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陈医生,别怂!-第319章

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  但是,哪儿来的寒水呢?
  说实话,有些时候,疾病诊断需要的是一个辩证的思路。
  按照一般思路来给治疗的话。
  可能一般情况需要清热凉血,疏风润燥来治疗,但是显然患者的体质不是这样的。
  身体虽然有些阳虚,但是如果阳虚表证的话,脉象不可能是细弱的。
  皮肤为表,归于肺经,而且肺开窍于鼻,有鼻炎,显然也是表证。
  如此一来,应该属于伤寒!
  但是,伤寒保证,太阳之为病,脉浮,头项僵痛而恶寒才是。
  可患者表证却不明显?
  陈南忍不住陷入了疑惑之中。
  他知道,自己显然是漏掉了什么东西了。
  中医认为,皮肤过敏属于正气不足,正所谓正气存内邪不可干。
  自己到底是漏了哪儿呢?
  陈南不仅开始思索起来。
  忽然!
  陈南忽然想到了什么。
  对啊!
  对方的发病时间。
  陈南忽然想到了昨天在陆老爷子那里学到的东西。
  顿时,一种灵感进入陈南的脑海之内,他知道自己漏掉了什么了!
  今年为丙成年,丙辛化水,中运水运太过。
  而辰戌太阳寒水司天,全年寒水之气太盛,前段时间正好是秋分已过,寒霜初至,这显然是一个特殊的节气。
  这段时间,寒气降临,应当平补。
  而患者前段时间吃的药物里多有抗过敏和抗炎的药物,这是寒凉之药,而且为阳虚体寒。
  如此多从交杂一起之后,势必会出现复杂的征象!
  这个突如其来的想法,让陈南顿时眼睛一亮。
  刚才困顿走不下去,解释不清楚的东西,瞬间通透起来!
  患者体质本为虚寒,正逢寒水太过之运气,该病夏秋交际而得,夏季为里虚表开之时,秋季为肃降之刻,人体处于一个阴阳循环的阶段!
  而这段时间,最易为寒所中。
  如此一来,诊断自然明了了。
  患者应该为太阳伤寒,兼有里虚!
  该患者虽然得病虽然短浅,但是显然根有一年有余,绝对不是最近才有的。
  陈南忽然问了句:「你去年冬天是不是有过重感冒?」
  阮琴顿时瞪大眼睛:「你怎么知道?」
  「我去年冬天正好拍一部戏,穿的很少,当时冻坏了,回去以后就得了重感冒了,休息一个月都没有好!」
  陈南笑了笑,现在一切都明了了。
  阮琴显然所伤为当年之寒气,该隐伏之寒邪不除,病必不愈。
  如何拟方呢?
  陈南稍微思考片刻之后,就有了打算。
  既然属于太阳伤寒,张仲景老人家的领域,那自然用人家的经方派是最合适的了。
  主方用麻黄附子细辛汤!
  用麻黄附子细辛汤甩以开太阳,温少阴,散寒气!
  然后,合入桂枝汤以调和营卫,充养气血。
  再次,佐以干姜、党参温煦中焦。
  如此一来,全方内外合参,标本兼治。
  要知道,附子、干姜、桂枝、细辛等纯阳药品合用,从少阴直驱太阳,势同接力,扫荡寒邪最速。
  想清楚之后,陈南直接拿起笔就开始开药了。
  药味并不多。
  而且陈南仅仅开了三副药。
  毕竟是表证,要用峻猛之药,但却要以快速之势,三天,扫荡寒邪!
  恍然之间,陈南内心竟然产生一种古代将军的感觉,指派三军,挥斥方遒,布兵排阵,信手捏来,决胜于千里之外的豪气!
  果然,当医生的快乐和成就感,不足与外人道也。
  哈哈哈!
  说实话,攻克一个疑难杂症,是很有成就感的事情。
  说完,陈南在对方的本子上,写了诊断和治疗。
  「诊断:太阳伤寒,兼有里虚。」
  治则该怎么写呢?
  陈南稍微犹豫,写到:「脏邪还腑,阴病出阳。」
  没多久,药方开好了,陈南递给阮琴:「给,三副药。」
  阮琴接过药方一看,顿时愣住了。
  「这么几味药吗?」
  「三副药……能行吗?」
  陈南笑了笑:「可以,相信我。」
  「不过……有几件事儿,我得叮嘱你一下。」
  「在吃这三副药之间,此为正邪交争之关键,切勿服用抗过敏药或涂抹含有激素成分的药膏。
  你只需服用所开药方,日进两剂,服药后喝粥覆被发汗,汗出后病情必然大减。」
  阮琴看着陈南信心满满的样子,反倒是有些没底了。
  这……
  自己找了多少专家啊?
