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这个医生很稳健-第370章

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    一看就是神技的那种!
    这人分明就是个大宝贝。
    一组和二组虽然同属心胸外,但毕竟分组了。
    有人的地方就有江湖,他们二组即是同事也是竞争关系。
    心胸外五个治疗小组,哪个组的业绩好能力突出,自然哪个组的腰杆子就硬些,这是一定的。
    虽然林然他们只是来进修的,在一院也就呆六个月。
    但起码这六个月能让他们二组长长脸不是。
    “具体怎么回事?”
    李朝南也是挺湖涂了,心里总觉得自己又给郭老怪给坑了一把似的。
    “主任是这样的……”
    汪洋把林然在急诊抢救室里的表现一五一十的说了一遍。
    他刚刚说完,电话的那头便传来李大主任咬牙切齿的声音,“好你个郭老怪!”


第629章 从肺叶切除走进心胸外科
    挂掉电话,汪洋也有着丧气,这郭大主任也太狡猾了。
    “汪医生,李主任怎么说?”
    瞧他这副表情,护士们也猜出个一二来了,人肯定拉不回来了,但说法还是要有的,即便郭亮是科室主任,在科室里也要把一碗水端平不是,朝令夕改,何以服众。
    “李主任已经说了,他会跟郭主任要一个说法的,大家放心。”
    别说李朝南了,要是汪洋级别够高他都要去找郭亮讨个说法了。
    上去把人发配到二组,中午发现人家是个人才就拉回一组。
    哪有这么方主任的。
    然而挂掉汪洋的电话后,李朝南也有些无奈!
    终归是他小看了林然了,以年龄取人,不就是带着有色眼镜看人嘛。
    ……
    林然他们跟在林千宏身后,仔细把第一病区仔细的查看了一遍。
    说是了解环境,其实跟查一次房也差不多了。
    “林医生,好!”
    “林医生,这几个是新开的进修医生?看起来挺精神的嘛。”
    路过的医生护士见到林然他们三人都忍不住看两眼。
    “组长,你们怎么来了?”
    他们刚刚查完房走去值班室,林然他们就遇上了熟人。
    黄举!
    说话的也正是他。
    刚刚他还在值班室里说起林然的在急诊的表现呢。
    没想到,这会儿林千宏就带着林然回来了的。
    俊男美女,先不说医术如何,起码养眼!
    “林医生,咱们又见见面了。”
    见过见林然抢救患者,黄举自然林老师是心服口服的。
    见状林千宏还是比较奇怪的。
    “你们认识吗?”
    “对,没错,上午在急诊见过,林医生的抢救手法,我至今都记忆犹新!”
    黄举说的自然是林的无视野徒手止血!
    而黄举这了一说,他旁边的小姑娘也眼前大亮。
    刚刚她还以为黄举在吹牛呢!
    世界上哪有又帅技术又好的医生嘛。
    可现在一见到林然,她就觉得黄举刚刚说得有些保守了。
    而这时林千宏却道,“既然你们认识,那林然你们就和黄医生一起值班,晚点我再带你们上手术,也可以先看看患者的基本清楚,值班室里的电脑对于需要手术的患者信息都记录的。”
    林然点了点头,“好的,林组长。”
    初来乍到,林千宏说啥就是啥呗。
    林千宏点头离开,黄举立马站起身,给林然让座!
    虽然他的年纪可能比林然大,但就是抢救技术而言,黄举能林然两条街!
    “林医生,你先做,我给你们找找晚上咱们组需要进行手术的患者资料。”
    术前了解患者的基本情况,那是最基本的功课!
    “客随主便,黄医生你赶紧坐吧!我还等着看患者资料呢。”
    无奈之下,黄举也只好坐了下来。
    很快他便在电脑上将心胸外今日需要做手术的患者资料都给调了出来。
    一个是枪镜下肺大泡切除手术,一个是枪镜下肺结核切除手术。
    两者都是属于肺叶切除范畴,林然得林然是心痒难耐!
    也导致林然他们在查阅患者资料时,林然不知不觉间便给王靖二人上起课来了。
    而一旁听课却不止王婧和张庸二人!
    身为主治医师的黄举和心胸外科的住院医师刘敏也是受益匪浅!
