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一想到上次林然做的那台,有高血压冠心病的肝切除导致手术中大出血的手术,陈秋峰就直冒冷干,无他实在太凶险了。
“林然,效果患者收益你先别考虑,考虑一下能不能给这例肝癌患者,做介入栓塞治疗手术吧!”
林然摇了摇头,“介入栓塞手术治疗效果不会太明显的,这样即便真做介入手术有有什么用?”
“介入手术不可能一步到位除去病灶,这样做介入栓塞治疗手术又有何用?”
每一台手术都是建立在术后能给患者带来获益的情况上进行的!
陈秋峰坐到自己的位置上,指着片子上癌变的位置道:“你看,癌变部位已经明显向肝门静脉侵润,这种情况你怎么切除癌变病灶?”
林然点头,“这个是得注意,这也不是没有办法!要是肝癌已经侵润了肝门静脉,我们可以把能切除一小块嘛!然后在进行后期修复手术。”
陈秋峰摇了摇头,“我觉得你这想法还是太冒险了,患者有高血压,血管肯定都很脆弱,你还要切门静脉那不是雪上加霜的事情?搞不好又是大出血。”
陈秋峰说得心有余悸!
林然也不知道怎么说服陈秋峰,但一想到患者还是医院系统的内部人士,林然便又道:“肿瘤介入栓塞治疗行不通,若患者可以转来我们医院,能让我来负责的话,我就坚持在陈癌症细胞没有扩散的情况,我就做开腹切除?至于介入栓塞手术做了也没有用。”
把问题甩给陈秋峰,能不能把患者转过来,患者家属会不会接受林然治疗方式,那就听天由命得了。
见林然把话都说完了,陈秋峰也没有多说什么直接拿起办公室内的电话打了起来。
林然把问题丢给陈秋峰,陈秋峰自然也会选择权丢给黄伟国!
电话响了两声,便被黄伟国和听了。
“喂!是陈主任?”
“嗯,没错是我。”
陈秋峰点又直接说道:“黄主任,咋们明人不说暗话,刚刚我把资料递给主刀医生看过了,介入手术做了起步不了作用,可以直接做开腹手术,不过主刀要求你们李主任得转来我们医院。”
“这样?那谢谢陈主任了,我先和患者家属好好聊聊,要是可以的话我们明天就转到横山医院去。”
治病这种事不是复制粘贴,黄伟国打这个电话也没有想过一帆风顺。
肝癌位置还不好,一般的医生都不会接这样的患者。
陈秋峰他们敢接,已经超乎黄伟国的想象了。
而且还敢做开腹手术,这也是让黄伟国没有想到的。
具体要不要转院,他也只能尽量劝劝李主任的家属了。
主治医生也不能全权代表家属和患者,他只负责联系能不能成看缘分。
“好,那就先这样。”
陈秋峰挂了电话,看向林然笑了笑道:“这个病例估计不会来了,你不要太大的希望。”
要求飞刀,肯定是怕主刀没有把握!
现在林然不肯定飞刀,患者又有高血压还要开腹手术。
那患者家属能不担心?一不小心就可能下不了手术台!
不过不来也好,林然就不用冒着这个风险了。
林然心里也没有多少失落,有患者来他便治,没有也无妨,慢慢发育就是了,“那我先回去了。”
“嗯,回去吧!赶紧去眯一会,看你双熊猫眼,都快赶上我了。”
林然走后,陈秋峰在开始经营起林然的手术视频。
养成什么的最有趣。
……
林然来到急诊一楼,刚走出电梯门口,就被护士逮住了。
“林医生,骨折患者,你给看看。”
林然点头,“带路吧!”
患者需要能说你累了困了就能不接的?
显然是不能的!
来到处置室,林然见到美妇正抱着个七八岁的小男孩坐在椅子上。
第129章 家家都有本难念的经
处置室他们身后还站着个三十多岁的男子。
旁边两名就是多岁的老人。
紧紧抱着小孩的美妇正在轻轻啜泣,嘴里还十分委屈的道:“爸妈,不是我说你们,我就出去买个菜你们两个一个刷小视频,一个看电视,小明跑到阳台上你们也不知道?”
