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给人一种信步游庭、驾轻就熟、游刃有余在炫技的感觉。
在显微眼镜下,林然和钱宣能看到患者手掌创口处肌腱和神经的全部肌理。
林然这双手术太稳健了。
这让钱宣羡慕不行了!
意识和经验可以后天积累,手稳这东西是多撸点就能练出来的?
靠的全是先天天赋!
而且如果钱宣没有看错的话,林然现在使用的是tang氏缝合法,这种高难度的组合缝合技术,钱宣干了四年的临床工作了,都没有见医院里的哪个医生用过!
之所以看得出来还是因为他较多识广,在医学视频上偶尔看过几次。
后来他还想学来着,结果买了两个猪蹄,缝得一塌糊涂后他就彻底放弃了,看过视频文献,他也知道tang氏缝合法对缝合肌腱神经有奇效!
用得好能减少肌腱和神经的损伤。
肌腱神经毕竟是彻底断裂过了,你在怎么微创无损伤缝合都会伤到肌腱神经,但有tang氏缝合法就不一样了。
它能大大降低因为缝合给肌腱神经带来损伤,甚至比其他缝合法还稳固一点,甚至还能在一定程度防止缝合后的肌腱和神经发生黏连。
但相对的tang氏缝合法的学习难度也很高!
徐宏看到林然又露了一手,笑了笑便问道:“林然,tang氏缝合法你也会!什么时候学的?”
什么时候学?林然压根就没有学过,在三项基础缝合技能都升到高级后,他只要了解任何一种缝合法的原理都能驾轻就熟的使用出来。
没有抬头,“要真算正经学的话应该是看过几遍教学视频吧!”
徐宏和钱宣异口同声道,“没练过?”
说完这两人都被震惊了。
在外科领域那样技术不是千百次的练习才能掌握精髓?
林然看了几次视频没练过就能使用得那么流畅是什么鬼?
谁他喵的练习缝合不是废了几顿猪蹄?
轮到你这看几次视频就会了?
还让不让人了活?
林然也没有必要撒谎,反正他们也不能把自己抓去解剖,会就会呗!
“这是我第一次使用tang。”
“额……”徐宏师生两都有种哔了狗了感觉,这也太气人!
好像林然身上的时不时就能出现一种让意想不到,又很牛逼的技术一样。
徐宏现在都有点把林然麻袋解剖来看看的冲动!
难道天才的男神经构架和普通人不同?
还是真如此,他现在做开颅手术调整还来得急么?
三个医生专业的对话,许钟和方全两个消防人员根本听不懂。
但从三人的对话表现出来的神色中许钟隐隐看出林然技术很好!
可能比徐宏还好。
这么一想,那么方全这小子的手术会不会意想不到的结果?
想到这里,许钟忍不住插了句嘴,“徐主任,林医生用的那个tang氏缝合技术很厉害?对小方的手伤有什么好处?”
徐宏目光有些不舍的从创口上移开,看向一旁的许钟,笑了笑解释道:“怎么跟你说呢!小林用的缝合技术是比较适合肌腱神经缝合的,那肯定比其他缝合法好,但是具体能产生多的作用还是得等手术结束后,开始复健后才能知道。”
徐宏没有把话再次说满,林然刚刚都已经说了个七成恢复数字。
七成已经很高了,他再加一点,万一手术后所达到效果也没有想象中的那么理想怎么办?
要知道希望越高失望也就越高,说保险点就是对医生最好的保护。
可即便如此,许钟也已经很高兴了。“嗯,在此我先谢谢林医生了。”
方全也笑呵呵的道:“我也得谢谢林医生,不管结果怎么样我都认了。”
“嗯。”
林然应了句,没有回话认真做着缝合。
看着林然认真的模样,钱宣心情挺复杂的,想到自己当初还拿林然当做竞争对手,他就忍不住自嘲,自己那点天赋也许在林然眼中压根就不值一提吧!
幸好当初自己没选择和林然正面刚,不然肯定是自取其辱!
看看和林然正面刚过的曾志文就知道了,那家伙现在跟在李闵身后做一助,算是和范建业换了个位置。
结果呢!
范建业进了手术小组后学会了小切口阑尾炎切除手术,实现了阑尾炎自由,接诊到适合林然做的患者还能签字收绩效多好啊!
