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治愈系医生-第51章

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  “大约就是这个意思,我相信你能体会到。而且随着临床经验越来越丰富,对此的体会有变化。”系统NPC道。
  吉翔感觉系统NPC的目光愈发深邃。
  “老师,刚刚打扰您讲课,不好意思。”吉翔微微鞠躬,“您继续。”
  “导致肾破裂最常见的原因是肾盂积水,尤其是结石引起的输尿管梗阻所致的肾盂积水。这种情况下,肾盂周围由于纤维化粘连固定,手术刺激导致术后肾脏自发破裂出血的可能性骤增。”
  “正常状态下,当肾盂内压力升高时,尿液会自发的通过肾盏穹窿外渗,会出现肾小管、肾窦、肾盂的淋巴反流,这是一种保护性的反应,降低肾盂内压力,避免出现严重的后果。”
  “但是输尿管出现梗阻引起肾盂积水后,梗阻以上部位的压力持续增高,尿液外渗到肾周,导致纤维化,肾盂周围粘连固定,当输尿管梗阻突然解除后,高张状态消失,肾脏及周围组织回缩,造成肾脏破裂。”
  “老师,肾结石很多患者都伴有肾积水。”吉翔提问。
  “增大了概率,不能说全部。”系统NPC道。
  在系统空间里,系统NPC开始给吉翔讲解疾病的出现原理、怎么判断、如何防治。
  不知不觉过了很久,吉翔的脑子有点热。CPU高速运转,精神力消耗严重。
  虽然只是一个“小毛病”,可系统NPC旁征博引,不断展开,给吉翔讲了16个病例。
  甚至有关于医生觉得是“小手术”,术后不重视这一点,系统NPC就此展开,说了至少两个小时。
  而吉翔因为之前的感同身受的原因,听的特别认真,仿佛他现在就躺在病床上,只要能学会就不能死似的。
  “精神力要没了。”系统NPC叹了口气,微微摇头。
  吉翔也觉得奇怪。
  自己精神力看一天手术都不会枯竭,消耗的极为有限,怎么听系统NPC灌输三观就消耗的这么快呢。
  “老师,那我先回去。”吉翔躬身,虽然他也有点受不了系统NPC灌输的鸡汤、三观,但还是客客气气。
  “去吧。”
  ……
  ……
  吉翔回过神,微微皱眉。
  肾破裂的患者,肯定是刘主任认识的那位。
  腰部胀痛,现在估计还在早期,如果抓紧时间的话患者应该没什么事儿。
  吉翔想通后,又有些愁苦。
  刘主任坚决不认为患者有问题,从他去看患者、闲聊中就能认知到。
  难道自己要用那个二逼技能?
  吉翔一想到上级医生的凝视这个技能的时候,就头疼欲裂。
  技能的确好用,血脉压制,无论是周天波周教授还是吴老总,都摆出一副下级医生的样子,乖巧的很。
  但吉翔尴尬莫名。
  名不正,则言不顺,自己还是一名规培医生,连执业证书都没拿到手,却要在临床指手画脚……
  就像是一个青铜指挥王者怎么玩游戏。
  虽然是大神披着青铜的马甲,可毕竟中间隐患极大。
  吉翔想了想,还是没什么解决的办法,只好把怎么解决先放在一边。
  第一步,要确定患者是肾破裂,也就是明确诊断。
  吉翔捋顺了思路,决定先去看患者。
  任务完不完成倒还在其次,吉翔体会到了夜深人静的时候躺在床上等死的那种感觉,心里只有一个念头——确诊,救治。
  甚至,吉翔只想去关心一下孤独的患者。
  来到病房门前,吉翔抬手敲门,随后推门进去。
  患者家属坐在沙发上正在说话,见吉翔进来,便站起来和吉翔招呼了一声。
  “现在感觉怎么样?”吉翔笑呵呵的问道。
  “还那样,刘主任说了,是术后正常反应。”患者家属也不紧张,也并不重视这位小大夫。
  年轻,是医生最大的劣势之一。
  吉翔不知道自己要做什么,他站在患者床边,患者的症状还不典型。想要证明自己,就需要给患者做个检查。
  “疼的很厉害么。”吉翔踌躇了一下,谨慎说道,“要不咱们做个辅助检查看看吧。”
  “不用。”患者家属情绪很稳定,笑眯眯的看着吉翔,“辛苦你啦,小大夫。”
  吉翔拿出原子笔,扫了一圈,却没看见有A4纸。
  他有些遗憾,原本想要给患者家属讲一下在系统里系统NPC说的那些“知识点”。
  但吉翔失望了,他下意识的按着原子笔,咔哒咔哒的响。
  “你刚来吧。”患者家属问道。
  “嗯,我是规培医生。”吉翔老老实实的回答道。
  患者还没有失血性休克的症状,但吉翔知道再有几个小时,患者大概率会出问题。
  “小大夫,要多听你们主任的,要多学。”患者家属不动声色的说道。
  “你家电视机怀孕了?”患者躺在床上,诧异的看着吉翔。
  “……”吉翔哑然。
  电视机怀孕了?这都什么跟什么?患者哪来的脑回路!
