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“注意气压,不要超过16毫米汞柱,在13~15左右是比较合适了,在患者肥胖的情况下尽量保持气压在13左右就可以了,以防压力过压迫腹腔内的器官组织,导致酸碱紊乱。”
还说的还是要说,初为人师的林然,同样格外的小心谨慎。
遵循着林然的嘱咐完成气腹部的建立,李今夏微微松了口气。
“腹腔镜!”
手术台上的学生,实战之下自然学的是上级医生实际操作的样子和流程!
调整腔镜视野,李今夏照着林然每天的调镜操作,许久才调试出患者腹腔下胆囊位置的视野,她心里有些激动也有些感悟。
以前看着林然操作,总觉得很简单,现在轮到自己,才知道不容易。
“手术刀。”
操作井位切开,李今夏做的小心翼翼,生怕林然一个就给她叫停了。
直到她切完三个操作井后,林然才笑道:“李医生,不用太紧张,手术的流程你都会,而且你做得很好,尽量放松点。”
第325章 啪啪打脸
“嗯,我明白了。”
有林然在她能不紧张嘛!
林然和其他上级医生还不一样,他本人就是个打妖孽。
不管是在年龄上还是在天赋都能碾压在场所有人。
毕竟玉珠在前!
两人从器械护士手中接过操作器械,手术正式进入肝胆游离的阶段。
腔镜下取胆结石难度不并不大,让林然来做的话整台手术操作最多二十左右。
但小小的取胆结石手术也是需要解剖游离部分肝胆黏膜的。
难度自然也是有些。
……
另外一边,张家三口进入医院后,大佬陈亲自带着他们,找到了泌尿外科的科室主任王立名给张雪婷做身体检查。
王立民被大佬陈一通电话直接召唤了过来。
大佬陈看到王大主任后,呵呵一笑,介绍道:“这是我们医院泌尿外科的王主任王立民,他在泌尿系统方面的研究还很深的,就让王主任先给侄女做个体格检查吧!”
大佬陈没有想着亲自上手,不管林然的诊断对或者不对,林然毕竟是他关门弟子,自动不管是检查结果怎么样,都合适。
“这……”
站在一旁王立民有些摸不着头脑了,大佬陈和顾天一都在用得着把他传唤听来嘛!没必要!
即便患者得是泌尿系统方面的疾病,难大佬陈这种老怪物还能看不出来不成,若是连他都看不出个所以然来,王立民自己上他也底啊!
大佬陈见王立民有些错愕,便有笑着说道:“哦,我都忘了给王主任介绍了,这旁边这位是我们学校负责对外宣传的张副院长,同时也主管传媒系。”
一听职位,王立民就醒悟过来了,他连忙上前,“张院长您好!”
别不把副院长不当官!
负责对外宣传,还主管传媒学院,怎么都是个常务的,厅级大佬了。
虽然很医疗不是系统的,但影响力足够跨界展现了。
“嗯,王立民你好。”
……
张文涛也没有来医院结交一个科室主任心思,简单客套了一下,他自然也就直奔主题了,医院里的东西他也不太懂,不过既然大佬陈找来了王立民说明这人足够靠谱。
“王主任,这次我们过来是做体检的,随便让您帮我女儿看看。”
王文涛这话一出,王立民压力倍增!
一旁的大佬陈都不上也不给点提示,这是闹哪样?
不过事到临头他也只能硬着头皮上了,好在他能做到科室主任的位置也是真才实学的,心里自然也是有些底气的。
很快众人便来到了泌尿外科的处置室。
到了医院,张雪婷也没有作妖打算,她想的是早做完检查早完事,早打林然的脸!
于是她乖乖的配合王立民的看诊和体格检查。
在然而她刚刚躺下,王立民听完诊,要求张雪婷侧卧后,开始触诊。
肾的位置在腰部,脊柱两侧,左右各一个,紧贴腹后壁。
肾位于腹腔,位于横膈下。
一旁大佬陈和张文涛他们紧紧的盯着。
而王立民确实摸到了不一样的东西!
张大佬的女儿右腰间腹部有肿块,不大,小鸡蛋大小,但考虑到肾肿瘤多为恶性的,王立民忍不住皱了皱眉!再次摸索了一遍,他开口问了,“疼吗?”
