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李长河也带着几个三十多岁的年轻主治医生过来观摩。
主治医生年富力强，学习能力也不算差。
乃一家医院顶梁柱！
这几名主治医生刚走进手术室，透过面罩他们看清了林然那年轻的脸庞。
好家伙四级手术的主刀竟然比他们还年轻一些。
怪不得所有医生现在都向往大医院！
在大型三甲大医学会一个前沿术式就可以到处飞刀赚钱了。
看着林然几人，他们羡慕之情油然而生。
走进手术室，林然站好位置，让护士给自己穿戴装备。
躺在病床上那67岁老人正是，患了胰腺癌张开杰。
他看着林然他们走进手术室，忍不住想揉一揉自己的老花眼！
过去他刚刚抬手就被护士给制止了。
模模糊糊之间他也没有看清林然的脸。
“医生，我这手术很危险对吧。”
林然穿上手套转过头，微笑着道，“大叔，您这只是个小手术，不然也不能派我们年轻医生上台给你做手术！”
林然这么一说，张开杰咧嘴一笑，道，“那也是！”
林然随即看向了一旁的麻醉师，“麻烦麻醉老师给药吧，全麻，四小时。”
中年麻醉师看了林然不禁点了下头，说实在他真搞不懂肝外的李主任为啥要请一个这么年轻的主刀医生来做这台手术，搞得他也压力山大！
一台手术麻醉师和主刀要相互配合的，不管手术做得如何都需要尽可能的保证……
麻醉师小心翼翼的给完麻醉，七八分钟后病人便彻底昏睡了过去。
看了一眼对面的王毅虎，道，“别紧张，胰十二结肠根治术也没有想象中那么难，有我呢。”
听林然这么一说，王毅虎也稍稍镇定了下来。
在上手术台前，他以为自己已经准备好了。
可事到临头他紧张得双手出汗！
一旁李长河也看到了王毅虎额头上的汗水。
心里也有些疑惑不解！
林然出飞刀还不带能和自己熟练配合一一助？
这是林然自信还是自大！
李长河甚至做好了接替王毅虎给林然做助理的准备了。
胰十二指结肠根治术可不是一般的小手术。
随后林然开始了有条不紊的术前操作。
术野皮肤，画定位线，护士铺巾，术口切开……
看着林然手里手术刀沿着弧形的定位线缓缓划过，切出一条优美的曲线。
在场所有的观摩都忍不住点了点头。就连李长河这个肝外的大主任也不例外。
对于林然的手术技术李长河还是有信心的。
不然他也不会让林然过来飞刀，还亲自迎接了。
外行看热闹，内行看门道！
林然这个切开确实完美。
让人无话可说。
十公分左右的术口切开之后，二助方俊辉赶忙给术口做电凝止血。
第752章 节奏即手术的灵魂
上完牵引器，病人的腹部视野打开。
一股淡淡腥臭味随意飘逸而出。
抽丝剥茧。
胰腺是隐藏在上腹肝胆和十二指结肠下面的。
所以临床上都说胰腺是一个比较害羞的器官。
同样的在由于胰腺的头部接近肝胆，胰腺头部的开口在十二指肠降段，而开口又与胆道共有，所以胰腺疾病可能会导致患者出现腹痛或黄疸，很容易被误认为是胆道疾病。
胰腺位于胃的后部，所以胰腺疾病也经常与胃部疾病混淆。
当胰腺炎发作时，患者存在疼痛的情况下会出现较特殊的体位，称之为屈曲体位。
由于胰腺的位置较深，靠近后腹膜处，所以患者在胰腺炎发作时会自觉屈曲位时腹痛可稍微缓解。
而名病人患的是胰腺癌，病灶部位中部也就是番薯中段位置，偏向头部。
所以这台手术难度一点也不小，胰腺癌恶性程度很高。
在做手术的时候，稍有不慎就会让癌细胞有机可乘。
通过物理转移到当时转移到其他器官组织。
一旦病灶转移，那后果自然是快加病人的死亡。
所以在手术的时候主刀助理都需要分外小心。
一个小时过后。
