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当医生开了外挂-第485章

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  难道大医院手术室就是不一样?
  可惜!
  是他想太多。
  手术衣在哪儿放着,自己穿。
  不过,能上手术就不错了,哪里于那么多讲究!
  周鹤看见陈沧之后:“陈医生,你主刀?”
  陈沧摇头:“不,马组长主刀。”
  周鹤笑了笑:“哦!那我开始麻醉?还是等马组长?”
  这一句话停在贺正治耳朵里总觉得有些不对劲儿。
  马组长没来就麻醉?
  这合适吗?
  陈沧摇头说道:“不等他了,咱么手术吧。”
  周鹤点头:“好的,那我开始了。”
  两句对话直接让贺正治直接蒙了。
  什么意思?
  一助和麻醉师说不等主刀?
  而麻醉师直接答应了!
  贺正治感觉自己上了贼船!
  没错,他看着陈沧,总觉得这兄弟是在坑自己。
  想到这里,他忍不住咽了口口水,有点慌:“要不等等马组长?”
  可是!
  他发现周鹤已经开始麻醉!
  你们能不能听取一下我的意见。
  难道我说的不对吗?
  等主刀有错吗?
  可是……
  贺正治看了一眼周围的小护士,忽然觉得……他们似乎没有一丝异常。
  难道……是自己少见多怪?
  这里的手术,不需要等主刀医生?
  周鹤笑了笑看着陈沧:“上次你是不是骗老马呢?”
  陈沧一听,忍不住笑了笑,没有说话。
  为了稳妥起见,周鹤给的全麻。
  麻醉生效之后,陈沧直接接过手术刀,在腹正中切口,长约12~14cm!
  这一步,干脆利落。
  周鹤已经明白过来了。
  主刀是主刀,一助并不是一助,也可能是主刀!
  看着陈沧从容不迫的开腹探查,贺正治忽然觉得自己此时骑虎难下。
  陈沧开腹之后,顿时一股酸腐臭味扑面而来。
  顿时贺正治瞪大眼睛,不可思议的看着腹腔内的画面。
  这……这样的手术,你不等马组长?
  我……我后悔了,我现在能走吗?
  毕竟此时胃部裂开一个大口,破损十分严重,想要修补难度很大。
  而整个腹腔因为内容物渗出的原因,导致感染十分严重。
  整个手术……难度很高!
  陈沧,能行吗?
  而陈沧不慌不忙,清理腹腔的时候触摸胃部,忽然一阵信息传来:
  【叮!破损的胃,领主怪,lv80,多处溃疡的发生导致胃壁不堪重负,建议切除并修补!】
  看见80级领主怪的字样,陈沧顿时面色一喜。
  遇见boss了!


第891章 我们平时都这样!真的!
  陈沧看见系统提示之后,顿时多了几分欣喜!
  因为他已经好久没有看见boss并且独立解决了……
  最近也见过,但是……这些领主级的boss陈沧也解决不了,自然不会傻乎乎的上去尝试,一不小心手术失败,不仅自己的职业生涯报废,更重要的是患者的生命就没了。
  想到这里,陈沧自然是多了几分期待。
  不等了!
  开始吧。
  要不然马组长回来了,这boss是谁的可还说不准呢,当然最主要的是患者不一定能等多久。
  想到这里,陈沧看了一眼贺正治:“你有点紧张?”
  贺正治不紧张,他是慌得一批!
  毕竟……这样一台手术,你看那胃都成了什么样了,你能做好吗?
  贺正治欲哭无泪,你问我紧张不紧张……
  “有点……陈医生,咱们等等马组长吧,毕竟这手术难度系数有点太高了,你看这溃疡面,浆膜层都被破坏了,穿孔还不止一处,这考量到一个胃切除大小和范围的问题,还是等马组长来了商量一下吧!”
  “而且,这个患者还是个外国人,据说还是什么名人呢,咱俩这么捣鼓……我怕出什么事儿。”
  陈沧点头一笑:“好的,那咱们先清理腹腔吧,等马组长来了手术。怎么样?”
  贺正治一听,顿时感激涕零,没有什么比这句话让他更加开心了!
  原来陈医生这么好说话!
  贺正治连忙点头:“好的,我帮你!”
