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职业医生:开局一个医疗修改器-第444章

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  曹辉说道:“昨天就做了一个CT,发现的只有颅脑下血肿。”
  “今天的检查根本没有办法做,老爷子不配合。”
  陈和皱眉:“给我片子。”
  曹辉听见陈和的语气,顿时气的不行。
  装什么逼啊!
  整的跟自己真的会一样。
  曹辉气恼恼的把片子拿了过来。
  陈和接过片子。
  看了起来。
  整个片子看起来似乎没有任何问题!
  但是……
  陈和是谁?
  昨晚的通宵白干的?
  两个完美级的诊断技能。
  是开玩笑的。
  陈和看着CT片子,越看越出神。
  良久之后……
  忽然!
  陈和看到了线索。
  CT片子其实看很多东西并不清楚。
  但是,看出血比起核磁要好看一些。
  片子上,一个特殊的变化。
  这个变化微不足道,就在脑室内。
  陈和深吸一口气,认真的一层一层开始观察起来。
  3分钟以后!
  陈和说道:“原因找到了!”
  “其实……”
  “老爷子可能很久以前,就有这种情况了。”
  “他的情况,显然不是一天两天了。”
  钱晓玲连忙摇头:
  “不会啊!”
  “我爸平时看起来和正常人没有任何区别的!”
  “怎么可能很久了?”
  曹辉则是看了一眼陈和,有些不屑一顾。
  而此时……
  陈和却摇头:“不!”
  “其实,所谓的病情,是有区别的。”
  “之前,老人家虽然没有今天这样的情况的。”
  “但是,肯定会出现,纳差、乏力,伴有恶心、呕吐,呆滞、淡漠等症状。”
  “对吗?!”
  此话一出,经常和父亲在一起的钱晓姝忽然点头:
  “对!”
  “却是如此。”
  “我爸最近经常这样,有时候……跟他说话也不理我。”
  “我还以为他生气了呢……”
  顿时,伴随他把话说出来。
  陈和认真说道:“症状是变化的。”
  “可能,他一会儿就能认识你们了。”
  “甚至……还会出现更加激烈的情况。”
  钱洪亮顿时脸色一变:“陈教授,我父亲到底是怎么情况啊?”
  陈和说道:“我怀疑是垂体瘤!”
  “垂体瘤的出现,以致无法正常分泌肾上腺促糖皮质激素。
  肾上腺促糖皮质激素缺乏导致皮质醇水平严重偏低产生了细胞功能障碍,最后患者出现了幻觉、狂躁等精神病症。”
  “护士,抽个血,去急查一下患者血钠和皮质醇指数!”
  护士连忙点头。
  而此时!
  门外急匆匆的赶来几个人。
  董江波跑了进来:
  “娄院长,协和的专家到了!”
  ……
  ……


第428章 后怕……后怕
  此时此刻!
  房间里,所有人正在聚精会神听着陈和分析。
  毕竟,显然曹辉已经没有办法解决这个问题了。
  而且,钱洪亮一家人对于曹辉的信任程度已经直线下降。
  钱维意此时的精神状态很差。
  虽然坐在床上,但是……精神状态很差,刚才原本还有些焦虑,现在却神情淡漠的坐在那儿,一言不发。
  钱维意低着头,嘴里讷讷自语:
  “死了……”
  “怎么就死了呢?”
  “好好的人……怎么就没了?”
  “哎……”
  “活着还有什么意思?”
  “不如也死了算了……”
  ……
  他嘴里不停的叨叨,整个人显得十分憔悴。
  看着钱洪亮、钱晓玲兄妹三人都有些心疼。
  而孙政和看着老友变成这样,内心不免多了几分凄凉。
  人,终究是会老啊……
  多好的一个人啊,现在变成了这样……
  哎!
  想到这里,孙政和的眼神里闪过了一丝惋惜和无奈。
  生老病死,或许是人生中,谁也无法避免的事情。
  是拦不住的!
  娄同华看着陈和,小声说道:“小陈,你确定是垂体瘤?”
  陈和点头:“恩,百分之八十的把握!”
  “如果血钠和皮质醇指数严重偏低的话,基本上可以确诊了!”
  听见陈和的话,曹辉却忍不住反驳道:
  “我不这么认为!”
