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职业医生:开局一个医疗修改器-第89章

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  陈和点头:“我去看看患者。”
  杨澜点头:“这边走。”
  说话间,陈和跟人已经到了徐亚夫妻二人身边。
  此时,两人都是泪眼婆娑的看着彼此。
  杨澜见状,忍不住叹了口气。
  早知道不叫薛明来会诊了,添乱!
  呼吸科主任薛明也很年轻,海归博士,回来两年,因为学术能力很不错,很快得以重用,成为了呼吸科主任。
  但是为人也比较张扬,和传统的中国人性格有些差别。
  “杨医生,您好。”
  看见杨澜过来,徐亚夫妻二人连忙站起身来:“抱歉,见笑了。”
  杨澜很理解对方的心情,她叹了口气:“其实……在没确诊前,我觉得还是应该积极一点。”
  “这位是急诊科的陈主任,我让他们上来会诊一下。”
  张艳连忙点头:“陈医生,麻烦您了。”
  看着无比谦虚甚至有些客气过度的两人,陈和似乎看到了父母的影子。
  他们这一代农村人,总觉得别人帮了他们是一种多大的恩惠,总是认真的感谢。
  陈和笑了笑:“客气了,应该做的。”
  而这个时候,忽然老爷子和老太太带着徐子淇回来了。
  老人无奈的说到:“哎,孩子担心你们,死活不去上学校。”
  话音刚落,徐子淇直接哭着跑了过来,一把抱着徐亚的腿,小声哭了起来。
  “爸爸……”
  “呜呜呜,我不上学了,我要省钱给爸爸看病。”
  “爸爸,呜呜……你一定要好起来,好吗?”
  说完,徐子淇看着陈和,深深鞠躬:“医生叔叔,求求您,救救我爸爸可以吗?”
  “拜托您了。”
  “爸爸是好人,求求您救救爸爸好吗?”
  杨澜看见孩子哭成这样,也是心软的不行。
  陈和点头:“好的,我答应你,不过你得好好听话。”
  徐子淇不再言语,而是不停点头。
  而此时。
  陈和拿起来对方的检查片子看了起来。
  “肺部多发实质致密的球形、卵圆形结节状,大多数直径在3cm……边缘界限模糊,伴钙化。”
  陈和越看,越有些皱眉。
  像不像肺癌?
  很相似!
  要不然也不会被呼吸科主任诊断为肺癌了。
  但是……
  陈和总觉得哪里不对。
  犹豫再三之后。
  陈和忽然说道:“有听诊器吗?”
  杨澜连忙点头,把脖子上挂着听诊器递给陈和。
  陈和接过来,顿时闻到一股香味扑鼻而来。
  他愣了一下,好奇的抬头看了一眼杨澜。
  杨澜见状,忽然有些脸红。
  其实……
  她的听诊器很少借人的。
  不过,此时此刻。
  陈和也顾不上其他。
  拿起听诊器对着徐亚说道:“你坐好了,我给你听一下。”
  说罢!
  陈和拿着听诊器听了起来。
  片刻之后,陈和忽然拿下来听诊器。
  随后眉心紧蹙,再次拿起片子看了起来。
  当他再次看片子的时候,忽然清楚的看到了钙化影呈现爆米花状的图案。
  这也是被判定为肺癌的关键线索。
  界限不清楚,不规则的低密度结节。
  他忽然笑了起来,正要说话的时候。
  忽然身后来了一个男子。
  “咿?杨主任,你说你没吃饭,我给你带了一份,林香斋的盒饭,很棒的。”
  杨澜抬头,看见薛明朝着这边走来。
  “薛主任,不用了,太客气了。”
  “我这边还有点忙。”
  薛明见状,看了一眼陈和,又看了一眼徐家人。
  忽然收起了笑容:“很抱歉。”
  “出于一名医生的角度,我觉得这个事实很残酷。”
  “但是我觉得你们应该做好准备,同时进行下一步检查,完善结果。”
  “同时,积极配合治疗。”
  “毕竟,现在肺癌也不是很难,是有机会治愈的。”
  此话一出!
  忽然噗通一声传来。
  是小女孩跌倒在了地上。
  紧接着,徐子淇忽然哇哇大哭起来:
  “爸爸……不是癌症。”
  “你骗我!”
  “你是骗子,对不对?”
