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这就很奇怪了。“吃饭正常吗?”
“吃饭正常,就是。。。。。吃了就吐,吐了再吃,还吐!”“而且拉肚子,每天都拉肚子好几次!”
“根本控住不了,有时候好好的,就开始拉肚子了。”陈南皱眉,不是厌食症?
他继续走到了小男孩的身边,掀开被子,这才注意到,小男孩的身体发育很差!
个子只有不到1米。
按正常情况,五岁的孩子,标准身高是一米一,体重是18kg。
但是。。。。。看这模样,别说18kg了,陈南感觉。。。。。。10kg都有些够呛。
而他的头颅,就如同注水一样,鼓了起来。这种情况,叫做解颅。
解颅是指多种病因引起的脑室系统内脑脊液积聚过多,颅内压增高、脑脊液压迫脑组织并引起脑室扩大,甚至出现脑功能障碍的疾病。
而此时的小男孩,呼吸之间,牙齿也频频露出,那牙齿稀疏,发育很差。
陈南微微皱眉:“孩子这头,是天生的吗?”
女人摇头:“不是的。。。。。。一开始挺好的,就是两岁以后,才开始慢慢的越来越瘦了。”
“头却越来越大。。。。。”陈南微微沉思。后天性的解颅?
一般情况下,后天性的解颅,指由于颅脑外伤、颅内感染、以及颅内肿瘤等引起的继发性脑脊液循环异常。
可是。。。。。
检查里,这些疾病根本不存在。这就稀罕了!
陈南此时,也忍不住纠结起来。该怎么办?
此时的孩子,还在睡觉,时不时的哼哼几声。
这种罕见的疾病,让陈南此时也忍不住头疼了起来。这到底是怎么回事?
犹豫一番之后,陈南还是把手放在了孩子的手腕上,细细的感受起来脉象。
男孩儿这种情况,有点像五迟的表现。
所谓五迟是祖国传统医学理论的概念,它指的是小儿发育迟缓,包括立、行、发、齿、语五个方面发育过程的迟滞。
中医认为小儿先天禀赋不足,早产、难产,以致出生时精气未充髓脑不满,或者后天失于调养,脏腑赢弱筋骨肌肉松弛乏力,均可导致生长发育延迟的一系列症状。
但是。。。。。按照女人的话,男孩儿两岁以前基本正常。这后来怎么就成了这样了呢?
显然,是五迟的可能性并不大!这更像是一种疾病!
而陈南感受脉象,一派虚象,甚至都很难摸到脉。这就着实有些奇怪了!
脉象越是虚弱,陈南越是难以寻找病源所在。这就有些困难了!
这个时候,护士正好把住院的费用清单送了进来。
女人看见之后,连忙说道:“您放心,我老公凑钱去了,马上就回来!”
“肯定不会少了您的钱的。”
“我们就是卖血,也给您凑够了!”
陈南听见这话之后,忽然脑海里闪过一丝灵感,他连忙问了句:
“你卖过血?!”
第360章 教训
陈南的话让周围众人都有些好奇的看向女人。
大家也很好奇,为什么陈主任要问出这个问题呢?卖血?
有什么影响吗?
女人此时有些扭扭捏捏起来:“我。。。。。我那时候。。。。。那时候不懂。。。。。。”
“我也不是故意的。”
“那时候村里面人去的不少,我也去过一段时间。”
要知道,在我国,是绝对禁止买卖血液的,卖血和接受卖血均属于违法行为。
因为卖血绝对不是想象中的那么简单!这些血液是要进入血库的。
卖血行为不仅会对卖血者和受血者身体健康造成威胁,且会影响社会血液供应和监管机制,引起某些疾病传播失控。
大多数买卖血液黑窝点卫生条件不达标,不使用一次性采血工具,导致艾滋病、乙肝等病毒感染率大大增加。
听见妇女的话,顿时周围众人都忍不住紧张了起来。要知道,因为卖血导致的传染病是很多的。
而科室的医务人员,对于这些患者或者家属都是抱有很大程度的戒备心理。
医疗过程中,本来就存在暴露的危险。
特别是护士在进行插管、导管、输液、打针。。。。。等治疗的时候,存在这种的危险。
所以说,很多传染病的科室,在患者住院的时候,一定要给患者做也一个系统的传染病检查。
为的就是防止这种情况的发生。
这不仅是为了保护医务人员,也是保护来住院的广大患者。
毕竟。。。。。。一旦发生了院感,传染人数和传染情况,都是很难得到彻底控制的。
女人似乎也感受到了周围瞬间改变的气氛,脸色有些尴尬,甚至紧张了起来,开始局促不安。
“这。。。。。。。。。。。这都三四年了。。。。。。这。。。。。。应该不会有影响吧?”“不会吧?”