  难道说现在已经出现血压降低,脑供血不足的情况?!
  吉翔想到这里,猛然心头一紧,转身跑去护士站取水银血压计。
  等他跑回来,看见患者和患者家属有说有笑。
  患者虽然还是难受,但看上去没什么大问题。
  “我给你量个血压。”吉翔道。
  “小大夫,你说你家电视机怀孕是什么意思?”患者家属也有点疑惑,询问吉翔。
  “我没说。”
  吉翔给患者绑上袖带,找到位置把听诊器塞进去,开始测量血压。
  患者血压正常,128/74Mmmhg。
  这是怎么回事?吉翔不解。
  “刚才你按原子笔,节奏很清楚,可以用摩斯码解读。”患者冲着吉翔努力挤出一个微笑,“我还以为你告诉我你家电视机怀孕了。”
  “……”吉翔挠头。
  自己有些急,胡乱按的原子笔,竟然闹出了乌龙。
  “我觉得好一些了。”患者道,“之前腰部发胀,很难受。现在轻松了很多,小大夫你放心吧。”
  完蛋了!
  吉翔隐约能感知到患者的病情已经有了进展。
  他愁苦的抱着血压计出了病房。
  刘主任刚好走出主任办公室,他看着吉翔抱着血压计,很赞赏的笑了笑。
  甚至还冲吉翔点了点头,以示嘉许。
  “刘主任。”吉翔有些急。
  “怎么了?”
  刘主任拿着钥匙锁门,准备下班回家。
  “我看书上写,肾积水的患者做输尿管镜下激光碎石、取石手术可能导致肾破裂。”
  “哦,那是书上写的。尽信书则不如无书,你多在临床看看就知道了。”刘主任没有觉得吉翔是在挑战自己的诊断和手术,和蔼说道,“概率太低,没有必要在乎。”
  “可一旦发生呢?”吉翔追问。
  “见招拆招,东也怕、西也怕,咱临床还干活不了。”刘主任哈哈一笑,“就像是你和顾老做的海绵体穿刺,我这两天查了一下资料,并发症也很多。”
  吉翔知道刘主任误会了自己的意思,想要说清楚,而且在这一瞬间他动了使用技能的想法。
  可刘主任似乎有事儿,急匆匆转身离开,只留给吉翔一个背影。
  这……
  “咱们查圈房,看看患者。值班,要做到心里有数。”
  一个熟悉的声音传来。
  是吴总!
  技能丢的准,不如技能接的准,吴总还真是接技能的好手!
  都是老熟人了,估计吴总已经习惯了上级医生的凝视吧,吉翔给自己找了一个理由。
  就算是不习惯,被看啊看的也会习惯的!
  对,就是他!
  吉翔没有上来就对吴总使用技能,而是老老实实的跟在吴总身后,和陆凯、柳云晴一起跟随吴总查房。
  “所有患者都要做到心里有数才行,脑子迷迷糊糊的,根本分不清重点,是临床的大忌讳。”吴总不敢看吉翔,他一边查房一边给三个规培生解释道。
  每一个房间,陆凯都如舔狗脱缰一般去开门,先让吴总进。
  来到高间,吴总看完术后患者,觉得没什么异样,转身要走。
  刚一转身的瞬间,一股熟悉的感觉笼罩全身。
  还来!
  吴总差点没哭出来。
  这种感觉好熟悉,这特么该死的熟悉感,到底为什么!


第65章 下次,一定!
  这该死的熟悉感怎么又来了!
  吴总悲伤逆流。
  然而该来的还是会来,他也没办法抗拒。
  “吴总。”吉翔凝视吴总的身影,轻声问道,“我觉得患者腰部疼痛好像有点问题,你觉得呢?”