估计上次急诊科和普外进行对抗赛的时候,曾志文有了悔意了吧!
看着眼前的林然,钱宣已经完全没了竞争的想法。
有的只有追赶,他现在只能努力,希望林然进步不要太猛!
不然他都有点担心做林然助手都不够格。
手术时间,一个小时四十分。
速度比想象中要慢一点,但林然缝合得很爽!
肌腱、神经、血管、表皮。
高度高精细、高质量的缝合让林然有种久旱逢甘霖的感觉。
从心理的生理苏爽,仿佛每完成处肌腱都像经历过一次高潮一样。
直到缝合完皮肤,林然还有种意犹未尽的感觉。
而在徐宏和钱宣看来,林然台肌腱神经血管修复手术完全就是在秀缝合技术!
给人一种浑然天成感觉。
让人看着都有些为止着迷无法自拔。
给患者包扎完,钱宣写完病历,林然他们就把患者交给护士小姐姐。
走出处置室,徐宏笑着问:“你们有手术?什么手术。”
第118章 杨旭曲线谋国
“两例子胆囊切除手术。”林然淡淡的回道。
“胆囊切除我就不去凑热闹了。”
徐宏笑着摇了摇头,说完便往电梯口走去。
胆囊切除二级手术也跟阑尾炎切手术差不多,是很常见的疾病。
有林然在徐放心,而且进和钱宣也正式转正成为了住院医,像胆囊切除这样的二级小手术,也不用徐宏在亲力亲为的盯着了。
林然和钱宣走进更衣室,范建业已经在刷手准备换手术服了。
“林医生,你再不来我都怕你把手术给忘了呢。”
“这不是有钱医生在?我们怎么能把手术时间给忘了呢。”
说着两人也开始刷手。
十分钟后准时进去手术室,这台胆囊炎胆囊切除手术的患者是一名中年大叔。
原本他想做的是腹腔镜下微创胆囊切除手术,不过在林然推荐下他最终选择了小切口胆囊切除手术。
无他,小切口胆囊切除手术比腹腔镜下胆囊切除手术便宜了近一倍价钱。
而且恢复住院期还差不多,患者能不知道该怎么选?
不过林然也听到了风声,院内还好像要给小切口阑尾切除术和小切口胆囊手术涨价。
不过林然想着应该也涨不了多少钱,涨个一两百就顶天了。
至于术式涨价了,医生的绩效收入会不会涨价林然就不清楚了。
不过按照林然设想的话应该的差不多。
林然抬头看向李沧海的学生周小海,“小海,全麻,两小时。”
周小海走上前,笑着开启“林医生,能和你一起做手术我很开心。”
林然做手术那是出了名的快,麻醉这活天上是坐小板凳熬时间的。
能碰上手术做得快的医生麻醉医自然高兴,用较短的时间赚一样的钱,谁不开心?
麻醉完成,手术开始。
消毒术野皮肤,划线切开术口。
林然做得有条不稳。
术口切开后,范建业赶忙电凝术口,拉勾拓展术口增加视野。
这两台胆囊切除手术的患者都是钱宣接诊来的,所以钱宣捞了个一助,而范建业只能当个二助,但范建也十分的开心。
二助也有钱拿!虽然不多但蚊子腿小也是肉,当然最重要的是跟林然学技术。
术口被扩展开来,钱宣低头看了看,道“林医生,你说你当初啥时候就练会了胆囊切除的。”
林然伸手,护士给他拍了把镊子和精细剪。
“你想想,在切除胆囊之前我肝切除都会,在足够了解腹腔解剖结构的情况下,学习一种腹腔内切除手术是很容易的事情”
“不过也得有机会上手才行,手术的第一次尤为重要,第一迈不出去自然也永远不会了,但在不十分了解腹腔内解剖的情况下,我劝你们还是老老实实的先观摩然后在想着动手,毕竟胆囊切除也有一定的危险性的。”
“搞不好切破胆囊是会引起腹腔内大范围急性腹膜炎的,急性腹膜炎你知道是什么并发症吧!处理不当的话可能会患者的死亡,即便处理及时也会大大增加患者的手术费,最后患者还是还告人的。”
……
林然边说边动手,两边都不耽误。
钱宣本来还想下一台阑尾炎跟林然申请一下主刀的,可经林然这么一说立马就怂了,确实现在的他可能真的没有准备好。
心急吃不了热豆腐!
