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“哈哈，就该如此嘛！”
开心的先拍了拍约翰的肩膀，伯格曼教授这才接过了约翰的稿子。
对于约翰、科赫和埃尔利希等人在汉堡取得的伟大成就，伯格曼也是心知肚明。作为柏林大学的外科学教授，他有着普通人所没有的渠道，很清楚如果没有约翰的理论和科赫等人的努力，这次汉堡死亡的人数必然会多上许多。因此哪怕他本人是一名外科医师，对于约翰在伦敦以及汉堡提出的传染病学理论，伯格曼也非常的感兴趣，上次见面的时候就一直撺掇着约翰把那些理论都发表出来。
现在看起来，约翰终于下定了决心。
“呵呵，看看医学史会改变成什么样吧。”
看着伯格曼兴致勃勃翻看稿子的模样，约翰微微摇了摇头，决定不再多想了。
这本用记忆中知识结合这个时代细菌学发展的传染病学，毫无疑问将会把传染病的理论根基彻底打牢固，而且对传染病研究方法、基础理念的阐述也将提升人们对传染病的认知，进而大大推进医师们对传染病的研究进程。至于说西方列强是不是因此加大对殖民地的渗透和控制，获得更多的利益；或者会不会因为殖民地矛盾更加尖锐，让战争提前爆发什么的，也早就不在约翰的考虑范围之内了。
不过这一次伯格曼依然没有翻看太长时间，很快就放下稿子开心地问道：“约翰，在柏林还能停留多长时间？”
“唔……至少还有两三个月吧！”
想了一下之后，约翰耸了耸肩回答道。
如今来柏林已经有快三个月了，安娜探亲的时间已经足够，但是未来一段时间，约翰希望能够把亨氏制药公司的事情尽快解决掉，好安安心心的回去纽约。另外的话，卡尔斯鲁厄肯定也要去一趟，敲打一下最近两年不太老实的本茨。当然还有更重要的，约翰打算给自家的医院和医学院再挖一些牛人过去。
想来想去，两三个月都不一定够用。
一听约翰还要停留那么久，伯格曼的眼前顿时一亮，笑着说道：“这样的话，有没有兴趣重新回到夏洛特工作一段时间？外科医师的话，不上手术台怎么行？”
“哈哈，我正好也是这么想的。”
咧开了大嘴巴，约翰哈哈笑了起来。
一个有心到医院里面工作，顺便加深和夏洛特的关系；另一个有心接纳，同时挖挖看这小子有没有藏私，两人一拍即合，很快就确定了约翰每周到医院工作三天的安排。
谈妥了之后，伯格曼摆了摆手笑道：“好了，我已经迫不及待的想看看这两本书了，你没事儿的话，可以先去咱们外科的手术室和病房看看！呵呵，相信我，那里和你上次离开可是又有了很大的变化！”
“哦？那可一定要去看看！”
听伯格曼教授这么一说，约翰顿时来了兴趣，连忙起身站了起来。
不过正当约翰打算自己出去好好看看的时候，一个小护士突然慌慌张张的走进了伯格曼的办公室，急声道：“教授，史林先生请您立刻到手术室去，刚才送来了三名受了重伤的病人。”
第三十章 外科医师的禁区
“三个人，全部都是刀伤！”
在伯格曼教授和约翰·亨特拉尔先生两位大佬的注目下，一个年轻的外科医师急促地说道：“都是被警察送来的，其中一个人伤在腹部，一个人被斩断了右手，最后一个则是伤在了心脏！”
“腹部和心脏？”
听到年轻医师的最后一句话，约翰和伯格曼教授同时皱了皱眉头。
被斩断了右手的家伙好说，反正现在血管吻合术刚刚提出，就连“开创者”约翰也还没有开始深入的进行试验，所以断肢再植什么的想都别想。只要保证按照开放性创伤的处理原则清洗消毒、止血，缝合即可，吃点儿磺胺预防感染，剩下的就看个人的身体素质了。
但是伤到腹部和心脏的两个家伙，就麻烦了。
正当伯格曼开口打算细问的时候，年轻医师接着说道：“断手的那个已经有人在处理了，虽然失血有点儿多，但是问题应该不大；不过伤在腹部的那个已经不行了，连中了五六刀，刚才已经死去了……”