此时,一旁的石珂看着女人,认真说道:
“在我国,卖血是违法行为,无论是卖血还是接受卖血,都是这样!”
“哎。。。。。。”
“你也太。。。。。。”
石珂说着说着,看着女人这般模样,也是无奈摇头。
其实,这种卖血的情况,哪怕是今天,在一些落后的村子里依然存在。
那些不法分子就是利用了老百姓的愚昧和无知,甚至还有一些假装献血的机构,去一些偏远山村,靠着献血的名义,进行着卖血的勾当!
他们给出的价格,仅仅只是鲜血的几十块钱,但是。。。。。。这笔钱,对于那些偏远贫困的山区来说,却是一个不小的诱惑。
石珂的话没有说完,自己率先沉默了下来。
因为大家都很清楚!
女人的愚昧无知,何尝不是自己工作的不到位呢?或者说是医疗宣传的不到位!
但是,现在不是纠结卖血对错的时候。当下最重要的是男孩儿的疾病。
陆志林看了一眼陈南:“陈主任,你考虑是?”陈南摇了摇头:“我也不确定,只是怀疑。”
“我刚才看了患者的所有病例之后,没有发现做传染病检查,而且对于一些特殊的真菌细菌感染,也检查的不是很到位。”
“只是。。。。。。”
“我猜测有一种可能。”“隐球菌病!”
此话一出,顿时周围众人都纷纷眉心紧促。隐球菌病,这种病,可不常见啊!
而且,患者的确似乎有些符合隐球菌病的特征。
隐球菌感染是中枢神经系统最常见的真菌感染,感染之后,直接导致视神经受损、视神经炎、视神经萎缩、脉络膜视网膜炎及颅内压升高有关。
体检可发现步态蹒跚、颈项强直、布氏征或克氏征等脑膜刺激征。
其中就包括了解颅的特点!
而且,婴幼儿在感染这种病菌以后,会破坏中枢神经系统,导致腺体对于激素分泌的紊乱,从而影响到孩子的生长和发育!
而最重要的是!
这种隐球菌病,是艾滋病的一种表现。
病房里,除了患者和家属之后,还有其他床的患者,陈南不想把这种事在查明真相之前就咋咋呼呼的虚张声势。
中日友好医院的医生们水平还是不错的,陈南的一个隐球菌病,顿时让不少人都会意。
石珂更是连忙问道:“陈主任,那我现在就去修改医嘱?”“对了,我要不要给患者家属也做一个?”
陈南点头:“嗯,都检查一个吧。”“你一会儿和对方好好沟通。”
这一切,都是推断。
其实,这也让陈南有些无奈。
因为患者的脉象虚弱无比,而且本身孩子年纪偏小的情况下,脉诊也不准确,所以说。。。。。这就有些限制了陈南对于患者的诊断。
而此时,患者还处于睡觉状态,或者说是昏睡状态。
哪怕中医再厉害,也得讲究一个望闻问切,现在能诊断出来的东西太少了。
陈南只能等待时间。
但是,身为一个成熟的医生,不能被限制住,陈南这些年虽然一直在中医方面努力,但是。。。。。。现代医学方面,也不敢有丝毫懈怠。
医学,讲究的是触类旁通,作为一个成熟的医生,必须要艰巨十八般武艺。
查房继续。
等到了十一点多结束之后。
赵建勇这才忍不住问了句:“陈教授,你怀疑患者是艾滋?”
陈南点头:“嗯,毕竟,隐球菌病感染中枢神经系统用,和患者的情况十分相似!”
“但是。。。。。。也只是推测。”
“结合患者当下的症状,以及疾病发展史来看。”
“孩子的母亲在三四年前有过卖血的经历,虽然次数不多,但是。。。。。。不能排除这种可能。”
“而母乳传播,是可以实现hiv的传播的。”
“那时候,孩子正好两岁,两岁之前,基本正常,但是。。。两岁之后,却开始出现了这些疾病,你不觉得有些巧合吗?”