林然在王毅虎的配合下开始游离胰十二指结肠！
游离钳捏在林然手里，观摩手术的医生们都有些心惊肉跳。
十二指结肠的游离可不是所有人都能行的！
黏连程度高，黏膜轻柔如水，结肠本身也十分柔弱……
这都是导致游离难度增高的原因。
然而十二指结肠的游离开始后，林然的手术速度并没有放慢多少。
这一下子压力就全到了王毅虎这边，此时的王毅虎应该满头大汗了。
现在他哪里还想得起前几天的潇洒日子。
同时他心里也暗暗后悔，早知道还要给林然打下手。
他拼命练习了，怎敢怠慢！
而一旁方俊辉也有些悻悻然了起来，若是有一天林然这个大魔王也让他上手术台，做胰十二指结肠根治术的一助他还怎么办？
人无远虑必有近忧！
不得不防。
因此，方俊辉心里暗暗道，回去之后一定振作起来。
不然恐怕以后自己将会比王毅虎还惨。
看看王毅虎现在的状态就是知道了，他整个人处于高度紧张状态，额头上汗如雨下。
整张老脸紧绷着，眉头更是皱成川字了。
就在这时，林然突然停下手来，说道，“方医生，你替换一下王医生！”
“啊……”
方俊辉有点懵圈了，就像自己正睡着觉，被老师点名要起身回答问题一样。
林然抬头看了他一眼，问道，“有问题？”
肝切除手术方俊辉也很熟练了，他对于十二结肠肯定也有一定程度的了解的。
当然，启用方俊辉也是林然艺高人胆大才敢那么干的。
不然那个主刀胰腺切除的敢中途换助理！
“没……没有……”
在林然的注视之下，方俊辉彻底心虚了。
他现在拒绝林然的话，肯定可以！
毕竟即便是林然也不能勉强任何人去干自己能力不够的事情。
可方俊辉怕林然失望。
没错就是怕林然失望。
就像在家里怕父母失望是一样的。
所以他就硬着头皮答应了下来。
不就是胰腺切除？
不就是胰十二指结肠？
爷不怵你！
方俊辉从护士小姐姐手里接过镊子，虽然开始小心翼翼的配合起林然的结肠游离。
不得不说方俊辉这家伙的天赋还是很好的。
在林然特意放慢了手术节奏的情况下，他勉勉强强跟上了林然节奏。
这不止让方俊辉惊讶，就连站在一旁的就王毅虎都大吃一惊。
如果天赋这东西还是有的，自己在年龄和经验都占优势的情况下输给了方俊辉！
而一旁观摩手术的刘长河见手术有推回了正常的节奏。
方俊辉在熟悉了一下后，也跟上了林然的节奏！
节奏乃是一台手术的灵魂。
只要节奏保持的得好，那么这台手术完成后，质量也不会太差的。
这是李长河多年临床经验总结出来结论。
任何外科大拿都有属于自己的手术节奏。
所以在手术室里才有主刀把助理骂哭了现象！
助理配合得不好，自然会打乱手术节奏的。
如此主刀自身又怎能怒火中烧呢？
并不是每个外科医生都像林然那么幸运，有着系统的加持。
二十分钟过去后。
方俊辉现在的情况也跟王毅虎刚刚差不多了。
汗如雨下，眉头紧皱，咬着牙关，好像一副准备慷慨就义的样子！
还好十二指结肠的游离工作已经接近尾声了。
这也代表着这台手术最难的部分即将过去了。
坚持，坚持，坚持……
成功就在眼前。
方俊辉在自己加油鼓劲。
一旁王毅虎真的有些羡慕方俊辉这个小胖子。
不过天赋这东西是羡慕不来的。
自己回去后还是乖乖的啃文献。
一旁见十二指结肠游离结束了，李长河也松了一口气，他看向了自己科室内的主治医师们道，“怎么样？”
几人纷纷给林然竖起大拇指，道，“林医生的技术真牛！”
“我从来没有见这么牛的胰十二指结肠游离，太厉害了。”
“林医生是真正的专家。”
李长河笑了，他见林然停了下来，擦汗，便道，“看得懂的还不鼓掌！”
说着他带头热烈的鼓掌。
