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这个医生很稳健-第335章

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    只见一名浑身是血的伤者被消防队员们抬了进来。
    而一旁的李玉龙正给他摁压着心脏的位置。
    这是一名直接被墙体上的尖锐物洞穿胸腔的伤者。
    鲜红的血液正从他的胸膛喷涌而出。
    若不是李玉龙恰好跑出去查看救援情况,估计这名患者可能都没了。
    从伤口的位置和角度来判断,李玉龙觉得这名患者已经是伤及心脏了!
    之所以还活着; 估计心脏破裂的点并不算大,或许就擦边过,整好撕裂心包膜,如若不然这名伤者早已经当场没了。
    林然快速走进,其他医院的医生都有些纳闷!
    林然这个年轻人很强他们都已经有了一些体会了。
    急救,动手动力绝对都是超一流的,甚至是医学知识的储备也很牛; 但面对胸腔大出血这样的重危伤者; 他总不能也能妙手回春吧!
    没错; 在现场急救条件如此简陋的情况下,想救回一名大出血患者是很难的,即便是在医院也不见得所有胸腔大出血患者都能救得回来的!
    消防队员刚刚把担架放下,林然已经走了过来,问道,“李老师,情况怎么样?”
    李玉龙,“从患者的伤口位置和角度以及出血量来判断,这名伤者估计是伤及心肺动脉或者直接是伤及心包膜,因此咱们现在必须马上给伤者进行止血。”
    说完他也不等林然回应,立马看向了一旁的护士喊道,“快,平衡溶液准备,快速现场验血……”
    一旁听完李玉龙对伤者情况的判断,其他经验丰富的老医生忍不主任悲观了起来。
    这种情况不要说在这医疗器械匮乏的救援现场。
    就是换到装备的医院里,那也是九死一生的事情。
    林然咬了咬牙; 道,“李老师; 咱们开胸吧!”
    现场没有手术内的无菌条件,但若不开胸止血等待伤者的就有死亡了,即便等得到救护车也等不到医院了。
    只有先把血止住,后面才会有抢救的机会!
    “我同意了,现战场上,在没有任何的条件咱们现在恶劣得多了,许多患者不也抢救回来了?先止血,感染不感染的发生了再说。”
    如果环境,条件,时间都允许还会冒险在没有无菌的条件下给伤者开胸止血?但没有办法,在救援的现场,连能用的血源都少得可怜,这样的情况之下若不能快速止血,等待伤者的只有死亡。
    “嗯,我会做好防感染的准备的。”
    事实上即便发生人体受伤,胸腔腹腔暴露在空气之下的情况也是屡见不鲜的,林然相信只要开胸之后; 速度足够快,后续的防护措施做得足够好; 伤者的感染几率也会大大减小的。
    李老板同意之后; 林然也不有任何顾虑了,现在毕竟是特殊时期,“剪刀!”
    接过护士拍过来的剪刀,林然十分快速的剪掉了患者那粘满石灰粉的衬衫。
    “生理盐水。”
    没有任何意外,术前清洗消毒工作一样不能少,尽可能减小感染可不是口头上说说而已。
    林然几乎用生理把上半身给患者的清洗两遍。
    做完清洗消毒工作,林然一把脱掉了自己手上的手套,“快更换手套,手术刀准备。”
    林然一声令下,给他们打下手的几名护士都快速反应。
    “静脉通道建立完毕……”
    “500毫升平衡溶液注射……”
    “生命监护仪链接完毕……”
    “患者血氧饱和度百分八十……”
    “血压50/80……”
    “心率很低,患者随时会进入失血性休克状态……”
    严重失血过多患者!
    很快,护士给林然换上了手套,随即林然拿起了手术刀。
    正捂着患者伤口的李玉龙也喊道,“给我准备两瓶生理盐水,我一松手你们就往伤口上面使劲倒,然后林然你马上下刀!”
    “明白!”
    “明白!”
    这两个坚定的声音从林然和护士口中传出。
    一旁的所有医生们也对林然他们这种粗矿式的抢救方法表示怀疑!
    就算消毒彻底了,事后不会发生感染,但开胸之后拿什么止血?
    没有视野神仙来了也止不住血吧,更不要说做修复性的手术了。
    总之他们是不看好林然他们这次抢救的。
    “三,二,一,倒!”
