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现在站在台上就如同小学那会，被数学老师点名上台做应用题！
生怕自己做完题后； 一秒便被老师给训了。
见两位大佬都没有发表不同的意见，还连连点头林然知道自己这一关过了。
林然忙着在笔记本电脑上面手术方案保存好； 然后调出了弥漫型肝癌患者的病历资料； 开始了对中晚期弥漫型肝癌患者治疗方案的讲解。
看到林然调出了癌症已经转移到脾脏的弥漫型肝癌患者患者。
大佬陈和顾老板都有些期待了起来。
弥漫型肝癌患者，癌症病灶一但转移，介时便不是适合做根治性切除手术了。
那么这类患者的后续治疗会以保守治疗，以抑制癌症病灶扩散，以减少患者痛苦，以提升患者最后时光里的生命质量为主，不在寻求根治，治愈。
根据患者的检查结果和片子，林然很快讲解了一遍自己对于中晚期弥漫型肝癌患者治疗方案见解，同样也就他对患儿采取的治疗方案。
可以这么说，中晚期弥漫型肝癌患者已经进入了生命倒计时。
有许多患者一检查出弥漫型肝癌中晚期，因为家庭经济的考虑，就放弃治疗了，也只有那些家里经济条件还可以的患者家属会希望即便不能彻底治愈患者癌症，也可以通过后续的保守治疗以减少患者痛苦，延长患者生命。。这也叫安慰性治疗。
也许有很多人会认为保守治疗很贵还治不好病； 那为何还要浪费钱呢！
其实不然！
肝癌终末期的患者会非常非常的痛苦，患者体内的癌症一但发作； 往往会整宿整宿的睡不着觉，患者在病魔的折磨之下，往往会情绪崩溃，哀嚎，惨叫，可谓是求生不得求死不能。
亲人饱受病痛的折磨自己却无能为力，患者家属的心里自然也是十分骄煎熬的，因此，许多患者家属知道癌症即便治疗不好了，依旧会寻求后续保守治疗，起码不用眼睁睁的看着自己的亲人饱受折磨而无能为力！
当然这种注定已经无法治愈的患者，像一般的病床紧缺的大医院已经不愿意接收了。
因为接收注定治疗不好的患者无疑是在浪费宝贵的医疗资源！
但林然不这么认为，既然还有保守治疗，既然还能延长患者余下的生命，既然还能减少患者痛苦，那么继续治疗它就有意义！
林然在讲解治疗方案的时候，把自己的这些关于保守治疗的理解和想法也都说了出来； 他说的时候还注意着大佬陈和顾老板他们反应； 有点担心这两位大佬不认可他对癌症患者治疗理念。
然而事实上林然是多虑了。
癌症晚期患者的治疗可以说是大医院名医生们心头病。
病人来了，治又治不好，不治又说不过去。
最后收下这样的患者吧！也只能眼睁睁的看着患者的病情恶化！
而林然这套保守治疗方案还是挺有意思的，以介入栓塞手术为主，辅助放化疗，再加上靶向药，常规药，如果治疗顺利的话，确实有可能延长患者寿命！
这样的话，患者家属也不算花冤枉钱了。
给弥漫型肝癌患者介入栓塞手术也不是林然首创，但真正能做好，做出效果来的却也不多。
像弥漫型肝癌患者，确诊为中晚期后，剩下的时间一般也就是一两个月了。
若是进行保守治疗以后，患者家属花个二三十万，能将患者寿命延长个一两年乃至四五年，那已经算大为成功了。
反之，若患者家属花了钱，患者寿命也就延长了一两个月，那怎么都不能说这个治疗成功了！
通过林然的治疗方案，大佬陈和顾老板都看出了，林然是真心研究过弥漫型肝癌患者的保守治疗问题的。
不过已经发生转移的弥漫型肝癌，连大佬陈和顾老板心里都没有多少底。
像这样的保守治疗不确定因素太多了，患者的个人情况也天差地别。
若是下一步患者体内癌症样心肺转移，那真是回天无术了，神仙来都救不了。