奶奶看着美美妇怀里的小男孩,满脸的愧疚,老泪纵横。
七岁小男孩,上了小学的年纪了,谁知道他还会爬到阳台上玩?
孩子的爷爷也面色铁青。
三十岁出头的男子,听自己老婆已经唠唠叨叨的好久了,便不耐烦的道:“我爸妈他们也不是故意的,你就别埋怨他们了,小明也没有多大的事。”
“什么叫没多大的事?坠楼还不是大事?你儿子死了才算大事是吧!我出门前明明交代过看好孩子,可你爸妈呢!”
“陈嘉易你在多说一句我就跟你离婚。你爸妈没看好孙子还不让我说两句?”
美妇越说越大声,同事哭泣的声音也更大声了起来。
孩子坠楼,她的心都碎了,她十月怀胎生下来的孩子,自己舍不得打舍不得骂,现如今从三楼坠了楼。
现在自己的丈夫还护着他的老人,怎能不寒心?
孩子的奶奶看向自己的儿子,“你让你媳妇骂我们吧!骂完我们心里也好受些。”
这时林然带着快步走进处置室,看向被美妇抱在怀里的小男孩。
“家属你们先不要相互埋怨,让我来先给孩子做个检查好?请保持安静。”
林然说完开始戴手套。
家庭闹剧!
谁在带孩子。
这是个社会性问题。
孩子的奶奶看着英气而年轻的面容,立马不乐意了,“这位小医生,你来给我们我们家小明做检查?你们医院不能来个经验多点的医生了?”
林然皱了皱眉头,年轻还是被鄙视了。
林然也不气恼缓缓的说道:“我只是先给孩子做个检查,至于最后需不需要我来治,得看检查结果,这位阿姨你也不用担心我专不专业的问题,我是学医的,我自己的医术如果治不了你家孩子,我是绝对不会强治的,您放心。”
林然这话一出,听得大妈一愣一愣的。
林然没有在理会他们,把目光移向小男孩。
见小男孩已经哭成了泪人,正在妈妈的怀里使劲啜泣。
拿起剪刀,剪掉孩子腿上的裤子,林然问道:“孩子怎么伤到的?”
林然又问起这个问题,小明的妈妈,又有些哽咽了起来,同时目光也集中到了孩子的腿上,“坠楼,三楼。”
小男孩冬天穿的衣裤都比较厚,不确定伤势的情况下林然也只能把裤腿剪掉了。
裤子被剪掉一半,只见小明的左右小腿都为些变形,膝关节下面的位置还有些肿胀变形了。
双腿骨折是跑不了的了。
【V2患者】
【左腿黄色……腓骨胫骨骨折……需复位矫正。】
【右腿黄色……腓骨骨折……需复位矫正。】
还好,只是骨折,不幸中万幸。
坠楼最怕的是伤及内脏,就像那些电视剧里演的武侠片。
这么小的小孩,如果因跳楼导致内脏出血,损伤性就太大了。
“将孩子慢慢放到处置室台上来,我给他检查一下身体的其他部位。”
虽然已经查明了主要的伤势,但林然还需要做一遍仔细的体格检查。
不然肯定会被大妈说成,粗心大意的。
检查瞳孔,检查头部,听诊查体。
做完,小明的妈妈立马问:“医生怎么样了?”
林然点了下头,“目前检查出来的伤势最严重的就是小孩子的双腿,骨折错位。至于其他部位没有检查明显的损伤症状,如果不过具体情况我们还是需要拍片子看过才知道。”
这时孩子的奶奶又出声了,“拍片子就拍片子,你这小医生能看出什么来?小视频上都说了,最容易马虎大意的就是你们这些实在小医生。”
林然:“……”
小视频!
小明的父亲看向自己的老妈,“妈你就少说两句,医生不就是说还做检查确定?”
林然点头,“我们走吧。”
换了张病床,林然陪同他们去做检查,急诊放射科人数也比较多。
看着排队等候的长龙,时不时的还有急差插队的。
小明的奶奶又忍不住了,她看向林然质问道:“那个医生,为什么别人一来就能立马拍上片子,你带我们来就要排队,耽误了我孙子的病情你负责得起?”