  强大的压力莫名出现,吴总呆呆的看着患者,仿佛回到研究生时期,跟着自己的导儿查房。
  “导儿。”吴总下意识的说道,“我查一下体。”
  陆凯有点懵,他距离吴总最近,听的最清楚。
  只是那句导儿是啥意思?
  上一次他好像叫自己主任来着。
  吴总很快开始开始查体,一板一眼,标准到了极点,甚至看上去有些刻板。
  陆凯看着眼熟,这不是查房的时候医生常用的手法,而像是老师教学或者是比赛时面对评委。
  只有在最严肃、最刻板的考试时才会这么查体。
  “吴总,您还真是认真。”陆凯夸奖道,“这查体,简直……太像查体了。”
  “……”吴总回头,恶狠狠的瞪了陆凯一眼,随后冲着吉翔赔笑。
  这届舔狗,比较难。
  陆凯没有沮丧,只是很疑惑。
  刚刚吴总一脸忐忑的赔笑到底是什么意思?
  吴总继续查体,标准、一丝不苟。
  吉翔看吴总撅着屁股要脱患者裤子时候认真的样子,差点没一脚踹上去。
  的确是碎石术后,你看看肾区、看看腰部就行,何必呢!
  “吴总,你看像自发性肾破裂么?
  一般情况下,当破裂轻微时症状不典型,随后由于尿液大量进入腹膜后腔出现象急腹症一样持续的疼痛。”
  吉翔轻声说道。
  技能时间还在,吴总连连点头,“的确有自发性肾破裂的迹象,准备平车!”
  患者家属一怔。
  他虽然不懂,但却能听懂肾破裂是什么意思。
  怎么就破了?
  吴总也不听他的解释,等陆凯把平车推来,几人七手八脚抬患者上平车,吴总拉着平车一路狂奔跑出病区。
  可是那种可恶的熟悉感依旧没有消失,血脉压制的力量强到了极点,无论吴总想要如何反抗,DNA里传递来的信息是服从。
  吴总泪流满面。
  “导儿……”
  回头,吴总下意识的喊道。
  但吴总是被血脉压制,不是丧失理智,他旋即意识到不对!
  对方只是一个小规培生,自己干嘛这么怕他!
  老子要硬气起来!
  小规培生,不听话的话明天就跟主任汇报,去科教处投诉,一脚把他踢走!!
  吴总内心纷乱,无数念头此起彼伏,乱糟糟的。
  对,一定要硬气起来,一定!
  “吉……导儿,我去就行,你看家,有事儿马上告诉我,我跑回来。”
  面对吉翔的血脉压制,吴总内心深处再怎么想硬气,最后都软了下去。
  甚至连称呼都没变。
  “……”
  “……”
  陆凯和柳云晴一怔,差点撞在一起。
  吴总这是怎么了?难道吉翔是他失散多年的亲生父亲?
  真是特么活见鬼!
  吉翔挠了挠头,停住脚步。
  患者生命体征平稳,现在还处于右肾自发性破裂的早期,早诊断、早治疗就可以,自己完全没必要跟着。
  目送吴总和陆凯、柳云晴离开,吉翔看着视野右上角系统面板的任务,心里猜测这个任务什么时候能顺利完成。
  ……
  ……
  离开吉翔身边技能作用范围,吴总终于放松下来。
  那种感觉特别不好,
  像是初中在卫生间抽烟被教导处主任堵个正着。
  像是高中早恋,和初恋女友手牵手,在漫天大雪的烂漫场景里闭着眼睛准备献出自己的初吻,却发现对面女友的父亲忽然出现。
  就像是大学时期,导儿准备放自己做一台手术,结果精心准备的手术却被自己弄的乱七八糟,导儿沉着脸给自己擦屁股。
  就像是……
  无数似曾相识的场景,但每一个场景却又都不尽相同,每一个场景都无法完全描述自己看见吉翔时候的心惊肉跳。
  到底是怎么回事,吴总一边拉着平车狂奔,一边在心里琢磨这事儿。
  自己带着主任做的一个输尿管镜下碎石、取石的术后患者去做CT,昏了头么?!
  吴总越想越是沮丧。
  可现在自己又能做什么!
  跑到一半,气氛都烘到这里了,跟患者家属说自己鬼迷心窍?
  算了,还是做个CT再说。
  至少患者腰部胀痛,做CT的话哪怕是没事自己也能有说法。
  可恶!
  真是可恶啊!!
  吴总
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