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林雅气的跺脚。
陈和同样有些生气。
他是看出来了。
虽然他被提拔了，但是也同样惹了不少人，今后这样的日子多着呢。
这些人不就是想看自己笑话吗？
想到这里，陈和不动声色的打了系统。
看着还有修改点还有30点。
【叮！使用10点修改点，恭喜您，触发修改暴击，急诊诊断学（初级）修改为：诊断中毒诊断学（大师级）】
【叮！使用10点修改点，恭喜您，急诊内科学（初级）修改为：急诊内科学（高级！）】
看着两门学科，陈和顿时眼睛一亮。
应该够了吧？
陈和把剩下的10点留了下来，以备防止不时之需。
林雅此时被江富润气的有些无奈，对着陈和说了句：“陈医生，你叫会诊吧！”
“这个江医生也太那啥了，明明是他们内科的患者，可是却说闲话，真的是太过分了！”
“我看就是对今天杨主任提拔你有意见！”
陈和顿时笑了笑，林雅刚来医院，作为实习生，还没有经过社会的打磨。
说话做事儿有点学生气。
毕竟，这种话但凡有两年社会经验的人也不会这么说。
但是陈和反倒是觉得小姑娘挺单纯的。
他笑了笑：“没事儿，我来吧，我能处理！”
的确！
伴随着两个技能的信息在大脑里融汇贯通。
此时的陈和和刚才有了很大的区别。
林雅顿时一愣：“陈医生……你是外科医生，您别那啥啊？”
“我知道，江医生的话有点刺激人，但是……您也不能拿患者赌气啊！”
“患者是无辜的！”
林雅胖嘟嘟的脸上，说出这些话的时候，很可爱。
陈和忽然笑了起来：“谁说我赌气了？”
说完，陈和眼里闪过一丝凌厉：“再说了，谁说外科医生就不会内科了？”
说完，陈和开始走到患者身边，认真采集各种信息。
此时，小姑娘意识很清楚，就是有些萎靡。
陈和看着对方呼吸好转，把氧气罩取了下来，问道：
“你把今天的情况给我说一下。”
女孩儿低声说道：“今天早晨起来其实还好了，昨晚是喝了点酒，但是不影响。”
“但是早晨吃完早饭以后，过了半个小时，就感觉呼吸嗓子很不舒服，就跟吃辣椒呛着一样，我也没有在意。”
“但是上午的时候，忽然开始上吐下泻，肚子特别难受……”
陈和听完之后，似乎想到了什么，连忙说道。
“小林，急查一个血常规和便常规！”
“小姑娘，你配合一下。”
患者的情况并非很急切，要不然也不会拖到现在了。
血压80/50还可以，生命体征没有任何危险。
现在要确定的就是确诊！
等小林送检回来，等待结果的时候，陈和转身对着林雅说道：
“想知道患者怎么了吗？”
林雅理所当然的点了点头：“嗯！”
“跟我走！”陈和说完，朝着外面走去！
等两人出去以后，对着女孩儿的母亲问道：
“你们早晨吃的什么？”
女人皱眉：“医生，和我们吃的是没有关系的！”
“我们每天早晨基本上都是馒头菜，还有小米粥。”
“这都吃了几十年了，肯定和我们吃饭没有关系！”
陈和摇了摇头，打断了女人的话：“你们是不是吃的土豆？”
女人顿时一愣：“是……是啊？您怎么知道？”
陈和叹了口气：“你今天早晨做菜的时候，吃的土豆是不是发芽了？”
女人这下子瞪大眼睛：“您……这也能猜到？”
林雅也是一脸惊讶的看着陈和。
陈和是怎么知道的？
难道是闻到的？
想到这里，她吸了吸鼻子，可是……啥也没有啊？
不……除了这个阿姨的口臭！
陈和叹了口气：“大姐，如果我没有猜错的话，您女儿可能是食物中毒！”
“是马铃薯中毒！”
女人顿时脸色一变，抬高了嗓门：“怎么可能！”
“我吃了一辈子土豆，还从来没听过土豆中毒的！”
这个时候，江富润见状，连忙走了过来：
“怎么了？”
