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当医生开了外挂-第388章

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  无奈!
  早知道就不装了,让门诊办的主任给自己多挂几个号也能熟悉熟悉,适应适应。
  自己好赖是个主任,一个人病人没有,很没有面子的啊……
  千万不要让人发现!
  想到这里,陈沧把口罩戴的严严实实,想要挡住脸。
  就在陈沧百无聊赖准备放弃的时候。
  忽然进来一个大姐,陈沧顿时面色一喜!
  开张了,起码来人了!
  “你好,请坐。”
  大姐怪不好意思的:“大夫……我……”
  陈沧露出自认为很爽朗的笑容:“怎么了吗?有什么可以帮助你。”
  大姐尴尬的笑了笑:“大夫,我能在您这儿坐会儿吗?外面那么多人,没座位了,站的我腰疼。”
  陈沧发现,自己高兴的有些太早了。
  ……
  这样的事情,在发生了好几次以后,陈沧终于迎来了一个病人。
  一个十七八岁的小伙子,急匆匆的进来以后,告诉陈沧:“大夫!我不舒服!”
  陈沧内心一喜,终于来病人了!
  “先坐下,哪儿不舒服?”
  小伙子应该还是高中生,穿着一身校服:“我……我心里不舒服!”
  陈沧顿时愣住了,这么年轻就有心脏病吗?
  “哦?怎么回事儿?胸闷吗?还是心慌?”
  小伙子深吸一口气,有些失落的说到:“我……心里难受!”
  陈沧皱眉:“嗯,这样吧,我给你量个血压先。”
  小伙子想要拒绝,但是看着陈沧这么认真,也就随他去了。
  血压测量完毕,陈沧顿时愣了一下:“很正常,110/70mmHg!挺好的,心里怎么不舒服了?我看看需要不需要做个心电图看看。”
  小伙子摇了摇头:“心电图,不用,我就是每次考试完了,就心里感觉压抑着一团火,我感觉内心特别窝火,特别难受……今天我也是考试完了,考得不好,没人发泄,我路过省二院,看见您这便宜我就来跟你聊聊……”
  半个小时以后!
  小伙子起身:“谢谢大夫,我走了!”
  陈沧现在感觉自己症状和这个小伙子一样难受!
  心里窝火的不行!
  你把我门诊当成心理咨询室真的好吗?
  五块钱我陪你聊了一下午!
  想到这里,陈沧就感觉自己心里也不舒服,拿起血压计给自己量了量:
  “115/80mmHg!”
  闲得无聊的陈沧又给自己右手量了量。
  咿?
  竟然差了5毫米汞柱!
  我再看看自己的血氧饱和度吧……
  百无聊赖的陈沧开始研究起了自己……


第710章 没有门诊的医生是不完整的医生!(为天上有坑加更6!)
  下午陆陆续续来了几个人。
  一个来发泄情绪的高中生小伙子。
  一个没地方做进来坐会儿的老大爷。
  一个排不上队过来让陈沧开检查单的阿姨。
  还有一个看着陈沧长得帅想要撩他的大姑娘。
  ……
  陈沧第一发现,原来门诊一点没有急诊好玩。
  眼看着漫长的门诊就要结束的时候。
  终于来了一个像样的病人!
  起码是真的不舒服来的。
  一个阿姨,年纪将近六十岁。
  经过一下午历练的陈沧早就云淡风轻了,虽然早就听说门诊奇葩多,但是今天总算是涨了见识,怪不得人家都说,不出门诊的医生是不完整的医生。
  刷了医疗卡之后,电脑屏幕上出现了阿姨的信息。
  阿姨手里拿着一个不小的透明袋子,里面全都是各种各样的检查和医疗本。
  阿姨坐下来之后,还是没忍住干咳了起来。
  过了片刻,这才缓和下来!
  老阿姨咳完之后,还挺不好意思的!
  “大夫,实在不好意思啊,我控制不住自己的咳嗽!”
  陈沧笑了笑:“没事儿,您要是哪儿都舒服,就不来医院了,阿姨,你怎么不舒服?”
