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陈医生,别怂!-第479章

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  “肌腱切开,然后缝合,对于大多数人来说影响不大,可是……对方是运动员,肌腱的缝合,同样也会影响运动员的状态。”
  “的确,如果手法复位,那是最好的了!”
  “可是……你看看这片子,现在是有碎骨片的,需要固定才可以!”
  “所以,手术,才是唯一的办法。”
  “而且,你看,这里的软组织,也是在也已经嵌入到了关节腔内,如果不抓紧时间手术,很容易导致神经障碍,血管损伤的情况出现,到时候,只会更加麻烦!”
  陶良慧此时脸色有些难看!
  作为一名职业经纪人,她见多了太多的运动员出事儿以后,从此跌落神坛的案例了。
  张潇今年才21岁,巅峰期,短跑小将。
  对于他们而言,指令枪的起跑,神经反射速度,十分关键。
  张潇是有望在未来拿到奥运奖牌的人!
  他真的不能受伤了啊……
  这一次的事情如果处理不好,甚至是处理一般,都会让张潇的未来从此葬送。
  陶良慧看见罗启平迟迟不说话,一时间沉默了!
  而这个时候,罗启平忽然说道:
  “其实,有一个相对于比较稳妥,而且效果比较好的办法。”
  “那就是中医手法复位,外加外科手术。”
  “我们做过相关的临床研究,就是对于单纯手术,和手术联合手法复位的研究!
  该研究中观察组治疗优良率为 91。22%远远高于对照组的71。43%,而且观察组骨折愈合时间住院时间均短于对照组。
  术后3d时的VAS评分低于对照组!
  采用中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的效果理想能对术后骨折愈合进行有效促进减轻患者术后疼痛度。
  而且,对于康复效果,也是很不错的!”
  “陶小姐,我觉得你们可以去研究一下。”
  “对了,小李,你去路径中心,把那一个具体方案拿过来。”
  一旁的医生连忙点头,起身朝着路径中心跑去。
  陶良慧听见这个建议以后,忍不住点了点头。
  “那就麻烦主任了!”
  ……
  而此时!
  路径研究中心内。
  陈南挑选了一些看完之后,面色沉闷不做声,思考了起来。
  而一旁的胡敏笑着开玩笑说道:“陈主任,比起你们医院,怎么样啊?”
  陈南闻声,顿时笑了起来:“呵呵,胡医生,您这问题问的,可让我不知道怎么回答啊!”
  “呵呵!”
  “再说了,我现在不就是中日友好医院的吗?”
  “不过……你们的这个踝关节骨折,手法复位联合手术的有效率,真的是91。22%吗?”
  胡敏认真点头:“陈主任,别的我不敢保证!”
  “但是,我们的数据真实性,是绝对没有问题的。”
  “这些东西,都是我们主任亲自带头做的,造假是根本不可能的事情。”
  陈南哦了一声,点了点头。
  中日友好医院,的确比起他们的源城市人民医院厉害太多了。
  就从手术组能有71。34%的优良率来看,就远超了他们源城市的58。22%!
  千万可不想要小看这不到15%的差距!
  这代表的,就是尖端实力。
  是对于手术细节的把控,对于更多角度的技术……等等!
  这就是一个很难跨越的鸿沟!
  而且……人家做的是优良率,而他们做的是显效率。
  这两者,是有截然不同的区别的。
  吴新科做了院长之后,作为骨科主任,对于中西医结合骨科的建设,很上心。
  陈南也配合对方进行了手法复位外加外科手术的研究。
  踝关节手术,陈南也参与了。
  但是……
  陈南有一点疑惑。
  因为,他们的手法复位联合手术疗法,对于患者的优良率达到了97。11%!
  这还是他们手术做的不如人家的原因……
  这问题在哪儿呢?
  不言而喻,就在手法复位上。
  看来,自己的手法复位,可不差啊!
  陈南内心忍不住笑了起来。
  这时候,忽然李科急匆匆的走了进来,看见胡敏带着一个年轻人站在路径中心,顿时皱眉。
  “胡医生……这是谁?你怎么带到了这里?”
