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“！！！”
吉翔愣了一下。
“老师，您是怎么做到的？”
“直觉。”
吉翔做梦也没想到专业到了极点的系统NPC竟然给出这么一个回答。
靠直觉看病？要不要算一卦？
“看病人看得多了，自然就会产生一种天然的直觉，这是经验的积累，也是幸运的爆发。”系统NPC很平淡的说道。
“老师，您看您说的。”
“事实就是如此。”系统NPC道，“等你去临床值班就懂了，有的人运气就是好，一觉睡到天亮。有的人却战战兢兢，每个夜班都一堆急诊患者。”
“这和诊断没关系。”吉翔觉得系统NPC的话有些跑偏。
“从前我手下有一个小医生，他的班特别忙。”系统NPC微笑，“而且各种罕见病例都在他的班上来，我问你，胸外科什么急诊最罕见、最致命？”
“……”吉翔茫然，摇头。
“肋骨骨折并发主动脉夹层。”系统NPC解释道，“主动脉夹层撕裂的疼痛被肋骨骨折的疼痛掩盖，而且只是一个肋骨骨折而已，不会常规做64排CT。”
“所以有一些患者就这样莫名其妙的猝死。”
吉翔后背的寒毛一下子竖起来。
系统NPC说的肋骨骨折合并主动脉夹层他理解的不深，但刚刚经历过的丸睾扭转却表现为急性阑尾炎的症状，他刚经历过。
这也就是自己知道系统的目的，所以最后险之又险的避了过去。如果是普通人，估计要坏死切除。
很多时候的确是一生皆是命，半点不由人。
医生也是命运的一部分，系统NPC说得有道理。
“老师，您手下的那个小医生后来呢？”
“8年时间，一共接诊了6例肋骨骨折合并主动脉夹层的患者。有一次他接了病人，住院总、二线值班教授都否定了诊断，他坐立不安，后半夜2点打通了我的电话。”
“他只说了一句话，老板，所有检查都没问题，但我总觉得不对劲。”
“！！！”
吉翔被这个理由惊到，医生还能这么当？
开玩笑呢吧。
“那个患者做了一个普通CT，片子在我看来都没事儿。但我了解他，半夜一起推着患者做了一堆检查，判定是主动脉夹层，急诊下的大架子。”（注）
“厉害。”吉翔喃喃赞道。
“知道我为什么赞同你把自由属性点加到幸运上去么？”
原来还有这么个说法，吉翔凛然。
并不是手术都到LV9就可以解决一切疾病，科技水平限制下人力总是有极限的。
“人么，总会有一些莫名其妙猝死的事儿发生。”系统NPC继续说道，“有一次我去吃饭，我这个人有个怪癖，出去吃饭喜欢坐在大厅里，人多了热闹。”
“老师，您喜欢人间烟火气。”吉翔笑道。
系统NPC摆了摆手，他似乎听不得这种文艺的形容，对他来讲这就是热闹。
“当时有个人吃东西噎到，呼吸困难。要是你，怎么办？”
“海姆立克急救。”
“嗯，我当时就是那么做的。”系统NPC说道，“结果，失败了。”
“！！！”吉翔不解，系统NPC的急救水平肯定相当高，甚至他怀疑海姆立克急救失败后系统NPC可以用餐刀直接切开患者喉管保证最基本的呼吸。
怎么可能失败！
“那个患者吃的鲜切活章鱼，就那种刚切开的一盘子章鱼腿还在乱动的那种。因为腿上的吸盘牢牢吸住了咽喉、气道，导致的窒息。”
“我先用海姆立克急救，没用。后来马上做环甲膜穿刺，打开后还是没用，章鱼腿竟然在气道里……”
系统NPC有些遗憾。
吉翔凛然。
以系统NPC的水平和能力竟然对一个气道异物束手无策。
“所以，作为一名医生你要知道自己的水平和能力的天花板是被基础学科限制的。”系统NPC看着吉翔，认真说道，“误诊、误治不可避免，只能减少概率。”
“老师，我懂了。”吉翔乖巧的点头。
“好，下面我们来学习丸睾扭转的手法复位。”
