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重振中医-第20章

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现呕吐等症状。
  颅骨骨折:主要是看骨窗,可以看到连续的白色的颅骨出现黑色的线装阴影就是骨折线,有时候会出现颅骨的错位。有时候在骨折的颅骨下颅内会有深黑色的区域,这是颅骨骨折后气体进入形成的颅内积气。
  脑梗塞:一般有大面积的脑梗塞和腔隙性脑梗塞,大面积脑梗塞为大片的深灰色区域,腔隙性脑梗塞为点状的深灰色区域,其颜色的深度介于正常脑组织和黑色的脑脊液(例如脑室)之间。随着时间延长,梗塞部位会出现液化,颜色变深和脑室的密度接近。
  蛛网膜下腔出血:在脑沟、脑池等黑色的解剖部位出现白色的密度占据,这就是蛛网膜下腔出血,脑室内出现白色为脑室出血。一般来说外伤后、先天性脑血管瘤破裂都会出现蛛网膜下腔出血。
  颅内肿瘤:颅内肿瘤一般为软组织密度,比脑组织的密度略高(有些肿瘤为较脑组织密度略低),多数呈现浅灰色。如果肿瘤内出现白色,则为出血或者钙化,如果有黑色则为坏死。一般良性的肿瘤边界非常清楚,周围也比较干净。恶性肿瘤一般边界不是太清楚,周围可以看到环绕着爪形、星形、指压状的黑色的水肿带。”
  “幸运的事情是,孟闲并没有这些症状。”钟医下诊断道。
  孟若等亲人松了一口气。
  “不过,还有一件不好的事情。”钟医又拿出核磁共振的图片。
  他把两张片子贴在一起,指了指脑室的位置。
  “孟若的CT和MIR图片上显示,他的脑组织体积减少、脑室扩大。孟闲的脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。”钟医指了指他说的位置。
  “也就是说,孟闲很有可能是脑萎缩引发的痴呆。”钟医将结论说完。
  孟父孟母你看看我,我看看,不知所措道。
  “能确诊吗?”一旁的杨国栋开口问道。
  钟医把目光投向了他,说道:“再做一项检查,就几乎能确诊了。”
  说完,钟医把目光放在了孟闲的身上。
  “孟闲,我能问你几个问题吗?如果你回答上我的问题,我给你糖吃哦。”钟医小声而亲切地问道。
  孟闲看了看钟医,又看了看钟医的口袋,像一个想要得到糖果的孩子,他说道:“好。”
  钟医在一旁的本上写道:虽然智力下降,不过理解能力没有出现问题。
  “你叫什么名字?”
  “孟……闲……闲……”
  “一加一等于几?”
  “2”
  “二百五加二百五了?”
  “不。不……不知道。”
  钟医又在本子上写道:基本的判断力没问题,计算能力出现明显的下降。
  随后,他面对着孟父孟母和孟若说道:“我本来该用痴呆筛选测验简易智力状态检验(MMSE)的,不过碍于刚刚的检查状况,我只需要简单排查精神类疾病就好。我显然,孟闲他并不是精神类疾病,而是痴呆。脑萎缩引起的痴呆。”
  “啊???”孟母大叫了一声:“这,这不可能把。那不是老年人才得的吗?那孟闲他还会不会更严重啊?”