想到这里，大佬陈举手了，他笑尽量保持着和蔼的笑容，“林然，你的这份治疗方案里以介入栓塞手术为主，那你对介入栓塞治疗了解？或许说你对咱们医院的介入科室有过研究？”
大佬陈也是强势惯了，他负责患者他都喜欢亲力亲为。
若是林然把介入栓塞手术假以介入科之手，他有点不乐观！
成功与失败，关乎这患者家属会不会花冤枉钱！
他希望林然能自己负责起这名患者全程治疗，而不是将他不熟悉的介入栓塞治疗领域的问题直接推给介入科，那样如果治疗不顺利的话，林然将如何面对患者家属呢！
顾老板轻轻的点了点头，介入科的关主任他熟得很，像如此复杂的弥漫型肝癌患者的介入手术，老关他是说啥也不会接的。
而且弥漫型肝癌患者的介入手术风险也很大！若是患者手术失败，在手术台上没下来，完全得不偿失的。
想到这里，顾老板开口道，“林然，若是你把希望寄托在介入科身上，我劝你还是改变一下治疗方案，咱们直接改成放化疗保守治疗好了。”
第488章 有证驾驶！
林然点了点头，“老师，顾主任，我明白您们的担心，不过我在横山市医院的时候就对介入栓塞手术有过研究，手术的风险我也知道，但咱们不能因为有风险就不去治疗患者吧！要知道就算是普通的外科手术；即便是阑尾炎手术都有风险！咱们能还怕风险就不做手术了不成。”
大佬陈摇了摇头，“林然，对弥漫型肝癌患者进行介入栓塞手术的风险和普通手术的风险那完全是不同的概念，你不要一概而论，而且不能根治的介入栓塞手术，这样的风险值不值得咱们冒同样是个问题；不过既然你认真的研究过介入栓塞手术，咱们也是可以做做看的。”
林然和其他人不一样！
这家伙邪门的很，别人不行不代表着林然不行！
而且在医院里做手术，有着健全医疗制度的保障，只要术前感知患者家属手术的风险，得到了患者家属的同意，手术还是可以做的。
顾老板看向了自己老师，这就同意了吗？不讲道理！
不过他想了想也就明白了，如果主刀的人换成林然的话确实可以尝试一下。
总好比让患者回家等死强！
“不过既然要进行介入栓塞手术治疗你就得跟介入科的同事事先沟通好，谁来做助理，谁来坐镇手术室指挥，需要用什么耗材，医药，器械，等等问题都要你自己去和介入科进行协商，明白？”
大佬陈说完之后还看了眼顾天一，又道；“这事让林然自己来；如果连介入科那边说服不了，这名患者就采取放化疗保守治疗好了。”
隔行如隔山；介入科和肝外科虽然也经常有合作；但大佬陈还真没有深入研究过介入栓塞手术，事实上介入栓塞手术在肝外通常作为第二治疗方案，因此大佬陈也不怎么感兴趣。
毕竟能治愈，干嘛要做保守治疗！
顾老板听大佬这么一说，看向林然无奈的笑了笑。
刚刚他还想帮林然跟介入科的老关打打招呼来着，现在没戏了。
林然自然是有信心说服介入科的，就是说服不了也没有办法！
事在人为，他努力过了！
台下李今夏他们听着林然和两位大佬的讨论，心里也暗暗激动！
原来他组长连介入栓塞手术都会！
想比去传统的开腹手术和腔镜手术，介入栓塞手术也有着自己的优势，特别是关于肿瘤，癌症方面的治疗。
……
讨论会的两个重头患者的手术治疗方案确定下来，之后的其他手术方案林然加快了讲解的速度。
时间十二点左右，他们完成了六台手术方案的设计。
大佬陈对林然今天的表现还是颇为满意的。
顾老板更是喜上眉梢。
……
讨论会结束，大佬陈带着顾老板离开了。
林然带着李今夏他们来到肝外一楼预约手术室。
明天，不，应该说是今天白天手术；除了弥漫型肝癌患者的那台手术不能立马进行；其他手术都可以预约手术室了。
在值班小护士的热情款待之下，林然他们很愉快的预约到了明天的手术。
事实上林然他们每天都是很晚才来预约手术室；肝外值班的小护士也习惯了。
预约完手术室，林然便让李今夏王毅虎他们下班。
