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当医生开了外挂-第445章

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  两名小护士年纪都不大,手里动作很快,跑前跑后,十分麻利。
  但是!
  患者的情况实在不容乐观。
  非但没有好转,似乎还在不断地加重,已经陷入了昏迷状态。
  陈沧脸色一变,连忙继续安排起来!
  “莉莉,继续配置葡糖糖液体500ml,静脉滴注,加维生素C、辅酶A、ATP!”
  这些东西,都可以促进毒素的排泄!
  “小柯,准备地塞米松!”
  糖皮质激素可以提高组织和毒素的耐受能力,陈沧只希望能增加一些抵抗力,多几分胜算!
  因为说句实话!
  河豚毒素中毒目前仍然没有什么特殊解毒剂。
  但是,唯一的好消息是毒素存在体内解毒和排泄很快,如果发病后8小时未死亡,多能恢复!
  因此,一旦发现中毒,应尽快给予各种排毒和对症处理的措施,让病人度过危急期。
  这八个小时,对于患者来说,就是生死时速!
  所有人都不敢多浪费一点!
  陈沧深吸一口气,让自己平静下来。
  经过这么一番折腾,呼吸麻痹没有出现。
  但是,这个男子依然陷入了昏迷之中。
  渐渐地血压恢复了正常……
  可是,依然没有醒来。
  陈沧犯难了。
  怎么办?
  还能有什么办法吗?
  陈沧想来想去,忽然想到最新的一个科研报道中的动物实验结果。
  据说动物试验应用半胱氨酸注射可以迅速解毒,而且应用半胱氨酸处理过的河豚鱼卵喂动物也不发生中毒。
  眼看着患者循环越来越差,陈沧一咬牙对着莉莉说道:
  “半胱氨酸0。1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”
  这种药物,有过使用,但是对肝脏是有毒性的。
  但是……这个时候,患者的命比什么都重要!
  因为这么多抢救措施已经用上了,依然没有脱离危险期,陈沧只能使用这一招了!
  要不然,时间过长,命都要没了,还说什么肝脏毒性。
  ……
  ……


第815章 因为无知啊!
  “半胱氨酸0。1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”
  陈沧再次说了一声,可是小柯查了一遍急救药箱,顿时一愣!
  “陈……陈医生,没有半胱氨酸了!”
  陈沧听见之后,顿时也反应过来,这种药物虽然也是临床急救用药,但是并不常见,甚至少用。
  陈沧连忙说道:“去别的组借用一下。”
  小柯点头,连忙起身走了出去,过了会儿听见一阵骂骂咧咧的声音传了进来。
  又过了一会儿才拿了回来!
  陈沧看见小柯情绪不对,倒也没说什么,现在不是安慰的时候。
  小柯虽然红着脸,但是还是急急忙忙把药物配置完成。
  “陈大夫,肌肉注射?”
  陈沧点头!
  就在这个时候,一个年长的护士急急忙忙跑了进来:
  “怎么肌注啊?”
  “人家姚主任每次使用的气管滴入,特别是急救的时候,用5%溶液经气管插管或直接滴入气管内,1~2ml/次!”
  听见这句话,众人愣了一下,就连陈沧也是如此,抬头看了一眼护士,是四组一个老资历护士了。
  不过,陈沧见她这么说,点头一笑:“谢谢杨老师,我知道了。”
  护士也是分职称的,眼前的这个杨老师,已经是副主任护师。
  对方一听,满意点头:“别出问题!”
  小柯犹豫的看一眼陈沧:“陈医生……注射不注射?”
  陈沧笑了笑,看见小柯脸红的样子,猜测应该是被刚才的老护士给批评了。
  “给我,我来注射。”
  陈沧接过药物,直接注射完成!
  而这个时候,杨红梅正好回头,也刚好看见陈沧直接给患者注射,顿时一下子气的:“你干什么?你这样不符合流程操作,除了问题谁负责!”
  陈沧无语,这里是急救室,大家都在紧张的抢救,你大呼小叫个什么?
  你资历老,你就觉得自己都对啊!
  我是医生,你是护士好不好?临床上经常有一些老护士对医生指手画脚,不是什么稀罕事儿。
  陈沧一开始对于她的建议没有反感,甚至还出于面子,尊敬的叫了一声杨老师,可是我才是医生好不好,我下医嘱才对吧?
