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第一百九十七章 心脏破裂
二晓峰旦秦辛任接过器械，便要讲行纱布灵离。连忙抚道！“等等！”
秦主任疑惑的抬起看了唐晓峰一眼，略有些冷淡地说道：“你不用再说了，这台手术你没有机会！”
唐晓峰知道自己现在多说什么也没有用，唐晓峰有些无奈的摇了摇头，他虽然隐约猜测到秦清可能是处于对自己的保护，但是从现在秦清她的录离构思上看是根本不可取的，直接录离对心脏造成损失的几率会大幅度增加。
虽然自己不能亲自录离纱布。但是自己也要尽最大的努力，将患者恢复成健康的状态。思附到此处，唐晓峰目光坚定看着秦清说道：“直接录离纱布是不可取的，应该进行冲洗录离，浸透纱布软化其粘连部位再进行录离，这样录离可以将患者心脏损失降到最低！”
唐晓峰的一番话，让秦主任的精神为之一振。自己刚才怎么没有想到这点，而且，唐晓峰好象已经让器械师准备好了加温生理盐水，是自己刚才光顾着沉迷于过去，并不在手术状态当中，还是自己确实没有想到这点，秦主任心中暗忖道：“秦清啊，秦清当年的失败绝对不允许今天再次上演了！”
“好，你来对患者心脏粘连的纱布进行冲洗！”秦主任理了理思绪向唐晓峰命令道，从唐晓峰坚定眼神中可以看出，他一直都在为患者着想，而且此时自己确实不在状态中，必须放松一下才能对患者心脏上粘连的纱布进行录离。
唐晓峰点了下头，见秦主任同意自己的方案，也不由得松了一口气，虽然一会自己不能亲自录离，但是现在自己也把患者的隐患和损失降到最低。
唐晓峰伸手向器械师吩咐道：“盐水冲管！”
“是。”器械师将早已准备好的冲管递到唐晓峰手中。
唐晓峰接过盐水冲管交与左手探入患者的胸腔，示意器械师打开，然后右手也探入患者的胸腔，松心翼翼的在患者心脏表面粘连的纱布上搓洗起来。
秦主任见唐晓峰开始对患者心脏上粘连的纱布开始冲洗，将手中瓣膜刀和银子递还给器械师，顺便让器械师打开引吸器，秦主任接过吸允管开始吸允起患者胸腔里冲洗的生理盐水。
时间过的很慢，负责记录的巡回护士在手术记录单上记录着患者各项生命体征。麻醉师在忙着搭配麻*醉药，物检查着患者麻醉情况。
唐晓峰一边冲洗，一边小心翼翼的尝试着搓洗掉残留血迹，露出本来面目，将纱布与心脏所粘连的部位小心翼翼的进行分离，最终经过盐水冲洗纱布，用手只分离了不到三分之一的粘连部位，但是纱布和心脏粘连部位上的血液结疤，已经完全冲洗揉搓掉，纱布录离手术最佳视野已经完全展现出来。
秦主任看到唐晓卑那娴熟的手法，然后操作迅速但是手中依然轻重平稳，秦主任不由感叹道，也许自己真是老了，该退居二线了，想想前段时间杨主任跟自己谈论这个事情，自己还笑呵呵的安慰他，现在想起来确实是这么回事，年纪大了体力也跟不上了，无法再长时间做一台手术了，年纪大了顾虑也多了，无法大胆放开手为患者进行救治。
唐晓峰看到患者心脏上粘连的纱布已经冲洗的差不多了，舒了一口气。示意器械师关闭盐水，抬起头等一旁巡回护士给自己擦拭完额上分泌出的汗水。才转手将盐水冲管交还给器械师。
唐晓卑伸手接过秦主任手中的吸允管，“可以进行纱布录离了。”
秦主任看了看纱布和心脏粘连部个的手术视野，只是点了点头没有说话，心中暗赞道，还是小唐考虑的周全。在现在的视野下的进行纱布录离几乎是零损伤。
唐晓峰见秦主任没有说话，只是轻微地点了点头，看向自己刚刚冲洗的粘连部位，以为秦主任还有什么疑问呢，网想出口询问。
， 可只见秦主任深深地吸了一口气，“纱布录离术，现在开始，镶子，瓣膜刀！”
“是。”器械师将准备好的器械迅速递到秦主任手里。
“开始了。”唐晓峰心中暗忖，看到秦主任已经准备开始录离，当下也埋头继续吸允患者胸腔里生理盐水和血液混合的积液。
