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他们没来之前,自愿者也跟街道的负责人,找了些桌椅板凳摆在公园里。
林然他们一到立马把一个医用帐篷架了起来,摆上一张折叠式病床,这是为了方便做进一步检查准备的,毕竟男女有别!他们医生眼里没有男女,但病跟病人之间得分男女不是。
正在林然他们准备座椅板凳的时候,早在公园里守候着大叔大妈已经围了过来,有的还过来给他们帮忙。
而志愿者们也分成的男女两组,男的去发传单,女的帮忙引导大叔大妈们排队!
林然谈的刚刚准备桌椅板凳,整个公园已经排起了长队。
呼呼啦啦的,起码上百人。
胡安见这个状况,连忙和医务科的李玉凤说道:“李科长,这些都是老人,站久了肯定不行,要不我们给他们发号吧!你也找个喇叭过来喊号。”
李玉风听完胡安的话觉得有道理,在医院之外义诊同样也都以安全为先。
于是李便找到了自愿者的领头大姐,商量了起来。
不一会义诊便开始了。
说实在的林然还真没有正正经经的坐诊过。
在急诊压根就没有门诊部,都是火烧火燎的做完体格检查,接着便立马送患者去放射科做检查。
在急诊科完全是大开大合式的看诊方式。
而其他有门诊的科室人家讲究多了。
十多张桌椅摆好医生坐下,来都来了林然自然也要看诊了,医院的医生也没也没有人质疑林然的资格。
开玩笑,能在三天半内完成七十台肝胆胰手术的人看诊还能差喽。
即便比不上主任医师,也比主治医生强吧!
可医院的医生不质疑,不代表大叔大妈们也相信林然。
在他们眼里做医生的年龄是衡量医术好不好的重要因素之一。
即便是免费义诊他们也更愿意给年龄悄长的医生看!
林然刚坐下,刚刚还排在他队伍前面的大叔大妈纷纷开始走游,走位。
搞得林然和站在一旁的钱宣颇为郁闷!
在场所以就他们两个年纪最小,其他人起码都三十五岁以上了!
这时排号的安排还没有实施,一旁的自愿者们都正在疯狂写号呢!
胡安也没有落坐看诊,他看到林然这边情况便立马笑了笑,快步走了过来。各位大哥大姐们,你们可别看小林医生年轻,他可是我们科室的重点培养对象;
当然我们在场的所有医生都有各有所长,所以为了大家能即时的看做上检查,我们等下要给老大哥老大姐们排号,你们看到哪个医生前面没有人你们就过来看诊就好了。”
排在前头大叔将信将疑,“真的?”
“肯定是啊!你们没看见我们就带了两个小医生嘛!”
经过胡安的一番吹捧,一个年过六十的大叔才不情不愿的走上前。
林然依旧保持着笑脸和蔼的说道:“大叔您请坐。”
等大叔缓缓坐下,林然才开始问诊。
看诊的第一步是问诊,既问病史也问病症。
在问完大叔基本信息后,林然便开始问诊,“何大叔,您有哪里不舒服吗?平时有没有在吃药?”
头发花白面色红润的大叔看向林然,说道:“我前几年的被查出了三高,还做过手术,肺大泡切除,最近胸部又开始闷起来了,我到医院开过药也吃了也没有见好!现在已经不吃了。”
人老了身体素质下降得厉害,这位中年大叔看上去六十多岁,可他的实际年龄才五十三,疾病大大加速了他衰老
林然点头:“大爷我先给您侧血压,然后给您做听诊,好吗?”
何大爷也是个心善的人,“好,你们在这里也没有打针输液的地方,你就使劲查吧!”