    感觉林然上课跟主任医师级别的都属于一个水平了。
    不过由于科室里忙碌的关系,一般的主任医师哪里会那么细致的给他们讲解患者的手术原理嘛。
    与此同时,黄举他们两个心里也冒出了一个问号,林然对于患者手前病理分析张口就来,那是不是代表着林然也能独立完成这两台手术?
    如果是这样的话,林然的临床技术水平也太强了。
    要知道林然之前所学的是肝外科的。
    憋了好一会,直到林然讲完,黄举才忍不住问道,“林医生,你说得实在太好了,搞得我都想上手术台主刀了,我有个问题不知道该不该问!”
    林然瞅了他一眼,便猜出他要问的问题了,“黄医生,你想问的应该是我能不能主刀这两台手术吧,我的答桉是能。”
    知之为知之,不知为不知,是智也。
    在医院临床上面,林然已经到了不需要隐藏谦虚的地步了。
    过分的谦虚会让自己失去主刀的机会的。
    林然也在想,即便今晚不能主刀,之后他也要争取肺叶切除主刀的机会的。
    别人来进修可能是来学习的,但他林然不同!
    刚刚来到一便获得肺叶切除技能,若是不用上那也太可惜了。
    用肺叶切除撬开心胸外科的大门好像也是个不错的选择。
    而且刚刚林然还注意到,明天早上十点钟左右还有两台手术。
    一台也是上镜肺切除手术,一台上镜下是先天性心脏矫正手术。
    这估计就是郭大主任明天要带他们去观摩的手术了。
    若是先天性心脏病矫正手术林然不敢说,但肺叶结节切除手术他可以争取!
    许是天公作美,在林然在值班室给他们讲课的时候也没有患者呼叫医生。
    所以这堂课还是挺顺利的。
    ……
    时间往后移,吃过晚饭后。
    七点多,心胸外,第一组,林千宏带着第一组的成员们开始进行晚查房的交接班工作。
    林然他们自然也跟在后面。
    对于林然他们的加入,整个第一小组还是比较欢迎的。
    特别是年轻医生,有同龄的俊男靓女加入,他们自然比较开心了。
    而年纪较大的医生们见有进修医生加入第一小组,可以使唤的小医生便多了,他们自然没有不乐意的道理!
    ……
    刚刚查完房,林千宏对着旁边的副主任医师赵云澜笑道,“赵医生,晚上的值班工作就交给你了,我得去准备手术了,做完手术估计也半夜了。”
    “林组长,放心交给我吧!”
    赵云澜看着林然他们几个也顺眼,而且本来就事他值班自然是没有问题。
    “嗯。”
    说着林千宏看向林然和黄举他们几个小医生道,“今天林医生他们刚刚来,正好咱们小组也有手术安排,所以今天你们想观摩手术的话也可以一起进手术室。”


第630章 肺大疱切除开始
    肺大疱是呼吸末细支气管融合,形成肺气肿,并相互融合后形成的肺大泡。
    绝大多数肺大泡是由于感染、吸烟、肺纤维化以及各种各样的原因导致的。
    一般较小的数目少的单纯肺大泡,无特殊症状,大多数可在CT检查时发现。
    较大的肺大泡数量增多,容易引起胸闷、气短等症状。
    肺大泡感染,还可引起咳嗽、咳痰等表现。
    一般而言,肺大泡大于一公分。
    一般也分为,继发性肺大疱和特发性肺大疱。
    继发性肺大疱:多继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿。
    特发性肺大疱:有些是由先天基因异常引起的,也有不少是病因不清的特发性肺大疱。
    一般情况下,肺大疱是不需要进行手术治疗的,通常情况下都是药物治疗为主要治疗手段。
    如肺大疱破裂,引起自发性气胸或血气胸者。
    如肺大疱体积大,大的肺大疱压迫临近肺组织,患者症状明显者。
    如肺大疱发生反复感染者。
    这三者才需要进行手术治疗。
    而林然他们今天的这名患者就是一名肺大疱体积过大,于胸顶发生黏连,有活动性出血。
    【患者:张大全,男,69岁。】
    【主诉:咳嗽,咳痰,胸闷,胸痛,咳血。】
    【既往病史:慢性咽炎,高血压,高血脂!】
    【影像检查:胸部CT,X线平片。】
    【诊断:患者右肺叶肺大疱体积2。2公分,体积过大,与胸顶发生局部黏连,有活动性出血。】
    ……
    患者年纪不小,还有高血压,高血脂等基础性疾病,所以这台手术也不是轻轻松松就能拿下的。
    心胸外科手术区,更衣室内。
    做完消毒工作,林千宏带着林然他们一行七个小医生走出更衣室。
    林千宏也不知道怎么的,这一台小小的肺大疱切除手术,还没有开始就让他产生了一种成就感十足感觉!