  陈沧直接看都没多看她一眼。
  杨红梅见状,有些生气了:“你一个进修的,出了问题谁负责啊?”
  陈沧直接冷喝一声:“不要在抢救室大呼小叫,还有,不要你你你的,叫我陈医生!
  余主任给我的处方权,我有权下医嘱,有问题找主任!莉莉,现在需要抢救患者,把门关上,无关人员出去!”
  一句话,把杨红梅直接顶撞的干杵在原地。
  一个进修人员你竟然骂我?
  还赶我走??
  这杨红梅顿时脸红脖子粗,顿时气的大喘气起来。
  千万不要认为在医院护士好惹,很多医院的护士根本不鸟医生。
  特别是那些高级职称的护师,毕竟如果强制划分的话,医生和护士是两个截然不同的组织,不是上下属关系,而是平行线关系!
  护士是配合医生完成工作,并不比医生低下。
  而很多大医院,护士的权利也很大,经常看一些医生被护士训斥。
  特别是那些资历老,临床处置经验丰富的,甚至觉得医生水平不行。
  所以,医护其实也挺难相处的,而一些小护士还好一点。
  “陈医生……这杨老师,她……她记仇的!”小柯瞟了一眼外面,说道。
  杨红梅是副主任护师,是四组的护理负责人。
  听见小柯这么说,陈沧一笑:“没事儿,我们救人,和她有什么关系,出了问题也是我的问题,和她一点关系没有。”
  “再说了,我们是尖刀组,和她四组有什么关系。”
  “对了,她刚才说你了?”
  小柯点头:“我跟四组的借药,她不让给,还骂了我一顿……还没给我,我只好找其他人借的。”
  一旁的莉莉冷哼一声:“拽什么拽,还不是想当护士长没当上嘛!”
  陈沧笑了笑,也没在意。
  现在,还不是考虑和那个杨护士较劲儿的时候,而是应该担心患者什么时候醒来。
  时间一分一秒流逝。
  莉莉、小柯三人也是有些紧张和不安,因为她们生怕患者出了问题,到时候杨红梅倒打一耙,说陈沧违规操作什么的。
  相比两人,陈沧的内心要相对平复一些。
  他眼睛盯着心电监护仪,观测着几项数据,脑海里的四维构图不断变化,他感觉,应该差不了太多了吧?
  他们该做的都做了,现在,已经把选择权交给患者了。
  就在这个时候
  小柯顿时一喜:“陈医生,血压回升了!”
  陈沧抬头看了一眼患者的血压、心率、呼吸,都在慢慢恢复。
  这是好事儿!
  他闭上眼都能感受到体内毒素代谢,毒性麻痹消失的一系列反应……
  其实,完全可以把这些毒药想成是一种东西,进入人体走一圈,八个小时内会被快速代谢,如果八个小时内,在毒素的作用下,死于呼吸衰竭、中枢系统瘫痪、循环衰竭,那么患者就没了!
  如果坚持过来了,患者没什么事儿,那毒素就慢慢的被排泄了。
  眼看着生命体征逐渐恢复,陈沧嘴角微微上扬,看来有救了!
  几人也松了口气。
  这个时候,莉莉惊喜的说到:“他醒了!”
  陈沧一听,也是顿时大喜。
  抢救已经成功了!
  整个过程,持续了将近两三个小时,三个人忙忙碌碌,折腾了这么久,终于把患者抢救成功。
  此时距离患者中毒,也已经过去了六个小时左右。
  男子缓缓睁开眼睛,木讷的说了句:“我……我没死!”
  就连说话声音都清楚了很多……
  陈沧忍不住问道:“你现在舌头麻不麻了?”
  男子品了品:“还有一点,但是不要紧了……”
  小护士莉莉忍不住说道:“你为什么吃河豚啊!?”
  男子一愣,沉默了。
  他看网上有很多人吃河豚吸眼球吸粉,作为比较著名的吃播视频主,他也计划做一期这样的视频。
  结果没想到,这差点成为了自己最后一期视频!
  良久之后,男子叹了口气:“因为无知啊!”