  清理腹腔是一件十分麻烦而且必须小心翼翼的工作。
  所以,看见贺正治有些紧张的时候,陈沧觉得安抚是最佳策略,毕竟任何因素都要考虑在内。
  看着他此时也不慌了,陈沧开始清理起来腹腔。
  胃内容物要吸尽洗干净。
  其实,这个过程和你吃火锅洗毛肚没有太大的区别。
  有的时候,感觉手术是精细的,有时候却感觉,人和动物有什么区别呢?
  若不是那汩汩而流的血液夹杂着36度的体温……
  “温盐水洗胃。”
  贺正治点头。
  这一刻,贺医生也不紧张了,他觉得陈医生这人不错,能听人建议,其实很好交流和沟通。
  此时的胃肠因为肠麻痹的原因,导致胃肠蠕动基本消失,就如同肠梗阻一样。
  十二指肠也被撑开,鼓鼓囊囊的。
  消化外科是一个有味道的科室,这对医生心理考验反而要高了一些。
  用李越的话说,其实我们就是“掏粪男孩”。
  花费了很长的时间,两人这才把腹腔请清理干净。
  然后使用抗生素,防止感染的加剧。
  因为手术时间比较长,患者已经使用了抗生素。
  清理完了腹腔之后,贺正治犹豫的看了一眼陈沧:“马组长还没来?”
  陈沧点头:“嗯!”
  “要不……咱们先来分离胃大弯吧!”
  贺正治愣了一下,看了一眼陈沧,只觉的他目光清澈:“不等马组长吗?”
  陈沧微微一笑:“不用的,马组长来了直接手术就行,我们把前期准备工作做好了,他也省心!”
  贺正治疑惑的看了一眼麻醉师周鹤,咽了口口水看着陈沧:“你平时都是这样?”
  陈沧点头:“没错,马组长也好、余主任也是,他们只会做核心操作,毕竟他们这么忙,那里有时间,我们要是处理不好他们反而会不高兴的!”
  贺正治一听,觉得陈沧说的很有道理。
  自己也没跟过大佬手术,不过应该也是这么一个道理,陈医生挺好的人,应该不会骗自己。
  那就……继续吧!
  陈沧见状,欣慰一笑,孺子可教也!
  “把胃提起来!”
  贺正治点头,这个工作他也常做,在他们科的时候,主任手术的时候,他就是负责这个。
  但是……贺正治记得主任说道,分离胃、十二指肠是一件十分考验主刀医生的工作,并不是一件考验一助的工作啊?
  可是,紧接着他就看着陈沧直接用止血钳把胃结肠韧带先分开一个洞!
  随后,那修长的食指深入其中,微微一挑!
  顿时,提起了胃结肠韧带!
  这一刻,那群小护士顿时一愣!
  他们发现,陈医生的手指好长,好有力!
  的确,贺正治也不得不羡慕,原来手指长是有优势的!
  陈沧随后沿大弯侧胃网膜血管弓下缘,向左侧依次将韧带在两把钳夹的止血钳之间切断,并用丝线结扎。
  这几根灵活的手指穿梭其中,修长而灵活,若不是带着手套,绝对好看极了!
  这群小护士也愣住了,她们做了这么久的器械护士,第一次发现原来消化外科的手术可以做的这么好看!
  其实,大家都不太喜欢跟消化外科手术,毕竟太有味道了,遇到肠梗阻,更是让人三天吃不下饭。
  可是人家陈医生的手术,已经让你忘记了很多那些不好的东西,眼里只剩下这快速游离的手指不断地在胃网膜之间穿插……分离……
  分离到胃网膜左、右动脉交界处的时候,陈沧停了下来,因为患者并不需要胃全切,分离至这里也就够了!
  就在接下来准备下一步动作的时候,陈沧忽然发现一件麻烦事儿。
  怪不得能被称为领主级,原来如此!
  只见大弯下缘的右侧:胃结肠韧带、胃后壁、横结肠系膜和胰头部包膜四处关键性位置紧紧的粘在一起!
  这里是千万不能跟左侧那样大块钳夹切断,一不小心就会损伤很多组织。
  这时候,贺正治和周鹤也发现了,顿时脸色一变!
  他们看了一眼陈沧,有些担心。
  四个地方粘连在一起,这要是分离不好,搞不好是四败俱伤,到时候就麻烦大了!
  陈沧深吸一口气,看了一眼贺正治:“把胃提好了,不要动。”
  随后,他小心翼翼率先剪开胃结肠韧带前层!