“睾丸扭转常常是因为阴茎内部分精索周围缺乏正常的固定组织，导致异常的可活动的睾丸。”
“一般发生的概率是1/4000，诱因可以为外伤、体育运动，但更多的是自发性精索扭转，多发生于睡眠醒来时，产生的原因是提睾肌的突然收缩导致精索盘旋。”
“老师，这属于年轻人身体好么？”吉翔忽然问道。
“有这方面的可能。”系统NPC道，“睾丸扭转以左侧多见，可能与左侧精索较长有关。在诊断中，典型的睾丸急性扭转表现为急性阴茎疼痛，但也有患者疼痛不明显，或者是渐进性的。”
“比较难诊断的有几种情况，其中你经历的类似于阑尾炎的患者是其一，另外一种就是间断性疼痛的患者。”
系统NPC详细的讲解着，吉翔则认真聆听。
他的记忆力好，几乎过耳不忘，再加上这些知识都曾经学过，只是不如系统NPC讲的细致。
而且吉翔亲身经历过后，有一些细致入微的体验，每每系统NPC讲到一个地方，吉翔和自己亲身经历相互参照，有不懂的地儿就问。
诊断和操作水平不断增长。
吉翔明白，感同身受的意义在于让自己体会患者的苦痛，更在于让自己对一种疾病的发病过程了若指掌。
虽然只是一种可能，但经历过一次之后自己便进入了一个崭新的世界。
……
……
注：我就是那个倒霉的小医生，当天晚上坐立不安，所有检查都没事，但就是觉得有问题。后半夜把主任叫来，解决了问题。
这种事现在想起来还是觉得莫名古怪。
第103章 连续任务
“这里！”吴总招手，他本来面对吉翔，但却在说话的一瞬间又被那该死的熟悉感打败，转身招呼陆凯，“带患者去B超室，做个B超，然后复位。”
吉翔跟上来帮忙。
“吴总，我看着没什么问题啊。”陆凯疑惑。
“阑尾炎不要命，可是丸睾扭转却要命，不管是不是都要先查一下！”吴总本着宁杀错不放过的精神说道。
患者家属疑惑，小声嘟囔了几句，略有不高兴。
吴总也没在意，类似的情况见的多了去了。真要是丸睾扭转，等坏死切除，闹事最凶的也是这些人。
“吴总，这么做好么？”
推患者去做检查的时候，陆凯小声问道。
“我听我老板说，在很多年前国内还没有CT的时候，你猜怎么诊断脑出血和脑梗？”
“呃……”
这个问题太难，陆凯完全回答不上来。
“在颅骨上打个孔，出血就是脑出血，不出血就是脑梗。”
“……”陆凯哑然。
“现在做个120－220块钱的CT就能诊断。”吴总笑道，“其实吧，咱们诊断丸睾扭转直接复位就行，但这不是还有时间，而且做B超也算是标准诊疗过程么。”
“可我看患者家属好像有意见。”陆凯把声音压的极低，耳边呢喃。
吴总躲远了点，要是换个美女他或许接受。至于陆凯么，再熟都不行。
“患者家属不是不懂，也不是反感用仪器，而是反感让他们花钱。”吴总笑呵呵的说道，“理解，都理解。”
“这还理解！”陆凯无奈。
“当然，你购物的时候不想着商家打折么？人之常情，有什么好计较的。”吴总看得开，很随意的说道。
来到B超室，今天值班的医生对B超扫描血流不是很熟练，吴总干脆自己操作。
“还真是！”吴总用B超探头压在术区，看见血流改变，基本符合丸睾扭转的特征，有些惊讶的说道。
“吴总，您厉害！”陆凯半真半假的赞道。
“吴总，您用B超探头扫血管，我来复位？”吉翔忽然说道。
一般情况下，一边用B超监测，一边复位是最稳妥的。可是……
吴总刚一犹豫，那种该死的熟悉感又萦绕在心头。
他疑惑的看了一眼吉翔，虽然说复位是小事，可一旦弄反了造成患者更大的损伤，那可就操蛋了。
“浙大陈昭典老师的书我看过，睾丸扭转方向系由外侧向中线扭转，因此右睾丸复位时，将患睾逆时针方向旋转，左侧顺时针方向旋转。”吉翔在吴总耳边小声说道。
操作的确是这样，而且吉翔提到了陈昭典这位泌尿外科的大牛，看样子他的确有了解。