秦主任一接过器械，便马上左手持镇子拉拽纱布，右手持瓣膜刀开始小心翼要的录离纱布跟心脏的粘连部位，没有丝毫的犹豫，就这样接过器械便直接开始录离。
一时间手术室里静悄悄的，没有一点声响生，怕惊扰到正在小心翼翼录离的秦主任，从第一刀开始秦主任的眼睛眨都没眨一下，就这样专注地看着患者的心脏，她的目光近紧紧的锁定在心脏跟纱布粘连一起的部位，旁若无人地小心录离。
唐晓峰低着头默默吸允着患者胸腔内里积液，因为纱布的最底断还浸泡在积液里，他必须尽快帮秦主任巩固手术视野，对于秦主任的纱布录离手术，他一点也不担心，毕竟露出积液外面的纱布和心脏粘连部位的手术视野已经完全展现出来，他相信秦主任一定能顺利完全录离手术，自己现在所需要做的只是尽快为秦主任开扩但是手术室里其他医务人员都在注视着秦主任，他们都很清楚的知道，纱布与心脏粘连三年，已经与心脏结为一体，想要把它们两个都分离，除了要有高超的外科手法之外，还要有强大的精神意志，只要稍一分神，手中的手术刀倾斜哪怕是一毫米，都会对心脏构成损伤，从而造成心脏出血直接导致手术过程中患者死亡。
他们虽然都知道那今年轻的唐医生，已经将纱布和心脏粘连部位冲洗完毕，虽然手术视野已经足够开阔，但是却还不能排除在录离手术过程中对心脏造成损失，现在他们只能祈祷。祈祷秦主任能够顺利完成录离手术，祈祷患者撑过这最后的一关。
秦主任毕竟是年纪大了，在这种精神力高度集中的情况下，还未到五分钟的时间，她的额头上已经是汗水，秦主任停止了手中的操作，抬头来了，一旁的巡回护士马上拿起纱布给她擦拭去额头上的汗水，因为秦主任不主动停止的时候，谁也不敢去擦拭掉她额头上的汗水，毕竟秦主任手中的瓣膜刀正在进行纱布录离，谁也不敢确保秦主任不分神。
，万比北十五分钟过去了，手术室里除了能够听到监测仪器的滴滴地声音之外，根本就没有其他的声音，一切都是那么的安静，除了麻醉师和唐晓，峰还在忙碌的工作以外，其他人都在为秦主任祈祷，希望她能一举成。
唐晓峰也终于将患者胸腔里的积液慢慢吸允干净，因为是和秦主任一起在狭小的空间操作，所以唐晓峰让器械师将吸引器开到最生怕打扰到秦主任的录离手术。
唐晓峰将缓慢地将吸允管抽离患者胸腔，示意器械师关闭吸引器然后将吸集管递还给她，一旁的巡回护士上前给唐晓峰擦拭额头上分泌的汗水。
唐晓峰凝视着患者心脏底部的纱布，刚才除了那个个没有冲洗到，因为被生理盐水和血液混合积液覆盖，完全看不到具体的状况，现在将患者胸腔内的积液抽干，唐晓峰才发现底端的纱布有些呈环状。
唐晓峰注视着心脏底端的纱布，心中沉思暗忖道，难到是纱布遗留在心包里后，心脏起搏随着心包压缩的一松一紧导致纱布滑落到底端，最终在心包和心脏的挤压下逐渐形容的这种形状？
唐晓峰望着患者心脏底端的纱布沉思着，此时秦主任也已经录离完喜晓峰刚才冲洗完的所有粘连部位。
秦主任舒出一口气，将瓣膜刀和锁子抽出患者的胸腔，活动了一下略僵硬酸痛的肩膀和胳膊，秦主任心中暗道：“现在只差将心脏底端的纱布录离，完成后手术就成功了“居然能在不损伤心肌的情况下，完美地录离到这种地步，多亏了小唐啊！”秦主任不由心中发出一声感叹。
“现在就只差心脏底端部位的纱布录离，手术便能成功了！”唐晓，峰抬头看了一眼，有些疲惫的秦主任说道。
秦主任现在的样子很是疲惫，毕竟年纪大了不适合在手术台上长时间高密度的操作，毕竟在心脏部位上做手术，需要精神力高度集中，但是她却是心血管外科的主任，一般会诊的手术她肯定是首要人选。
“是啊，就差心脏底端那最后一点了。”秦主任松了口气说道。
唐晓峰看着幕主任现在的状况很是担心，最终还是忍不住说道：“不行，最后这一点我来录离吧，秦主任你休息下好了。”
听到唐晓峰的话，秦主任知道这小子是担心自己的状况，虽然年纪大了，但是也不能让这小子，小瞧了自己！
