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治愈系医生-第212章

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  卢刚摇头,示意自己不知道。
  他想要跟着去看看,但刚一抬腿,就又站住,茫然看着远处空荡荡的走廊尽头,不知所措。
  “孟医生,你知道患者的情况么?”卢刚问道。
  闲下来,孟庆非给卢刚讲了一遍患者的病情经过。
  中年男性,口服大量花露水,口服后半个小时出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
  一切的一切都是佐证是花露水导致的,只要洗胃就可以,查体也没见有异常。
  类似的患者很常见。
  不对!
  孟庆非脑海里划过一颗流星,撕破了黑幕。
  “患者体温高!身上发红发烫!”孟庆非沉声说道。
  他想起了急诊内科医生顺口说的一句话,原来是这样!
  “体温……烦躁……”卢刚疑惑的自言自语。
  “卢主任,还记得……”孟庆非只说了一个开头,卢刚就接着说道,“三年前,胃肠外科的一个急诊。”
  “对!”
  那是三年前的一件往事。
  急诊科来了一个腹部疼痛的患者,体温40摄氏度以上、恶心呕吐伴有压痛,没有反跳痛。
  考虑是急腹症,胃肠外科也不知道确定诊断是什么,因为腹部疼痛越来越重,只能和患者家属交代后做剖腹探查。
  结果!
  打开肚子,什么问题都没有,捋了一遍肠子,确定没有绞窄性肠梗阻、其他内脏也没问题。
  在台上请会诊,既然已经打开了,那就趁着这时候赶紧让各科室都来看看,以免下去后有些事儿说不清。
  最后问题是卢刚解决的——患者诊断肾上腺危象。做了对症处置后,患者情况好转,最后平稳出院。
  那次“医疗事故”属于技术水平不够,胃肠外科和患者家属沟通的也很顺利,家里没有追究责任,事儿就这么平了。
  孟庆非和卢刚同时想到这一点。
  患者发热、心率加快、有烦躁的表现。
  消化系统也有厌食、恶心、呕吐等常为早期症状。
  对!还有血压!!
  孟庆非和卢刚同时想到患者在心率上升的同时伴有血压下降,最后推走的时候患者高压已经到了85毫米工作左右。
  喝花露水不会喝出失血性休克,心率上升、血压下降的休克表现,再加上其他症状,和肾上腺危象的诊断越来越吻合。
  “我知道了!”卢刚右手握拳,一把砸在左手掌上,啪的一声。
  “是阿狄森氏病!”孟庆非同时说道。
  “对,就是阿狄森氏病,刚刚的猝死是阿狄森氏性猝死!”
  两人对视而笑,像是解决了一道极难的数学题似的。
  可转瞬之间,两人都有些尴尬。
  这不是考试,而是临床的急诊急救。后知后觉的诊断对患者没有毛线意义,吉翔刚刚第一时间除颤、胸外心脏按压、提前联系icu病床,这些才是解决问题的关键所在。
  如果没有吉翔,不说能不能得到正确答案,就算是有了阿狄森氏性猝死的正确诊断,患者估计已经没救了。
  孟庆非讪讪的笑了笑,“小吉还真是厉害。”
  卢刚依旧有些不服气,可是几个月内接二连三的打击让他也感觉有些落寞。
  头顶唯一的那缕头发耷拉下来,没精打采的。
  秃顶也没了油亮油亮的光,灰蒙蒙的。
  卢刚沉吟几秒钟,恨恨说道,“这次我是来的晚,刚到急诊抢救室患者就出现状况,下次,一定!”
  孟庆非略有诧异的看了卢刚一眼,他明白卢刚是好胜心起,要和吉翔争个短长。
  有意义么?