  接下来需要分离胃结肠韧带前层与后层,可是因为角度的原因,分离钳进不去!
  而锐性分离的话,肯定会造成损伤结肠中动脉!
  因为这些已经紧紧粘连在一起了,怎么处理?
  这个位置尴尬无比,而且粘连程度十分复杂,想要处理,难度系数极高!
  陈沧呼吸也急促了几分,他仔细观察一番,这个距离的话……陈沧低头看了看自己的食指和中指!
  忽然计上心头!


第892章 多么痛的领悟(为盟主啾…雪儿加更1)
  要不……用手指试试?
  想到这里,陈沧觉得可行性极高!
  毕竟这个位置有一个生理性的小弯,分离钳够不着,即便是进去了,也不好用力!
  周鹤面色凝重,他没想到会遇到这样的情况,原本以为只是普通的手术,实在没想到会是这样!
  而贺正治已经骑虎难下了,双手把胃提好,已经是竭尽全力了。
  等马组长吧!
  马组长来了就好了!
  此时马月辉已经成了贺正治的救星。
  就在这个时候,陈沧已经开始行动了!
  只见他伸入右手的食指和中指,绕过之后,顿时刚好到达胃结肠韧带!
  周鹤眼睛一亮,不错!
  很有想法的操作。
  但是……用手指可以分离前后层的韧带吗?
  这不仅需要足够的力量,还需要足够的灵巧度!
  这行吗?
  陈沧看了一眼手套,若不是这灵巧度和力量的加持,陈沧其实内心也没有把握!
  这群小护士更是瞪大眼睛,他们忽然想到了盗墓笔记里那个张起灵的手指。
  只见陈沧两指交错,上下用力,小心翼翼的拨动起来。
  这个过程十分费力,可是陈沧想不到其他更好的办法。
  看着陈沧双指用力,周鹤兴奋起来!
  “开了开了!快来了!”
  几个小护士也激动起来:“好厉害!”
  只见声音响起,胃结肠韧带前层与后层钝性分开了。
  陈沧也终于松了口气,将韧带与后层一起向后推开。
  随后,这个韧带松开了,手术的操作空间就大了。
  陈沧拿着剥离钳开始小心分离,花了几分钟时间,顺利解除。
  整个胃大弯分离成功!
  所有人都松了口气,贺正治头上全是汗,看了一眼陈沧的手指头,顿时羡慕不已!
  周鹤也给陈沧竖起了拇指!
  “一双好手啊!”
  陈沧微微一笑,活动了一下手指,有些累。
  手术继续进行。
  分离胃小弯……游离网膜。
  整个过程比起刚才轻松了很多。
  很快游离完毕!
  贺正治也放松了很多,终于分离成功了,可以等马组长来了!
  没有马组长,贺正治内心是慌得一批。
  只见他气还没来得及出完!
  陈沧看了一眼贺正治,忍不住笑了笑:“咱们先切断十二指肠吧!”
  贺正治愣了一下!
  瞪大眼睛看着陈沧:“这个……不等马组长来主刀吗?”
  陈沧笑了笑,循循善诱谆谆教诲:“马组长是主刀,他负责切除胃体就行了,我们来切断十二指肠,一会儿不就给他升了不少时间吗?”
  贺正治傻眼了!
  他觉得自己要上了贼船了,而且是下不来那种。
  因为陈沧已经拿起十二指肠钳了!
  贺正治看着陈沧:“马组长快来了吧?”
  陈沧点头:“嗯,估计快来了!”
  贺正治看了看陈沧:“你们……”
  陈沧:“嗯,我们平时都这样,我把难度不大的做了,马组长来了做核心部位。”
  贺正治咽了口口水,心想,或许的确如此吧……
  陈沧在幽门近、远侧相差不到两厘米的地方,并排夹两把十二指肠钳,用纱布垫在幽门后面以免污染。
  陈沧果断的拿起手术刀,直接果断的切断胃动脉。
  随后看了一眼胃部,脑海里不断地思考一会儿胃和十二指肠如何吻合!
  整个手术的关键就在这里。
  如何把十二指肠和胃部进行吻合,这是消化外科的一个重大难题。
  陈沧的眼睛不断的模拟和比划,仿佛回到了皮瓣移植的时候。
  这一刻,陈沧惊讶的发现,自己的美丽之眼还能这么用?
  顿时内心大喜!
  真是不主刀不知手术的精妙啊。
  所
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