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“老喽。”孟庆非感慨了一句,起身起治疗室,犯了半天垃圾袋找出法莫替丁的说明书。
“孟老师,电脑上有。”吉翔提醒。
“我眼睛有点花,在电脑上看东西看不清楚。”孟庆非道,“还是习惯看说明书。”
说明书上的小字比电脑上的字更难分辨,吉翔觉得孟庆非是习惯成自然,也不想改。
孟庆非拿着法莫替丁的说明书开始找副作用。
“少数患者可出现皮疹、荨麻疹。”
“神经/精神系统:常见头痛、头晕,也可出现乏力、幻觉等。如有发生,可用氟哌啶醇控制症状。”
“少数患者有口干、恶心、呕吐、便秘和腹泻,偶有轻度氨基转移酶增高,罕见腹部胀满感及食欲缺乏。”
“是这里!”孟庆非找到后,皱了皱眉,“偶尔轻度转氨酶增高。按说说明书里加上偶尔、轻度这类的字眼,应该没有什么大问题才对。”
吉翔和孟庆非的想法一样,也觉得不会有什么大问题。
他屏气凝神,来到系统手术室。
孟庆非则一条条继续往下看。
把说明书看了一遍,又开始看病历。
逻辑比较明确,应该就是法莫替丁导致的,可患者的转氨酶升高很明显,与临床实践的结果不同。
“孟老师,我有一个看法。”吉翔忽然说道。
“你说说。”
“法莫替丁虽然比较安全,可药物动力学表明,它20%经过肝脏代谢处理。
肝功能不全时,因代谢缓慢易导致药物浓度过高;口服剂量的30%和静脉用药剂量的65%~80%通过肾脏排泄,已有该药致肝和肾功能损伤的报告。”
“要不咱们停一下法莫替丁,用保肝药试一试?”
第672章 你的文章有着落了
吉翔给的理由也不是特别充分,法莫替丁的副作用说明书里写的清清楚楚,孟庆非犹豫了半天,没说什么。
因为证据比较模糊,所以吉翔也没坚持,两人默契的把这件事当做空气。
到晚上十点,吉翔告辞。
孟庆非见急诊内科那面安静下来,他走过去说道,“老贺,把法莫替丁停了,试试保肝药。”
“保肝药我用了,效果一般,法莫替丁有副作用?我怎么不知道。”急诊内科医生疑惑的看着孟庆非。
“说明书上写的是偶尔会出现轻微肝功能改变,试试看呗,反正现在也没什么更好的办法。再说,腹部疼痛用法莫替丁倒是对症,已经用了几天,停掉也正常,谁都说不出来什么。”
急诊内科医生并不认为孟庆非对法莫替丁的看法是对的,但他也没什么好办法,便下医嘱把法莫替丁停掉。
一夜无话,第二天一早,孟庆非精神抖擞的打了几个电话催促肝功能的结果。
“孟儿,我觉得你想多了。”急诊内科医生道。
“小吉给的建议,我倒是觉得可以试试。昨天我想了一夜,做梦都梦到患者肝功能恢复了。”
“小吉?就是那个小明星?”
自从吉翔上过节目后,急诊科很多小护士说起他都带着明星字样,所以急诊内科医生加重语气说吉翔是“小明星”。
孟庆非听他言语中带刺,略有不高兴,回怼道,“小吉在很多时候看问题很准。”
“别扯淡了,法莫替丁根本不会导致肝功能受损。”急诊内科医生鄙夷说道,“说明书在这儿摆着,孟儿,你是不是值了一夜班发蒙了。”
孟庆非只是笑笑,并没说话。
虽然吉翔给的诊断逻辑并不完整,如果是一位须发皆白的老医生用饱经沧桑的口吻说法莫替丁有很多问题,大家可能会信服。
临床么,很多都要亲眼看见才知道一些罕见的并发症。
但吉翔年纪轻轻,绝对不会给人这种信服感。再加上他上过综艺节目,一些医生很难接受,所以反而有偏见。
“孟儿,昨天你跟我说科研的事儿,是真是假?”