手术他们帮不上忙，也只能在一旁加油鼓劲了。
林然和方俊辉都擦拭完汗水，听到李大主任整出了活。
林然微微摇头一笑，也没有说话，便有投入了手术当中去。
手术还没有结束呢。
哪有时间来这一套？
不过方俊辉却十分享受！
不为何，就因为这些掌声也有他的一份功劳。
享受着别人的鼓掌，这是一件很美妙很自豪的事情。
胰十二指结肠游离结束，病人胰腺中段的病灶也被暴露了出来。
病灶有小鸡蛋大小，周围遍布着血丝，病灶内全是脓液。
让人看了都有些反胃。
若不是手术里都是常年奋战在一线手术台上的医生护士，估计这会应该有人挺不住了。
捏着崭新的游离钳，林然开始游离胰腺。
第753章 再见一刀切
胰腺周围的黏膜，脂肪，淋巴结，在林然游离钳下纷纷凋零。
林然做得特别仔细。
癌细胞扩散转移往往都是从病灶周围的组织开始的。
所以必须扫干净了。
“啧啧……”
再次见林然这快速而高精的游离手法，几个肝外科的主治医生一脸羡慕！
不管遇上什么样的问题，好像林然手上的游离钳能找准方位！
然后瞬间又把游离视野给暴露出来了。
也不知道他们啥时候才能练出这么一手。
十多分钟后，胰腺周围的黏膜脂肪，被林然一扫而尽。
“高频电刀……”
胰腺癌病灶切除，当然也不是那么容易的。
切多了，可能会影响胰腺的代谢功能。
切少了，容易切不干净，当然可以切第二次。
不过切多切少向来不在林然的考虑范围之内。
有这系统在，病人的胰腺在林然的眼中就像一个透明的番薯一样罢了。
想怎么切就怎么切。
电刀预热完毕，林然看向方俊辉道，“帮我把自己胰腺抬一下。”
刚刚游离完胰腺，现在自然能抬起胰腺了。
方俊辉看了眼林然手里的电刀，压力不小。
不过他还是稳稳的把病人的胰腺抬了起来。
桀桀桀……
一阵白烟冒出。
随之而来的是一阵焦肉的香味。
众人的目光全都在病者的腹腔内，林然的手术刀上！
袖状切除？
林然竟然选择袖状切除病灶。
这让所有观摩手术大吃一惊。
什么是袖状切除？
简而言之，就是沿着病灶边缘切开，画圈圈。
就好像平时吃西瓜用勺子挖着吃差不多。
也可以说袖状切除，就是把病人的癌症病灶给挖出来！
袖状切除的难度远比普通的切除手法难无数倍。
当然用袖状切除法的好处也是显而易见的。
能最大的保留胰腺的代谢功能。
有些医生认为癌症就应该多切除点保险！
可他们不知道的事，顶级的外科医生以少切，切干净为主。
为啥？
因为切多了会导致器官功能的衰弱，也为癌症二次复发创造了有力的条件。
癌症一旦复发，到时候还能不能进行手术就说不准了！
就像今天这台手术。
病灶切除了胰腺中间段的一部分。
那么若是二次复发癌症病灶就在切除这块区域内。
那么你再次切除的话，可能就把整个胰腺分成两半了。
也就等于把胰腺的大部分给全切去了。
那样肯定不行的。
胰腺切除太多，胰腺的分泌功能和促进消化的功能不足以供应身体的话，那么不用癌症了。
病人很快会死亡！
林然手里的电刀沿着，鸡蛋大小的病灶画圆圈。
手术室内所有人现在内心都有些激动，眼睛眨都不敢眨一下，生怕错过手术的某一个瞬间一般。
太精彩了。
在林然极力控制下，很快这个圆圈便环闭完成了。
切除也随之完成了。
林然提起手术刀，让护士小姐姐帮忙关掉。
随即拿起了镊子夹起切除出来了病变的胰腺块。
随后在众人的瞩目下，将其投入护士姐姐准备好的托盘当中。
林然松了口气，随即立马道，“送检。”
手术室内的护士们此时看向林然眼神中充满了崇拜之色。
那名手里端着托盘的小护士更是直接踩手术室的大门跑了出来。
“擦汗！”
此时林然