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有人嘲讽中医，说西医一百个人治疗一个病症，永远都只有一个方案，然而中医一百人治疗一位患者，可能会有一百个方案。
这话是对中医的讽刺，意思是说中医自己都没有一个标准的答案，你一个想法，他一个想法，简直就是胡闹，简直就是儿戏。
可反过来，如果这些法子都能治病，哪有当如何？
一百个人一百个法子，每个法子都能治病，岂不是从另一方面说明中医的厉害。
了解中医史的人都知道，中医诞生很早，很多理论和道家几乎是同根同源。
道家里面有一句话叫做殊途同归，用现在的话来说，也可以说条条大路通燕京，条条大路通罗1马。
你不用管我是走着去还是骑马去或者坐飞机去，你不用管我是绕路去还是从相反的方向绕地球一圈去，只要到达地方，到达目的地就行。
这就和中医治病一样，我用这个法子也可，用哪个法子也可，把患者的病治好，那就是达到目的了。
西医治病，一百个人一个法子，想法思路都一样，虽然出错的概率低，有标准答案，可一旦病情复杂，缺少足够的条件，西医就可能找不出病因。
网上就有类似的帖子，有人爆料，说自己头晕，去医院检查，拍片、化验，足足折腾了好几天，钱花了一大堆，没查出毛病，各方面都正常，然后医生还给人家来了一句，你别装病了。
气的人家想骂娘。
我装你妹啊我装病。
为了看病，工作耽误上，钱花了一大堆，你最后来一句，别装病了。
吃饱的撑的，钱多了烧的，干什么不好，装病？
装病的人固然是有的，可都是有目的性的，谁他么好端端的装病？
换了中医，这个思路不通，我换个思路，这也是为什么一些西医查不出病因的病症，中医往往很轻易就能解决的原因。
可话有说回来，虽然中医可以用很多法子治疗同一个病症，可这些法子也是有好有坏，有优胜之分的，有的法子见效快，有的法子见效慢，有的药方贵，有的药方便宜，有的不用吃药，有的需要针灸。
就拿目前这个患者来说，治疗这个病症的法子也不止一种，然而阮云飞的这个法子很显然是比较不错的一个法子，考虑周全，思虑谨慎。
法子的优胜也能从某方面来看出某位医生的水平。
不得不说阮云飞这一次确实是证明了自己，边上不少名医都纷纷点头。
“现在的年轻人确实了不起。”
“长江后浪推前浪啊。”
阮云飞这会儿心情还是很不错的，他对自己对这个病症的认识还是们满意的。
“行了，咱们继续吧。”
谭广平对边上的管床医生吩咐了几句，就带着众人继续。
“不要自得，海纳百川有容乃大，心有多大，你的收获才有多大，有好胜之心是好事，但是却不能一叶障目。”
一边往出走，阮尚坤也一边低声提醒阮云飞。
阮云飞上次自曝其短的事情着实让阮尚坤很高兴，不过自己这个孙子的好胜心还是太强了些。
“我知道了，爷爷。”
阮云飞低声回应。
说着话，一群人继续查房。
第二位遇到稍有争议的患者是一位二十来岁的女孩子。
“患者是昨天从门诊转过来的，主要症状是眩晕、还伴有恶心、呕吐清水，耳朵嗡鸣的症状。”
进了病房，同样有负责患者的医生跟着，负责给众人说患者的症状：“患者主诉，之前加了一天班，睡的比较晚，醒来之后就出现类似症状，前往门诊挂号治疗，门诊建议最好住院治疗。”
“我能看看吗？”
这一次没等谭广平或者阮尚坤开口，叶明晨就上前一步道。
“当然可以。”
叶明晨谭广平和阮尚坤都是知道的，叶向云的孙子，属于郭渊一脉，算起来还是方寒的晚辈。
“今天大家都是来参观学习的，查房的过程中谁要是想要进一步了解患者的情况，可以随时上前，咱们没那么拘束。”谭广平又笑着道：“别忘了，边上可是有节目组录制呢，咱们这可是纪录片，这也是大家露脸的机会。”
谭广平没提醒，有些人还真下意识的忽视了。