  “如果是垂体瘤的话,CT片子上完全可以看到的。”
  “这种症状,其实有可能是硬脑膜下的出血,引起来的大脑皮质反应。”
  “大脑皮质控制的是人体的情感,我也见过因为外伤,导致硬脑膜血症,甚至损伤到了大脑皮质的事情。”
  “因为外伤的刺激,导致了大脑皮质的兴奋,这样一来,会导致人类情感和思维的失调。”
  “如果真的是垂体瘤的话,具备手术的可能吗?”
  听见曹辉的解释。
  现场也突然沉默了下来。
  此时,陈和神情凝重,严肃的说道:“这是会死人的,你知道吗?”
  “你是神经外科,你知道垂体功能失调,糖皮质激素大量下降,会导致什么样的结果吗?”
  “曹主任,这里不是你斗气的地方。”
  “我知道你对我意见,但是……医学不是斗气,更不是意气用事,需要的是客观的思考问题!”
  人就是这样,当愤怒或者一些情感因素冲昏头脑的时候,并不会去理智的分析问题,反而会为自己的观点去寻找各种各样的解释。
  而突然进来的董江波,也突然不知道该说点什么了。
  只是继续的提醒了句:“院长,协和的专家来了……”
  此时!
  看见两人僵持的时候,娄同华连忙说道:“快请!”
  董江波如释重负,这才赶紧跑了出去。
  而曹辉听见之后,有些期待,希望来的是自己老师!
  随后……又瞪了陈赫一眼。
  显然,是再说……等着瞧!
  等协和专家来了,看看他支持谁。
  而曹辉就是协和神经外科主任,叫做王平斌。
  没过多久。
  开门声响了起来。
  董江波带着两个五十多岁的男子走了进来。
  两人看见房间里这么多人,对着娄同华和孙政和点了点头:
  “楼院长、孙校长好!”
  娄同华看见两人,如释重负一般,有些欣喜的说到:
  “王主任、姜主任你们两来了!”
  “快,你们先看看钱教授到底是怎么了。”
  曹辉看见果然有自己的老师,顿时面色欣喜,不过,却没有说话。
  王平斌点头:“病历给我,我先看看。”
  曹辉闻声,直接口述起来。
  整个房间里鸦雀无声。
  姜楠走到了老爷子的身边,认真观察了起来。
  几分钟以后,曹辉说完了患者的情况:
  “我还是觉得,钱教授的主要症状,形成的原因,还是和外伤引起颅内出血有很大关系。
  因为损伤到了大脑皮质,引起起来情感和思维的不协调,再加上一些外界的情志刺激,从而形成了此时精神错乱的情况。”
  说完之后,曹辉停顿了一下,看了一眼陈和,说道:
  “陈教授认为是垂体瘤造成的。”
  听见曹辉的话,王平斌和姜楠转身看了一眼陈和,不由得的愣了一下。
  娄同华连忙介绍道:“我给二位介绍一下,这是陈和教授,世界心胸外科AATS协会的副会长。”
  听见娄同华的介绍,果然王平斌和姜楠都愣了一下。
  陈和?!
  竟然是他。
  这么年轻?
  他们都听说过陈和的名字,这一次,前段时间,在学术圈还闹得沸沸扬扬,出了一些名气。
  但是……这不是搞心外科的吗?
  王平斌好奇的问了句:“陈教授对神经外科,挺有研究?”
  陈和谦虚的说了句:“还可以。”
  其实,陈和是实话实说。
  但是停在王平斌耳朵里,显然是有些狂妄了。
  在自己面前说还可以,这个年轻人……显然有点……班门弄斧啊!
  而姜楠却是感慨一声:“博学多才!”
  王平斌直接说道:“给我CT片子看看。”
  曹辉赶紧递了过去。
  王平斌举着片子,姜楠凑了过去,两人认真看了起来。
  越看,两人越是皱眉。
  王平斌皱眉:“看不见垂体的异样啊!”
  “这……是垂体瘤吗?”
  “姜主任,你怎么看?”
  姜楠是神经内科专家,并不是外科。
  但是,他对精神系统的了解,很强!
