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治愈系医生-第274章

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  吉翔说的合情合理,要是赶上5%的偏激性格的患者或是患者家属,不管提前还是拖后,总会有面对的那一天。
  24小时?吉翔高估了性格偏激的那种人。
  可患者和患者家属也太通情达理了一些,杨主任犹豫了一下,问道,“你是怎么交流的。”
  “我有个朋友……”吉翔说着,笑了出来。
  杨主任的眉头皱的更紧,死死看着吉翔。
  “我跟患者说我也做过胆囊切除,而且术后便血。”吉翔无奈,知道糊弄不过去,便把昨天的事儿跟杨主任说了一下。
  “昨天还没诊断,你提早说的确有好处。可是!”
  杨主任提高音量,盯着吉翔。
  “你是怎么诊断的?”
  “1987年以来,腹腔镜胆囊切除术已经在全世界广泛应用。有关腹腔镜手术的并发症也有相当的报道,但钛夹导致的并发症较少,由于钛夹导致十二指肠穿孔,钛夹进入消化道的报道更罕见。”吉翔说道。
  “虽然少,但国际期刊上也有类似的报道。患者……”
  “我问你是怎么判断的。”杨主任打断了吉翔的废话。
  吉翔还真像是老主治一样滑不留手,总想含糊过去,根本不愿意直面自己的问题。
  不过这些都是杨主任年轻时候玩剩下的,他一眼就看穿了吉翔。
  “B超显示只有两个钛夹,手术记录里术中胆囊管留置中号钛夹1枚,胆囊动脉留置中号钛夹2枚。患者检查B超的时候我看了一下位置,考虑是胆囊动脉先天畸形。”
  “遇到这种患者,除了杨老师这个级别的术者外,其他人都得出事。翟老师,您运气不太好。”
  吉翔满满同情的看了翟雨涵一眼。
  自己在系统手术室里磨炼了很多次,才找到一种患者能接受的方式,翟雨涵可没这种解决问题的便利条件。


第498章 订书钉?
  翟雨涵明显感觉到吉翔目光里的同情,她有些凌乱。
  自己需要一名实习生来同情?
  什么时候杭一附院的住院总竟然沦落到这般田地。
  可翟雨涵很清楚,这次的大雷是吉翔帮着拆的。虽然没有吉翔的话也可能不会有事,但有吉翔在,明显更稳,出问题的概率进一步降低。
  哪怕自家老板认为吉翔抬莽撞,会有可能导致极大的问题,但事实证明没事。
  翟雨涵心中百味陈杂,患者那面被摆平后的轻松以及这事儿竟然是吉翔搞定的错愕混杂在一起,让她有些恍惚。
  “小吉,以后有问题记得跟我商量。”杨主任的话锋也软了一些。
  “好的杨老师。”吉翔也没进一步争辩,他的笑容温和,微微低下头,好像是犯了错的学生。
  杨主任心里叹了口气。
  真特么的!
  他甚至开始同情秦楚。
  就这种妖孽一般的存在,秦楚竟然想收他当关门弟子。
  其实倒也不是不行,可是要实力完全碾压才够,无论是技术还是情商,都必须要完全碾压吉翔才能把他彻底收服。
  但凭着杨主任多年临床经验判断,这种人都说不上是凤毛麟角,而是几乎不存在。
  最关键的是秦楚还和吉翔撕破了脸。
  秦老板以后要是夹着尾巴做人的话或许没事,可一旦对此事念念不忘,必然有大祸。
  他反复思考吉翔刚说的话,越想越是有道理。
  杨主任也承认吉翔有一定的冒险心理,可这却是最好的选择。
  见杨主任一直怔怔的杵在办公桌前,翟雨涵知道自家老板应该是走神了。至于理由么,根本不用说。
  “老板,那我们先……”
  杨主任的手机响起。
  “喂?”杨主任被打断了思绪,他拿起手机下意识的接通电话。
  电话那面传来一阵焦急急促的声音。
  翟雨涵竖起耳朵仔细听,耳尖穿过披肩发,宛如一只精灵。
  “怎么搞的,那么大的孩子了还这么淘气!”杨主任听完后怒声斥道。
  “我联系,你们到哪了!”
  一边说着,杨主任一边摆了摆手,翟雨涵会意,带着吉翔离开。
  “小吉医生,你很厉害。”
  出了门,翟雨涵认真的看着吉翔,缓缓说道,“谢谢。”
  “客气,翟老师。”吉翔微微一笑,“其实还是患者和患者家属通情达理,是您否极泰来,我没做什么。”
  真的没做什么?