“已经死了？”
听到年轻医师这句话，约伯格曼教授脸色一黑，看向他的眼神都有点儿不善了：“这就是你让护士急忙找我来的原因？一个断了右手，一个被刺中了心脏？”
“这……”
在伯格曼教授灼灼的目光注视下，年轻医师有点儿委屈的低下了头。派人去叫伯格曼教授的时候，他可不知道那个腹部中刀的家伙会那么快死去啊！
“那么，剩下那个心脏中刀的呢？”
就在这个时候，旁边的约翰突然开口问了一句。
“还活着啊。”
年轻医师依然有点儿心惊胆战，但是回答这句话的时候去一脸的无辜。但是不知道为什么，约翰听了之后却突然觉得浑身一冷！
“好了，你先去吧。”
明白了具体的情况之后，伯格曼摆摆手让年轻医师离开，然后扭头笑道：“约翰，剩下的事情我看就交给他们处理就好了，咱们接着回去聊你那两本书……”
“教授，我想去看看这个病人。”
不等伯格曼把话说完，约翰就摇了摇头道。
“去看谁？”
伯格曼闻言顿时一愣，惊讶的反问道：“约翰，你想要看哪个病人？那个断手的已经有人在处理了，应该没有问题的……呃，你不会是想去看那个心脏中刀的病人吧？这……这有什么好看的？”
随着约翰先摇头后点头，伯格曼的眉头渐渐皱了起来。
“教授，我只是想去看看而已。”
深吸了一口气之后，约翰淡淡地说道：“从心脏中刀到送来医院，再到我们两个来到这里，应该至少也有一两个小时的时间了吧？但是那个病人还活着，您难道就不好奇是怎样的情况吗？”
“可是……”
眉毛轻轻抖动了几下，伯格曼教授还是有些犹豫。
看到这位外科学教授的犹豫，约翰当然知道是因为什么。一方面当然是自己那两本书拥有着足够的吸引力，尤其是新版的外科学，纳入了许多亨氏综合医院的研究成果；而另外一方面的话，当然就是因为那名病人受伤的部位了。
心脏，是19世纪末外科医师们的绝对禁区！
生活在21世纪的人们，享受着前所未有的医疗服务，同时也认为那是理所当然的事情。但是他们往往想不到，如果把时间往前推一百多年的话，那些看似普通的病人们将会遭遇到什么：比如说普通的急性阑尾炎，就足以要了人的性命；再比如说淋场雨甚至从湿漉漉的草地上穿过，都有可能让人着凉感冒，进而发展成为肺炎，最终死在病床上。
漫长的人类历史上，传统医学的作用极其有限。
在这一点上，无论是东方还是西方，传统医学都无法为任何一种疾病提供系统的治疗，一直到19世纪末在各个学科发展成熟，现代医学体系真正建立起来之后，才让这个已经存在了数千年的职业开始真正成为一门科学！
号称“医学之花”的外科学，就是在这个时期发展起来的。
就像之前无数次提到过的内容一样，麻醉技术的出现为外科学的发展提供了最基本的土壤，而正是因为这项技术的发展，才让外科医师们开始探索外科消毒技术、止血技术和输血技术等等。比如说止血钳，从后世人们的眼光看设计非常简单，但是直到19世纪70年代的时候才出现，原因就是在麻醉出现之前，所谓的止血技术根本就没有意义！因为外科医师们无法选择这种创伤小但是需要特定条件的止血方式，他们更加习惯于使用烧红的烙铁或者滚烫的热油，因为那样速度更快，也更加方便。
细菌学和外科消毒技术，进一步推动了外科的发展。
腹腔以前也是外科医师们的禁区，但是当麻醉技术发展起来，当约翰完善了由赛麦尔维斯起始、李斯特推广的外科消毒技术之后，外科医师们就像是掌握了一种新式的武器一样，开始向腹部进军！
短短几年的时间，腹腔就不再是外科医师们的禁区了。
与此同时，奥地利维也纳的毕尔罗特教授开创的胃部毕1和毕2手术，和约翰完善的阑尾切除术一样，一同为外科医师们打开了一扇大门！
正是因为历史上的卓越贡献，毕尔罗特教授后来也被某些人成为外科之父。