  钟医思考了一会,还是决定把实际情况相告:“如今孟闲的理解、判断、计算能力等智力活动已经全面下降,表现出不能适应社会生活,也难以胜任工作及家务。
  如今他还能正确回答自己的姓名,发展到后面,他不仅会忘记自己的名字,年龄也会忘记、进食不知饥饱,出门后不识归途,收集废纸杂物视为珍宝。病至最后,终日卧床,生活不能自理,不别亲疏,大小便失禁,发言含糊,口齿不清,终至完全痴呆。”
  钟医知道这对人很残忍,不过钟医是医生,医生就用把真实的情况告诉病人家属。他们有知道病情和病情发展的权力。
  孟父和孟母一听到这个消息,孟父感觉脚底在发软,根本站不住了。孟母已经嚎啕大哭出来。
  命运对待人类,就是这么不公。
  “怎么办?院长,我弟弟还能救吗?”孟若像是抓住一根救命稻草。
  “脑萎缩和外在表现的痴呆症,最好应该在表现出症状之后的六个月以内治疗,是最佳的时间。六个月之后的资料,恢复程度以及恢复速度要比早期治疗效果差。”钟医停了停,然后斩钉截铁地说道:“不过,能治。”
  听到能治之后,孟父突然站住了,孟母停止了哭泣,孟若瞪大了眼睛看着钟医。
  钟医看着孟家的模样,眼神更加的坚定了,他决定把自己能做的告诉孟家人。
  “第一,脑萎缩对症治疗,可以用相关的药物和外在刺激。
  第二,康复治疗对于孟闲是十分有意义的,特别是在他出现了各种认知和行动障碍之后,完整的康复治疗是有意义的。
  第三,治疗康复率很低很低,不到百分之一。”
  钟医想了想,然后说道:“不过,只要一旦开始治疗,孟闲的情况不会更差。”
  他的话才落下,咚的一声。
  孟父突然跪在了地上,刚刚听到钟医说治疗最佳的时间是六个月以内,是他们耽误了孟闲的治疗,这已经让孟父十分自责了。再听到钟医给出了一些解决的办法,以及说道了康复率。
  最后钟医的那一句孟闲的情况不会更差了,像是给孟父的心里得到了一种救赎。
  一定要救救我儿子。不论花多少代价,只要能救救他,哪怕是用了孟父的命也值得了。
  孟父作为一个汉子,直接给钟医跪了下来,而一旁的孟母,则是嚎啕大哭:“救救他,钟医生,求求你救救他。”
  钟医在孟父跪下的一瞬间就弹起来避开了,连忙去拉起孟父:“您这是做什么,我是医生,治疗病人是我的天职。你们起来啊。”
  说着,钟医上前去扶孟父。
  眼见着钟医竟然将病人说服了,很有可能过关,张冲怎么能服气啊。
  他站出来说道:“钟院长,既然你说了这么多,那么也给我们说说你准备用什么方法治疗这个痴呆,不,这个脑萎缩的患者啊。要知道,脑萎缩在全世界的都是一个难题,难不成你还能有什么办法?”
  “对啊,别到时治疗出了什么问题,你就说是另外百分之九十九的可能性。病人家属,你可别被他巧舌如簧给骗了。”孙成也出来质疑道。
  其实杨国栋虽然欣赏钟医的理念和钟医的坚持,不过也不看好钟医,毕竟脑萎缩和痴呆真的是全世界的难题。
  “嗯,既然这样,那我就说说我的看法。”钟医严肃的面对孟家人,他不需要给除开病人和病人家属以为的人任何叫道。
  “我准备用中西医结合的方法来治疗孟闲。”


第二十五章 治疗方案
  钟医的话才落下,所有人的目光又集中在了钟医的身上。
  “中西医结合?怎么结合?”孟家人首先问道。
  就连一直很稳得起的杨国栋也关心的问道:“这个方案可行吗?如果可行,你可以提交一份报告上来。”
  对能治病的方案,卫生局一定要大力的支持。
  钟医还没有说话了,就立刻有跳梁小丑跳出来刷刷存在感。
  这两个跳梁小丑自然是孙成和张冲。
  “杨局长,钟院长是糊弄你的。从现在医学的角度根本就不可能达到治疗脑萎缩的角度,更别说治疗痴呆了。他所说的中西医结合,不过是个幌子,就是用西医的药,来治疗疾病。”孙成抓住中西医这个点不想要放开。
  “钟医,你别在这儿故弄玄虚了,中医根本治不好这个病,根本不行。”张冲更加气急败坏,没有顾忌自己也是中医院的一员,出口否定中医,也否定钟医。
  果然,张冲的话一出口,周围的医生对他怒目相看。
  不过张冲根本不知乎了,只要把钟医从院长的位置上拉下来,一切都好说了。
  孟家人也有点动摇了,想着要不要去县医院或者更大的医院看西医,毕竟中医在这方面让人不是很信服。
  就在病人家属信心动摇的时候。
  钟医一点都不慌张,他不试图说服孟父孟母,而只是把自己想到的说出来。
  他用沉稳地声音说道:“我不反对你们去更大的医院看医生,更加不反对你们去看西医。不仅不反对,而且还十分鼓励。”
  什么?
  众人不解的看着钟医。
  难不成他也觉得中医不靠谱?一个中医院的院长也觉得中医不靠谱?
