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有外力介入的前提下，菌群可能会失调，某些细菌出现优势生长。
一旦在肠道表面发现白膜，意味着患者的菌群失调很严重，这不是手术切除Meckel憩室能搞定的。
“小”手术变的复杂起来。
“一般都是艰难梭菌。”白处长道。
“……”刘主任摊手。
画面一转，回到诊室，吉翔和邹主任说着什么。
刘主任得知结果后并没有慌张，反而有一种胜券在握的笃定感。
患者略有忐忑的坐在邹主任面前。
邹主任先说明了情况，并且简单讲述了菌群失调的危害。
“Meckel憩室可以切除，比较简单的小手术，但菌群失调导致肠道内有白膜覆盖，治疗起来比较麻烦。”
“主任，那……”患者无语看着邹主任，他犹豫了一会，问道，“会很贵么？要花很多钱吧。”
“那倒没有，下一步治疗需要制作粪便胶囊，你口服一段时间。”
“！！！”
第574章 粪便胶囊（上）
患者被邹主任的话惊呆了，怔怔的看着矮胖、流口水的邹主任。
他是认真的么！
粪便胶囊？顾名思义……要是没理解错的话就是要自己吃屎？！
他真的没开玩笑么？
……
点评间里。
嘉宾以及光头主持人也被邹主任的话给吓了一跳。
光头主持人嘴一歪，看向沈教授。
“沈……沈老师。”光头主持人很明显受到了一定的刺激，他结结巴巴的说道，“粪便胶囊，是不是谐音，我听错了？应该是分辨率的分辨。”
“不是，粪便就大便的意思。”沈教授淡淡说道。
“……”
“……”
“……”
点评间里的气氛有些古怪、尴尬。
沈教授知道这事儿不光是外行人，哪怕一些全国排名在二十以外的大型三甲医院都没开展，便开始解释道。
“艰难梭菌是梭菌属的一种专性厌氧菌，对氧十分敏感，很难分离培养，所以最开始的科研人员起了一个简单粗暴的名字——艰难梭菌。
艰难梭菌最早发现于1935年，1977年发现该菌与临床长期使用某些抗生素引起的伪膜性肠炎有关，从那以后才被重视起来。”
“艰难梭菌的产生和长期大量应用抗生素有关系。”
“沈老师，就是大家说的医院滥用抗生素么？”一名嘉宾问道。
光头主持人很不高兴的瞪了他一眼，给出足够的暗示。
真不会说话，怎么能当着和尚骂秃头呢？
“滥用抗生素啊。”沈教授并不是很在意，他微微一笑，“最滥用抗生素的是畜牧业，但舆论……哈哈哈，不说这个，我们临床现在用个抗生素都得临床药学批准，麻烦的很。”
“沈老师，您继续讲粪便胶囊。”光头主持人把话题拉回来，继续控场。
“大约50％的12月龄婴儿的肠道中有艰难梭菌，2岁以上儿童的带菌率大约为3％，但艰难梭菌在健康成人中出现频率较低。”
“这个患者因为抗生素应用的时间比较长，所以导致肠道内出现艰难梭菌，一附院的诊断速度很快，相当赞。”沈教授称赞了一句，“这是诊断，接下来我们说一下粪便胶囊。”
“粪便移植也称粪菌移植“粪菌移植”，是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道内，重建具有正常功能的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。
其他名称为“肠菌移植”或“肠微生态移植”。”
“……”光头主持人微微一怔。
他的表情很艰难，满脸都是简单粗暴的艰难梭菌一样。
“沈老师，您的意思是吃别人的大便？”一名嘉宾问道。
“大约是这个意思。”沈教授微笑，“其实吧，很多药品的主要成分都不能细说。比如说夜明砂、比如说……咳咳，比如说临床常用的康复新液。”
“这个我知道，美洲大蠊。”光头主持人竭尽全力让点评间里的气氛舒缓一点，“前几年那次疫情的时候很多人有吞刀片的反应，喝康复新液效果很好。但我有几个朋友说是蟑螂汁，说死都不喝。”