国人普遍脸皮薄，不管心中如何，大多数人最起码面子上都是很谦逊的，遇到这种出风头的事，不少人都是能躲就躲，作壁上观。
年轻人还好一些，特别是上年纪一些的，那就更好面子了，总觉得自己出头好像是和年轻人抢机会什么的。
所以之前阮云飞出头之后，大多数人这一次依旧不算太主动，谭广平这么一提醒，有人回头一看，这才想起这次还有华夏医药栏目组的人跟着呢。
纪录片，虽然是从出发的时候就开始录制，可节目时间就那么长，播出的时候肯定要剪辑的，这也就导致到时候节目播出的时候，肯定有些人出镜时间长，有的人出镜时间短。
可毫无疑问，刚才分析上一位患者情况的阮云飞肯定是会有不少镜头的，毕竟是医药节目，病情分析才是重点，其他人，如果不怎么出声的话，三十几个人，可能四期节目播完，都没什么镜头，最多一开始被节目组提一下名字。
这一下不少人的心思都活络起来了，现在叶明晨抢了头，那就等下面，总是有机会的。
“眩晕根据发病部位大致可以分为前庭周围和前庭中枢性眩晕两大类，前者一般呈发作性，起病急，程度重，每次发病持续时间短；同时患者常常伴有恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等功能失调的症状。。。。。。。”
一个人一个看病习惯。
之前阮云飞是先做检查，然后分析，叶明晨则是检查同时就开始分析。
之前阮云飞出了风头，叶明晨自然是不甘落后，他自问和方寒差距大，却不怎么服气阮云飞。
同样是年轻一辈，同样是从全国众多医生中杀进前三十的名医，阮云飞想证明自己不仅仅是依仗的阮家，叶明晨自然也想证明自己并不是因为他的爷爷。
“这么说叶医生觉得患者应该是属于前庭周围性眩晕？”燕京医院的医生问道。
叶明晨一边做检查，一边道：“按照现代医学的划分，前庭周围性眩晕主要包括梅尼埃病、中耳感染、乳突以及迷路感染、迷路炎等，从症状来看，患者其实应该属于梅尼埃病。”
叶明晨上大学的时候选修过西医临床，他也知道这会儿在录制节目，为了让观众更明白，所以还借鉴了西医的说法。
“现代医学认为眩晕是多重疾病过程中的症状之一，其病因非常复杂。”
现代医学中，一个头疼，一个头晕，看上去症状简单，可诊断的时候确实相当麻烦的，有时候检查没有任何问题，患者就是头疼头晕，就像前面举的例子，患者头晕头疼，没检查出来毛病，医生却说患者装病。
也正是因为复杂，所以很多碰瓷的人装病也最喜欢装头疼头晕，反正我就是疼，就是晕，你查不出来我也晕，遇到谨慎的医生，哪怕查不出来原因，也没人敢随便下结论人家是装病，毕竟病因太复杂了，谁也说不清。
人的大脑复杂程度要比最为精密的计算机还要复杂很多倍，现代医学对人类身体各部位的了解其实是很少的一部分，查不出结果并不能确定患者没病。
叶明晨继续道：“但是中医却将眩晕看做是一个病症来认识和治疗的，并且形成了独特的诊疗模式，早在黄帝内经中就有提出诸风掉眩，皆属于肝、髓海不足则脑转耳鸣的理论。”
说着叶明晨还看了阮云飞一眼，意思是，就你会引经据典，我也会。
阮云飞那个气啊，他还真没把叶明晨看在眼里，一直把方寒当对手，结果方寒没怎么呢，叶明晨却跳了出来，大有挑衅他的意思。
“那么这个患者的病机病因又是什么呢？”
阮尚坤笑着问。
对于叶明晨的挑衅，阮尚坤是欢迎的，不能让阮云飞太自傲，多一些优秀的年轻人跳出来让自家孙子知道天外有天，人外有人其实是好事。
叶明晨道：“患者发病是因劳累而发，伴有恶心呕吐症状，病位应该在中焦。。。。。。。单患者舍脉等保险又与痰浊中焦症的表现不服。。。。。。所以可以断定，患者的病位确实在中焦，但是却不是痰浊，而是水饮。。。。。。”
“锦葵要咯痰饮咳嗽病脉证并治中之处，心下有支饮，其人苦眩晕；泽泻汤主之；心下有痰饮。。。。。。苓桂术甘汤主之。。。。。。。”