“有时候,医疗诊断,就需要如此,把巧合全都解释清楚的时候,真相就近了。”
赵建勇忍不住笑了笑:“仅仅是近了吗?不是出来了吗?”陈南笑着摇头:“差之毫厘谬以千里。”
“等待结果吧!”
赵建勇闻声点了点头:“行,那我去可是里面的待着,有什么事情及时跟您汇报。”
。。。。。。
。。。。。。
传染病检查的时间比较慢,但是当天也能出结果。全科室的人此时都在等待着这个结果。
中午吃过午饭,医生办公室内,几个医生就开始聊起天来。
“哎,人跟人真的不能比啊,人家陈主任不愧是专家,这么多医院找不到线索,人家三言两语就找到了!”
“是啊,隐球菌感染这种疾病十分罕见,说实话。。。。。我刚才查房的时候都没敢吭声,生怕被陈主任问起来,我还真的不知道这隐球菌病和患者有神关系?
我中午饭都没有吃,赶紧查了查,这一查了不得了,这中枢性隐球菌病竟然是艾滋病的并发症,真的是被吓到了!”
“我听说陈主任只是晋省中医药大学的本科毕业,他怎么这么厉害啊?”
“你这就说的外行了吧?医学讲究的是一个持续不断的学习,而且临床天赋和科班出身,是两码事儿,人家吴孟超老爷子就一定是肝胆外科博士毕业吗?”副主任娄爱成笑着说道。
他现在对陈南的尊重已经到了一个蜜汁自信的地步。“你说对吧?老薛!”
薛忠青闻声微微一笑:“是啊。”
“要不然人家能在二十几岁就做了我们病区的主任啊?”“说实话,要不是罗主任资历深,我都觉得陈主任能肩负起大主任的责任来。”
众人纷纷笑了起来。而此时!
患者的母亲吴彩萍和老公张广福两人坐在楼道里,两人面对面,一直沉默。
“你说。。。。。。我们该不会真的有艾滋了吧?”
“上午的时候,石大夫让我和孩子做了艾滋检查。”
听见这话,张广福叹了口气,眼眸中满是苦楚和担忧。“我也不知道。。。。。”
“但是,村子里,七队队长老王查出来了艾滋,没几年就走了。。。。。。。”
“还有,我那个本家张广成你知道吧?其实。。。。。那年不是因为车祸走的,据说去了医院以后,是因为车祸引起的出血感染,止不住感染走的。。。。。。医生说可能是艾滋。。。。。。”
“哎。。。。。。”
夫妻两人都忍不住叹了口气。
当初卖血的事情,村子里不少人都参与了,已经查出来了好几个是因为艾滋走的。
这让原本担忧的吴彩萍和张广福两人更加害怕了。“你。。。。。借到钱了吗?”
“今天的检查和其他费用,得一千多,石大夫已经帮我们把所有治疗停了,没有其他费用。。。。。可是也得一千多呢。。。。。。”
张广福挠了挠头,三十岁出头的他,此时已经半头花白的头发了,板寸的头发虽然看的不是很清晰,但是那眉心的抬头纹却如同沟壑一般,黝黑的皮肤下,看不清到底多少岁。
“筹到了,家里的几只羊卖了,卖了三千多。”
吴彩萍一听,先是一着急:“怎么能卖了呢?都是母羊,到了四月份就要下崽了。。。。。。”
张广福一听,顿时少气无力的说了句:“我的崽都不一定能活下来,他们下崽又能怎么办?”
“难不成,还能不治?”
“万一你查出艾滋病来。。。。。。那咱俩还能生吗?”“娃都这么大了,你。。。。。能不治?”
一番话还没说完,这个精壮的男子鼻子一酸,眼泪就流了出来,他抬起胳膊,双手抹了一把眼泪,吸了吸鼻涕。
“治,怎么都得治。”
“如果真的有病,我就去卖命也得还娃治病。”吴彩萍沉默的不断抽泣。
楼道里再次陷入了一阵沉默之中。“我要是。。。。。。查出病来,别给我治了。”“我听说了,这个病治不好。。。。。。”
“你好好的把娃娃养大。”
“都怪我,那时候非要贪图那七十五块钱还有那一壶油,我图了什么啊?”
女人一边哭,一