  胡敏连忙说道:“李组长,这是咱们病区新来的副主任,陈南陈主任。”
  “主任让他带他逛逛。”
  李科听见之后,顿时好奇的打量陈南一番之后,连忙点头:“陈主任好!”
  李科没想到……这新来的病区副主任,竟然这么年轻?
  比起那胡敏都要年轻了太多了!
  这小的有点不像话了!
  李科是副主任医师,也是小组组长。
  他自然不会得罪新来的副主任。
  “我是骨1科关节组的组长,李科,陈主任,叫我李科就行了。”
  让他叫小李,李科说不出来……
  “对了,胡医生,踝关节的临床路径在哪儿?”
  “罗主任等我呢,赶紧给我。”
  “有个患者,着急等着呢。”
  胡敏连忙瞪大好奇的眼睛:“是张潇吧?怎么样了?”
  李科皱眉:“哎!”
  “情况有点难!”
  “腰背部有大面积外伤感染,不能椎管麻醉。”
  “而且,你也知道,踝关节骨折对于一个运动员意味着什么。”
  “而且,对方还是向后方错位,不能进行手法复位。”
  “主任也是很担心!”
  “让他的经纪人帮忙看看情况。”
  陈南听见之后,忽然心念一动:“我能跟去看看吗?”
  说话间,陈南把手里的路径递给了一旁的李科。
  李科顿时犹豫一下!
  “这……”
  “应该没问题。”
  “陈主任,您跟我来就好了。”
  说话间,李科带着两人就朝着办公室走去。
  “主任,给您!”
  罗启平没有转身,也没有注意到陈南跟来了。
  他把手里的临床路径递给了一旁的陶良慧,开始解释起来具体的工作细节。
  陶良慧看完之后,忍不住叹了口气。
  “这……恢复时间,得2个月吗?”
  “有点长啊!”
  “罗主任,有更好的办法吗?”
  “还有手术,如果必须手术的话,有其他麻醉途径吗?”
  罗启平当即摇头:
  “首先,第一点:患者是必须手术的。”
  “这一点毋庸置疑,手法复位,是可以有效的帮助恢复,但是……踝关节的后脱位,效果是也有限的,这个,是需要注意的!”
  “其次,手术,就必须要麻醉,局部麻醉根本解决不了问题!”
  “第三,恢复时间,我们也没有办法保证,只能尽力!”
  陶良慧说完之后,有些无奈的点了点头:
  “谢谢罗主任了!”
  “我……我去和张潇商量一下吧!”
  “哎……”
  而就在这个时候,陈南在一旁看着挂在看片器上的片子。
  沉吟起来!
  片刻之后,陈南忽然觉得……这个情况,自己是有办法手法复位的。
  患者最好能进行手术,因为有骨裂,这个如果固定的话,恢复可能会更好一些。
  还有就是神经、韧带的受损,这一点,如果能修复韧带,这样一来,恢复的会更好,也会更快。
  但是……自己的手法,配合手术,毫无疑问,会让患者的优良率更好!
  想到这里……陈南开口了。
  “其实……”
  “我有办法对患者进行手法复位。”
  “可能会让患者的优良率达到了97%以上!”
  此话一出,顿时房间里安静了下来。
  所有人寻声望去,顿时发现是一个年轻人。
  一时间,大家都忍不住皱眉起来。
  这里是什么地方?
  一个外人怎么随便发表意见?
  而且,没有穿白大褂!
  “你是谁?”
  “谁让你来这里的?”
  孟斯连忙反问一句,虽然没有生气,但是声音也十分严肃。
  罗启平也是看着陈南,微微皱眉。
  不过……
  他还是给陈南做了个介绍。
  “孟主任,各位,我给大家介绍一下。”
  “这位就是咱们中西医结合病区新来的副主任,陈南陈主任!”
  “陈主任也是刚来,我还没有来得及给大家介绍。”
  “今日以后,他就是我们中西医结合病区的副主任了!”
  此话一出,顿时众人全都傻眼了!
  他们没想到,这么一个年轻的有些不像话的青年,竟然是他们病区的副主任!
  一时间,大家交头接耳,有些惊诧!