秦主任笑呵呵地说道：“放心吧，我还没有老到那种程度唐晓峰见秦主任点破自己的意思，灿灿地笑了笑没在言语，继续低下头仔细观察起患者心脏底端那粘连的纱布。
唐晓峰见秦主任并没有马上下刀继续录离的意思，于是他将双手探入患者的胸腔，左手微微托起患者的心脏，右手小心翼翼地拨弄着心脏底端粘连的纱布，发现确实环状粘连而且粘连面还特别广。
唐晓峰不由得皱了皱眉头，将左手托起的心脏慢慢放下，小心翼翼地从心脏下方抽出左手，抬起头看向秦主任说道：“底端环状粘连，估计是当时缝合心包后，心脏搏起与心包的压缩使纱布滑落，最后挤压在此处形成环状，导致纱布与心脏粘连面积特别大，恐怕这三年里患者最大的痛楚就在此处秦主任从唐晓峰将手探入胸腔时，就一直在注视着唐晓峰的动作，所以心脏被唐晓峰微微抬起的时候，她也将那最后一处粘连部个。看的请清楚楚。
听到唐晓峰的分析，秦主任不可置否地点了点头，她完全同意唐晓，峰的看法，心脏底端纱布呈环状粘连，就犹如将心脏垫起一块，似想人的身体的肌肉组织就垫起或搁到也会有些不舒服，更何况是每秒都在跳动的心脏呢，但就这样的情况，患者为什么三年内没有进行复查呢？如果术舟半年内复查到问题所在，及时处理的后根本不会演变到现在这种结果。
唐晓峰现在也在考虑跟秦主任一样的问题，如果心腆细二后块粘连的纱布跟井前所灵离的样，只有浅薄四，对心脏的损失也不会造成多大是伤害，只不过是会加快心肌劳损而已，再加上患者年纪偏大本身就是易发群体，也可能得不到患者自身的重视。但是现在看到心脏底端的纱布粘连情况，唐晓峰就不那么想了，在这种状况下患者是不可能察觉不到的，可以这么说，这三年内患者根本不能做过多的运动。
唐晓峰心中暗忖，难到说患者曾经在术后感觉到心脏不适，曾经找过给自己做二尖瓣置换手术的医院复诊？但是如果院方真正复查的话，又怎么可能检查不到心脏里存在隐患呢？
“算了，自己现在不是考虑这个问题的时候。”唐晓峰活动了一下略有些僵硬脖子，将这些现在不应该自己去考虑的问题，通通抛出脑外，自己现在所需做的就是将患者心脏底端的最后一点纱布进行录离，至于是纱布遗留到底是个什么情况，就交给患者和家属去考虑和处理就好了。
“最后这一块粘连纱布，恐怕录离起来有些困难。”唐晓峰看着始终在观察患者心脏上残留的最后一块纱布的秦主任说道。
“嗯，粘连面积比较大，又位于左心室和右心室暨心室中隔的心尖部位，录离起来确实有些困难。”秦主任仔细观察了一会位于心尖上的纱布缓慢地说道。
，万“不行。还是我来吧！”唐晓卑再次向秦主任要求道。
“不用，你帮我托起心脏，还是我来录离！”秦主任再次否决了唐晓峰的要求，她明白接下来的录离才是整个录离手术的重点，纱布粘连着左右心室和心室中隔，如果稍有偏差手术刀就有可能将心室割穿。所以秦主任决定还是自己将手术做到底，毕竟自己还是老练一些，小唐的外科手法在怎么娴熟，还是没有自己的火候深。
唐晓峰看着秦主任的状态有由得有些担心，他也知道接下来录离的危险性，位置不佳，视野不佳，角度不佳，哪一个都对接下来进行的录离手术造成困难，虽然自己能够微微抬起心脏给秦主任创造最佳角度，但是纱布在心尖位置，自己就是调整角度毕竟心脏能托起的程度还是有限！
看着秦主任的眼神不容质疑，唐晓峰只好在心中暗叹一口气。将左手伸进患者胸腔里小心翼翼得托起心尖部位，仔细观察着心脏慢慢调整角度，把最佳角度展现在秦主任面前。
唐晓峰能够清晰的感觉到患者的心脏在自己左手上，强劲有力的跳动着每一次博起都传束到心尖部位，心尖上粘连的纱布也随之颤动着。
这无疑增加了录离手术的难度，如果掌握不好心尖部位的心肌收缩，那么录离纱布的瓣膜刀就很有可能割破心肌，锋利的心脏瓣膜刀及有可能一下把心室割穿，所以唐晓峰不禁为秦主任现