  徐子淇就盯着薛明看来。
  薛明皱眉,不过想到杨澜在身边,也没介意,而是说道:“小朋友,叔叔是医生,不会骗人。”
  “再说,叔叔可以救你爸爸!”
  小女孩摇头,摸着眼泪:“你骗人,爸爸不是。”
  “癌症是治不好的。”
  而这个时候,陈和深吸一口气:“对,你爸爸不是癌症。”
  “这个叔叔只是让你爸爸注意,检查检查。”
  “不哭好吗?”
  看见陈和,薛明皱眉起来。
  陈和看着徐亚:“其实,你的病不是癌症。”
  “你们完全不用在意!”
  “但是,如果担心意外的话,也不需要去做PETct,毕竟造价太高了,做个支气管镜检就完全可以诊断清楚。”
  薛明皱眉:“你不懂不要乱说,你这样的行为完全是在耽搁患者的最佳治疗时期,你,付得起这样的责任吗?”
  陈和也生气了,他盯着男子:“肺癌张口就来,你真的是一名合格的呼吸科医生吗?”
  “还有,你懂得什么叫做心里安慰性治疗吗?你懂得和患者家属谈话吗?”
  薛明:“医生的责任就是把诊断清楚的告诉患者。”
  陈和摇头:“但是,你对诊断也一无所知!”
  “这根本就不是肺癌!”
  “而是一个典型的肺错构瘤。”
  “构瘤一般为实质致密的球形、卵圆形,也可以是分叶状或结节状,大多数直径在3cm对下。
  错构瘤的发开门见山年龄多数在40岁以上,男性多于女性。”
  “肺癌一般病程短,症状重;而肺错构瘤则病程长,可无任何症状或症状轻微。”
  “胸部X线片示:肺癌呈大小不等的结节状或块状阴影,边缘不光滑,常有毛刺或分叶;而肺错构瘤则为圆形或类圆形块影,边缘光滑,界限清楚,可伴钙化。”
  说到这里,陈和继续说道:
  “爆米花征是肺错构瘤的特征性表现!你不会这个都不知道吧?”
  陈和的一番话,把对方彻底说傻眼了。
  薛明瞪大眼睛,想要说些什么。
  而陈和忽然说道:“你好好听一下,肺错构瘤在呼吸音上,和肺癌是有本质的区别的!”
  “错构瘤生长在肺的周边部,紧贴于肺的脏层胸膜之下,有时突出于肺表面,这个,一下子就能听出来!”
  “薛主任,身为医生,不是只会看片子!”
  “还是要在基本功上下手的!”
  说完,薛明顿时愣在了原地。
  陈和的一番话有理有据,让他无力反驳。
  “不可能,这种东西,怎么可能听诊听出来的呢?”
  “你完全是在胡编乱造。”
  陈和冷笑一声:“做个检查就知道了,何必争执。”
  ……


第118章 连环任务触发
  陈和确实没有必要和对方有什么争执。
  争执也没有必要!
  但是,在薛明眼里,却不一样。
  他不想输!
  因为在他眼里,这就是对他的一种质疑。
  其实,医学难免会遇到诊断错误的事情,毕竟,医学很大程度也是一门经验学科。
  为何这么说呢?
  因为疾病的多样性!
  疾病其实很多时候,也和人一样,虽然大多数人都是两个眼睛一个嘴巴,但是总有例外吧?
  疾病也是如此!
  虽然教科书上把每一种疾病归纳的好好的,但是……
  患者会按照教科书生病吗?!
  这不是一个玩笑话,而是一个实打实大事实。
  患者是不会按照指南生病的。
  这就需要医生有一双慧眼,利用自己的医疗手段,结合自己的经验,然后在各种检验检查的帮助下,给出患者一个真正准确的诊断,同时进行针对性的治疗方案!
  这才是医疗的全过程!
  所以,医学,真的不是用猜测的。
  而是需要不断地摸索。
  陈和看的很清楚。
  薛明十有八九是因为在杨澜这边丢了面子,有点不服气罢了。
  不过,这也让陈和有些无奈。
  医学是不应该掺杂这么多复杂的东西的。
  杨澜此时要也不想这么拖下去,看着这一家子,说实话,很难受!