而此时,小明的爸爸也默不作声,就连小明的母亲也不说话。
林然无奈的摇了摇头,“你们家小孩的伤势不算太严重,达不到急查的要求,所以只能等一等了。”
林然这么一说小明的奶奶瞬间就不干,立马大声嚷嚷了起来,“你这话什么意思?我家小孩都坠楼了还不算严重,那怎么样才算严重?”
她这么一嚷嚷拍着队的病人医生护士都转头看了过来。
看到别人吃瓜的目光,小明的父亲终于又说话了,“妈你就别闹了,还不够丢人?”
“我丢人,为了我孙子,我怕丢什么人?”
林然看了看周围所有人的目光,“我来说一下我们急诊急查的要求吧!一般来说生命垂危的患者我们急诊才会开急查通道,什么是生命垂危?就是生命体征严重不稳,不抢救就会立马死亡的那种,我这么解释您能理解?”
“你们医院的事我不懂,但我知道我孙子目前的伤势也很严重。”
这时,连小明爷爷看着自己无理取闹的老板也看不过去,“行了吧,老婆子,你就消停会吧!要是你能看好孩子,我们何必来医院为难医生?”
“你当时也在客厅,你怎么不看着孙子?”
小明的爷爷一开口,仇恨立马被转移了。
林然看着大妈的样子心里也能理解,发生了那么大的事情,要是她不表现咄咄逼人点。
那受指责的便是她了!
但能理解却不能接受。
“阿姨,大叔,请你们别吵,这里是医院,如果你们非要吵架请到外面去。”
原本林然可以默不作声,但这里是医院,他们是自己患者家属,他就有责任和义务阻止他们的争吵和大声喧哗。
“就是,什么素质?没见所有人都在排队?”
“自己看不好孩子还来医院刁难医生。”
“孩子也是可怜!摊上了这么个奶奶,受罪了。”
通过他们老两口的争吵,周围的人也渐渐听出了始末,一阵议论纷纷。
众口铄金!小明的奶奶顿时,也有些心虚。
“你们懂什么!你们就知道看着人家插队。”
被人围观,小明的父亲这孙子也装不下去了,“妈,要不您先回去吧!”
小明的奶奶一听这话,又炸了,“我回去?小明的病还没有看完我哪里也不去。”
林然现在算看明白了,小明的奶奶靠着自己无理取闹成了家里当之无愧的一家之主。
她丈夫、儿子、儿媳妇都是受气筒一般存在。
这家里的关系太难处理了。
不过林然却不能容忍这种撒泼的事情在医院里发生。
他看向自己旁边的小护士道:“把你们护士长叫过来。”
论吵架林然再长十八张嘴也吵不过大妈的,直接喊保安也不是很妥当,思来想去喊护士长最好使。
第130章 做医生耐心是关键
跟患者家属吵架完全是没有必要的。
特别还是跟大妈吵架,吵输了丢人,吵赢了就是不尊老爱幼。
吵架也分段位的。
要说起医院里吵架最凶悍的莫过于护士了。
男医生就不用多说了,论吵架斗嘴皮子那纯属菜鸡,而女医生由于学历和素质太高还好面子,所以完全放不放手脚。
可护士就不一样,护士可是直接面对患者家属的,每天都要面对各种各样的患者家属,嘴巴想不厉害点都不行!
没有一会护士长便杀到了现场,她循着声音便往张大妈位置走了过去。
像是精确导航一般。
“你好,阿姨,这里是医院,请你不要在这里大声喧哗。”
小明的奶奶可不是善茬,她瞅了瞅护士长,冷哼一声,貌似压根没有把四十岁出头的护士长放在眼里。
不过也是小明的奶奶可是十里八村出了明吵架小能手!
哪能让护士长轻轻飘飘的一句就给唬住了?
“让我不吵也可以,你让我们家小明马上进去拍片子,治完病治好病你想留我在你们医院待着我都不待。”
护士长老向林然,意思不言而喻。
林然也心领神会,“初步诊断双腿骨折,生命体征平稳没有达到急救的必要。”
护士转头看向小明的奶奶张大妈,“大妈你也听到了医生的话?我们这里是急诊科,急查是留给需要抢救的患者使用的,你也不希望有一天你需要抢救的时候拍片需要排队的。”
“如果人人来到医院急诊医生不管什么病都开急查,那么急查