按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
晚风吹过，带了丝丝的凉意。
林然只觉的一阵困意！
黄举见林然打起了哈欠，便笑道。“林医生看起来挺累的。”
林然点了点头，“确实挺累的，好久没有好好休息了。”
黄举也所有所思，“唉，咱们医生都挺累的，一天起码得上十二小时的班，或许这个世界上班时间那么长，还没有加班费的，也就咱们这些当医生的吧！”
“虽然挺累的，但做完救活患者的时候还是很开心的不是吗？”
“片刻歇息后咱们还是要重新出发的！”
第633章 肺结核切除手术
肺结核也称“肺痨”，是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。
病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。
在国内，肺结核属乙类法定报告传染病。
在国内传染类疾病中，肺结核发病和死亡数均排第二位。
世卫组织发布的《2018年全球结核病报告》显示。
2017年全球的结核病潜伏感染人群约为17亿（占世界人口的23％），新发结核病病例约为1000万例，发病率为133/10万。
也就是说，每5个人中就有1人为结核
分枝杆菌潜伏感染者，每10万人中有133人为新发结核病患者。
结核病累及各年龄段、遍及各国。总体而言，90％结核病新发病例是成人（年龄≥15岁），9％是HIV感染者。
30个结核病高负担国家新发病例数占全球的87％。
结核病是全球范围内十大死亡原因之一。
据WHO估计，2017年人类免疫缺陷病毒（HIV）阴性人群中约有130万结核病死亡病例，HIV阳性人群中约有30万结核病死亡病例，结核病死亡率为17/10万。
国内结核病死亡病例约为3。7万例；结核病死亡率为2。6/10万，在30个结核病高负担国家中排第29位。
全球范围内，结核病发病率（即每年每10万人口的新发病例数）每年约下降2％，结核病死亡率（即每年每10万人口中HIV阴性人群的结核病死亡人数）每年约下降3％。
中国国家肺结核报告数据显示，肺结核发病率由2015年的63。4/10万，降低到2019年的55。6/10万。
易感人群：HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者、免疫抑制剂使用者、老年人等免疫力低下，都是肺结核的易感人群。
结核病（包括肺结核）分类法对其诊断、治疗和预防至关重要。
《结核病分类（WS 196—2017）》标准，其分为结核分枝杆菌潜伏感染者、活动性结核病和非活动性结核病。
肺结核患者一线治疗方桉为，药物治疗配合化疗。
因此，病情可以控制的肺结核患者是轻易不会进行手术的。
毕竟手术只是物理切除，无法彻底治愈肺结核患者。
而林然他们对面的今天所要是一名五十三岁的中年男性肺结核患者。
肺结核性脓胸患者。
更衣室外，林然他们刚刚回来，林千宏就郑重的说道。
“给肺结核患者进行手术，要做好消毒措施和防护措施，你们要是怕危险的话现在回家休息也可以。”
“而且这台手术的画面绝对不会像刚才那肺大疱切除那么唯美了，肺结核性脓胸患者，不用我多说了。”
“但我要说的是，如果想做好心胸外外科医生，那么这一关是必须要迈过去的，一个好的心胸外科医生，是避不开肺结核的。”
林千宏说完微笑着端详着林然他们。
李倩听到是肺结核性脓患者，便想起了刚刚在楼下喝的奶茶和辣条了。
想到这里她的肚子一阵翻腾。
这一刻她甚至有想退缩了。
看了看旁边没有人动，她也就忍耐了下来。
有同样感受的还有对胸外比较了解王婧和许幼幼。