林然从自己的医疗箱里取出血压计,套在何大爷撸起来衣袖的手臂上。
【V3患者】
【胸部红色、胸腔左肺红色、肺大泡增大导致压迫性气胸、肺大泡个数7个,直径4cm…】
【血压:收缩压100~140mmHg和舒张压80~109mmHg,高血压。】
【血糖:7。5毫摩尔/升】
【血脂:胆固醇。6。2mmol/L,甘油三酯:3。0mmol/L】
【腰间盘红色、腰间盘突出、需药物治疗。】
…………
林然完这何大爷的这一身病都被吓了一跳,一溜烟全是慢性疾病。
这些慢性疾病就像寄生虫一样,既除不掉还在你的吸血。
不过既然知道病情自然也就好办了,林然给何大叔测过血压听过诊后,在仔细做了边查体,便开始给他写治疗方案。
这么多慢性疾病在这里肯定不能进行治疗的,只能给何大爷开药然后让他去医院拿。
林然先将何大爷的病情全部一一写下来,然后在一一对症药。
胡安就站在林然身后,看着林然写出一张简意的药方。
心里暗暗惊奇,林然做手术厉害也就罢了,看诊也丝毫不差。
“大爷,您拿着这个药方,等后天去急诊找我或者去急诊找徐宏徐主任,到时我们再给你写个方子,就直接去拿药就行了,也不用挂号费了。”
在医院外面肯定不能写真药方的,没有正式的药方何大爷也不能直接去取药方取药,所以何大爷到了医院还得找一次医生才能拿药。
这就是规矩没有办法,药也是不能乱开的。
而这时横山市医药公司的医药经理宋佳贵不知何时也凑了过来。
其他人还在诊断,林然这边已经开药!
医生看病救人跟他们医药公司没有关系,但到了开药环节就跟他们医药公司有关系了!
医生开用药处方都有自己习惯,而想让自己公司生产的药被医生信赖,有上药量,就得跟医生打好关系。
今年六月份以来,医药反腐败力度空前高涨,他们公司底下干医药代表的都不知道改行了多少批人了。
第166章 看病不能只看病症
而且林然的厉害之处还不是专科那么简单,大家都是学医药的出身。
一眼便能看出林然这张诊断报告兼用药处方的厉害之处,跨多科室诊断,跨内外多科室开药,其厉害之处可见一斑!
要知道药可不是乱开就行的,对症下药乃基础,真正开出多种病症的用药处方开得深通药理理论才行。
不然万一药理冲突,可不是小事,轻则加重患者病情,重则良药变毒药。
没有足够的把握,一般的医生不敢开这样一张跨多科室的用药处方单。
还有个值得深思的问题,那便是这位何大爷去医院就诊挂号的话就很麻烦了!
三高能挂内分泌科、心血管内科。
肺大疱能挂心胸外科、呼吸内科。
腰间盘突还得挂骨科。
大医院分科齐全!但同样增加了患者就诊的难度。
普通老百姓大病小病上个医院,还得自己搞清楚挂什么科室的号。
而专科医生往往还会根据患者陈述的病情往自己了解专科知识上去判断。
万一挂错号就相当于白跑。
挂完上了号还得挨个科室来回跑。
要知道一个三甲医院的科室内外科加起来多达三四十个科室。
就这,不说上了年纪没有多少文化的老人了。
就是有文化的年轻人上了医院都得跟无头苍蝇一样乱撞。
这么一看,全科医生太难能可贵了啊!
这也是患者往往更愿意去看中医的关键因素所在。中医不分专科内外,也没有那么杂七杂八的科室,往往都是比较全能的医者。
而到了最后,医西医全看完了还没有把病治好患者只能相信土方偏方了。
而往往就是如此,轻症不对症用药最后拖成了重症。
往往病因彻底暴露出来后,患者一到医院一看。
‘抱歉您这病我们医院已经治不好了,您要么去看中医,要么去更大的医院看看。’
话回现实,何大爷接过林然递过来的单子有些不敢相信。
他这些年可没少上医院!每次去一趟医院都得排队一整天,一连还得去好几天来来回回的折腾,实在是苦不堪言。
最让人无奈的是一趟又一趟的跑下来,拿了药回来吃了还不见效。
是药三分毒,药吃了不见效,还导致了身体状况越来越糟糕。
现在林然能直接给他写一张药方就可以直接去拿药了,中间省了多少步骤!