  做医生的,其实很容易有一颗同理心,也很容易感觉到患者的难处。
  看到徐亚的时候,杨澜其实希望这一切是误诊。
  因为如果真的是肺癌。
  对于这个本身就比较艰难的家庭来说,本身就是一次考验。
  想到这里,杨澜起身,对着徐亚说道:“徐亚,你跟我来一下。”
  “我觉得陈先生考虑的挺有道理的,在确诊出来一切,其他先不用考虑了。”
  徐亚感觉,今天真的是对心脏的考验。
  本来是稀里糊涂的做了一个检查。
  结果……
  会诊医生告诉自己是肺癌!
  这个消息把徐亚吓了一跳。
  癌症,在农村就是叫做“不好病”。
  这种病的了,那儿有多少人能好啊?
  所以,徐亚瞬间蒙了。
  那一瞬间,他感觉自己的天都塌了下来。
  但是……
  同样。
  这个世界真的很奇妙。
  在他感觉绝望的时候,突然又遇到了陈和陈主任。
  对方却告诉自己,不是癌症!
  这种感觉对他而言,似乎就是一种绝处逢生一样,给了他一种希望!
  就跟沙漠中突然看见了绿洲。
  也不知道是真的,还是海市蜃楼。
  但是总的来说,却让他重新燃起了希望。
  徐亚起身,跟杨澜进了办公室内。
  一家人则是停在了外面。
  他们看着陈和,眼里面满是希望和期待。
  他们好希望陈和说的是真的!
  好希望徐亚只是一个普通的错构瘤。
  而小女孩儿徐子淇则是小心翼翼的看着陈和:“叔叔,你说的是真的,对吗?”
  陈和点头:“真的!”
  却是,哪怕没有做检查,陈和也能保证,这就是错构瘤,而不是癌症。
  但是,薛明显然有些意见。
  他冷哼一声,不再言语!
  杨澜这边给开出检查来,就直接联系检查科室,做纤维支气管镜检查。
  等拿到东西,进行紧急病检,自然真相大白了。
  陈和见状,对着杨澜打了个招呼:“杨医生,我下急诊了,有什么事儿给我打电话。”
  杨澜笑了笑:“好的陈医生。”
  而薛明看着陈和:“你没有去看结果的勇气吗?”
  陈和刚走出几步,听见对方的话,忽然停住了。
  他笑了笑,转过身来看着薛明:“幼稚!”
  说完,起身离开。
  对于陈和而言,医疗从来不是炫技。
  这是一个救人的学科,谈什么炫技?
  而杨澜闻声,内心忍俊不禁,差点笑了出来。
  杨澜很漂亮,拥有着职业女性特有的魅力。
  干净利落!
  薛明见状,顿时黑着脸,也不说话。
  等结果出来以后,看你如何装逼!
  杨澜带着患者徐亚以及他的家属,来到了三楼的病检科。
  省二院毕竟是老牌省级三甲医院,一些常见的检查手段和仪器都有。
  这对于医院来说,是好事儿。
  这里透露个医院的秘密。
  医院哪个科室是最挣钱的?
  肿瘤科?
  妇产科?
  介入科?
  还是心脑血管?
  都不是!
  其实医院最牛的科室是检验科。
  一个医院的检验科,基本上要为医院提供百分之二十左右的利润。
  这个数字有多庞大?
  细思极恐!
  谁能想到,医院最容易犯错的科主任不是其他住院病房的科主任,而是检验科的科主任。
  这个科室因为专业性很强,所以基本上买任何仪器医院都不会卡着。
  而这里的科主任,很多时候也会兼任副院长。
  当然了,这是领导。
  但是这样庞然大物的科室,普通员工就是个温饱水平了……
  (嘿嘿,这个也是不传之秘哦……)
  ……
  ……
  说话间一行人已经到了三楼。
  此时已经三点了。
  这些科室的工作人员也开始上班。
  杨澜带着徐亚直接找到了病检科医生,也是她同学王哲。
  对方看见杨澜打了个招呼:“杨澜,你来了。”
  杨澜点头:“麻烦你了,王哲,每次都麻烦你。”
  “这是患者的检查报告,还得确诊一下。”
  说话间,把胸片拿了出来。
  王哲拿在手里看了看:“不好说,还是得做个病检看看。”
  薛明闻声,顿时轻笑一声:“听见没?”
  杨澜招呼徐亚的家人在门外等候。
  这边则是带着徐亚进了房间里。
  气管镜检查就是将
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