但吴总还是有些担心。
可是转念一想，激光碎石这种三级手术都是吉翔“教”的自己，吴总也就坦然了。
“你来，我做B超。”吴总道，随后又补充了一句，“慢着点，哪里不对我随时喊停，别太快、太硬！要柔和，记住一定要柔和。”
吉翔懂吴总的意思，他点了点头。
复位的一瞬间，吉翔感觉患者全身都松了下来。原来因为疼痛紧绷的肌肉松弛，整个人都舒爽了很多。
“血流恢复！”吴总开心说道。
“有没有觉得舒服？”吉翔问道。
“一下子就松快了，神了医生。”患者回答道。
“患侧丸睾下降，触痛减轻。”吉翔查体后和吴总汇报，随后开始给患者做抬腿试验。
吴总并没有惊讶，能准确复位的医生在复位后做抬腿试验不是很正常么。
复位了一个丸睾扭转的急诊，还是超级容易误诊的患者，吴总心情大佳。要不是当着患者家属的面需要保持严肃，他险险没吹出口哨。
患者抬腿试验阴性，吉翔也放了心。
“叮咚～”
系统任务完成的声音响起。
【急诊任务：急诊！急诊！！第一阶段完成。
恭喜您正确这段丸睾扭转并成功复位，获得经验值1000点。】
什么？第一阶段？
这四个字之前可没有，吉翔看着系统任务有些疑惑。
【急诊任务：急诊！急诊！！第二阶段
任务内容：正确医治一名急诊患者。
任务时间：12小时。
任务奖励：3000点经验值，手术点数3点。】
随即，第二个任务出现。
这次倒是标记了第二阶段。
吉翔看到任务的时候觉得系统是不是被自己玩坏了，之前刷奖励刷的系统开始不正常了起来。
“把患者给胃肠送回去。”吴总出了B超室，心情愉悦，挥手安排陆凯去送患者。
陆凯依言，推着轮椅带着患者家属浩浩荡荡回胃肠。
而吴总则和吉翔回病区。
“小吉医生，知道为什么要把患者送回去么。”吴总笑着问道。
“咱不用写病历。”吉翔回答道。
这都是临床的一些小手段，解决完问题后，该不干的活就不干，谁让急诊科把患者送去了胃肠呢。
要埋怨，去找急诊科的医生，跟我泌尿外科吴老总没有一毛钱关系。
吴总是这么想的。
“小吉医生，你手术的天赋是真高。”吴总一边走一边感慨道，“对哪个科室感兴趣？”
“吴总有推荐？”吉翔问道。
“金眼科，银外科，又脏又累妇产科，吵吵闹闹小儿科，走投无路传染科，混吃混喝营养科，死都不去急诊科。”
吴总说了一段顺口溜。
“我这些年的经验来看……其实我都后悔死了。”
“怎么？”
“这么讲吧，小吉医生。你可能听说心脏内科做介入手术挣钱，对吧。”吴总道。
“是。”
“但那都是大前浪挣的，跟小医生没一点关系。”吴总道，“不推荐，我建议你……要是让我重新选一次的话，我选口腔。”
“但是！”吴总加重了语气，“也不是所有口腔科都好，绝对不能干口外！”
“修复、正畸，就是修牙，我知道。”吉翔笑道。
正说着，吴总的手机响起。
吴总有些烦躁，刚要瞪一眼吉翔，急诊都是他们带来的！可是那种该死的熟悉感又萦绕心头，吴总讪讪的低下头，接通电话。
“什么急诊？”
“我去！真的啊！”
第104章 是鱼！
“什么患者？”吉翔等吴总挂断电话后问道。
“又一个丸睾扭转。”吴总特别无奈的说道，“小吉医生，你知道我为什么那么谨慎么？”
“因为你招患者？”吉翔问道。
他想起系统NPC说的那位8年遇到6个肋骨骨折合并主动脉夹层的倒霉医生。
“唉，别提了。”吴总沮丧，但他的脚步加快，几乎是一路小跑去急诊科，“前三年住院总碰到的丸睾扭转都不如我一个月碰的多，我当住院总第一天就遇到了4个！”
啧啧，吉翔有些感叹，这气运，也是没谁了。
“总在河边走，没有不湿鞋的，小心干吧。”吴总一路小跑，脚不沾地的直奔急诊科，一边抱怨，“我都后老悔了，当年去学口腔多好。我跟你讲啊小吉医生，我有一个同学，当