女人看见江富润四十多岁，本能的觉得有经验的老医生，于是说道：
“这位医生，这小医生说我女儿是早晨吃了土豆食物中毒了！”
“你说……这不是胡闹吗？”
“我长这么大，还是第一次听说吃土豆能中毒的！”
江富润眼里藏匿着一丝幸灾乐祸。
“这个……这位大姐，陈和医生是我们这里的副主任医师，可能是有误会。”
“他是以前不是急诊的，刚来，可能……”
就在这个时候，护士站说道：“陈医生，结果出来了！”
说完，递过来一张化验单。
陈和接过化验单一看，红细胞果然明显减少。
对着林雅说道：“准备洗胃，患者可能是急性马铃薯中毒！”
江富润顿时皱眉：“我看看？”
“红细胞有点低，但是……怎么就是急性马铃薯中毒了？”
听见江富润这么说，一旁的女人似乎找到了庇护。
本来她对这个年轻医生就不太信任，现在更加怀疑了。
“这个小医生，你别开玩笑啊，怎么就急性马铃薯中毒？”
“你们是想坑我们钱呢吧！”
“没门！”
而这边的吵闹，很快引来了杨思敏。
杨思敏刚才有个抢救的患者，刚才抢救室出来，看见这这一幕，急急忙忙走了过来。
“发生什么事儿了？”
江富润连忙说道：“杨主任，这个……陈医生说这个小姑娘是马铃薯中毒。”
“你看，这不是……胡闹吗！”
第20章 能换个大夫吗？
杨思敏听见江富润的话，并没有做出任何反应。
而是接过陈和手里的化验单，认真看了一遍。
杨思敏是一个实干派。
虽然从来不参与科室内斗，但是却是杨焕成和胡建全两人都在争取的人。
一来，是因为对方能力确实拿得出手，没话说！
二来，就是因为对方有原则。
没有人喜欢没原则的人。
杨思敏的原则就是患者，患者是她的一切。
此时此刻，她仅仅是看了一眼江富润，就猜到了七七八八。
但是杨思敏不会当着患者面批评大夫。
现在纠结谁对谁错都没有意义。
目前最重要的还是诊断清楚患者，尽快治疗。
她转身看了一眼中年女人，说了句：“你稍等，我先去看看患者情况。”
女人看见杨思敏这样的气场，自然明白是个厉害的角儿，木讷的点了点头。
不过，随后问了句：“主任，我能进去看看女儿吗？”
杨思敏没有拒绝：“可以，但是进了观察室不要吵闹。”
女人连连感恩道谢。
就这样。
杨思敏带着陈和、江富润以及林雅等人朝着观察室走去。
江富润如同一个老舔狗一样，屁颠屁颠紧跟杨思敏身后。
林雅和陈和走在最后面，林雅忍不住拽了一下陈和，小声说了句：
“陈医生……你惹上麻烦了！”
“杨主任铁面无私的。”
陈和看见林雅这个样子，顿时忍俊不禁。
一行人进了观察室，杨思敏亲自测量血压。
然后再次询问病情。
杨思敏越是询问，内心就越是好奇。
因为这种情况的患者很少见。
可以判断是食物中毒。
但是，食物中毒的种类很多。
真正考验医生水平的就是从中分辨出具体是哪一种食物中毒！
这才是关键！
呼吸麻痹……上吐下泻……腹痛……仅仅凭借这些东西想要检测出来难度很高。
但是，杨思敏忽然想到陈和刚才所说的马铃薯中毒。
一时间，种种线索联系起来，她又看了一眼化验单，杨思敏的眼睛坚定了几分！
是马铃薯中毒！
这种看似常见的中毒，其实临床见到的并不多，几年几十年都不曾遇到一件。
可能大家都知道，马铃薯发芽能中毒。
但是，你见过因为马铃薯中毒进医院的？
很少见！
因此，很多时候我们就忽视了这种东西。
如果不是一开始江富润就说过这些东西，杨思敏感觉自己想要判断，都需要一段时间！
想到这里，杨思敏看陈和的眼神有些惊讶。
片刻之后，杨思敏看着陈和：“你怎么判断的？”
陈和面不改色：“主任，患者应该是马铃薯中毒导致的一系列急性中毒反应。”