“当然是真的,那玩意看一眼就明白。”孟庆非道。
“你啊,有天大的本事自己却不知道用,被发配到急诊科混一辈子,不是这么回事。”
“我?我哪有天大的本事。”孟庆非笑道,“要说有本事,我看小吉还差不多。”
“他就会打个结。”
“节目你没看?”孟庆非问道。
“不看综艺,从来都不看。那些明星耍宝卖乖没意思,我回家钓钓鱼挺好。”
难怪,估计急诊内科贺医生新闻都不太爱看,要不然吉翔给内马尔做手术这么大的事儿他总应该知道才对。
“孟儿啊,你真的能发表影响因子3以上的论文?这话要是别人说我不信,你说的话我可当真了!10万太贵,你说你有这本事,出去挣大钱多好。”
“如果法莫替丁是罪魁祸首的话,文章就有着落了。”孟庆非笑道。
急诊内科医生怔了一下,他见孟庆非不像是说谎,一下子纠结起来。
“小吉不会跟我计较的,他也不缺论文。”
“害,我这几天看小说,说一个学霸,刷论文刷的那叫一个爽!人家想发最顶级的论文期刊就能发,说刷就刷,我就想啊,要是我也能这样该有多好。”
孟庆非刷新网页,还没回报。
他淡淡说道,“小吉在临安给内马尔做了手术,现在观察内马尔恢复,已经发表了两篇顶级sci论文。”
“!!!”急诊内科医生脑袋上冒出无数惊叹号,眼神都有些变化,释放着炙热的火焰。
“什么期刊?”他心切的问道,似乎忘了刚刚自己说吉翔是“小明星”的事儿。
“柳叶刀和欧洲运动医学。”
“!!!”
“后者的影响因子略低一点,意义不大,但属于专科期刊。在骨科领域,影响力非常大。”孟庆非道。
“影响因子不大,有多大?有1么?”
“我昨天扫了一眼,好像是3点几。”
急诊内科医生泪流满面。
就这,已经是可望不可及的顶级期刊了,怎么在孟庆非口里……不,在吉翔那面就属于弱鸡期刊?
的确,和柳叶刀比起来影响因子3点几的期刊弱鸡了一些,但自己要发文章在这类期刊上,至少10万,还要看运气,不是想发就能发的。
急诊内科医生的眼睛都红了,像是被传染了红眼病。
孟庆非再次刷新,肝功能结果回报。
他凝神看去。
只一夜的时间,停了法莫替丁,用保肝药物,患者的肝功能已经恢复了很多。虽然还没正常,但相较于上一次的检查,能看出恢复的趋势。
“老贺,你看。”孟庆非长出一口气,“我就说小吉说得对。”
急诊内科医生想反驳,但因为孟庆非要帮他写论文,有些话倒是不好说出口。
“得嘞!”孟庆非一拍桌子,“今天有活干了。”
“你要干什么?”
“跟踪患者的数据,一篇论文很快能写出来。老贺,咱说好了啊,我不问你多要。”孟庆非嘿嘿一笑。
“你真能写出来,那钱不多。”急诊内科医生说道。
“可惜,我不是小吉,要不然一篇柳叶刀拿去找各科室的住院总,他们倾家荡产都愿意。”
这话说得有些夸张,但在圈里人听起来却很正常。
一篇世界顶级期刊的论文至少能吃十年,足够一名医生从住院医走到主任医师。
换句话说,一篇论文等于一辈子的坦途。
只要脑子没问题,几十万买篇论文的事儿都会干。
“孟儿啊,小吉那面真的发表论文在柳叶刀上?”