  卢刚的做法根本没什么意义。
  “卢主任,算了。”孟庆非笑道,“歇歇,歇歇,我现在好像全身有点疼。”
  这是应激后的副反应,卢刚也明白。
  “稍等,我约个B超。”卢刚道,“既然是肾上腺危象,那么肾上腺一定有问题。小吉,他可未必能知道。”
  说着,卢刚拿出手机拨打电话。
  “icu么。”
  电话那面传来一阵吵杂声,显然正在急诊急救。
  卢刚明白这时候不是啰嗦的好时候,要长话短说。
  “刚送去的患者,我考虑是肾上腺危象,马上叫床头B超。”
  “卢主任,B超正在做,患者……哦哦哦,患者右侧肾上腺有钙化,考虑肾上腺结核。”icu的医生回答道。
  很明显,他一边在接电话,一边在看着抢救。
  “那你赶紧忙。”卢刚怅然若失的挂断电话。
  附二院的重症力量卢刚心里有数,在省里的确是首屈一指的,可一个莫名其妙心脏骤停的患者送去,他们能第一时间发现肾上腺危象……
  咳咳,卢刚心里浮现出一个人的身影。
  不能吧,要说抢救及时,还能用吉翔年轻、反应快来解释。
  可肾上腺危象在临床极少见,每次出现基本都会被误诊。每一个误诊,最后大概率都会导致患者死亡。
  国内很少有家属同意做尸检,所以莫名其妙死亡的患者也没什么诊断,这又导致临床医生经验匮乏。
  也是因为3年前的那次事件,卢刚才对肾上腺危象建立起一个笼统的认知,所以他和孟庆非第一……第二时间能给出诊断。
  吉翔呢?
  他的诊断是哪来的!
  他的临床经验是从哪来的!
  卢刚盘着自己的秃顶,那缕耷拉下来的头发愈发无精打采。
  “真的是小吉诊断的?这也太快了吧。”孟庆非有些诧异。
  虽然卢刚没说话,可他的表情已经说明一切。
  吉翔,在电光石火的瞬间得出了正确诊断,并且急诊急救成功。
  真·特么的,孟庆非心里也骂了一句。
  一个喝花露水后心脏骤停的患者,吉翔竟然在抢救的同时判断出来肾上腺危象,这得多深的临床经验才能做到。


第371章 苟的一逼
  急诊科很忙,压根不给孟庆非思考的时间就被叫回去看病人。
  急诊内科医生去了icu,卢刚也不矫情,直接坐在内科诊室开始看患者。
  半个小时后,吉翔和赵哲回来。
  孟庆非把患者看完,拉着吉翔问道,“小吉,真是肾上腺危象?”
  “嗯。”吉翔点了点头。
  “你一早就知道?”
  “不知道。”吉翔睁着眼睛说瞎话,“去了icu那面的医生要了个床头B超才知道的。”
  “……”赵哲无语。
  分明是进了ICU吉翔就要床旁B超,回来后他却矢口否认,睁着眼睛说瞎话。
  他搞不懂为什么吉翔会如此低调,不管从哪个角度来看这个患者诊治都极其牛逼,要是自己的话,足以吹上三天三夜,眉飞色舞的那种。
  可吉翔却很低调,出人意料的低调。
  “小吉,别瞒着,说说。”孟庆非看见赵哲便秘一般的表情,他心里有数,笑眯眯的说道。
  “我真没发现,就是患者情况不对做了一次除颤。胸外心脏按压也是看患者不行了才做的,我都不知道做没做错。当时也是有点急,这事儿还是您来比较好一些。”
  孟庆非无奈的看着吉翔,或许这是实话?
  今天吉翔的表现已经可以用妖孽来形容,孟庆非觉得不可思议。
  饺子已经凉了,晚饭吃饺子的确不错,哪怕是凉了也能吃,不像是饭菜。
  只是多了卢刚,饺子有些不够。
  胡乱吃了几口,孟庆非不断的被叫出去看患者。
  十点多,吉翔见患者渐渐少了,便和孟庆非说了声骑车回家。
  赵哲的出租屋离医院近,他想走的时候被孟庆非拉住。
  “赵医生,抽根烟去。”孟庆非拉着赵哲去防火通道。
  “孟哥,你别问我,我可啥都不知道。”赵哲知道孟庆非留自己干什么,他表情古怪,直接拒绝。
  “呵呵,有什么好问的,就是闲聊几句。话说啊,你跟着小吉工作怎么样?”孟庆非换了一个话题。
  “挺好!”赵哲一下子来了精神,“孟哥我跟你讲,我从前根本不知道上级医院能挣多少钱。听人说一年20万左右我还不信,觉得不可能。”
  “你在源辽那面一个月挣多少?”孟庆非问道。
  “一个月都扣完到手3500,一年到头算上年终奖大约5万左右。”赵哲道,“小吉的事儿不多,就是闷头做手术,我算是掏着了。
  我在源辽那面想了各种办法,可咱当医生的孟哥你也知道,小医生能挣多少要看主任的心黑不黑,手指缝松不松。”
  “嘿。”孟庆非点了点头。
  “我干了十年泌尿外科,又出了2年门诊,最后还是觉得骨科挣钱,转门考了一个骨科的主治医师证。可有证也没用,那种肥的流油的地儿根本轮不到我,想尽办法也去不了骨科。”
  “你还单独考了个证?挺有心啊。”孟庆非没有惊讶,只是笑了笑。
  执业证不是只能有一张,只要有心,可以随便考。附二院里,孟庆非知道有人有4张执业证。
  但人只有一个,又不会分身法,执业证多了也没用。
  “我跟我老婆离婚后觉得不能穷一辈子,说个笑话,我年轻的时候认为钱不重要,理想、奋斗、治病救人才重要。可你看看我,虽然没到家破人亡的地步,但也算是妻离子散。有用?屁用!”
