在弹幕上。
  陈沧聚精会神,继续开始手术。
  这一次,心包被横行切开,把脓液小心翼翼的放出来。
  这一套动作生涩如同老牛拉破车,一步一步,尴尬无比。
  看的身后的两人一亮匪夷所思。
  怎么说呢?
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