“怎么?想去找小吉?”孟庆非微嘲道。
“不不不,我年纪大了,有一篇柳叶刀的文章对我来讲作用不大,还是那群住院总更需要。我的意思是……”
急诊内科医生咽了口口水。
“我儿子大学过几年毕业,要是能在柳叶刀的文献上挂个名的话……”
第673章 我怕留不住他
“啪~”
刘志一巴掌拍在桌子上,一次性碗碟蹦起来,哗啦哗啦响作一团。
“太过分了,难怪那么多骨干力量都跑去南方。”
“你又不是不知道,一直都这么操蛋。”白处长淡淡说道,“要不是你当上主任,现在不也去南方了么?装什么。”
“你不高兴别对我撒气。”刘主任鄙夷道。
白处长开始整理碗碟,准备吃饭。
他的动作很细,很小心,很轻柔。刘志很了解他,知道白处长这时候在琢磨事儿。
“老白,不就是一个小型的工作站么,院里面何必呢。”
“小吉风头出的太过了,总有人看着眼红。”白处长叹了口气,“如果不去参加综艺节目的话还能好一点,现在么,难上加难。本来就是史诗级的难度,现在直接变成传说级别。”
刘主任凝神想了想,最后深深叹了口气。
的确,一名规培医生想要在附二院这种省内排名前三的大型三甲医院里成立自己的工作站,专心搞科研,这种事儿说出来都类似于天方夜谭。
估计老白在院周会上发表提案、在这之前和院长通气,都顶着极大的压力。
没通过也是正常的,刘主任并不认为有什么意外。
“总得想个办法。”白处长轻轻柔柔的说道。
“哈哈哈哈。”刘主任不知道想起什么,哈哈一笑。
“你想起什么了?”白处长瞥了一眼老友,问道。
“我想起你前女友。”
“……”白处长继续整理碗筷。
“我记得有一次咱们下太阳井,正开荒呢,你前女友打来电话。”
“那都多少年前的事儿了,说她干嘛。”白处长微窘。
刘主任没管,继续说道,“好像是她结婚了,老公经常喝多,半夜醉醺醺的回家。你前女友把他关在外面不让进屋,两人就开始吵架。”
“呵呵。”白处长淡淡一笑。
“你他妈是真损,一边下太阳井,一边给你前女友出招。”
“把门打开,不管多晚,男人回来都应该有人为他留灯。咱不光留灯,还要留门。”白处长回忆起往事,刚刚那股子不高兴劲儿渐渐散去。
“大半夜的,娘俩在家,屋门大敞四开。那些年治安可没现在好,用防盗门都得小心谨慎的,就别说大半夜的开门了。”
“给男人留门、留灯,这不是应该的么?你难道不觉得温暖?”白处长道。
“也就你这么损的人能想出这种办法,哪个老爷们出去喝酒的时候心里不得悬着。妈的,老婆孩子在家,家门大敞四开,别进了贼。”刘主任感慨道,“喝顿酒是小事,回家一看老婆孩子都没了,换谁能喝下去。”
“还有别的好办法么?要是这招都没用,还是赶紧离了算了。”
“所以我说,别着急,就你那阴损的脑瓜里不知道什么时候就冒出来一个带着坏水的想法。”刘主任笑道。
“难哦。小吉的水平够,我勉强给他弄了一个中级职称,关键是他没有编制。”白处长说着,深深叹了口气。
他战斗的对象并不是前女友的老公,随便脑筋一转就能抓住对方软肋。
现在对面是黑幕森森,铁打一般的体制、规矩,想要找到一个缝隙,难如登天。
哪怕大院长表示支持吉翔,甚至表示愿意吉翔在附二院申请杰青,可一旦遇到这种违反组织原则的事儿也早早退避三舍。
“慢慢来,不着急。”刘主任给白处长倒了杯酒,“老白,你是对小吉真看好,这么多资源,最起码堆起来一个科室主任。要不是我知根知底,肯定怀疑你们俩之间有什么关系。”
“我就是想少死几个人。”白处长道,“咱们医院介入水平太弱,四大金刚只剩下最不能打的赵祥明,很多急诊抢救都上不去。”
刘主任一扬眉,他清楚这都是虚假的解释,听不听的没什么用。
老白不高兴,还是找点轻松的话题。
“老白,你说实话,你跟你前女友有没有再续鸳梦。”
“扯淡。”
“关上门就咱俩,你说实话。”
“咱就不是那人。”白处长道,“咱们开完一趟高速下来,确实会感觉车子的动力更强了,轻轻一踩油门,动力的提升比开高速之前要更灵敏一些。”
刘主任怔了一下,他随后笑眯眯的看着老白开车。
“主要是两个原因,一是发动机的一些积碳被清理掉了,另外,车子开了一段时间高速后,行车电脑学习适应了我们的高速驾驶习惯,会调整喷油量。
所以,如果你的车感觉动力变强了,而你又没有开过上高速,那你的车可能是被别人偷开了,而且是上高速。”
“开不开的人家能不知道,我又不是没车,何必自己给自己找不痛快。”
“她遇到难事,找我帮个忙,我也没什么成本,出个主意就行。再说,连咱们开荒都没耽搁,我没说错吧。”
“哈哈哈,可是好久没听你开车了