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“对！”赵哲想起什么，“我在源辽市出急诊科的时候遇到过一个患者，在迪拜打工，应该是建筑工人，海外作业。
他被推进来的时候人已经都快不行了，心率150，有轻微的感染中毒性休克症状。我手往上一搭，这辈子都没摸过那么硬的肚子，特别典型的板状腹，我估计真正的木板都未必有这么硬。”
“肠穿孔还是胃穿孔？”孟庆非问道。
“后来诊断是胃穿孔，当时我直接送去普外科剖腹探查了。”赵哲说道，“那哥们看见我后表情一下子就轻松了很多，要说老百姓还是愿意相信医生的。我查体后跟他说明情况，他说在迪拜做个手术太贵，承担不起。
所以他就让那面的医生开了一大堆镇痛药，一路吃药回国做手术。把他收入院的时候，他把药盒子扔进垃圾桶，当时我心里特不好受。”
“你一……”孟庆非笑着要说点不中听的话，但转瞬想到自己和赵哲不熟悉，这些话有些过，便就此打住。
“孟老师，这个患者要怎么办？”吉翔问道。
“小吉，要是你会怎么办？”孟庆非反问。
吉翔想了想，摇摇头。
“肯定要尊重患者家属以及患者的意见，人家是监护人，是患者母亲，咱只是医生。”孟庆非道，“诊断没错，想走就签字走人。咱们能做的，就只剩下祈祷了。”
“要是不签字呢？”赵哲问道，“我就遇到过说死都不签字，逼急了抬手就打人的。”
“这不是有你们俩在么。”孟庆非哈哈一笑，“要是不签字，我会把东西都保留好，然后把病历写清楚，如果没你们在，我拉着护士进来听，做个证明。
实在不行，停我的职好了，急诊科医生很香么？”
“都不容易。”赵哲很清楚孟庆非这几句话里蕴含的深层次的涵义。
“小吉医生，以后你遇到这类事，千万别强出头。咱认为的对，和患者认为的对不一样。”孟庆非叮嘱道。
吉翔点了点头，这可能也算是临床经验吧。
等了很久，帮着孟庆非处理了3个外伤，那女人和患者也没回来。
孟庆非在电脑上找到化验报告，排除了肾结石以及宫外孕，确定是急性阑尾炎。
因为患者迟迟不回来，孟庆非最后写了一份极其详尽的病历，打印出来后自己写时间、签字，慎重的放到值班室的更衣柜里。
吉翔跟着去看了一眼，见孟庆非的更衣柜里放着至少二十份类似的病历。
“孟老师，这么多？”吉翔有些诧异。
“其实有些我知道没事，但当医生的还是要小心点，要是碰到一个不讲理的患者或是患者家属的话，百口莫辩。”
第264章 下放
今天在急诊科没遇到疑难杂症，但吉翔却有新的体会。
回家，吉翔开门后看见傻狍子晃着尾巴迎接自己。
这种感觉比较特殊，家里一向冷清，如今有了一条会等自己回家的傻狍子。
它给吉翔叼了拖鞋，吉翔诧异，“爹，你教的？”
“我没教，估计是从前的主人那教的。”吉永昌的声音传来。
吉翔盘了盘傻狍子的头，真是想不懂这么聪明的一条赛级犬怎么会被人抓住。
和老爷子聊了一会，说说今天发生的事情。
毕竟拿到了一个手术比赛的第一名，吉翔虽然波澜不惊，但还是要和老爷子汇报一下。
从小到大都是如此。
但吉永昌没有诧异，只是微笑鼓励吉翔继续。
洗漱，躺下后去系统手术室训练，第二天一早吉翔带着傻狍子去跑半马。
来到医院，吉翔看见刘主任站在走廊里正在和卢刚聊天。
见吉翔来了，刘主任招了招手。
“小吉，我听白处长说昨天拿着上次巨大肾积水的手术录像去参加比赛，得到了第一名。”刘主任笑着说道，“要说老白还是真有眼光。”
“是。”吉翔不知道自己该怎么“谦虚”，所以只是平淡的回答道。
“好好干！”
刘主任没有多说别的，只是他对吉翔的态度不知不觉有了改变。
交完班后吉翔去介入科做手术，今天的患者先做介入栓塞，周末做切除。