  翟雨涵不这么认为。她的手和脚还拔凉拔凉的,这是因为紧张、兴奋导致末梢毛细血管收缩出现的体征。
  她略有恍惚的看着吉翔,他身上的白服仿佛反射阳光,散发着柔和而又温暖的光。
  光芒并不刺眼,翟雨涵渐渐接受了某个事实。
  “走吧。”翟雨涵也没过多客气,她一边走一边问道,“节目组那面有什么安排?”
  “暂时不知道。”吉翔回答道,“昨天他们问我有什么意见,我也不专业,能有什么意见。”
  “小吉医生,你要是留在我们医院,想干哪科?介入么?”翟雨涵问道。
  “我不留下来。”吉翔很肯定的说道,“节目拍完我就回去。”
  “!!!”翟雨涵能感知到吉翔话语里的坚定,她愣了一下。
  医生是很吃平台的一个职业,平台越高,取得的成就也就越高。
  先不说成就,但就养家糊口来讲,高等级的三甲医院收入肯定要比地市级三甲医院多就是。
  虽然吉翔所在的医院也不错,但毕竟排名之类的要比杭一附院差。
  真是个奇怪的小家伙,翟雨涵沉默回到办公室。
  ……
  ……
  杨主任急匆匆的联系胸外科,带着患者去办理住院手续。
  患者今年16岁,女性,是杨主任发小的女儿。
  她有个不好的习惯,学习的时候总要在嘴里咬着点什么。
  家里管了很久,这才不咬笔,可是碰巧桌子上有订书钉,她就咬着订书钉学习。
  一个不小心订书钉顺着气道被吸了进去。
  刚开始小患者也没注意到,可是2天后开始低热伴有轻微呼吸困难。去医院拍片看到订书钉位于右住支气管内,家里一下子慌了神。
  当地医院尝试使用支气管镜取出异物没有成功,并且还造成右侧张力性气胸,进而给予胸腔闭式引流进行治疗。
  订书钉太小,很难取出来,地方医院建议开胸。但开胸也会涉及到高风险,家里一听就慌了神,带着小患者、拎着胸瓶就来找杨主任。
  把患者送到胸外科,杨主任看着在地方拍的片子直皱眉。
  “老杨,怎么样。”患者的父亲忐忑问道。
  “不怎么样。”杨主任觉得相当棘手,他死死的皱着眉,“你说你!”
  患者的父亲羞愧的低头,眼泪噼里啪啦的落在地上。
  “别掉猫尿,没屁用。”杨主任斥道。
  因为是发小,他说话也随意。
  这病说大不大,说小不小。
  吃鱼被鱼刺卡在嗓子里,这是很常见的,但偏就有人鱼刺扎在主动脉上,结果导致主动脉破裂,人一下子就没了。
  眼前就是这种小概率事件。
  订书钉在右主支气管里,深深的卡在那,已经引起张力性气胸。
  杨主任觉得最好的办法只能开胸。
  胸腔镜估计都不行。
  “准备开胸吧。”杨主任道,“我跟着上,你别担心。”
  “老杨,能不能不开胸?”患者的父亲一边啜泣,一边问道。
  “不开胸怎么取?在老家的医院不是试过了么,卡的紧,已经造成张力性气胸。”杨主任没好气的说道。
  “不开胸的话……”胸外科张主任犹豫了一下,“杨主任,倒也不是不行,我估计是当地医院呼吸内科做的气管镜,是不是?”