女生比较感性，男生这边就好很多。
脓胸手术的视频林然曾经也看过，确实有些恶心。
但不足以让林然退缩，而且他刚刚喝的是矿泉水。
虽说不上舒爽，但感觉还可以。
林千宏观察了一会，便笑道。“哟！没有人退出吗？还挺能扛的，那行咱们开始做术前准备吧。”
他的话刚刚说完，李倩第一个站了出来，她感觉进了手术室，打开了腔镜视野，她绝对会吐，所以与其等下吐防护服里，那还不如现在去厕所。
“报告，请给我五分钟。”
“我也要五分钟。”
“那我也去！”
林千宏点了点头，“去吧，赶紧。”
他这一说，在场的女生都跑向了厕所。
林千宏看向林然他们三个比较年轻的住院医，笑道，“你们不去厕所？我也可以给你们五分钟，真的，不丢人的，反正晚上食物也消化得差不多了，吐也吐不出来多少的。”
林然：“我没有问题。”
林然这么一说，其他两名一组的同学也不好意思去！
一边，在跑向厕所的女生队伍当中，出身于张庸有些不明所以。
“脓胸手术也没有那么夸张吧。”
“你不懂，肺结核性脓胸跟普通的脓胸手术没有办法比的，总之听我们的，先吐干净再进手术室。”
身为女生，还是心胸外干了好几年住院医的女生。
她们经历的是比较多，不过这肺结核性脓胸是真的贼恶心。
“那行吧，我听你们的，我刚进医院那会也吐得不轻，有一阵子一进手术室我就先去厕所吐，这样进了手术室就不会吐了。”
对着马桶，王婧有些惋惜的道，“就是可惜林医生请的奶茶！”
……
二十分钟后，二十二点整。
林然他们做完术前消毒，换上了防护服。
走出更衣室，看着精神有些不振的却看勇敢的姑娘们，林千宏满意的笑了笑，“希望你们都能有所收获。”
走进手术室，瘦得皮包骨刘小武整静静躺在手术台上。
他这病已经好几年了，可今年开年后不小心又着凉了。
这几个月是越咳越厉害，以前吃的药也不在管用了。
结果到医院一查，确诊他是脓肿，需要马上进行手术。
说实在的，肺结核的抵死纠缠让他自从患病后就痛不欲生。
平常人感冒发烧咳嗽几天就那么难受，他整整被肺结核折磨了五年了。
阴天下雨，晴天炎热，都会病情都会加重，一咳嗽就是一整天。
走进手术室，林千宏很从容的站到主刀的位置上。
彷佛这台手术就是一台普通的肺叶切除手术一样。
“黄医生，还是你来做一助，林然来持镜。”
一般而言，慢性肺结核是不考虑手术的。
因为手术时可能会导致结核杆菌顺着腔镜间隙蔓延到其他组织间隙，引发多器官感染。
但这名患者已经到不做手术就救不回来的地步了。
所以，医院在告知手术风险并征得患者家属同意后，决定进行手术治疗。
第634章 有味道的手术
肺结核患者的胸腔就像一个潘多拉魔盒，一旦打开对于患者来说就是什么灾难都有可能发生。
所以给肺结核患者进行手术是最迫不得已的选择。
而且对于医生护士来说着也是个考验，因为在手术里需要使用的到尖锐的器械太多了。
手术操作期间一不留神就有职业暴露的危险。
林千宏刚刚想叫麻醉师给药，躺在病床上的刘小武忍不住道。
“医生，如果手术出现意外的话，请给我一个体面好吗？”
自己的身体自己清楚，刘小武在想自己从被推进手术室的那一刻开始，医生估计已经下了病危通知书了吧。
而且这几个月来，他的胸口每天都像有一团火在烧。
身心力竭，心力交瘁！
有时他就在想若是能悄无声息的离开这个世界也不错。
患者这么说，林千宏当然不能接着他的话往下说。
在手术台上患者的求生欲十分的重要，甚至可能会影响到患者麻醉能不能醒来！
“刘大哥你放心，我们一定会竭尽全力治好你的，科学医学一直在发展，现在抑制肺结核药物也研制出来了，只要手术成功，刘大哥你就能过上普通人的生活了。”
肺结核是很难彻底治愈的，但药物还抑制加上化疗的话，让患者长期存活还是可以的。
刘小武点了点头，“但愿如此吧。”