  钟医却做了一个稍安勿躁的手势。
  他先是对病人家属说道:“不管黑猫白猫能抓住耗子就好好猫。治病也是如此。我提出西医结合,自然是要将西医也纳入治病的体系之中,不能因为某种狭隘的格局,比如我是中医院院长,就不然你们用西药,这是闭目不见泰山。”
  孟家人也不想要跟钟医对抗,钟医说出口的话,实实在在是站在他们的角度思考问题。
  随后,钟医见孟家人松了一口气,又把目光落在了张冲的身上,组织了语言说道:“张主任的话,我不认同。既然张主任不知道什么是钟医,那我就简单给各位说说中医到底是什么。”
  钟医的声音并不大,语言中却充满了难以想象的沉稳和无法描述的自信。
  “张冲,张主任,你听好了。”钟医顿了顿说道:
  “中医是一门综合性的科学,它并不是一门简单的治病医学。治疗学只不过是中医学的一个有机组成部分,这一点和西方医学的单纯的治病医学是有着本质的区别。中医并非只是为治病而治病的医学,治病只不过是在其理论指导下,用于解决人这个生命体内出现的各种疾病状态及其与外界环境不能保持一定的动态平衡的一种手段。
  其实更准确的说中医是预防学、平衡学和治疗学等等融合的科学。
  中医使用整体宏观的角度,站在高处认识事物分析问题,从微观角度入手来解决问题,是用多维的观点来看人体的。
  中医的医学观认为,人体疾病是由于人这个生命体内,各个生命子系统以及人这个生命体,与外界自然环境外界各个生命系统生命体之间相,对平衡和谐的状态遭到破坏而产生的。
  中医的目的就是用其理论和方法来指导人们了解和认识个体界各个生命系统生命体之间的相互关系,进而掌握这种相互关系的变化规律,让人们积极主动的维护和解决自身个体内环境以及与外环境之间失去平衡和谐的动态关系,即疾病状态。指导人们如何用中医理论指导下的各种方法手段去积极的适应调整和重新恢复各系统之间的平衡和谐状态,即健康状态。
  所以,用中医的观点来看,西医是有效解决生命个体内部各系统平衡和谐状态遭到破坏时,其中的一个有效的治病手段。”
  钟医的目光盯着张冲,加大了音量说道:“我这么说,不知道张冲你听明白了吗?”
  中医不是一门伪科学,而是不仅要治疗好人体疾病的表现,更要治疗好疾病表现背后原因的科学。
  张冲听到这儿,满脸的煞白,他张了张,却发现自己说不出话来。很好的诠释了什么叫做哑口无言。
  而钟医的话,为在场的所有人,包括医生,包括病人,包括杨国栋打开了一扇新的大门。
  什么是医?不让人生病才是最好的医。
  钟医还没有停下,他继续说道:“人体就像是一个机器,哪里坏了修哪里当然也能解决问题。但是更好解决问题的方式是,小心的爱护机器,尽量延长机器的使用时间,让机器在一个安全稳定的环境中持续有效的运转。”
  啪!啪!啪!啪啪啪啪啪啪啪啪啪啪啪……
  钟医没有想到,自己一番话说完,竟然有人率先的鼓掌,掌声传染到了各个人的手上,杨国栋、王允、彭林、冯芬、戴高、孟闲等等人全部鼓起了掌。
  孙成和张冲听到众人的掌声,脸都黑了,想要开口却发现自己说不出反驳的话,从心里面被钟医的理念说服。
  “钟医生,我相信你说得,我们就按你说得治。”孟父一咬牙,下了这个他看起来很重要的决定。
  “好,那我就说说我的治疗方案。”钟医下诊断道。
  首先,去西医院开取延缓脑萎缩的西药,这方面西药这种化学成分更加的有效果也来个更加的快,孟闲大脑萎缩的情况,已经严峻到要给他的大脑疾病一个急刹车的程度了。
  其次。就是中医治疗。
  “中医将肾气亏虚作为痴呆的基本病理。肾虚者大多脑功能下降,大脑神经细胞减少,递质含量及递质受体数量均下降,内分泌功能紊乱,免疫功能下降,自身免疫和变态反应增加,体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累,而抗自由基损伤的物质如SOD含量下降。这些变化说明肾虚是痴呆的重要病因。以肾
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