还是老老实实的先做助理,等感觉差不多了再和林然或者自己的老师提。
害人害己的事情钱宣可不能干。
半小时后,林然他们走出手术室。
幸不辱命,手术做的很成功。
患者迎了上来,林然看向钱宣。
应付胆囊切除手术患者家属这事,林然也都交给了钱小胖。
美其名曰,年轻人就应该多锻炼嘛!
林然向更衣室。
【叮:恭喜宿主主刀完成一台小切口胆囊切除手术,获得赏金人民币:200,胆囊切除术经验值400。】
【叮:完成二星赏金任务胆囊切除10/10,获得任务奖励:1、人民币1000块,2、胆囊切除术经验值2000。】
两千四百的胆囊经验值,让胆囊切除术技能已经临近升级点。
再多做几台胆囊切除手术便可以把胆囊切除术升级了。
在临床上,每一点提升都是值得高兴的事情。
每天前进一小步,十天前进一大步。
虽然林然他们又做了一台胆囊切除手术,时间便来到了三点钟。
下午五点钟,才到肝囊肿介入栓塞手术。
所以林然换完衣服摸摸了自己干瘪的肚皮,刚刚给消防战士做完手部肌腱神经修复,没来得及吃饭就又连续做了两台胆囊切除手术。
现在再不吃饭等下两个小时后没到手术时间了,不吃点东西垫肚子肯定不行。
走出急诊,下午三点钟又不是吃饭时间饭堂也没饭吃,林然只好往医院外面跑。
本来上班时间往外面跑被医保科发现的话是要扣钱的。
但林然也管不了那么多了,每次一有手术错过了吃饭时间林然都拿泡面顶,吃了半个月的泡面拉出来的东西都带酸菜味太可怕了。
要是第一次跑出去觅食都挨抓的话他也认了。
林然刚要跑出医院大门,一辆黑色丰田正好也开了出来。
“哔哔”
丰田车按了两声喇叭,就在林然旁边停了下来。
林然停下脚步驻足。
不会那么倒霉吧!
第一次出来觅食就碰上医保科的大佬小赤佬了?
医保科的绩效都是从科室的病历中来的,这是大家公认的事情,所以这声小赤佬叫得也不过分。
黑色丰田的车窗降下,杨旭从车里微微探出头来。
“林然,有事要出去?要去哪里要载你。”
刚刚杨旭远远的就看到林然从急诊走出来,还四处张望警戒,估计是看有没有人注意都他呢?
杨旭见状都忍不住笑了。
他正想找个时间和林然聊一聊呢。
聊啥?
考研的事情!
上次傅长文的指点,他一直记在心里,只是一直没有找到机会和林然好好聊聊罢了。
现在正好碰上了杨旭自然不会错过这样的机会。
一想到陈秋峰吃瘪的样子他就有些兴奋。
林然见是杨旭,头立马耷拉了下来。
得。
医保科的小赤佬没有碰上,碰上了杨旭这个急诊的死对头了。
于是乎,林然便嘻嘻的道:“院长,我就是做手术错过了吃饭时间,泡面又吃得太多了,所以想出去买个快餐,就不用您用车带我了。”
好不容易逮到林然,杨旭怎么能错过这样的机会?
他大手一挥,便道:“还没有吃东西,那怎么成呢?人是铁,饭是钢,你们急诊在忙也要给人吃饭的时间吧!来上车我请你出去吃饭。”
额……这老家伙怎么回事?我就想跑出去买个快餐至于?我这是第一次!
林然是满脸的崩溃!但没有办法大佬说上车你就得上车。
也许杨旭不会直接对林然这样的小住院医下毒手,但驳了大佬的面子后果还是比较严重。
林然一开门上车,杨旭边开车边乐呵呵的道:“想吃什么说吧!我在横山市也呆了大半辈子了,哪里有好吃的我都门清。”
“院长要不您靠边停车,我看那有家木桶饭就挺好。”
杨旭瞄了眼街边小店,摇了摇头,“吃这个怎么行?既然你不知道知道吃什么,就让我来路吧。”