他这一问,所有人心里都觉得不妙!
连忙张雪婷都有些慌了,“有些隐痛!”
王立民点头,神色上看不出个所以然来,“嗯,你可以起来了。”
张文涛忍不住问了,“王主任,怎么样?”
王立如实回答,“舌苔薄红,触诊腰间有肿块,具体是什么病,需要做进一步的检查。”
他刚刚说完,张文涛心跳都慢了半拍。
自己女儿确实有肾病!
那么林然就没有看错,在饭店的时候林然说的可是急症!
想到这里,他立马看向了大佬陈,他毕竟不是医院的领导,他也相信多年老友能帮他治好自己女儿的病,他也只能指望自己这位老友了。
养兵千日用兵一时,结交一个做医生的朋友,不就是为了哪天自己或者自己家人病了,能找到一个知根知底的医生嘛!
而刚刚站起来的张雪婷面色也难看了起来。
她是做自媒体的,自然比较关注网上的一些新闻,关于吹捧中医学的新闻视频她自然也看过,以往她嗤之以鼻,毕竟中医的没落也是有目共睹的。
而林然在饭桌上啥都对她没有做,就断定她有肾病,这让她怎么相信嘛!
现在她才知道是她先入为主,一个普通吃瓜群众的心理去看待去揣摩医学,去看待揣摩中医诊断,实在太浅薄了无知了。
医学专业多深奥,又岂是网络键盘侠们杠一杠所能理解的嘛!
想想她都觉得自己很好笑,来时她还信誓旦旦想打林然的脸来着。
结果被啪啪打脸的却是她自己。
想想她也是接受过高等教育的人,竟然以键盘侠姿态看待中医诊断,简直可笑。
此时她心里真羞愧难当!
不过还好,她也没有干出是么出格丢人的事情。
“王主任,你们安排我做检查吧!我全力配合。”
这是大佬陈也开口了,“小王,你来检查单吧!我亲自带人去做检查,老张,小婷你们也不用着急,现代医学很先进即便是生病了,也是能治好的。”
“嗯,我明白的陈伯伯。”
此刻的张雪婷已经把以往自己对于医学的一些浅薄观念都通通打碎了。
自以为是,害人不浅!
网络背后的键盘侠们信不得!
特别是关于医学方面的事情。
若是键盘侠也能看病,医生还需要花费那么多时间学医干嘛!
普罗大众生病了,能依靠的最终还是医生!
“小婷,别怕,有妈妈在呢!”
黄晓芬看着自己女儿失神的样子眼泪都差点流出来了。
张雪婷虽然是个女孩子,但打小就聪明伶俐而且还十分坚强,毕业后也没有靠家里帮助自己干出了一番事业。
……
手术室内,在林然辅助下,李今夏终于把患者体内的金丹给取了出来。
此刻,她的内心毫无疑问是有些自豪的。
而林然同样有着不一样感悟,一种别样的成就感,赠人玫瑰手有余香,授人知识,意念通达,成就感十足。
第326章 确诊,肾母细胞瘤,肾癌
手术的收尾工作李今夏也做得小心谨慎,这可是她在林然手下就主刀完成的第一台手术!她可不想有任何的失误。
确实林然并没有提出什么要求,可他的手术做得实在太牛了。
让人不知不觉就把林然这个组长的手术标准,当成自己的标准,即便李今夏知道自己离林然水平还差远了,但有目标就不可怕,只要有恒心,她就能向林然手术标准靠拢。
核对器械,清洗腹腔,置入引流管固定,逐层缝合操作井,逐层缝合观察孔,直到最后的术口包扎工作,李今夏都一丝不苟,同样也做得有条不紊。
让一旁的方俊辉和程丽亚羡慕不已!
也不知道轮到他们主刀,他们能不能把手术做到李今夏这个地步!
至于将手术做到他们组长林然那种境界,他们是想都不敢想的!
林然可是解剖游离肝胆三角区都没有过一丝失误,不给留任何一个出血点的男人!这种全面覆盖的手术水平太可怕了,他们想都不敢想。
要知道即便是顾老板做肝切除手术,游离器械和电凝笔换着用的!