某某学科之父这个称号在未来实在是被用的太滥了，但是无可否认的是，历史上正是因为比尔罗特在外科领域的开创性贡献，比如说尸体解剖、动物实验等等，才让外科医师们掌握了现代外科最基础的理念，也让腹腔成为了他们“纵横驰骋的跑马场”！所以从这方面来说，比尔罗特被称为外科之父也是有道理的，因为他的成就确实辉煌无比。
但是正是这位约翰非常尊敬，地位崇高的维也纳外科医师曾经说过一句话：“在心脏上做手术，是对外科艺术的亵渎，任何一个试图进行心脏手术的人，都将落得身败名裂的下场！”
这句话，被称为比尔罗特的魔咒。
事实上不仅仅是毕尔罗特教授，同时期的一位著名的英国外科医师也曾经在一本书中认为，心脏外科可能已经达到了外科的天然极限，处理心脏外伤的各种自然困难，是没有任何新的方法或者发明能够克服的。
在19世纪末的欧洲，乃至全世界，对心脏外科的看法已经不能用悲观来形容了。
很明显，人们对心脏外科的未来不抱任何希望！
所以当听说另外一个还活着的病人受伤部位是心脏的时候，伯格曼教授不想去看哪怕一眼。因为作为一名著名的外科医师，为了他本人的荣誉，伯格曼根本就不可能尝试去做一台心脏外科的手术！
来到这个时代多年的约翰，当然深知这一点。
不过哪怕很清楚知道这个时代的情况，也很清楚如果历史按照原本的轨迹运行，外科医师们至少还要再等五十年才有可能真正去触摸心脏的边缘，但是此时此刻，他心中却突然迸发出了一股冲动，一股压制不住的冲动……
第三十一章 管不管？
在心脏上动刀子，为什么那么难？
想要明白这一点，这就要从心脏特殊的结构和功能说起。21世纪随便找一个人问一问，都应该知道人类生存的条件之一就是氧气，全身上下的细胞都需要氧气来存活。那么，这些细胞是如何获得氧气和营养物质呢？
答案也很简单，心脏和血液的作用。
心脏主要是由肌肉组成，不过它可不是实心，里面大部分都是空的。形象的说，心脏就像是一个四居室，中间有一道厚厚的肌肉壁，把自己分成了左右两个部分，而每一个部分上下又分成了两个腔，上面的叫心房，也就是左心房和右心房，下面的叫心室，也就是左心室和右心室。
心脏四个房间，每个房间之间都有一个大血管连着。
左心室连着主动脉，右心室连着肺动脉，与左心房相连的是肺静脉，与右心房相连的是上腔静脉和下腔静脉。一个体循环，一个肺循环，完成了人体营养的供给。这是一个非常精密的系统，心脏在其中占据了核心的发动机作用。
说白了，心脏就是左右两个泵，而且是单向流动的泵。
心房与心室之间，心室与动脉之间都有一个能开闭的瓣膜，通俗讲就是一个开关，让血液只能向一个方向流动，也就是从心房到心室，从心室到动脉。一次心跳，包括了心脏的收缩和扩张过程，心房收缩时，血液被压出心房，穿过瓣膜进入心室，接着心室收缩，瓣膜关闭，左心室的血液从主动脉泵出，流向全身各处，右心室的血液从肺动脉泵出，流向肺部。然后动脉瓣膜关闭，心房和心室都舒张。肺部的血液经肺静脉回流左心房，全身各处血液经上腔静脉和下腔静脉回流到右心房。
流向全身的血液带去氧和营养物质，带回二氧化碳和代谢产物；流向肺部的血液带去二氧化塘，带回氧……两个循环为人体提供足够的氧和营养。
说了那么多，其实无非就是强调两点：一是心脏对人体是极为重要的，因为他供给全身的氧气和营养物质；二是心脏无时无刻不在工作，它的跳动——也就是收缩和舒张的作用非常重要！
现在转回来，就很好理解为什么心脏手术的难度那么大了。
打开胸腔的难度不算很大，但是想要在心脏上动刀的话，对于19世纪的医师们却极为困难。第一自然是因为心脏的作用，为全身提供血液的发动机可不能停止，一旦停止就会出大问题，短短几分钟就可能导致极为严重的后果；其次就是心脏的运动。想象一下，无论常规的创伤手术或者开腹手术，