“好，好，不愧是从全国选出来的名医，叶明晨的分析非常精辟，也非常到位。”谭广平笑着赞誉。
其他人也都纷纷点头，不得不说这一次的几位年轻人确实很不错，先是方寒，再是阮云飞，然后又是叶明晨，水平都不差。
第一千四百六十章 八仙过海（下）
“患者男，50岁，胃脘隐痛反复发作30余年，半个月前情况加重，来燕京就诊，从门诊转入住院区入院后用过理中汤，效果并不理想”
燕京医院的医生刚说完患者的情况，晋博就急忙上前一步：“谭主任，阮老，这位患者我来吧。”
方寒在培训班的时候就等于已经出过风头了，阮云飞的失语症并不简单，而方寒用的法子又独辟蹊径，但从效果上看，哪怕是一些老一辈的专家名医都自愧不如。
现在前有阮云飞，后有叶明晨，晋博自然也坐不住了，三十个人中就他们四个最年轻，其他人都证明了自己，晋博不可能无动于衷。
原本还有年龄大一些的专家准备上前呢，结果没有晋博快，还是被晋博抢了头。
“行，那就晋博你先做个检查，给大家分析一下。”
阮尚坤笑着道：“这一次的培训班后一个礼拜之所以安排大家在各大医院参观，也正是为了让大家八仙过海，各显神通，也让更多的人了解中医，明白中医”
“阮老说的不错。”
谭广平笑着接过话茬，道：“边上有华夏医药栏目跟着，大家的表现也都会被全国的观众所熟知，以前很多人都说咱们中医少，好中医更少，这一次正好让更多人知道，咱们中医人不少，好中医也不少。”
晋博走到病床边上，先观察患者的脸色，一边观察一边询问：“您这会儿胃还疼吗？”
“有没有泛酸、恶心、胃胀等一些症状？”
“疼。”
患者道：“原本是吃完饭后疼，这几天好像没什么规律了，不定时的就开始疼，按一会儿或者吃几粒止疼药就会好一些，但是过一会儿又会莫名其妙的加重，虽然疼的不算特别厉害，可这样子做什么都没心思。”
“口渴不渴，平常喝水怎么样，喜欢喝热水还是凉水？”
晋博的检查方式和阮云飞以及叶明晨又不一样，他是先仔细的观察，然后认真的询问，等于是比较规矩的那种，望、闻、问、切，一步一步来。
如果说阮云飞是同时进行，先判断患者的情况，叶明晨就是上前之前先圈一个范围，解释的同时，其实也是他根据最先了解的情况和症状在逐渐排除的过程，然后再检查，再排除。
而晋博则是一步一步，按部就班，我先看患者的气色，怎么回事，再询问，怎么回事，再诊脉，怎么回事，四诊合参，互相印证，最终得出自己的判断。
三个人的方式各自不同，其实也正正印证了那句百人百样，每一位中医人都有自己的法子，都有自己的性格，都有自己的习惯，方法可能不一样，但是殊途同归。
“早上起来的时候会觉得口干舌燥，可是喝水吧，又喝不了多少，冷水肯定是不敢喝的。”
晋博点了点头，又问了几句，然后给患者摸了脉，又在胃部摁压检查了一番，这才道：“从最初的症状来看，患者的临床征象好像表现的是脾胃虚寒，但是其实还伴随着营阴不足。土虚木乘的病机，这也是患者之前服用理中汤效果并不理想的缘故”
“针对患者的症状，还应该辛肝温阳，酸酐养阴，柔肝缓急，所以应该用小建中汤来治疗。”
这一次不少人都记的了，边上有人录节目，哪怕有人还有疑惑，也没有贸然询问。
晋博可能也猜到或者看出有人有疑惑，继续道：“《伤寒论》里面提及，‘伤寒发汗后，心中悸而烦者，小建中汤主之。’”
“从条文上看，小建中汤的主证应该是心悸、心烦，好像并没有提及他可以治疗胃病？”
说到这里，晋博顿了顿，继续道：“虽然《伤寒论》里面没有提及，但是《金匮要略》虚劳病篇却有提到‘虚劳里急、悸、衄、腹中痛、四肢酸软小建中汤主之’”
“不亏都是名医高徒，经方运用的相当有水平啊。”
站在方寒边上的关宝成禁不住感慨道。
之前关宝成