  院士都找过……可是也没有一个敢这么说大话的。
  这陈南真的行吗?
  阮琴站起身子,对着陈南点头一笑:「麻烦陈医生了!」
  陈南摆手:「没事儿,有事情随时保持联系。」
  阮琴很快离开了。
  阮勇毅进来看着陈南,笑了笑:「麻烦你了,小陈。」
  陈南摆了摆手:「小事儿,阮主任客气了。」
  阮勇毅问了句:「怎么样,严重吗?」
  陈南笑了笑:「还好,三天以后回来复诊一下,还得吃药,不过这三副药应该能会有很大的改善。」
  阮勇毅竖起大拇指:「哎,我这学艺不精啊!」
  「你们中医这个可真的太难学了,我学了这几年,感觉就是刚入门一样。」
  「三天之后就能好转?」
  「你这是靠什么推断的?」
  陈南笑着说道:「靠我对你妹妹身体的了解,以及对我药物的把控上面。」
  放在昨天,陈南都不敢说这样的大话。
  但是今天,他的确有些底气,因为于老爷子对于伤寒论的理解真的太过于精深了,让陈南对于伤寒经方的理解也提升了一个档次。
  阮勇毅闻声,顿时气馁半天。
  「你说我什么时候能有你这个理解?」
  陈南笑了笑,不忍打击对方,反倒是笑着说道:「阮主任,这真的是你亲妹妹?」
  「这肤色不太对啊!」
  阮勇毅顿时气急败坏的说到:「你不能看人只看表面!」
  陈南咳咳一声:「的确……您身上的皮肤挺白的,细皮嫩肉的,特别是屁股上,的确不比你妹妹差多少。」
  阮勇毅顿时恶狠狠的瞪了陈南一眼,显然不想在这个话题上纠结,问了句:「你说我多久中医能有你这个地步?」
  陈南哈哈一笑:「我觉得……您还是好好做手术吧,这个讲究天赋!」
  「哈哈……」
  【叮!恭喜您,收到来自阮勇毅的差评,差评等级:中级!获得奖励:百年山参1/10。】
  陈南看着奖励,顿时更加开心了!
  好家伙,现在十分之二了,没多久自己就要收获百年老山参了!
  看着陈南笑的如此张狂,阮勇毅气的差点想踢他一脚。
  ……
  ……
  这两天,陈南的生活再次步入了正轨之中。
  住院部、上课……
  有条不紊的生活让他感觉到轻松惬意,而且关键在于每天都会有很大的收获和进步。
  国医大师绝非浪得虚名,每天的讲课,都让他对知识的理解更加深刻一些。
  这短短两天下来,陈南的中医基础隐隐之间提高了一些,隐隐之间已经达到了58点。
  千万不要觉得提高三点很少,这个提升其实十分难得,带给陈南对于中医的感悟,已经越发深刻起来。
  如果坚持到这一次培训结束,他感觉自己的中医基础能力会达到60点,他感觉这一次的提高,会让他有显著的收获!
  陈南的生活很枯燥,但是孙沐和古蔺的生活却很惬意。
  特别是古老二,他自己觉得这一次的培训考核第一名应该十拿九稳了,生活也放纵了一些。
  这两天又带着孙沐出去潇洒了一次。
  这一次,孙沐彻夜未归!
  第二天早晨回来以后,满脸的兴奋之色。
  「你错过了啊!」
  「啧啧!」
  「小陈,我跟你说,生活不止眼前的学习,还有……」
  陈南翻了个白眼:「你的朱砂痣呢?」
  孙沐顿时咳咳一声:「朱砂痣是朱砂痣,生活是生活,两者不能混为一谈。」
  「古蔺这小子,简直是老手!」
  「靠,长得那么好看,没想到闷骚起来不像样。」
  陈南倒是很赞成孙沐这个观点。
  而这两天,陈南也收到了陆泽一打来的电话,拜师的日期订了下来,后天中午,让他做好准备。
  老爷子到时候会邀请很多朋友和同行过来。
  陈南闻声,不免紧张了几分。
  要拜师了!