虽然压床，但刘主任还是很大方的支持工作。
“刘主任！”
交完班，卢刚忽然出现在泌尿外科。
“老卢，你怎么来了？”刘主任疑惑。
自己也没找会诊，卢刚来干什么，难道是夜猫子上门，无事不来？
卢刚一脸晦气的说道，“和白处长打了个赌，结果输了。我不想打扫卫生，白处长让我来看看小吉……医生收的患者，帮着把把关。”
“！！！”刘主任怔住。
眼前这位四十左右就秃顶的男人虽然情商低，但智商极高，临床诊断工作也到位，白处长可是把他当成了宝。
没想到为了避免吉翔太年轻，工作中出现问题，白处长竟然把他给“流放”到吉翔身边。
老白对吉翔看好的程度、支持的力度似乎比自己还要大。
“简单的肾癌，还要我来看，白处长真是……大材小用。”卢刚嘟囔着。
不过无论怎么不高兴，他还是来了，愿赌服输。
“今天小吉有栓塞手术，正好老卢你来了，帮着把把关。”刘主任笑呵呵的说道。
虽然满心不愿意，可卢刚却依旧抓紧时间看了吉翔的病历，并跟着去手术室砍手术。
卢刚看了一上午吉翔的栓塞手术，有些惊讶。他惊讶于吉翔不光是泌尿外科手术做的好，介入手术竟然也登堂入室。
但也就那么回事，卢刚是内科出身，所有手术都是看论文得到的信息，天生觉得手术本来就应该做到毫无瑕疵。
他更好奇的是部分切除术的效果，已经有些迫不及待。
卢刚在科室里的地位略有点尴尬，全院都知道他诊断水平极高，是白处长手里的王牌。如今却被下放，以至于术后写病历的时候办公室没人多说一句话。
而卢刚也不知道自己该不该写病历。
所幸赵哲勤快，而且精通临床业务，他承担了绝大多数的工作。
到了下班时间，卢刚想要走，可是看见吉翔和赵哲都在干活，有些不好意思。
卢刚自己都不知道多少年没做过临床基础工作，比如说写病历之类的事儿了，这一天让他如坐针毡。
“卢主任，您坐。”吴总走进来，见卢刚站在吉翔身后，好像是一名监工，笑着和卢刚攀谈道。
“吴总，下来了。”卢刚道，“手术做的顺利么？”
“顺利，激光碎石么。”吴总很得意的说道。
“我看了一眼，你用斑马导丝找输尿管口的动作简直太熟练了。”卢刚道，“要不说住院总这个位置锻炼人呢。”
说着，卢刚找了个位置做下来，和吴总聊着。
“嘿嘿。”吴总有些得意，但当着吉翔的面又不能吹牛。
那种该死的熟悉感虽然有些日子没有出现，以至于吴总有些怀念，但他又没毛病，能不出现总归是好的。
“咱科急诊多不多。”卢刚随口问道。
吴总的脸色一变，愁苦的和卢刚说道，“卢主任，值班不能提急诊。”
“……”卢刚怔了下，随后哈哈大笑，“都是封建迷信，以前我值班的时候……”
话没说完，护士在护士站喊道，“吴总，手术室急会诊！”
吴总相当无奈，“周教授，我的急诊班特别忙，丸睾扭转，别人一年都碰不上几个，我当住院总8个月，已经遇到了22例。”
卢刚用怜悯的目光看着吴总。
这孩子真可怜，很多年前自己还值班的时候偶尔会诊，临床所有医护人员对这种命里带急诊命格的医生都极度鄙视。
他们在医院的地位，不比狗高多少。
甚至狗还有人撸两把，这种命里带急诊的医生谁看谁烦。
“吴总，手术室急会诊一般都是什么情况？”吉翔忽然问道。
“这个点，有可能是肿瘤患者的外科手术腔镜没做下来转开腹，然后把膀胱或是什么给碰破了。”吴总也很无奈，给吉翔解释了一句。
“再有就是外伤，去看看才知道。”
“叮咚～”
系统任务的声音传来。
吉翔一怔，这几天的外科手术大赛系统都没给任务，没想到忽然就来了。
【急诊任务：万分之三的可能。
任务内容：正确诊断、治疗一名急诊患者。
任务时间：3小时。
任务奖励：经验值10000点，手术点数12点。】
万分之三？