“哈哈哈。”沈教授笑了笑，“粪便胶囊是另外一回事。全世界已有数千例患者接受粪菌移植治疗，美国在这方面发展最为迅速，已经有一些机构建立了类似血库的粪便库，以作为该治疗方法的支持平台。”
“粪便库……”
“粪便库……”
沈教授语出惊人，光头主持人和嘉宾们无语。经验老到、救场能力极强的光头主持人也不知道该怎么继续下去。
其实他并不排斥屎尿屁的话题，毕竟吃喝拉撒睡是人生大事。可粪便库这个词超出了光头主持人的认知，他完全不知道该说什么。
“在《美国医学协会杂志》上发表的新研究结果显示，在治疗艰难梭状芽胞杆菌感染方面，将冷冻排泄物封装于胶囊中。
1。6克的合成药丸将与传统的排泄物移植技术一样安全和有效。在8周内，20名患者中18名，服用30或60粒大便药丸后腹泻完全缓解。”
“当然，我知道这很恶心。”
沈教授扫了一眼光头主持人和在场的嘉宾，微微一笑，解释道。
“这听上去非常让人恶心，不过从道理上，人类粪便是人体的排泄物，主要成分其实是细菌。
现在的研究证明肠道细菌功能十分重要，甚至有学者认为肠道菌群属于人体的一种重要器官，所以从道理上来说，将正常健康人的大便移植给患者，这非常类似于器官移植的理念。”
“肠道菌群属于器官？”毛毛小声说道。
“比喻，比喻，当然不会是真正的器官。”沈教授道，“但粪便胶囊的制作和临床应用在国内已经开展。虽然没有粪便库，但据我所知杭医大一附院那面应该能制作新鲜的冰冻粪便胶囊。”
“……”
新鲜的……
冰冻的……
在场嘉宾们都是第一次把这两个词与粪便联系起来，一时之间，他们根本无法接受。
“抗生素会导致肠道菌群紊乱，需要重建肠道菌群，说的粗俗一点——吃屎是最好的方法。自然界中，许多年幼草食动物的肠道菌就是通过实用母体的排泄物构建的。”
……
……
萉垟烧烤的单间里，刘主任叹了口气。
“老白，咱医院什么时候能有类似的设备？”
“不可能，要零下一百多度的低温条件，不是随便装一坨屎就能吃的。”白处长很明显对此有了解，他略有不高兴的说道。
“你提过申请？”刘主任太了解白处长了，见他不高兴便猜到了为什么。
“我让消化科提过，因为设备太贵，所以没批。”白处长道。
“东西是好东西，会不会很贵？”刘主任问了一个奇怪的问题。
“要是咱医院刚进的话应该很贵，但要是开展起来，就会便宜很多。比如说吧，美国是40美元一坨屎。”
“真恶心，你就不能文雅一点。”刘主任皱眉。
“你一泌尿外科医生，通下水道的，跟我说文雅？”
“我们通的是下水道的一部分，你说的是胃肠外科和肛肠外科的活儿。”
第575章 粪便胶囊（下）
邹主任给患者解释粪便胶囊，但这一段并没有声音，而是缩小到画中画模式，在屏幕的右上角。
可能是因为导演组嫌弃邹主任说话流口水，拉低了节目档次的原因，也可能是邹主任和患者解释的精彩程度不如沈教授的缘故。
白处长看着这一幕，眼神里透露出来羡慕、嫉妒的光。
然而接下来的内容让白处长都为之震惊。
动画画面赫然再次出现在屏幕上。
“节目组真是……”白处长喃喃说道。
“牛逼，难怪要拉那么多赞助，就这质量我宁愿再看二十分钟广告。”刘主任表示理解并用实际行动支持。
动画里。
一片青青牧场出现，牛羊成群，清风吹过，青草的芳香隐约传出来。
画面逼真，白处长和刘主任坐在萉垟烧烤的单间里隐约都能闻到芳草隐隐的味道。
随着画面一转，来到了一家工厂，画外音传来。
【婴儿肠道提取出来的乳酸粪链球菌在畜牧行业很早就得到了应用。】
一坨粪便出现，像懒羊羊头顶顶着的那坨屎一样的粪便被送到工厂里。
身穿无菌衣的工程师们进行着精细的操作。
【提取菌种，培养基发酵培养，当菌体数量扩增到大约1000亿/ml时候，停止发酵，利用离心机进行菌体分离，培养基抛弃掉，只保留菌体。
