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这个时候,徐子明忽然叹了口气:“这瓣膜可不便宜,是朱汉亮从国外专门买回来的,这这么一块,十二万美金!”
听见这句话,顿时陈沧愣了一下!
“这么贵?”
虽然知道瓣膜挺贵的,但是没想到会这么贵!
徐子明说道:“材料比较特殊,说是仿生材料,效果和人体二尖瓣结构功能差别不大,谁知道呢。”
“对了,你刚才缝合的……你没有感觉?”
陈沧顿时愣了一下:“缝合的太快,我没感觉到……”
徐子明一愣,顿时无语。
一时间不知道应该如何评论。
不过这个时候,陈沧用一旁的镊子把盆子里的人工瓣膜拿过来,仔细感受了一下。
“果然不一样!”
这一动作,瞬间吸引了众人的注意!
徐子明也是傻眼了:“你……你怎么没用?你刚才用什么缝合的?”
陈沧理所当然的说到:“那里用得着那么多?我把里面的大瓣和**肌切除了,小瓣膜、瓣膜环这些都能用呢。”
“我就裁剪了一部分,把人工瓣膜和瓣环缝合修补一番,就成了这个样子,效果不错!”
众人听见陈沧的话,不由得愣住了。
他们难道不知道好吗?
可是难度还大呢,你怎么不说啊?
保留有生瓣膜是二尖瓣置换术的真·奥义·瓣膜置换术!
可是,大多数的时候,为了保证手术安全性,考虑手术难度等等,权衡利弊很久之后也需要修建。
毕竟你在巧妙的修剪的时候,万一灵光一闪,刀气乍泄,损伤了心室,你一下子就扑街了。
这个手术意外,是你的,全责……
而陈沧这样短时间内修建完成之后,快速把补片进行裁剪,之后巧妙的缝合……
众人看着补片,愣了很久!
“小陈,你父母是裁缝?”
马月辉也想问这个问题!
毕竟,你把瓣膜剪成这样是在剪纸?
陈沧摇头:“不!是厨师!我爷爷……祖上好几代都是厨师。”
徐子明豁然开朗。
厨师……厨师!
怪不得人家这么厉害呢。
其他主任也纷纷点头,是啊……怪不得人家厉害呢,人家家里是厨师,这是先天优势,从小接触动物脏器组织和器官还有刀!
嗯!
大家忽然这一刻觉得很好接受。
毕竟输在起跑线上算什么丢人?
人家祖上好几代都开始玩刀,自己这才玩了几天。
众人纷纷对视点头。
这个借口实在是太好用了。
完美弥补了陈沧对他们造成的心灵打击。
不过,一个问题摆在面前。
“这个瓣膜怎么办?还给他?”陈沧忍不住说道,毕竟这么贵呢,这还剩一半儿,这得……五六万美金。
徐子明也是犹豫了一下!
这是他做心外科主任一来,遇到的第一个这样的问题!
瓣膜剩下了!
这陈沧真的给他出了一个难题啊。
从他来心外科这么久,还第一次听说二尖瓣置换术后你能剩下一半人工瓣膜的。
这陈沧啊,真的是开阔了所有人的眼界!
涨知识!
其他主任也是纷纷哭笑不得。
扔了肯定舍不得,几十万块呢。
犹豫了一番之后。
徐子明说道:“回去和家属商量一番,看看要不要带走,万一以后还要用呢,对吧?”
马月辉头皮发麻:“你以为是买衣服送你一个扣子啊?”
二尖瓣置换手术十分成功!
人工瓣膜开放关闭功能十分良好,效果出乎所有人的意外。
原本还有些好奇呢,以为是人家的人工瓣膜好用。
现在发现,可能是因为陈沧把可以利用的自体瓣膜发挥到了极致,瓣环带动着自体瓣膜,自体瓣膜引动人工瓣膜,这样的传递效果比起人工瓣膜要好的多!
虽然研究表明瓣膜本身上没有神经分布,但是……自己的东西,终究才是放心的!
谁能保证以后几百年后会不会研究表明:二尖瓣瓣膜其实是有生命的?阑尾其实是丹田,结石真的是金丹……
……
……
外面大办公室内,看见刚才的一幕,也是纷纷笑了起来!