光冲这一点何大叔怎么都得给林然点赞。
“林医生,别的我先不说,你大叔我也不是什么知识分子,光凭你这张密密麻麻的药方我就觉得你靠谱。”
在何大叔看来药这东西他吃得太多了!只要还没有吃死,那就就继续吃呗!吃谁的开的药不一样?反正之前吃的药都不见效。
林然微笑点头,“何大爷,您得患的都是慢性疾病,是急不来的慢慢调理,饮食方面也得多多注意……”
又把饮食方面的医嘱下完,林然的第一例义诊患者便全完成了。
“唉!好,这小伙子我看着踏实。”
何大叔缓缓的站了起来,面带笑容嘴里还不断的念叨。
林然这边的患者看诊完成,排在后面的四五十岁大妈立马走了过来。
“小医生,你帮我看看,我最近啊!胃一直不舒服,老难受了。”
“您有平时有没有在吃药?有没有其他确诊过疾病?”
“我身体还算健康,平时生病都是些小感冒之类,就是这几天也不知道怎么的,胃突然就不舒服了,东西也吃不下,肚子还有些胀痛。”
林然点头,“您有三高?”
面年龄偏大的患者都应该首先要确认三高等慢性基础疾病的问题。
“没有,没有。”
林然循循善诱,“我先给阿姨您测个血压,然后我们在做体格检查。”
中年阿姨连连点头,开始自觉的撸起衣袖,“好。”
林然把血压计套在中年阿姨的手臂上。
【V2患者】
【腹部黄色、腹下胃窦炎、需进行药物治疗或进行胃黏膜剥离术。】
确认了病因,林然心里就踏实了,测过血压,又仔细给中年阿姨做了遍听诊和查体。
“阿姨您这病是胃窦炎,我建议您去我们医院消化内科挂个号,然后做个胃镜仔细检查一遍,平时注意饮食规律,合理进食,少吃油腻辛辣的食物。”
这位阿姨一听林然不给他开药,还建议她去医院做检查,顿时疑惑的问道:“小医生,你不可以直接给我开药?上医院多麻烦啊!我这应该是小毛病吧!吃点药就好了呀。”
林然摇了摇头解释起来,“阿姨胃窦炎可不是小病,而是常见胃部感染造成慢性疾病,您要是不及时治疗会越拖越难受的,到时候难受的是您自己!”
胃部是人体主要消化器官,要是胃出了问题可以说能把人折磨个半死。
而林然之所以没有直接开药的原因也是在于,胃窦炎看看病情发展程度而定。
慢性疾病可不是开点药吃完便能治愈的,要是患者自己不注意饮食方面习惯,那在对症的药吃下去也是没有用。
而想让患者自觉注意饮食方面习惯,最好的办法便是让她花点钱。
而且去医院挂一个科室的号还是比较简单的,也花不了多少钱,最多五六百快钱的事,比起长期肠胃不适来付出五六百块代价小得不能在小了。
当然去医院挂所以还是去做个胃镜的检查在让专科医师开药更加稳妥。
中年大妈向来是难缠的代表,“这不对啊!刚刚那个大叔你那么病、那么严重你都给他开药,我就一种病你却让我上医院这没有道理。”
在看诊的过程中遇到问题是必然的,林然也没有生气,耐心解释道:“阿姨您患的病症不一样,处理方法自然也不一样,而且你这病确实得查个胃镜确认病症发展程度,才好对症下药。”
中年大妈面露不悦,看林然的眼神都充满了埋怨,不过她也没有纠缠下去,毕竟后面还有很多街坊邻居排着队呢!
中年大妈站了起来,其他人见林然这里看诊两个患者,一个满心欢喜,一个愤愤不平,也不知该如何评价了。
他们刚刚还觉得林然靠谱的,可现在看起来又不那么靠谱了。
要知道医院两个张口,进了医院能没个万八千能治得好病。
而一旁的胡安也有些看不懂林然的操作,胃窦炎的药林然不会开?这显然是不可能的,他一个肝外科的只要确诊是胃窦炎他都可以开药好吧!
李玉凤也不知何时来到了林然这边,林然这几天在医院可是风头正盛!他自然也听说过林然的大名和英勇事迹。
林然这波操作属实有些让人看不懂!不过好在他说的也不无道理,只要不出乱子什么都好。
义诊在法律法规上没有明显的规定,但最好不要搞出太大的乱子,不然医患纠纷闹起来不好收场不说,还会影响医院的名声。
钱宣一直站在林然身后,心里不停的在感慨,人比人气死人!