    “林然,以前你接触过肺叶切除手术?”
    林然的神色一如既往的沉稳,让林千宏都有些摸不透!
    看看周围像林然这个年纪的小住院医,哪个得知可以上手术不是喜形于色的模样?
    “林组长,我以前是在急诊工作的,所以见过的术式也比较多,肺叶切除自然也见过,早上我还见过咱们急诊的刘主任做肺叶袖状切除呢。”
    林然也是实话实说,可他这么一说,其他人纷纷把目光投向林然这边,眼睛里满是羡慕!
    急诊医生也不是谁都能进手术室的。
    去急诊同样得熬!
    林然能见识肯定是已经熬出来了吧。
    而黄举则是心知肚明,早上急诊的刘大主任和他们郭主任为抢林然的归属差点在手术台上吵起来了。
    就这,他这个主治医也羡慕不来啊。
    “是吗?那很不错,你多多努力。争取在进修的这六个月内掌握一门心胸外的术式,也算不虚此行了,相较于心外的术式,肺叶切除还是比较容易的,对于你们来说,由易到难是比较合适的选择。
    ”
    下午的时候,郭大主任还私底下把林千宏叫过去聊了聊。
    说要重点培养林然!
    林千宏还有些不明白,林然知道进修医生,又没有明显的留院意愿,自己凭啥花费时间和精力培养!
    不过见过林然在急诊的抢救视频后,他也必须得承认林然这家伙是个天才,万中无一的天才。
    或许只要是个医生看到这种级别的天才,都会心生爱才之心吧。
    他林千宏自然也不例外!
    所以他现在和林然说话都没那么生硬了。
    走进手术室,护士和麻醉师都已经严阵以待了。
    患者也正静静的躺在手术台上。
    经过好几天的调理,张大全都觉得自己不用做手术了。
    当然,其中自然有害怕做手术的成分。
    进入手术室,林千宏当仁不让的站上了患者右手边主刀的位置上。
    “黄医生你一助,林然你来拉钩。”
    “是。”
    “没有问题。”
    拉钩。
    林然已经好久没干拉钩侠活了。
    在临床手术上有那么句话,好的主刀医生必定是一个好的拉钩侠!
    林然进去医院后获得了个系统,所以成长的过程和别的医生不同。
    因此,拉钩的工作他还真没有好好体会过。
    现在体会体会倒是也不错。
    在手术台上没有高低贵贱之分。
    主刀不可或缺,拉钩侠同样不能少,只是分工不同罢了。
    见到林然不骄不躁的样子,林千宏点了点头,心里还是比较满意的。
    一般而言,天才都是比较自傲的,都是有个性的。
    有的有才之人,那特殊的别个性真的让喜欢不起来啊。
    “护士,手套,麻醉师,给药吧,全麻,两个小时。”
    患者的右肺上有一大一小的大疱,小的一公分大些,大的两公分。
    手术开展后,大小的气泡都要切除。
    按照自己手术的速度,两个小时足以了。
    手术方桉上也是这么写。
    “好的,林医生。”
    中年麻醉师上前,准备插管给麻醉药,同时他还看了林然两眼。
    林千宏这家伙脾气可是很直的,一般人也很难入他的法眼的。
    林然一看就是新来的进修医生,这刚来就能让林千宏这家伙看上,不容易!
    就在麻醉师准备插管之际,躺在手术台上的刘大全开口了,他看向林千宏忐忑不安的问道,“那个,医生我这个手术真的没有危险吧!”
    林千宏微微一笑,“刘大叔,您放心,您的手术危险性不高,我一定会尽力把您的病治好的。”
    刘大全还是叹了口气,“唉,
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