大家都是心脏领域的大夫,自然明白这些事儿。
吴同甫更是忍不住笑呵呵的看着大屏幕,这小子,真的是可以!
把瓣膜留下那么多!
可是众人反应过来,却细思极恐!
陈沧在极短的时间内完成了瓣膜修补、人工瓣膜修建、瓣膜缝合、着床等一些列工作。
可是,没想到做的却也这么精细!
细思极恐!
不过……
大家在听见陈沧的祖上好几代是厨师以后,大家都纷纷点头,松了口气。
人家这是祖上留下来的属性,比不了。
人家祖祖辈辈都是玩刀的,到了这一代出一个这样的“天才刀客”一点也不稀罕。
想到这里,这一个个主任专家忽然觉得以后招硕博研究生的时候,是不是得多加一个标准:祖上是厨师、屠夫、裁缝等优先……
回去研究研究!
这边,陈沧完成以后,按理说是应该排气之后,尽快开放升主动脉的阻断钳,尽早开放升主动脉的。
可是,陈沧接下来的操作,让他们愣了一下!
徐子明顿时一愣:“你这是……真的要削他?”
所有人都看着陈沧把刀子移动向了这个不断跳动的心房上面。
想起陈沧刚才的话:“削他!”
顿时一愣?
怎么削?
这一刻,所有人忽然觉得心脏的跳动紧张了几分!
左心房也很慌!
他娘的,遇到这样的手术大夫,不知道到底是福是祸!
此时,众人可以看见,患者的左心房是明显增大的,因为长期代偿,所以这个心房也算是久经锻炼,肌肉发达!
不断肥大的左心房甚至已经开始压迫左总支气管、左心室及右肺中、下叶,影响心肺功能。
所以,陈沧在手术结束之前,要好好修剪修剪。
既然心脏都建立体外循环了,陈沧自然是要把手术完成到最好。
就在这一刻,外面的办公室内,吴同甫顿时脸色一惊:“左房折叠术?”
第830章 基操!(为盟主师太丶你节操掉了加更2)
这种手术目前使用的人并不是很多!
因为手术的难度比较大,一不小心会损伤心房,这对于本身就有心脏功能有影响的人来说,并不是一件好事儿。
吴同甫感觉自己的呼吸顿时多了几分急促!
这种心脏不停搏下,直接在心房上动刀子,这分明就是在刀尖上走路吗?
这能行?
想到这里,吴同甫多了几分担心。
陈沧表现的越是优秀,吴同甫就越是珍惜这个金玉良才,可不愿意这么年轻,就遇到不该遇到的纠纷问题。
这对于一名年轻的有朝气的医生来说,这是致命的。
就在这个时候,下面的众人也纷纷的议论起来了!
“这是……左房折叠术?”
“这……这……这也太胆子大了吧!”
“对啊,心脏不停搏下手术!”
可是,其中其中一个人忽然说道:“但是,你不觉得,这是一个天才的想法吗?”
“患者本身就有心房肥大,而且,心脏功能很差,现在使用了体外循环节,虽然在心脏停搏下使用的,但是你想过没有,低心排综合征就一定能避免?”
“可是,这个时候,行左房折叠手术,明显对于心肺功能来说,是有特别积极的影响的!”
“不仅有利于心肺功能恢复,还能减少低心排出量综合征,预防肺部感染及呼吸衰竭等并发症,降低手术病死率!”
这位专家说出来这句话之后,顿时人们也反应过来!
对啊,这个患者本身就是一个死亡率很高的患者。
大家似乎都忽视了这一点!
陈沧的手术轻松程度,让众人都忽视了这是一台死亡率很高的手术,患者有很严重的并发症,根本不是普通患者!
因此,想要积极救治,想要保证手术成功率!
左房折叠术,必须要做!
这是增加手术成功率的唯一办法。
想到这里,众人不免吸了一口凉气。
而这个时候,不知道谁说了句:
“或许……他一开始就想好了要进行左房折叠手术!”
“为什么这么说?”另外一人皱眉问道。
男子叹了口气,缓缓说道:“难道……你没有注意到手术开始之前陈沧的开口吗?”
