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蛋壳破碎,蛋黄都流出来。
就在自己回身的一瞬间,导丝已经超选完毕,进入腰横动脉的一根分支里。
而吉翔左右手交叉操作,轻松写意的伸手问自己要弹簧圈。
“怎……怎……么进去的?”赵祥明磕磕巴巴的问道。
“血管分叉附近的血流动力学……赵主任有研究么?”吉翔问道。
赵祥明摇头。
“没办法解释。”吉翔也比较无奈,这操作涉及的东西太多,自己在系统手术室里用了3瓶耐力药剂做训练才勉强学会。
吉翔不是系统NPC,有些操作他做得出来,讲不出来。
想要像系统NPC一样絮絮叨叨,也需要能力,吉翔还不行。
“赵主任,弹簧圈。”
“哦哦哦哦哦。”赵祥明一连哦了好多声。
操作间里,白处长右手托腮,嘴角露出微笑。
刚刚有些失态的骂了一声,这种事儿在白处长身上很少能见到,几乎绝无仅有。
白处长感觉吉翔能行,但他认为至少也得尝试三五次才行。
万万没想到吉翔一下子就把导丝送进去。
赵主任手中宛如天堑一般的直角弯在吉翔看来竟然毫无难度,这事儿到哪讲理去。
外科医生很吃天赋,有人做一百台手术水平都不见涨,有人看两眼就会。
只是这一幕太过于震撼,白处长短暂失态后又恢复到了以往平静的表情,嘴角的笑容越来越浓。
弹簧圈打进去,随即第二次超选。
又是一次就成,毫无意外。
二十三分钟,手术结束,吉翔转身下台,“白处长,骨科上吧。”
“小吉,你估计能出多少血?”白处长问道。
“1500-2000毫升。”吉翔道。
邓教授怔住。
他听说过栓塞腰横动脉后手术出血会少,但怎么都得3000ml,没想到吉翔给了一个耸人听闻的数字。
“不错,邓教授你们做吧。”白处长很满意,“辛苦了小吉。”
吉翔耳边已经传来系统任务奖励的声音。
“走,一起换衣服。”白处长拉着吉翔远去。
邓朝洪带着人再次上手术。
“那位,就是大比武破纪录的吉翔?”巡回护士问道。
“嗯。”邓朝洪点了点头。
当着赵天骄的面,他还是给赵院长留了面子。
“牛逼啊!介入科老赵脾气多爆,水平虽然就那么回事,但咱们医院也只能数得上他。”巡回护士道,“老赵都不行,人家孩子做起来跟玩似的,你说老赵是不是年纪都活到狗身上去了。”
“怎么会,这手术难的很。”邓朝洪伸手要刀。
他自第4腰椎棘突至第1骶椎棘突的中线作一直切口。
先在病侧贴近棘突比缘切开深筋膜,骨膜下剥离骶棘肌见脊柱显露途径,外侧剥离应一次到达后关节。
随后用椎板自动拉钩拉开切口,清晰显露病侧椎板及黄韧带。
“老邓,赶紧咬椎体。”巡回护士好信儿,搬了个脚蹬站在邓朝洪身后看着,“我看看做完栓塞后的手术是啥样。”
邓朝洪也好奇,附二院杂交手术开展的并不好,科室与科室之间的配合不多,先栓塞再手术可以减少出血的事儿他也只有耳闻。
咬骨钳子咔哒落下。
一块纱布压在碎骨位置。
“咦?”邓朝洪一愣。
的确还有出血,而且量并不小,纱布殷红。
可是这和他认知中的出血量是两个概念。
大概一个类似于水龙头没拧紧出,有一点点小水流;另外一个是把水龙头开到最大,哗哗哗的止都止不住。
“这么点血么?有一次我看老韩做椎体切除手术,咬骨钳子刚下去,血直接上房。”巡回护士惊讶的说道。
“腰横动脉拴上了,看着细,那毕竟是动脉。”邓教授假装很自然的说道。
他开始一点点切除髓核及游离的纤维环组织。
可不管是拉锯样处理还是用小刮勺来刮,出血量都不多。双极电凝啪啪啪的止血,整台手术做的出奇顺利。
一个半小时后,手术结束。
“老邓,出血量有多少?”麻醉医生手里拿着笔询问道。
“1600ml左右。”
这个数字出自邓教授的嘴里,他自己都不信。
切除了一节椎体,竟然只出了这么点血!