  阿姨瘦瘦的,挺有礼貌,听见陈沧说话也是忍不住笑了笑:“我最近一直干咳,有一个多月了吧。”
  陈沧点了点头,看了看这个阿姨的信息,是东阳省万安县的一个老师。
  万安县距离这里不近,开车也得一个三个小时左右,是国家贫困县。
  东阳省的冬天普遍比较干冷,感冒咳嗽倒也正常,陈沧也没有在意。
  说话间,阿姨从袋子里拿出一大堆的检查和病历本递给陈沧。
  “大夫,您看看,这些都是我最近门诊做的检查,这里是胸片,这里是肺部CT,还有这些化验单。”
  陈沧看着这么一大堆的片子也是愣住了。
  “竟然做了这么多检查?您怎么不办个住院详细检查一下呢?”
  东阳省经济发展一般,医保来说只会报销住院费用,门诊费用一般都是自费的。
  所以陈沧看着这么多检查检验,肯定花了不少钱,所以也是善意的提醒道。
  老阿姨笑了笑:“我带的是重点班,孩子们都快准备高考呢,我这根本也不敢休息,就是周六日抽空,我就赶紧看看病。”
  “可是在万安县看了好久也不见好转,现在原因都查不出来,我只能来省里面看看了。”
  “正好今天下午周五,没课,我就让我儿子带我来省城看看,可是秦院长的专家号我看都挂完了,现在也挂不上。”
  “我想着等明天早晨放号的时候,早点挂号,我儿子孝顺,他今晚通宵排队在哪儿等着放号!”
  陈沧点了点头。
  秦孝渊是内科大佬,国务院津贴专家,全国名医!
  省二院的内科在省内发展很厉害,特别是肿瘤科消化科这几个内科。
  秦孝渊的号也不好挂,一个号虽然只有五十块钱,但是限号100个,一般人很难能挂到。
  而且说句实话。
  医院这个挂号本就复杂,比如秦孝渊100个号,网上可能只发放30个左右,然后排队发放50个左右,还有20个就被挂号处自己给处理了。
  这些事情你根本管不了,秦孝渊也没有办法,上有政策下有对策。
  但是也是睁一只眼闭一只眼。
  起码能保证老百姓能挂到80多个也就行了。
  至于那二十多个号也不是全部给了黄牛处理,还包括给了医院的内部员工走人情。
  这些东西你根本管不了就。
  就是秦孝渊也不能就怎么怎么滴,他只能每天门诊多加点好,一般都到120个左右。
  所以,很多外地来的患者,基本上就得在急诊大厅挂号室那边通宵排队。
  这在任何一家比较有专科特色的医院都比较常见。
  这还是秦孝渊厉害,一天给看100个病人,很多厉害的名医、专家人家一天限号20个,你根本挂不到。
  要不然说辛苦呢?
  听见阿姨的话,陈沧也没有多嘴,主动说给要个号什么的。
  毕竟医院也有医院的规矩。
  陈沧也管不了所有人。
  陈沧拿起胸片和胸部的CT看了起来。
  好在陈沧对胸部影像结果判读比较专业。
  看了胸片和胸部CT之后,陈沧松了口气,全部正常,一点事儿没有。
  基本上可以排除了肺炎、肺癌等这些肺部病变的可能。
  化验单也看了一遍,陈沧越看越是有些心惊。
  正常!
  正常!
  全部正常!
  这就有些不合理吧?
  一个人全部正常咳嗽?
  怪不得当地医院看不了。
  连续翻看了好几个病历本,陈沧也更加好奇起来。
  所有的诊断意见都是:待查,不明!
  不过当他看见既往史的时候,有高血压。
  陈沧忽然若有所思的问道:“阿姨你以前有高血压?”
  老阿姨点了点头:“嗯,高血压十几年,一直吃的安内真降压。”
  陈沧一听安内真,顿时也皱眉。
  现在条例已经很清晰了!
  患者无呼吸道疾病、胃食管反流病、腹胀、反酸病史,无使用可能致干咳副作用降压药,干咳病因不明。
  到底怎么回事儿呢?
  想到这里,陈沧说道:“我给你听听肺部吧。”
  说道这里,陈沧拿起听诊器,在前后肺部听了起来,又听了听呼吸音。
  忽然,就在这个时候,陈沧靠近了才发现有个地方不对劲儿!
  他忽然问道:“阿姨,你以前有甲亢吗?或者甲状腺疾病?”
  阿姨也算是知识分子,对于这些也了解,听见陈沧的问题之后,顿时摇头:“没有吧!”
  陈沧一听,顿时说道:“我给你做做甲状腺的触诊吧!”
  想到这里,陈沧用双手开始检查起来甲状腺。
  这一检查,陈沧顿时皱眉起来!