  陈沧三人听见之后,忍不住愣了愣。


第816章 钱多的花不了(为盟主明月伴君行加更1)(修)
  男子情况逐渐好转。
  意识也越来越清晰起来,陈沧给检查了一番,问题也不太大了,不过还需要住院观察两天。
  陈沧虽然也很好奇他为什么要这么想做河豚吃,但是……这似乎不是自己应该关心的事情吧?
  而男子却忍不住说道:“我是做美食视频的,我看现在很多人都有做这个河豚能吸引很多粉丝,我就没有忍住,也想试试,我看他们都没事儿……”
  “哎!”
  说到这里,男子长长的叹了口气:“吓死我了,真的是有种劫后余生的感觉,谢谢您医生。”
  “回去以后我会把这一期视频做出来,引以为戒。”
  “传播一些正能量的,有意义的东西,而不是靠着哗众取宠和走刀尖去博眼球,毕竟……常在河边站哪有不湿鞋!”
  “谢谢你们,护士小姐姐,谢谢!”
  的确现在社会上有很多为了博取眼球,不断的突破和挑战自己的免疫系统和下限的主播。
  没法说对不对吧,只能说,作为公众人物,还是应该起到一个正面的引导作用,毕竟你没办法知道你的粉丝、观众会不会模仿你。
  ……
  ……
  这个时候,马月辉急急忙忙走了进来。
  “小陈?什么情况?”
  陈沧一愣:“什么……什么情况?”
  马月辉正要说话,看见患者醒着,便起身拉着陈沧出来抢救室,小声说道:“刚才杨红梅给我打电话,说你涉嫌违规操作?”
  陈沧一愣,忍不住笑了起来:“肌肉注射算哪门子违规操作?”
  陈沧都要被逗笑了。
  没想到小柯说的可真对,这个“杨老师”可真的关心自己,太记仇了!
  这就把马月辉给叫来了。
  陈沧这才把刚才的事情说了一遍。
  听完之后,马月辉也是忍不住翻了个白眼,这么屁大个事儿,也给自己打电话。
  不过……
  马月辉忽然意识到一件事儿:“你刚才用的什么药?”
  陈沧:“半胱氨酸啊。”
  马月辉连忙掏出个本子,说道:“你怎么用的?”
  陈沧:……
  “半胱氨酸0。1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”
  “不过,不在指南里面,你慎用啊!不到关键时候不能用!”
  马月辉一翻白眼:“指南有个屁用!”
  “靠指南去救人,患者早死了,你这个在哪儿学的?实打实的干货啊!”马月辉哈哈一笑,丝毫不觉得跟陈沧学习丢人。
  本来一个人的知识就是有限的,只有不断学习才能提高。
  陈沧:“你不看杂志吗?我看《自然》上面有这个研究,但是如果能抢救过来的患者,还是不要用比较保险,毕竟还没有人体实验。”
  一般这种特殊急诊病例,发表到杂志和期刊上的都是医疗个案。
  说白了就是一些特殊治疗案例。
  就比如陈沧这一个患者,就能写一个病案,运气好,发表了不错期刊上去,还能获得不低的影响因子。
  但是,急诊这种特殊罕见的一些中毒事件,没人做人体临床研究,总不能去找50个人,去吃了河豚,然后开始抢救吧?
  这不合适!
  要是真这样……
  参与实验的患者死亡率多高不确定,但是举办这次实验的人,死亡率应该挺高的!
  不过,这也给陈沧一个想法,把这个患者写一个病例,发表到期刊上,希望给别的急诊医师,能提供一些抢救措施的参考。
  萌生这个想法之后,陈沧感觉,这一年是不是应该给自己定个小目标?
  比如……影响因子……100分?
  【叮!触发任务,科研任务,发表临床论文影响因子高达100分,任务完成后,您将获得奖励:精通一种高新医疗工具!】
  陈沧顿时一愣。
  这是什么奖励?
  精通一种医疗工具?
  陈沧摇了摇头。
  马月辉很明显比陈沧有先见之明:“我看见那个患者醒了,现在状态怎么样?”
  陈沧点头:“生命体征平稳!应该没事儿了。”
  马月辉一听,顿时点头,眼睛眨巴眨巴,看着陈沧:“别让他出院,给多抽几管血,来之前抽了没有?”
  陈沧点头:“抽了!”
  马月辉哦了一声:“等……两三个小时的时候再抽一次。”
  “这次的费用科里面报销。
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