    李玉龙倒数完成,立马松开了自己的手收回。
    两个小护士眼疾手快,捏着自己手里塑料生理盐水瓶就往伤者的伤口上喷洒,没错就是喷。
    只见快速喷涌而出的鲜血,有那么一霎那甚至被生理盐水给冲刷了个干净。
    说时迟那是快,还没有等护士的生理盐水浇灌完成林然已经上手了。
    他左手轻轻摁在了伤口的左端,右手上直接对着伤口下刀。
    手起刀落,直接将伤口顺着胸肋间扩展了五六公分。
    “牵引器!”
    此时胸壁的那点失血量已经顾不上了,马上上牵引器直接徒手止血才是王道。
    “哐当”林然已经把手里手术刀置入了一旁的托盘。
    何少秋的反应也丝毫不慢,也可以说她早早就捏着牵引器在准备了。
    她可是联合小组的成员!
    即便现在不在医院她也一定行的。
    “啪啪……”
    上钩,下拉,牵引完成,伤口扩展完毕。
    顺着被扩展来的伤口看去,伤者的胸腔内就是一潭滚动着的积血潭。
    然而林然等的就是这一刻。
    伸手……


第559章 高危,手握心脏的止血
    在和时间赛跑,在和死神赛跑,每一秒都格外的珍惜。
    林然一只手十分快速的插入患者的胸腔内。
    “嘶……”
    周围没见过无视野徒手止血的所有医生都惊呆了!
    随即他们脑袋里都冒出了大大的问号!这是要干嘛?
    即便患者不及时抢救便会死亡,但也不能胡来!
    最后白云医院的副院长甚至靠近李玉龙旁边提醒,“李院长,咱们现在虽说是在现场抢救,伤者的伤势也没有办法控制了; 但要得有义务让伤者体面的离开!林医生这么搞,若是被外面的那些记者发现了,我们整个医疗救援队恐怕都要面临调查的。”
    现在的记者可都不是吃素的,特能搞风搞雨。
    救活了,那还好说,若是没有救活; 还使用特别的抢救手段; 他们能不大事渲染?
    “何院长你看着吧!”
    说着话,李玉龙也一直注视着林然的一举一动。
    随即他又反应了过来; 赶忙道,“给我换手套,快。”
    林然此时右手正在患者的胸腔内摸索。
    见自己的意见人家也不接受,还一副要让自己长见识的样子。
    白云医院带队的何大副院长也十分的无奈。
    只能希望眼前的这个年轻医生会像之前那样有些神奇的技术了。
    今天是林然第一次和其他医院的医生护士一起合作,短短两三个小时内他便能征服现场所有的医护人员,这不得不说他本身的实力水平十分过硬,加上他的年纪也可以用神奇来形容了。
    但这次还有神奇,或者还能继续创造奇迹?
    所有人都在为林然为中山三院而担忧。
    很快林然便摸到了患者心脏,还在跳动的心脏,但摸起来这个还在跳动的心脏已经有了收缩感和褶皱感,正常的人体心脏肯定是圆润饱满的。
    这说明这颗心脏确实破裂了。
    一颗心脏,也就拳头大小,林然很快便摸到了破裂的出血点。
    那是一条口子; 起码一公分一上,深度也不浅!
    心脏是跳动着的,这给林然徒手止血添加了阻碍。
    他得通按压的方式给心脏止血,但又不动紧紧握住心脏不让其跳动; 毕竟人体的心脏跳动是推动人体血液循环的关键!
    心跳被物理压迫停止; 人体个个血管内的血液无法流通,伤者照样会因血氧饱和度过低而死亡。
    这时已经换上新手套的李玉龙也急了,看向便着急的问道,“摸到了?”
    “摸是摸到了,但在出血点心脏上面,咱们不能因为止血摁着心脏不让它跳动吧!”
    “心跳?能摁压不,能止血不?”
    “能但得握住心脏,以心脏为着力点,但这样势必会心跳!”
    两人的对话把一旁的所有医生都吓了一跳!
    林然伸手进去他们隐隐已经猜到了要干嘛了,盲摸确定出血点的位置,好为抢救做准备。
    但现在摁压止血是什么操作?
    林然的手又不是手术贴,大姨妈,它喝着手套真能把出血点能封印了不成?
    血液是液体!