听到林然宣布下班，这群家伙便成双结对的跑想更衣室。
每天都是十二小时以上的上班时间，让他们处理完一天的工作后，是一分钟也不想呆在医院里了。
不过即便是如此。他们嘴里讨论的依旧是关于明天手术的问题。
方俊辉，“明天的先天胆道闭锁患儿的手术还是由咱们主任做助理！”
何少秋，“那有什么办法？你行？要不你去跟组长申请你上。”
“不不不，我现在还不够格，就是有点难受！咱们联合小组那么多人竟然没有个能做组长的手术助理！”
李今夏，“得了吧，废话少说，赶紧回家看资料和文献去，少在这里自怨自艾。”
要说胜任林然助理这件事，李今夏的感触最大，上次她给林然做胰腺癌切除术手术助理的情况，现在还历历在目呢！
……
方俊辉他们那群人很快便跑进了更衣室。
林然看向一旁没打算迈开脚步的张小雅，“张医生，你怎么还没走？要不我请你喝奶茶？”
张小雅看向林然，有些惊讶，林然这家伙是觉醒了？
然而下一秒林然又道，“还是算了，今天有点晚了，而且你估计回去后还要更新吧！要不咱们改天。”
张小雅：“呃……”
他们小组的下班时间那天下班时间不过十二点？
最近她的更新都是半夜进行的，而且还十分不稳定。
网上那些书友都快炸了。
不过都被她用在医院学习，做手术，临床工作忙给挡回去了。
情况也确实如此！
不过，看来林然这杯奶茶，她不知道啥时候才能喝得上！
不过张小雅也没有任何怨言，“我都可以！”
“嗯，那就早点回去休息吧！”
张小雅乖乖的点了点头，“嗯，组长再见！”
“再见。”
……
一天的工作完成，林然整个人都轻松了许多。
又回到第六病区，稍稍的巡视了一遍病房区。
身为一个病区的主管，第一负责人，下班前不上来看一眼，林然总觉得不得劲。
和值夜班的赵国年他们打了个招呼，林然也就下班了。
……
林然回到家，时间已经稍稍来到了一点钟。
他没有着急去洗澡而是翻出了自己那本血管医学，温故而知新！
奋斗在一线，时刻都需要学习来充实自己。
而且反正晚上做完手术之后他已经洗一遍了，现在身体还残留着沐浴露的香味呢！若是看书睡着就不洗了，一样的！
……
次日一早，肝外的轰动开始了。
不知是哪位醒目的小护士第一个发现了专家墙上林然的照片！
“咱们林医生上专家墙了！”
“哪里？我看看！”
“公布栏这里的告示也贴出来了。”
经过我院慎重考虑，经上级领导批准，我从今日起特别招聘林然林医生为主治医生，享受副主任医师和专家待遇，特此公告，致此……中山三院……】
“也就说咱们林医生从今天开始就是有证驾驶了！”
第489章 高兴一小会儿就好了
“太好，以往咱们林医生在没有正式入职肝外的情况下都已经那么厉害了，现在正式入职了，还得牛上去？”
肝外的小护士们在欢呼雀跃之下，也不忘了拍照留念，乃至把照片上传到护士群里。
如此，没有一会林然正式入职肝外的消息就传遍了整个肝外的医护体系。
肝外如果过年一般； 每小护士和小医生脸上都洋溢着笑容。
林然被特聘了！
还是直接聘请为主治生，享受副主任待遇，上了专家墙。
确实是一件鼓舞人心的事情。
林然这一被特聘，意味着这个先例子来了。
如果他们叶努力努力说不定也能被破格提拔呢！
生活就这样，平时平平凡凡，淡如水。
可一但有人做到了他们想都不敢想的事情； 就像有了盼头。
即便这样的事情落在他们头上的几率几乎为零； 但也并不妨碍他们为之努力和看齐。
很快； 林然便来到了医院。
前台的小护士们脸上洋溢着笑容，“林医生，早！”
“恭喜林医生！”
“恭喜林医生，今天记得发喜糖！”
林然瞧见她们这副喜气洋洋的祥子，一下子还真有点懵逼。
想不起今天发生了啥事！在进入肝外前他脑子想的还是