这是个什么任务？
吉翔微微皱眉，屏气凝神来到系统手术室。
“老师。”
“接到任务了？”系统NPC问道。
“嗯，老师，万分之三是什么意思。”
“就是很罕见的一种外伤。”系统NPC道，“你先去看看情况，然后做手术训练。”
这么敷衍么？吉翔挠头。
第265章 人多显得尊重
“吴总，我跟您去看一眼。”吉翔回头说道。
“估计没咱们啥事儿。”吴总笑了笑，“外伤患者开腹一看，后腹膜血肿，有时候也会叫咱们去看一眼。不能开，打开后更麻烦。后腹膜血肿的压力比较高，有小血管出血也能自己止住。”
吉翔起身跟在吴总身后，吴总也不藏私，把自己的临床经验尽数告诉吉翔。
“咱们科急诊少，最讨厌的是别的科的护士遇到排尿困难的患者连试都不试，老年男性下尿管就打电话。惯的臭毛病，我一般遇到这种事儿都骂一顿他们住院总。”
“我那面也是，这好像是通病。”赵哲跟上来，打开话匣子，“我值班的时候基本每个班都要去别的科下尿管，真是没办法，最基础的操作都不会，有时候恨不得把三基操作的书砸在别科医生的脸上。
但我一想我也不会做胸腔闭式引流、脑脊液穿刺，还是……”
吴总瞪了赵哲一眼，这是帮谁说话呢。
赵哲嘿嘿笑了笑，没继续说下去。医院的事儿就是一笔烂账，谁又能说清楚。
而且他脾气温和，早已经习惯被人呼来喝去，吴总只是瞪了自己一眼，没说什么难听的，这对赵哲来讲已经算是上上大吉。
卢刚见三人往出走，犹豫了一下，还是跟上去。
“卢主任，您不回家啊。”吴总问道。
“去看一眼。”卢刚瓮声瓮气的说道。
很明显，他带着情绪。
“害，咱泌尿外科的台上会诊有什么好看的。”吴总道。
不过他没撵卢刚，愿意看就看呗，都是临床老炮，看一眼又不能掉块肉。
来到手术室，换了衣服走进手术室的走廊，一股子急诊匆忙的味道迎面而来。
巡回护士抱着满怀的红细胞悬液一溜小跑，急匆匆的，连句废话都不说。
来到急诊术间，吴总问道，“什么患者？”
“高速公路车祸，扎安全带也被弹出去了。”肝胆的住院总说道。
“扎安全带怎么被弹出去的？”吴总一怔。
“不知道，120急诊送来的时候是这么说的。”肝胆的住院总道，“腹部能看见安全带的勒痕，特明显，我也不知道是怎么弄的。”
临床上各种匪夷所思的事儿都能遇到，而且没人亲历现场，所有的话只是一个说法，吴总没深究这件事。
“你们什么病？”
吴总一边说一边凑过去。
“吴总，你们怎么来这么多人。”肝胆的住院总问道。
“人多显得重视，您贾老总的台上会诊来少了能行？”吴总嘴里说着有的没的，凑过去看了一眼。
肝胆的住院总正在切脾，他顺手搂起肠子，让助手用大拉钩拉起腹壁。
就像是吴总之前说的那样，后腹膜血肿严重。
“啧啧，片子怎么说？”吴总问道。
“在阅片器上，就做了一个腹部CT，患者血压都快没了，没别的检查。”
“术中给了10u红细胞，估计这条命是捡回来了。”
吉翔在他们交代病情的时候走到阅片器前，认真阅片。
片子上后腹膜位置的血肿明显，白花花的一片，基本分辨不出来什么。
但吉翔有了上百次明察秋毫的使用经验，眼神不知不觉有了巨大的提升，隐约能看见有不对劲儿的地方。
屏气凝神，吉翔来到系统手术室。
“老师，看见患者了，是车祸外伤，暂时诊断是脾破裂，失血性休克。”
“患者的影像有一个细节，你看见了么。”系统NPC带着吉翔来到阅片器前。
“喏，这里，你看有什么问题么。”
吉翔阅片水平还是略差一些，没跟上泌尿外科以及介入科的手术水平。
“老师，我能看见这里有一层背膜，但不知道是什么意思。”
系统NPC点了点头，“已经不错了，这是尿性囊肿，意味着输尿管断裂。”
随即系统NPC给吉翔讲解了相关的理论知识并