手术完成,系统提示就来了。
看着任务面板上的初为人师的任务从1/10变成了2/10,林然心里的成就感差点就爆棚了!
原来这个任务的完成姿势是这样子的!
早知道!
早知道……
早知道他不能咋滴,没一段时间的磨合,林然也不敢随便让手底下的医生上来主刀的,这是原则问题!不管是学习还是怎么滴,都要以能治聊患者为前提。
麻醉师给患者做完麻醉唤醒,林然他们补好手术病历。
手术室的大门打开,患者的家属们迎了上来,“林医生,我家那口子手术做得怎么样了?”
这台手术,是李今夏完成的,但她压根不敢盖了林然的风头!
林然是个组长。
千万别拿组长不当官,人家可是凭实力当上这个组长的。
而且林然如果像其他组长上级老医生那样,死活不给他们上手术,那他们也是一点办法都没有,这种事说到主任院长哪里都好使的。
林然也没有矫情,以往他做手术,应付患者下医嘱的事儿都是大佬们承包了,这次也轮到他享受享受了。
“患者的手术做得非常成功,目前情况也稳定了下来,不过得住院一周左右,所以你们还得细心照顾着,术后需要多注意的休息,良好的睡眠有助于患者康复,还有住院期间千万不能抽烟喝酒,这点是特别需要注意的,至于及几时能进食,到时候管床的医生会告诉你们的,总之得配合好医生护士护理工作……”
患者的老婆连连点头,“谢谢,林医生,谢谢,我们一定配合好医生和护士的工作,一定不会让我家那口子抽烟喝酒的……”
治病救人收获患者家属的感激是一件很舒心工作!
让人感觉工作上的苦闷都少了许多。
平添了几分动力吧!
走在去往更衣室的走廊上。
“组长,谢谢你给我这个机会。”
机会是来之不易,李今夏追赶着林然的脚步道。
林然回头微微一笑,“不用,教会你们一些术式,我也不用那么辛苦了!而且我自己也是有所收获的,大家共同进步嘛!”
林然所说的收获自然是系统任务的推进了。
至于李今夏他们怎么想,林然就不知道了。
……
大佬陈带着张雪婷把能做的检查差不多的都做了一遍。
胸部x线、腹部ct、核磁共振、血常规、尿常规、肾功能、肾肿瘤活检……
不是为医院创收,也不是为林然出气什么的!
而是为了能确诊张雪婷的病症。
当活检结果出来后,连张文涛都有些绷不住了。
肾母细胞瘤!
恶性肿瘤,而且还是转移概率最高的恶性肿瘤。
肾癌这次词出现在张文涛的脑海里,就如同晴天霹雳一样,挥之不去了!
此刻他的天黑了!
他曾经有想过自己患上癌症,也曾有想过自己老婆患上癌症,但从来都没有想过自己唯一的女儿患上癌症!
而大佬陈在想的是,林然之前的诊断。
肾癌,还是肾母细胞瘤,可不就是急症?还是危急症,癌细胞一旦转移,即便能动手术切除,那复发的概率也选超癌细胞没有转移之前的做手术!
怪不得林然会那么对张雪婷的病情那么着急呢!
或许在饭桌上林然就已经看出张雪婷患的就是癌症了吧!
想到这里,真是有点细思极恐!
他收的这个学生确实太妖孽了。
简直不像人。
要知道即便是一些中医大能坐诊看病也需要望闻问切才能确诊!
而林然呢!
单单面对面打量了几下,“望闻问切”估计只用了望诊吧!
这也太恐怖了。
活检的检查结果就在就张文涛手上,就在刚刚张雪婷已经知道自己右肾上长了一颗差不多两公分左右的肿瘤。
但是良性的还是恶性的还不清楚,需要肾肿瘤做活检!毕竟肾肿瘤活检才是检验肿瘤的金标准。
“爸,我这是什么病?”
听到自己女儿问题,张文涛立马恢复了过来,“良性肿瘤,做个手术就好了。”
张雪婷看着自己老爸的眼睛,虽然张文涛已经极力的掩饰了,但爱之深责之切!
张雪婷有些不忍,但还是开口了,“爸,是恶性肿瘤吧!也就是肾癌吗?”
张雪