  ……
  ……
  而这两天,阮琴却过得不怎么好。
  陈南的三副药,被她吃了以后,感觉瘙痒更加严重了,每次让哥哥问陈南,他总说是正常反应,让她坚持一下。
  说什么这是药物吃进去有的正常反应!
  坚持过去以后,就能大为缓解。
  这让阮琴更加质疑陈南了。
  要知道,原本自己的瘙痒还没有那么严重的,而且吃了抗过敏药物和激素以后,也能缓解。
  但是现在陈南非但不让她使用这些药物,而且瘙痒的程度也增加了很多。
  这让阮琴更加痛苦了。
  但是,她还是耐着性子,把陈南的三副药彻底吃完了。
  周一!
  三副药彻底喝完了,阮琴打定了注意,去了以后不给哥哥面子,绝对要和陈南好好说道说道。
  正要起身前往东直门的阮琴,忽然想到了什么,打开手机,正好看到了自己前几天挂的于老爷子的号了。
  对啊!
  阮琴顿时眼睛一亮,这个号可是来之不易啊。
  阮琴顿时决定先去找于眉老爷子看看,然后再去找陈南,最好可以找于老爷子问问陈南开的药物怎么样!
  打定主意以后,阮琴把陈南那天的病历本带上了。
  阮家和于眉老爷子多少有一些小交情,要不然这个号还真的不好挂。
  到了于老爷子出门诊的地方以后,于眉等待了起来。
  上午十一点的时候,于眉进了诊室。
  「于爷爷您好。」
  「我是阮琴。」
  阮琴毕恭毕敬的给于眉打了个招呼。
  于眉看着阮琴,顿时笑了起来:「小琴来了,坐吧。」
  「咿?」
  「你的脸……这么严重?」
  等阮琴脱帽只有,于眉顿时看清楚了对方脸上的情况,忍不住说道。
  阮琴苦笑一声:「哎……有一段时间了,要不然也不敢麻烦于爷爷。」
  于眉连忙招呼阮琴坐下。
  「感觉怎么不舒服?」
  「看过医生了没有?」
  阮琴点头:「看过了,对了,于爷爷,我这症状都在上面写的了,三天前的。」
  于眉闻声,拿过病历本看了起来。
  越看,于眉的脸色越发凝重起来,随后他把手搭在对方的手腕之处。
  病历本子上,患者之前的舌脉是:
  「舌淡苔薄白。」
  「脉象细弱。」
  可是今天一看,并不弱,反倒是舌苔薄白,脉细。
  难道是上一次诊断错了?
  于眉再次细细的看起了病历本,越看,他的眉心越发皱起。
  于眉可不是一般的医生,他对于疾病的感悟和诊断已经植入骨子里。
  本能的就开始各种线索的推演之中。
  良久!
  于眉睁开眼睛,看着阮琴:「你去年受了风寒,而且挺严重的!」
  阮琴这一下子愣住了:「是。」
  他没想到,于老爷子也能猜到,对啊……于爷爷什么水平?显然可以猜到的!
  不过……
  这个时候,于老爷子没有说话,而是继续的往后看起来了诊断和治疗。
  而此时,阮琴无奈的说到:
  「于爷爷,上次我哥哥给我介绍了个医生,很年轻。」
  「他给我开了三副药!」
  「可是,我吃了三副药以后,我感觉身上更加不舒服了,痒的更加厉害了不说,而且开始经常喷嚏,流清涕,就跟吃了药以后感冒加重了一样!」
  「哎……」
  「可是他也不让我用抗过敏药和激素药,我感觉这几天真的太痛苦了!」
  于眉没有做声,而是看起了处方。
  对方的字很好!
  自成一体,十分漂亮。
  而当于眉看到几个字以后,整个人的脸色都变了,他双眼瞪大,眼神里满是精光,似乎有一种前所未有的吸引力在召唤他一样。
  「诊断:太阳伤寒,兼有里虚。」
  「治则:脏邪还腑,阴病出阳。」
  诊断精准无比!
  和他如出一辙。
  对方显然是个高手,而且最重要的是,对方绝对把五运六气都考虑在内了。
  这意味着对方很可能也是大师往上!
  这是一件很恐怖的事情啊。
  要知道,民间有多少大师?
  不过,阮琴找个大师看病倒也不难。
  但是,最重要的是后面几个字!
  「治则:脏邪还腑,阴病出阳。」
  这几个字,就跟是于眉
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