林千宏也不想和他多说了，越说患者的求生欲越少！
他直接看向麻醉师道，“开始麻醉吧，全麻，四个小时。”
中年麻醉师点头，上台给药。
林千宏看了看林然和王婧他们几个。
见他们个个面露凝重，却没有退缩的神色，便微微一笑。
现在的生活条件和卫生条件比以前好太多了。
林千宏还记得他刚刚进医院那会，几乎每周都有肺结核患者来就诊。
而且那会的防护措施也没有现在到位！
他们只能靠平时锻炼身体来增强免疫力。
想想都有些莫名的心酸。
给完麻醉药，确认麻醉成功，等患者慢慢昏睡过去，麻醉师乖乖退下。
“林医生，您可以开始您的操作了。”
说着麻醉师把视线转向患者的生命监护仪。
林千宏点头，“镊子，酒精棉，碘伏。”
接过镊子…林千宏便在患者那微微干瘪左胸上开始消毒。
干瘪，没错，患者的胸膛就个几年没吃好喝好的老人一样。
胸腔完全是干瘪的，不仔细还真想有往回缩的感觉！
而患者两边的胸肋也是清晰可见。
可想而知，肺结核给患者带来了多大的折磨。
让人都有轻生，安静离开人世的念头了。
不过世上又有多少病症不痛苦呢。
而他们做为医生，作为外科医生就是要为接触病魔的困扰！
为战胜病魔，不惜奋斗终生。
……
“林然，给肺结核患者做手术要各位的小心，所以等会咱们肯定放慢些速度，明白？”
“OK，林老师，我可以的。”
就持镜跟拍捕捉视野，林然自然是有信心胜任的。
“黄医生，你也要有心理准备。”
“收到，林医生。”
嘱咐完手术台上的两人，林千宏便看向后排的观摩成员。
“你们等会谁要是吐了，就立马离开手术室，然后去更衣室做好彻底的全身消毒，也不用再回来了，直接回家睡觉就可以了，知道吧！观摩手术的机会还是有的。”
“我们明白了。”
她们可是老住院医了，不是小白！
嘱咐完所有人，林千宏开始下刀。
那锋利的刀口接触患者那一刻，林然都忍不住担心会不会直接将患者胸壁直接切破！
好在林千宏下刀很稳，不过也好像是患者的皮肉比较坚韧。
观察孔和操作孔的切开还是很稳的。
切开，刺入。
腔镜在林千宏的手里被刺入患者左胸腔。
患者的脓胸正式左胸！
然而看清腔镜显示屏后，手术室里的人都惊呆了。
映入眼帘的是一团澹黄色的胶状脓液，患者那不毛血丝的暗黑色肺叶大半都泡在脓液里。
就想奶茶里泡了肺叶。
不知是不是见多了，林然一看到这个画面就好像能闻到一股属于脓液的庞臭味。
即便是林然也是一阵反胃。
画面其实算不上太不堪入目，但人一旦连想起来那就不得了了。
就想怕鬼的人一样，一联想起来就会自己吓自己。
“喔……喔…”
刚刚看清显示屏的画面许幼幼就受不了了。
紧接着手术室里便响起了干呕。
自然她并不是最后一个，原本张庸倒没觉得有多恶心的。
可听旁边许幼幼的干呕的声音她也受不了了。
许幼幼还好，她刚刚进手术室前已经把所有的东西都吐了出来，现在也只是干呕罢了，没有东西可吐了。
可张庸就不一样了，她刚刚就没有吐出来，这时自然就惨了，一口奶茶一口辣条的往防护服里呕。
张庸怎么也没有想到被半途淘汰的竟然是自己。
然而她也没有任何犹豫直径往手术室大门走去。
林千宏见状微微一笑，然后便继续手里的活。
手术室这个地方就是如此残酷，医生进了手术就应该要有超乎平常人的忍受力。
最起码的忍受力都没有，又如何能成为一个合格的主刀医生呢。
好在他们都还年轻，还有机会可以练。
“我也不行了。”
最后见李倩也没绷住，主要是她刚刚也喝了奶茶。
这两种东西一联系起来，她大脑就会控制肠胃一起造反！
她感觉在带下去，她可能胆汁都要吐出来了。
四个女生剩下两个，不过这也不是结束！
李倩刚要离开手术室，一旁心外一组的一个男住院也稀里哗啦的呕吐了起来。
没办法，晚上他吃了梅菜扣肉，一看都患者的胸