  赵哲抖了抖衣服,叹气道,“可咱就是普通人,我能看明白的别人也能看明白。我们骨科的医生是最多的,泌尿外科3、4天一个班,骨科10天一个班,你说值班医生差多少。”
  “那倒是,附二院也一样。骨科,连海归的博士都不要。”孟庆非道。
  “不过也赶巧了,小吉医生第二个轮转的科室是骨科,我这也算是歪打正着。我这中级证等于是给小吉考的!”
  “科里面活多不多?你什么时候晋副主任。”
  孟庆非问道。
  说到这里,赵哲的眼睛一亮。
  “孟哥,小吉医生真是旺人,真的。”
  “嗯?”
  “我搞了十几年的数据统计,小吉医生不知道找谁做了文案,已经给编辑部发了邮件。”赵哲笑眯眯的说道,“中字头的期刊发的是一篇个案报道,柳叶刀发的是全文。”
  “还有柳叶刀!”
  “嘿,从前我做梦的时候能梦到,平时根本不敢想。还得说是小吉医生这种年轻人,不光敢做梦,也敢想。”
  “步子迈的太大,小心扯到蛋。”孟庆非笑道,“不过我是很羡慕的。”
  “好像还有省自科,白处长帮忙运作的,刘主任已经和省里各位大佬打了招呼。”
  “!!!”
  孟庆非万万没想到吉翔竟然这么能折腾。
  不过转念之间他想到自己给icu打电话要不来床,吉翔直接打给白处长,比自己这个附二院的老医生还有面子。
  都说自古英雄出少年,还真是这样。
  “赵医生,恭喜。”孟庆非道。
  “都是沾了小吉医生的光。”赵哲心里有逼数,他很认真的说道,“不像是孟哥您。”
  “我?”
  赵哲笑了笑,没继续说下去。
  ……
  ……
  “爸,文章发表了!”赵天骄熬夜,终于等到新一期的华夏骨科期刊出来,看见自己心心念念的文章,兴奋的吼道。
  “小点声,邻居都睡了。”赵吉祥面带微笑。
  虽然一切都在掌握之中,他早就给儿子铺好了路,但能一步步把设想变成显示,也蛮高兴的。
  赵吉祥老怀甚慰。
  “嘿!看吉翔拿什么跟我比!”赵天骄得意的说道。
  “吉翔?”赵吉祥听到这个名字,心里分外的别扭。
  儿子竟然提起他,这有点煞风景。
  “爸,你都不知道吉翔有多讨厌。”
  “人家也能发表论文,你别得意的太早。”赵吉祥叮嘱。
  “我回骨科的时候听说他的文章已经上传,发了邮件。我刚看了一眼,这个月的泌尿外科杂志没有吉翔的文章。”赵天骄得意,“我就说,他自己瞎捅咕出来的东西,肯定过不去审核。”


第372章 不可抗力
  赵吉祥没和儿子说吉翔那面已经申请了省自科的事儿。
  年轻人心气儿高,他怕说了这件事儿之后赵天骄毛毛躁躁,把自己安排的路走歪喽。
  和赵天骄聊了一会,见儿子满面红光,兴奋的像是吃了咖啡豆的小羊羔,咩咩咩叫不肯回圈。赵吉祥心里忐忑,强行终止了谈话,让儿子早点休息。
  等赵天骄睡了,赵吉祥自己坐在客厅里琢磨着吉翔。
  原本以院长的层面根本不会看到规培医生,规培医生这个级别的存在在赵吉祥眼中就像是蝼蚁一般。
  可是这个小小的蝼蚁总是会在不经意的时候冒出头,现在孙院长都知道了吉翔的名字。
  据说是一个感染了破伤风的富家子弟表现怪异,临床束手无策,吉翔提出解决方案。
     ……奇@ 书#网¥q i & &s u& # w a n g &。 c c……
  赵吉祥想着,无奈的摇了摇头。
  他也想过出手
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