“马铃薯毒素，是一种弱碱性的甙生物碱，又名龙葵甙，可溶于水！
龙葵素具有腐蚀性、溶血性、并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。”
“急性发芽马铃薯中毒一般在食后数十分钟至数小时发病。
先有咽喉及口内刺痒或灼热感，继有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，重者因剧烈呕吐而有失水及电解质紊乱，血压下降；严重中毒患者有昏迷及抽搐，最后因呼吸中枢麻痹而导致死亡！”
女人听见以后，顿时脸色一变，毕竟这种事情传出去可没法见人了。
自己身为母亲怎么能害自己姑娘？
女人受到了侮辱一样，很生气，大嗓门吼道：“怎么可能？我怎么可能想要毒死我女儿呢？”
“再说了，菜我也吃了，我怎么没事儿？”
“你这个小医生不要血口喷人哦！”
陈和解释道：“大姐，您误会我的意思了。
其实，正常情况下的马铃薯是没事儿的！
但是，发芽马铃薯中龙葵碱是其毒性成分。
马铃薯正常情况下含龙葵碱较少，但是在在贮藏过程中逐渐增加，尤其是马铃薯发芽后，其幼芽和芽眼部分的龙葵碱含量激增，人食人后可引起中毒！”
女人还想解释什么，而这个时候杨思敏却点了点头。
“没错，这位大姐，陈医生诊断的没有问题。”
“你女儿确实是马铃薯中毒！”
“当然，我们并不是说您有意给女儿中毒，是马铃薯这种食物本身长期贮存以及发芽以后，确实是能产生毒性。”
江富润顿时懵逼了。
他瞪大眼睛，看着杨主任和陈和，竟然哑口无言。
这……
这他么瞎猫碰上死耗子？
真的是马铃薯中毒？
杨思敏说完以后，瞪了一眼江富润，对着陈和认真道歉。
“陈医生，实在是抱歉了，这个患者应该是我们内科的患者，没想到还多亏了你。”
“接下来的事情交给我们吧！”
陈和笑了笑：“杨主任客气了，都是急诊的，见外了。”
说完，对着中年女人说道：
“大姐，当马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。”
“不过，这种毒，遇醋酸极易分解，高热、煮透亦能解毒。”
“以后你可得注意了！”
女人听见杨思敏和陈和都这么说，心里顿时慌乱了。
“杨主任，我……我女儿没事儿吧？”
“您帮忙给个方案。”
杨思敏摇了摇头：“目前来看的话，问题不大，还好陈医生诊断及时。”
“我们准备治疗了，大姐你先出去吧。”
女人此时肠子都悔青了。
一把拉住陈和的双手：“谢谢医生，哎……都怪我，一辈子扣扣搜搜习惯了，这……这咋能想到土豆都能中毒呢！”
“都怪我！”
“大姐也是着急昏了头了，您别介意。”
说完，中年女人满是嫌弃的看了一眼江富润：“哎，我以为年纪大就是好医生，没想到……都怪我！”
“是我没见识，刚才说的话您别放在心上。”
女人的一句话把江富润气的半死。
杨思敏见状，则是说了句：“大姐你先出去，你姑娘可能需要洗胃，配合治疗。”
女人半信半疑，准备离开。
不过……眼神有些不放心的盯着江富润。
最后实在是忍不住了，转身对着杨思敏说了句：“主任……能不能给换个大夫治疗啊？让这个陈医生可以吗？”
“我对……这个他不放心！”
一句话，把场面搞得十分尴尬！
江富润脸色一阵青一阵紫，一张脸气的跟猪头似的，气恼恼的一摔门离开了。
大姐见状，非但没怕，反而一阵嘀咕：“切，摔给谁看呢，本事没多大，脾气倒不小！”
杨思敏则是摇了摇头，叹了口气，说实话，她对于这群老资历老做派的人也不喜欢。
一不好管理。
二喜欢拉帮结派。
但是，毕竟她是内科主任，还是要维护医院和医生。
“