“明明可以不在那里进行开口的,可是陈沧直接多开了2cm,从这里去卵圆孔,你不觉得别扭吗?”
对面男子一听,顿时皱眉:“你是说……”
男子笃定说道:“没错,他就是为了左房折叠手术做准备的!”
房间里本身就安静,大家的讨论都可以听见。
两人的对话,顿时惊动了在场的每一个人!
而吴同甫则是眉心忍不住摇了摇头,他也没想到!
没错!
即便是他也是在刚才陈沧准备的时候,才意识到,陈沧原来已经设计好了整个一台手术。
从头到尾,安排的明明白白!
他真的只有28岁吗?
吴同甫有些感慨。
一个二十八岁的人,真的能对手术有如此高深莫测,准备无比的掌控力吗?
匪夷所思!
在场的众人再次屏息凝神,认真看起来手术。
……
……
手术室内,这种震惊不在少数,这一刻,所有人都明白过来!
为什么叫做“削他”了!
这分明就是左心房折叠手术……
徐子明感慨一声,看着陈沧准备动手,连忙开始帮忙。
如果成功做好了左房折叠手术,甚至可以提高手术百分之二十以上的成功率!
这样的话……
患者的成功率真的就越来越高了。
他看了一眼周围的一个个主任,陈沧的存在,让大家似乎忽视了,这原本是一台死亡率高达百分之七十左右的手术!
陈沧啊陈沧!
你到底有多厉害?
徐子明内心满是震惊!
而这边,陈沧沿着左房纵切口的方向,把手伸了进去,贴在心房之上!
众人看着陈沧,不知道他在干啥!
陈沧在感觉!
他要根据张力大小,梭形切除一部分左房壁。
所以,必须要做好把握好这一切,切除的大小、范围、角度……都很重要!
这一刻,办公室内的所有人盯着大屏幕,不敢出气!
甚至,有的已经开始额头渗出汗液!
紧张……
接下来的每一步,都事关患者的生死!
手术室内,给陈沧打下手的徐子明,在这一刻,也同样心跳较快!
他有些紧张!
虽然是辅助,可是他还是担心,因为自己的原因,输掉这一场比赛。
很明显,躺赢的队友们面对翻盘局,心里很没底!
毕竟自己还是两大件的时候,陈沧已经六神装了……
过了十几秒钟,陈沧的眼睛里四维图已经和患者的身体完全契合,他可以清楚的感觉多,多出来的组织应该切掉!
“手术刀!”
一旁的二助瞬间递过来。
这一刻,大家都有些紧张。
陈沧的刀很快!
轻轻一下,一块左心房壁掉下来。
顿时众人继续观测,没有……没有意外!
陈沧一喜,很顺利。
这一刀!
是为了减轻对右肺中、下叶的压迫。
很明显,不止一刀!
接下来,左心房上部折叠!
陈沧再次开口,马蹄形的折叠缝合!
这一刀!
是减轻对总支气管的压迫!
接下来,陈沧继续折叠,瓣环旁左房折叠!
从左心耳的根部上缘开始,至二尖瓣后交界附近做半月形的折叠!
这一下,是为了轻在左房后下壁对左室的压迫!
三次折叠,每一次难度都很高!
可是陈沧三次轻松化解。
巨大心房折叠手术顺利完成!
这一刻,所有人都松了口气。
成功了……
而这一刻,徐子明发现,自己的帽子的帽檐,已经湿透了……
紧张的汗水浸透了他的内衣!
这一刻,大家都感觉有种劫后余生的感觉。
而徐子明忍不住感慨一声:“小陈……你这左房折叠术,竟然做的这么好?”
陈沧淡淡一笑:“基操。”
众人听见之后,顿时无语。
而外面众人听见陈沧的话,顿时也忍不住笑了起来……
吴同甫忍不住笑了笑:“这小子……”
手术室内,所有人已经放下仪器等胜利了。
陈沧开始排气……开放升主动脉阻断钳……
没办法,这都是大爷,说来给自己打下手,可是没有一个打杂的!
想到这里,陈沧觉得以后手术带个年轻的可以打杂的!