那接下来和患者家属就比较好解释了,反正患者安全下台。邓教授为人憨厚,而且临床一线的医生护士经常性做类似的事情避免矛盾,邓教授早都习惯。
只是,栓塞腰横动脉真的有用!还不是鸡肋一般的小用处,而是作用巨大!
邓教授忽略了赵天骄,一路沉思。
第299章 别问!
“小吉,你怎么来的这么快。”白处长一边换衣服一边问道。
“我在急诊科帮孟老师忙一会。”
还是年轻,愿意泡急诊科,白处长笑眯眯的看着吉翔,想起自己年轻时候活力四射的样子。
“白处长,我听说是血站那面有问题,到底是怎么回事?”吉翔问道。
“别问。”白处长摆了摆手,“你还年轻,少接触一点这些东西。你还年轻,接触点阳光的东西。”
白处长抓紧时间把衣服换好,觉得自己刚刚说话有些生硬,转换口风,温和说道,“主要原因大家都懂,但没人肯说。”
“哦?”
“主要是投入不够。”白处长叹了口气,“血站的确是个好活,但要说有多黑,倒也未必。最开始因为卖血盛行,许三观卖血记你看过么?”
“听说过,没看过。”吉翔回答道。
“有时间看看,看看上世纪八十年代是什么样。后来改成义务献血,凡事一旦讲义务就有问题。不说那些有的没的,就说规定鲜血后直系亲属可以免费用血这一点,你看像不像庞氏骗局?”
说起庞氏骗局,吉翔最早还是在自家老爷子那听说的。
联系到血站,吉翔没想到这种金融方面的典型骗局竟然会出现在白处长口里。
“既然是庞氏结构,那么总有维持不住的那一天,说太多的没意义,最起码这二十多年大多数急诊患者都有血用。”白处长认真说道,“我只是一个医务处长,管不了那么多,也没太多的研究。至于遇到一些不公平的事儿,还要看怎么圆润解决。”
“硬杠也不是不行,毕竟占了理。”白处长说着,深深看了一眼吉翔。
吉翔觉得有异,回眸凝视。
“就像是你在魔都的做法,的确解气,可是却给你的未来加上了很多不必要的变数。”白处长深深看了一眼吉翔。
他不像是系统NPC那么絮叨,如果是在系统手术室里,吉翔可以肯定背手弓腰的系统NPC已经开始灌输价值观了,但白处长却没继续说下去。
“谢谢白处长。”吉翔轻声说道。
“不客气。”白处长坦然接受了吉翔的道谢,“都有年轻的时候,我也知道一腔子热血上涌的劲儿。不着急,你还年轻。”
白处长想起了小时候老家的那只燕子。
谁知道它以后会不会回来,反正有这玩意在,就是祥瑞,是人气儿。
吉翔就是他心里的那只燕子,所以白处长多啰嗦了几句,给吉翔解释一下始末原由。
甚至白处长有些担心,吉翔一腔孤勇,会把已经平复的事情搞大,横生波澜。
多一事,毕竟不如少一事,大半夜的谁愿意在医院处理这些烂眼子事儿。
“你回去休息吧。”
“白处长,您呢?”吉翔好奇的问道。
“我还要去医务处等着。”白处长捂额,愁苦,很是疲惫,“患者下了手术要平稳才行,而且需要向孙院长汇报。你看这都几点了?现在汇报肯定要挨骂,可不汇报明天也一样挨骂。
特么的,孙子才在医务处干活。”
“哈哈哈。”吉翔虽然年轻,但多年看母上大人做生意,多少能了解白处长的心境。
“去吧,今天的事……”白处长说着,好奇的看了一眼吉翔,“小吉医生,问你件事。”
“白处长,您说。”
“其他急诊你能处理么?”白处长问了一个自己都觉得荒谬的问题。
可在刚刚那个瞬间,第六感告诉白处长吉翔肯定能处理。
“白处长……”吉翔打了个寒颤,心念电闪,回忆自己所作所为,没找出什么破绽,“我还是规培医生。”
“行,你回去休息吧。”白处长道,“临床上有什么问题来找我。”
……
……
吉翔品咂着白处长的话,也不着急,更没直接回家,而是来到急诊科。
“孟老师,我回来了。”
孟庆非坐在诊室看手机,吉翔走进来说道。
“哦,回来了。”孟庆非笑道,“手术顺利么?”