  不过,罗启平还是面色严肃的看着陈南:“陈主任。”
  “你……”
  “张潇的情况你不太了解,他是我们国家级运动员,情况比较复杂。”
  陈南闻声,点头说道:“罗主任,我明白!”
  “但是……”
  “我不是在开玩笑。”
  “我的确是有办法,让患者的优良率,达到97%以上。”
  “我有论文和临床数据为证!”
  “大家可能对我不是很了解。”
  “自我介绍一下,我是源城市人民医院中医科的主任,同样,也肩负着建立和发展我们医院中西医结合病区的工作!”
  “我们的骨科主任是吴新科吴主任,他可以作证。”
  “我们也进行了手法复位联合外科手术治疗踝关节骨折的临床试验。”
  “而我们的实验组的优良率,达到了97%以上!”
  “但是,那还是建立在我们手术组只有58%的优良率的基础上。”
  “我相信,如果我的手法,联合诸位的手术,能让优良率更好!更高,也能让患者的恢复时间,更快!”
  “这一点,我可以保证!”
  此话一出,顿时房间里都安静了下来!
  大家都齐刷刷的看着陈南,面色严肃。
  因为……这个数据,可不能开玩笑啊!
  罗主任对于临床数据,是十分苛刻的,对于学术造假,也是十分厌恶的。
  罗启平转过身子,看向李科:“小李,你马上给我查论文!”
  李科面色有些忐忑不安,他紧张的看了一眼陈南,连忙点头:“好的,主任!”
  一时间!
  房间里安静了下来。
  陈南也不吭声了。
  等待了五分钟的时间,李科连忙把手里的笔记本递给了罗启平:
  “主任,论文找到了!”
  罗启平这才看起来了论文,他对于数据的敏感度,绝非一般人可以比较的。
  是真是假!
  一眼就能看出来!
  这一篇论文,发表在了《中华骨科年鉴》上面,属于SCI。
  水平,的确有些值得称道啊!
  罗启平此时看向陈南的眼神里,这才柔和了一些。
  不过……
  他还是看着陈南,认真说道:“你计划用什么手法?”
  陈南顿时内心笑了。
  他知道!
  机会来了!
  陈南指着片子,对着罗启平讲解道:
  “罗主任,您和大家看一下,患者属于一个不规律的向后错外。”
  “而关节周围的软组织,损伤严重,韧带、肌腱、神经、血管都有了不同程度的损伤。”
  “而这里,是一个关键!”
  “中医正骨,虽然法则众多,但是万般不离其宗。”
  “无非就是八法!”
  “正骨八法,而还需要配合推拿按摩,来让软组织复位,这是关键。”
  “这里,肌腱紧张,即便手术,也需要切开,而我们完全可以使用柔劲和化劲,巧妙的协力,让肌腱卸力。”
  “而这里,软组织受伤,局部麻木,血行迟滞,气血不通,机能障碍等病,用手往下压慢慢按摩,使瘀闭阻塞气血部位畅通,消失臃肿,更可以帮助循环,需要揉法化解。”
  “但是,肌肉和肌腱、以及这里的韧带,却需要用提法,将陷下去的组织提起,使恢复正常。”
  “在这里……用……”
  “以手本血肉之体,其婉转运用之妙,可以之卷舒高下疾除轻重开合,能达病者之血气凝滞皮肉肿痛,筋骨挛折与情致之苦欲也,较之以器具从事与拘制者相去甚远矣,是则手法者,诚正骨之首务哉!”
  “至于这里,我觉得,还是用开刀手术,较为合适!”
  “如此一来,通过中医正骨在体表纠正错位骨骼和组织,能促使损伤部位得到改善。
  而且,该治疗方式不仅能够促进骨折愈合将患者肢体疼痛度减轻改善预后,同时也能够促使关节恢复到正常解剖结构促使组织与骨骼恢复正常,促使骨折部位的血运情况得到改善血液循环,防止因组织缺血而出现静脉坏死缺血现象形成深静脉血栓!”
  听见陈南的话,现场瞬间安静了下来!
  这一番话,可不是随便能说出来的。
  就连罗启平此时对于陈南,也大为改观了。
  他闭着眼睛,静静的思考着陈南刚才的描述。
  如
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