  他前半句话是和杨主任说的,后半句却是和患者的父亲说。
  患者的父亲点了点头,眼中希望大增。
  “气管镜取不出来,并不意味着一定不行。试试看,我也不想开。”胸外科张主任道,“找介入科李主任,要是能行的话患者没有副损伤,我们也省事。右主支气管能不动,尽量别动。”


第499章 背地里阴阳几句
  杨主任也没多说什么,他虽然不认为介入科能顺利解决问题,但他同样也不希望一个16岁的小姑娘做开胸手术。
  如果胸外科经手的话,哪怕腔镜手术取不出来需要开胸,但手术的确不大,问题在于巨大的手术瘢痕。
  既然来了,生命不会有危险,试一试总没什么错。
  找介入科李明李主任会诊,他看了患者的影像资料后沉吟了很久。
  “李主任,你感觉能行么?”杨主任问道。
  “试试看,我取过类似的气管异物,有成功的有失败的。”李主任道,“和患者的情况类似,都是呼吸科气管镜失败后才轮到我们上场。”
  “你就说行不行吧。”
  “试试看,这个很难。”
  李主任看着片子,说了一句意料之中情理之中的话。
  又不是阑尾炎,也不是李主任日常做的肝癌介入栓塞,谁知道行不行。
  这事儿没什么犹豫的,李主任和胸科张主任沟通了一下,去大外手术室的杂交术间,先尝试介入手术,如果失败的话直接开胸。
  订书钉就在右主支气管里,不会无缘无故的出来,手术是一定的,就看能不能无损取出。
  胸科的医生送患者上去,李主任拉着杨主任抽烟。
  “杨主任,你怎么不找吉翔医生看看。”
  杨主任一怔。
  他仔细盯着李明,想要辨认出李明这句话是戏谑还是当真。
  “你那是什么眼神,我说的是真的。”李明李主任道,“第三集节目你看了吧,好多人问我术中交流是怎么回事。我跟你讲,实话实说,其实吉翔医生的水平比我高一截。”
  “真的?说实话我没太看懂。”
  “采访的时候我说了的。”
  “我以为你在客气。”杨主任耸肩。
  “客气,开玩笑。”李主任道,“我就是实话实说。”
  “不像你为人啊,你属于死鸭子嘴硬的类型。”杨主任开了一个玩笑。
  “你不做介入手术不知道吉翔的水平。有句老话怎么讲,不服高人有罪。”李明李主任淡淡说道,“是真的,吉翔的水平很高。讲真啊,我也怀疑,你说他怎么练出来的?难道介入手术一年的时间就能做到那种程度?”
  “是不是吉翔的老师很厉害。”杨主任问道。
  “我问了一下,白医大那面介入科基本被掏空了,当年有四位手术做的不错的医生号称四大金刚,后来三个去了南方。”李主任道,“剩下一个,年纪是最大的,水平也就那么回事。”
  杨主任觉得奇怪,他把自己那面刚发生的事儿和李明说了一遍。
  “其实技术水平高,我是认可的。”杨主任道,“可李主任你说,临床最难的就是和患者沟通。吉翔先是说服了一个我都搞不定的患者,昨天又旁敲侧击的把一起纠纷化解。”
  “的确是,这就有些想不懂了。”李主任皱着眉说道,“天赋高的年轻医生我也见过,不过那都是在手术台上。手术台下,处理和患者之间的关系,总是有些问题。天赋越高,为人就越傲,他们处理与患者之间的关系很生硬。”
  “这需要时间来磨,可吉翔……油滑到了我都赶不上的程度。”杨主任补充了一句。
  “谁知道呢,和咱没关系。”
  杨主任看着李明,忽然脸上露出一丝坏笑。
  “你这是什么表情。”
  “李明,你说实话,当着摄像机吹吉翔到底是什么意思。”
  李主任知道自己的小心思被揭穿,哈哈一笑。
  “你是不是自己不敢得罪秦老板,然后把吉翔往前面推。”
  “你这话有些诛心,我跟你讲杨主任,看破不说破,说破没朋友。”李明微笑,淡淡说道,“大家讲的都是个和气生财,秦老板怎么做手术自有人家当地医院的情况,我随便说什么就很不妥。”
  “那你怼着小吉医生上去?”杨主任戏谑问道。
  “你这话我就不爱听,我可没怼。”李明撇嘴,“当时我看小吉医生指着秦楚的鼻子一顿骂,老杨,你是没看见,到现在我偶尔做梦还能梦到那天的场景。”
  “……”
  “怎么讲呢,我看见吉翔的时候,就跟看见老主任一样,真怕这小子看我哪做的不好上来就是一顿训。”
  “然后呢?”杨主任想起自己刚刚和吉翔的短暂交锋,很难理解李明的真实想法。
  “可跟他配合了两台手术,他脾气很温和,台风好的一塌糊涂。就是在栓塞肠系膜上动脉的时候他提议能不能让他做一次超选,问的很客气,甚至我感觉带着点央求的态度。
  你知道的,就像是规培生求着你这个主任让他缝皮一样。有时候吧,我还真是看不太懂吉翔医生。”
  杨主任沉思。
  “不过事实证明小吉医生能顺利完成手术
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