“顺利。”吉翔没有吹嘘,只是平淡的回答道。
“那就好。”孟庆非也没多问。
“孟老师,问您一个问题。”吉翔把刚刚的问题又问了一遍。
夜深人静,正是说点心里话的时候。
“哦,血站那面我不太懂,不过白处长说的有道理。”孟庆非道,“给你举个例子。”
“咱们急诊比较多遇见脾破裂,看见后抓紧送去肝胆上台切脾,能保命。手术虽然不难,但那是一条命,现在呢问题来了——做一台脾破裂手术多少钱。”
吉翔一怔,他从来没想过钱的事儿。
“350块钱,这还是最近几年张罗着增加医生收入的前提下提价了2-3次后的价钱。”
“……”吉翔摊手。
在手术室,他询问患者是需要弹簧圈还是凝胶海绵,是因为系统NPC说起过,所以吉翔机械的记住。
现在谈起脾破裂的手术费,这个话题分外陌生。
“350,你去发首……知道发首吧。”
“不知道。”
“咱省城一家大型美发的连锁店,我以前去那,后来涨价涨的我受不了。剪个小平头要50块钱,350,能在发首只能简单做个女式头。”
“一条命,和一个女式的发型,喏,就是这么荒谬。”
吉翔无语。
“还没说完,这350元,还需要扣去手术室设备、手术常规器械、煤水电气的消耗费用,剩下的,才是台上所有医生护士的人工劳务费。”
“换算下来,有可能这一堆人上台还赔钱。”
“赔钱?”
“对。”孟庆非点头,“其实无所谓,按照规定国家投入呗,不过医护人员没什么利润空间也就是了。
某田系才吃了国内医疗多少份额,就能挣那么多钱。要是全面转私立医院的话,你能想?你敢想?”
“老师,您希望转私立么?”吉翔问了一个尖锐的问题。
“不想。”孟庆非摇头,“我这些年这里已经被立白洗了不知道多少遍。”
说着,他指了指自己的头。
“凑合干呗,治病救人么,挣点养家糊口的钱,挺好的。”
第300章 凑合干
“这种事情别多想,想也想不明白。咱医疗系统就是个缝合怪,想学美国还拉不下脸玩社达。”孟庆非道,“要是玩全民医保,免费医疗又回到三四十年前的老路上,技术水平先天就低,也很挠头。”
“这么难啊。”吉翔听的七荤八素。
“还好吧,只要不想,干好手头的工作就行。”孟庆非道,“大型手术中,手术医生的劳务费是39元每小时,这还是涨价后的钱。”
“一小时不到40块钱,谁图这点手术费,对吧。”
“也是。”
“你们科住院老总一个夜班20块钱的夜班费,值班得订饭吃吧,每个班都是赔钱的。我一哥们,辞职去了魔都,在一家美资医院干活。”
说着,孟庆非眼睛里流露出羡慕的情绪。
吉翔很少见孟庆非会这么直白的表露心声,尤其是他眼中的羡慕神情,半点都不做假,满满溢出。
“前年过年,他值了一个大年三十的班,你猜给多少钱的夜班费?”
“五千。”吉翔道。
“五万!”孟庆非提高音量说道。
“……”
“要说他水平有多高,我怎么就不信呢。主要是平台,平台。咱附二院还算是好的,你去基层看看,更这样。”孟庆非道。
这话吉翔认可。
吃柚子的老人,孟庆非瞄了一眼就大约知道是什么情况,抓紧时间给患者家属打电话。
这种经验丰富的医生就在一线沉沦,挣不到钱,只能勉强维系着简单的生活。甚至,孟庆非自述还要靠一些别的活维持生计。
“孟老师,价钱不能定的高一点么?”吉翔问道。
“价格定得越低,就越能保护患者的利益、越能体现医院的公益性。”孟庆非笑道,“咱是公立医院,定价的是价格主管、卫生行政、人力资源和社会保障部门。
也就是说,一群外行在制定价格,你却拿他们没办法。”
吉翔无语,他总觉得这种体系无法持久,可偏偏就是自己从事的行