为菌体做包被，做一层保护膜，让活的菌体处于休眠状态，最后冷冻干燥，做成固体。】
画外音讲解着婴儿粪便的解构、离心、制作过程。
【制作出来的菌群含长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌及嗜热链球菌。
双歧杆菌通过磷壁酸与肠黏膜上皮细胞相互作用，紧密结合，与其他厌氧菌结合共同占据肠黏膜表面，形成一个生物膜屏障，阻止致病菌及条件致病菌的定植及入侵。】
随即粪便胶囊送到牧场，牧民把胶囊掺杂在饲料中给牛羊服用。
动画展示了胶囊里的肠道菌群在肠道内起作用的方式。
就像是画外音说的那样，菌群通过磷壁酸与肠黏膜上皮细胞相互作用，再加上其他厌氧菌在肠道黏膜上形成了生物保护屏障。
随后画面一层层透过皮肤、肌肉来到微观环境。
随即动画里出现的样式古怪的细菌手持刀剑，但却无法攻破屏障。
牛羊很欢快的叫着，健康而幸福。
白云、青草、牛羊，和谐愉快。
画面一转，是一段镜头。
看样子应该是节目组该省省、该花花，能节省的地方绝对不用昂贵的动画来展现。
镜头下是杭医大一附院的门诊部。
巍峨的高楼以及拍摄视角、熙熙攘攘的人群给人一种极度专业的感觉。
画面来到一附院的粪便胶囊制作中心。
一名身穿三级防护的工作人员在制作粪便胶囊。
【每个人的体内菌的组成都不同，由此塑造了不同的身材、性格。
也就是说人类只是菌的共生环境，性格急躁与否、胖瘦与否都是菌决定的，这是脑肠轴学说的假设。
临床上收集各种分辨样本是为了保留多样性，最后完全可以把菌体分离出来，采用技术手段保证菌体活性。】
有关于脑肠轴，节目组并没有加以笔墨，而是一带而过。
这段要是展开讲，能把剧组弄破产。哪怕幕后金主施展“钞”能力，制作的时间也会极其漫长，无法满足节目需要。
【肠道细菌种类超过1000多种，很多用常规的涂培养皿方法是培养不出来的。很多肠道细菌的鉴定都是用高通量技术，如PCR测定16sRNA。】
接下来画外音开始说了几个文献的标题，并且注明了发表的时间，以示专业。
【临床称呼为粪便胶囊，只是简单描述，其实提取出来用于治疗肠道疾病的胶囊内容物和粪便相差甚远。】
看着制作精美的画面，听着画外音的介绍，连一向专业的白处长都为之动容。
这节目做的，连一直心心念念要在附二院建立粪便移植中心的自己都学到了一些东西。
可惜，这玩意太贵了，院领导不给审批。
白处长想着想着，心生郁闷，而且由衷羡慕南方的医院。
钱的确不是万能的，可有钱是真香。
最近有一句话让白处长感受很深，尤其是看见节目组制作的动画以及杭医大一附院的粪便移植中心后更是如此。
快乐是免费的，但要想特别快乐，那就有可能要花点钱。
要是自己、医院有钱该多好，白处长叹了口气，自斟自饮了一杯。
“老白，就这样吧。”刘主任太明白白处长的心事，他微微一笑，拿着手里的杯子和白处长的空杯碰了一下。
白处长摇摇头。
“你别着急啊，这节目说不定省里的谁会看见。胃肠道不好的人可是不少，要是能通过口服胶囊的办法解决问题的话，说不定会有机会。”
白处长知道刘志在安慰自己，不过他说的有道理。
保障工作是省内顶级医院的职责之一，要进数额巨大的设备，成立移植中心的话这还真就是一条路。
这是事实，白处长并不觉得有什么好避讳的。
“看运气。”白处长道。
“小吉的运气一向不错，你看这档真人秀节目，小吉进去整个节目都变了味道。”
白处长仔细琢磨，觉得刘志说得对，他微微一笑，心中块垒稍解。
节目播放到这里也就差不多了，接下来是患者同意治疗的镜头，口服粪便胶囊以及每天的进展。
还没手术，也没有手术的动画，可能是与患者要口服一段时间的胶囊而节目