  这一次请会诊,直接把神经内外科的两个大咖请来了。
  其实,王平斌虽然是协和的主任,但是并非是全国神经外科最厉害的人。
  根据最新的全国神经外科医院排行中。
  名列前茅的是首都医科大学天坛医院!
  甚至,协和首都前三都没有进去。
  而魔都这些年的发展,反而速度很快。
  (结尾附带全国十大精神外科医院排名,仅供参考,是根据声誉评分得到的结果,仅供参考!)
  号称着南湘雅、北协和、东齐鲁、西华西、中同济的协和医院,反而在这个方面,拖了后腿。
  但是!
  在全国神经内科医院排名上,协和却是一骑绝尘,冠绝群雄,拿到了全国第一的名号。
  这其实也是他们请来协和神经内科主任姜楠过来的原因。
  ……
  姜楠听见王平斌的话,没有立即发表言论,而是有些皱眉的说了句:“看不出太多异常,但是……CT片子看的并不准,对于那些小于1cm的垂体微腺瘤。
  由于密度和邻近正常垂体密度相近,所以CT观察软组织密度时有欠缺。”
  “做个核磁排查一下还是建议!”
  钱洪亮担心的问了句:“姜主任……我父亲现在的情况,很难配合啊……”
  姜楠闻声,说道:“我的意思的,可以考虑麻醉后进行检查。”
  众人闻声,都有些沉默。
  可能……只有这个办法了。
  不过,姜楠忽然说道:“如果是垂体的问题的话,还是可以观测激素水平的。”
  “不过,我建议还是做个核磁看一看!”
  此话一出,众人纷纷点头。
  就这样,在所有人不配合的情况下。
  此时的钱维意被迫来了一个麻醉套餐,
  陈和看见这么多专家来了,也不想在这里呆着了。
  毕竟,他没有必要为了一个人,浪费如此多的医疗资源。
  有这么多人看着,自己留下来也没有意义。
  笑着跟姜楠打了个招呼,然后对着娄同华说道:“娄院长,我去外面了。”
  娄同华点头:“恩,你先去忙,有事儿我叫你。”
  陈和点头,起身离开了。
  对于钱维意这样的老教授,国之栋梁,陈和想要拯救。
  但是……他不会卑躬屈膝的如同曹辉一样,舔着脸啥也不干,就是一心为了VIP客户服务!
  说句残酷的话。
  的确,每个人的价值是不一样的。
  但是,身为医生,不能单纯为了价值服务。
  因为,医生本身也是有价值的,很多患者需要他们。
  想到这里,陈和也没有跟钱洪亮一家人打招呼,起身离开了。
  外面此时正在忙碌,陈和赶紧投身到了抢救工作中去。
  这才是他的工作。
  而相比之下,曹辉站在人群里,看着陈和的背影,嘴角泛笑。
  卫平斌说道:“曹辉,你去给钱教授摆一下体位,做核磁的时候,帮帮忙。”
  曹辉闻声,内心一喜,乖乖点头:“好的!”
  说完,主动推着钱维意朝着放射科走去。
  时间,一分一秒流逝。
  核磁片子很快就出来了结果。
  曹辉激动的赶回来!
  “果然没事儿!”
  “你们看,核磁结果显示,垂体区域未发现明显异常。”
  说话的时候,曹辉甚至故意看了一眼钱洪亮一家人。
  似乎在说:“瞧!你们不信我!”
  王平斌接过片子,两人认真分析起来。
  一般而言!
  磁共振检查对于软组织分辨率比较高,而且它可以多角度、多方位成像,是目前临床上检查垂体瘤首选的影像学检查手段。
  通过核磁共振成像,可以比较清楚的显示肿瘤的大小、形态、位置与周围结构的关系,对于比较小的微腺瘤还需要做动态增强扫描,甚至可以发现直径3mm的微腺瘤。
  所以,如果有垂体瘤,很容易发现。
  但是……
  此时,并没有发现明显的异常。
  王平斌对着钱洪亮家人说道:
  “恩,应该不是垂体的问题!”
  “你们不要太过于紧张。”
  “可能只是手术后的后遗症,麻醉休息一下,可能明天就好了。”
  听见这话,姜楠却摇了摇头。
  “不!”
  “还是得检查一下激素水平。”
  “虽然核磁共振检查比较准确,但是还是有一部分肿瘤的信号与周围正常垂体的
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