    它又不是固体。
    不明白,搞不懂,不理解,不可置信,各种各样的表情在这些老医生们脸上被表现了出来。
    “准备抽吸; 两个一起上。”
    “没时间; 林然你也准备; 看到生命监护仪上的心率了?你就握住心脏,按照上面的心率,隔一段时间就捏一次,模拟心跳,懂吗?”
    李玉龙不愧为一家三甲医院大院长,连捏心脏模拟心跳都能想到。
    但真实行起来真能如此顺利?
    不过他的话也让林然若然开朗。
    也许人工摁压模拟心跳或许不能完全替代人体的正常心跳,但应该是能坚持一阵子的。
    现在他们只需要那么一会,一小会,缝合破裂的心脏!
    这足够了。
    “来吧,加大抽血力度。”
    林然调试了下右手与患者心脏的位置道。
    此时,李玉龙的老脸也亢奋的通红。
    说实在的,他从来没有像今天这样亢奋过,也没有像今天那么疯狂过,他甚至觉得自己已经不是那么成熟稳重副院长了,而是跟林然一样,是个锋芒毕露的年轻医生。
    “镊子,纱布,持针器,缝合针,缝合线准备!”
    现场的都是医生,他们知道林然接下来要做的什么!
    他们的话和行动可谓是不把吓死不罢休!
    人体的心跳真能像他们说的那么简单就能模拟的嘛!
    甚至一旁的老医生们总觉得自己这些年学的都是假的医学知识!
    压根不可能的!
    但有一点心里是清楚的,林然乃至于李玉龙这位副院长会做出如此近乎疯狂的抢救方案肯定是为了伤者,为了抢救伤者生命。
    就在这时林然下手了,他手里整颗握住了患者的心脏,并牢牢的握住了,也只有这样林然才能有着力点来个心包膜上的出血点进行摁压止血。
    林然的目光死死的盯着生命监护仪上的心率图。
    人体反应无比诚实的,几乎在林然握住握住患者心脏的那一瞬间开始,患者的心率图几乎就呈现出了直线来。
    一,二,三,四……捏!
    “快,加快抽吸速度。”
    李玉龙几乎吼出声来,此时他压根顾不上什么心率图了。
    他的目光同样死死盯着,在抽吸之下缓缓降低的积血潭。
    看到了!
    两个手持抽吸筒的小护士们也使出吃奶劲来。
    “纱布,纱布!”
    到看到患者那被林然握住的心脏那一刻,李玉龙大喜过望。
    快速擦拭过后,很快能看得到患者胸腔视野的众人,都看清了林然手握心脏的姿势。
    “这样都可以?”
    也不知是谁惊叹出声。
    林然四指紧紧握住心脏,食指更紧紧扣在出血点上。
    出血还真被止血了,太神奇了吧!
    若不是亲眼所见,打死他们八百回他们都不敢相信,有人能徒手止住大出血的心脏!特别是在没有任何视野的情况之下,那几乎是不可能完成的事情。
    然而林然问道注意力一直都在生命监护仪的显示屏上。
    心率他现在已经不看了,因为那玩意已经在进行的掌握之中了。
    他在看血氧饱和度!


第560章 生命的奇迹
    厉害!
    周围看向生命监护仪的医生都惊呆了!
    手术台上人工模拟心脏谁敢吗?
    但就这样一台急救性的心脏止血手术,手工模拟心跳硬生生被用上了。
    而且目前好像短时间内患伤者血被徒手止住了,甚至心脏也没进入会快速休克的迹象。
    那么这台原本难度很高,精细度也很高的心包膜破裂修复手术真的可能被完成。
    “林然,你的手指给我露一点,尽量稳住了,咱们争取完成一针,你在捏一次心脏,千万别让血液循环停止,不然这名患者就很危险了。”
    往患者的胸腔内嫖了一眼,林然立马回道,“明白。”
    随即他又从新把目光转移到生命监护仪上,现在可不是去观摩大老的心脏缝合时候,最重要的还是稳住患者的心率,血压,血氧饱和度……
    不然他和李老板估计都有大麻烦。
    现场那么多人,他们用了非常规的抢救手段,即便没有透到患者家属哪里去,估计上面也会问责,到时候即便没有一撸到底,也得记个大过。
    千万不要以为记个大过没啥大不了,
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