  “双侧甲状腺肿大,左侧1度肿大,右侧3度肿大,可触及多个结节,右侧可触及一约2cm结节,质硬。”
  这一下子,陈沧忽然恍然大悟!
  或许原因找到了:“阿姨,我建议你去做个甲状腺彩超吧,趁着现在没下班,赶紧去做个。”
  “你的甲状腺有肿大,还能摸到结节,我怀疑是侵犯神经引起干咳可能!”
  陈沧有一句话没有说出来,他怀疑是,甲状腺癌!
  ……
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第711章 不经意的损伤(为盟主轻雷乍响加更1)
  这个时候,一个年轻人正好走了进来。
  “妈?还没弄完呢?”
  女子转身看了一眼儿子,说了句:“这个大夫说我不是肺部的疾病,可能是甲状腺压迫了神经,引起来的干咳。”
  听见母亲的话,年轻人愣了一下,看了一眼大夫:“大夫……什么情况?甲状腺还能引起干咳?”
  陈沧听见之后,点了点头:“嗯,我刚才对阿姨做了一个甲状腺的触诊,可以确定的是她的左右两侧都有肿大,而且还有结节,具体什么情况,还需要做个彩超看看。”
  听见陈沧的话,年轻人顿时愣了一下:“那麻烦您给开一个单子。”
  陈沧点头给开了个甲状腺的彩超单。
  年轻人忽然问道:“大夫,顺便给我们开个肺部的CT吧,我怕明天去找秦院长看的时候,人家不认我们地方的片子。”
  陈沧犹豫了一下,忽然问了一个比较题外的问题:“您母亲经常拍片子吗?”
  年轻犹豫了一阵,犹豫了片刻:“我妈是老师,伏案工作比较多,所以这么些年来一直有颈椎病,去年的时候问题比较多,经常去医院,所以拍的颈椎片子比较多,还有就是她老师咳嗽,不是一次两次了,所以也经常做肺部的检查。”
  听到男子话,陈沧叹了口气:“这样吧,你们先去做甲状腺彩超,CT片子先不用做了。”
  男子犹豫一下:“这……我们过来专门找秦院长看肺病的啊,您就帮个忙吧。”
  陈沧说道:“你们万安县的片子就可以了,机器挺不错的,不需要再拍片子了。”
  男子这才起身带着母亲出去。
  陈沧看着两人离开,虽然还不确定,但是内心里也感觉这位阿姨十有八九就是甲状腺癌。
  放射线损伤对于甲状腺来说十分致命。
  甲状腺作为比较脆弱的一个腺体组织,它不像其他腺体一样有很多东西包裹保护,而是就在颈部。
  所以在拍摄x片和CT片,这些放射性的检查的时候,被放射性线损伤,就比较容易诱发甲状腺的癌变。
  甚至现在研究表明,放射性线的损伤已经成了甲状腺癌变比例最高的因素之一。
  陈沧看着时间快到下班时间,犹豫了一下,没有直接离开。
  他决定等等这两个患者。
  一般来说,彩超医生不会直接告诉他有甲状腺癌什么的,大多数只会告诉他去找医生看看。
  而且,具体是不是甲状腺癌还得看穿刺结果,彩超医生不会说那些不负责任的话。
  彩超室下午人不多,结果做的还比较快。
  六点半左右的时候,楼道里已经没人了,唯一不同的是挂号处已经排起了长队,很多人来熬夜等明天的放号。
  甚至还有些熟悉的面孔。
  陈沧闲着无聊,打开手机搜索起来甲状腺癌切除术。
  甲状腺手术难度不大,可是精密度挺高,颈部组织器官血管神经都很杂乱,手术的时候,就需要十分小心。
  对术者要求也很高。
  难度的话,偏于精密,倒也不是很难。
  这个时候,外面阿姨和男子昨晚检查回来,看着楼道里人很少了,大夫们都下班了,顿时有些担心,毕竟报告单他们也看不懂啊,只能找大夫看,而且彩超医生告诉他们一定要让医生给看看。
  难道明天找秦院长?
  路过的时候,忽然发现陈沧的诊室还开着门,顿时面色一喜!
  老阿姨进来以后,顿时笑了笑:“大夫,不好意思啊,让您久等了,谢谢谢谢!”
  “但是……大夫,这……上面写的是什么情况啊?检查的医生让我一定给医生看看。”
  陈沧拿过报告单,一看
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