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异世医官录-第213章

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人都不明就里不知道发生了什么事情,连忙齐齐向唐晓峰看去。

原本唐晓峰是和朱主任一齐转头看向手术室电门处,但是朱主任却发现唐晓峰慌忙转头看向患者的胸腔,朱主任也连忙转头向唐晓峰看去,朱主任见唐晓峰神色有些紧张,随即低头也跟着唐晓峰看向患者的胸腔,同时朱主任不假思索的向唐晓峰问道:小唐,怎么了!”

唐晓峰沉道:“不好!”

这时忽然听到护士喊道:“心率又下降了!”

朱主任连忙转过头向监测仪器望去,看到监测上的数据显示患者的心率已经下降到引,然后紧接着监测仪,丁”的一声长鸣,烈功生(心脏停博)指示灯闪烁起来,随即变心率成0,监测仪上划过一条不祥的直线。

负责记录的巡回护士道:“心脏停止跳动了。”

朱主任将目光从监测仪上收了回来,然后转头看向唐晓峰,唐晓牟将左手微托起患者的心脏,轻轻放回到胸腔里,然后移开拇指显露出患者右心室上那道两公分左右的创口,患者右心室的创口随即向外溢出一些血液,唐晓峰将微微有些僵硬的左手从患者的胸腔里抽了出来。

朱主任看了患者胸腔里那颗已经停止跳动的心脏一眼,然后又抬头看了看唐晓峰,朱主任轻叹了一声,淡淡地说道:“患者最后,还是没能坚持住啊。”

手术室里的众人的神情也随之黯淡下来,那位网打开冷藏箱准备为患者输血的巡回护士,此时也站起身来,看向站在手术朵旁的朱主任。

第二百八十五章 给我跳起来

下监测仪不停的发起警报长鸣声,刀“他许博指示灯也在不停的闪烁,监测仪上那条平淡没有一丝波澜的直线,让手术室里医务人员的心,都黯淡了下来。本来刚刚带动起的漏*点和希望。瞬间被这该死的警报声破灭下去。

朱主任看了患者胸腔里那颗已经停止跳动的心脏一眼,然后又抬头看了看唐晓峰,朱主任轻叹了一声,淡淡地说道:“患者最后,还是没能坚持住啊!”

手术室里的医务人员都停下了手中的工作,抬起头来望着站在朱刀位置的朱主任和站在副主刀位置上的唐晓峰。

手术室静悄悄的除了仪器的声响之外。在没有其他声音,唐晓峰面无表情地揉了揉有些僵硬的左手,朱主任看到唐晓峰如此,轻叹了一声,继续说道:“配血送到了。可是患者死亡了小唐,我们已经尽力了”。

“准备加压输血!”朱主任还未说完,唐晓峰便打断朱主任的话,向巡回护士命令道?

巡回护士听到唐晓峰的话。连忙向朱主任投去询问的眼神,朱主任连忙说道:小唐,你这是在做什么?”

唐晓峰道:“手术还没有完成,还应该继续下去。

朱主任大声道:“你别自作主张好不好!你现在应该马上去打抗体!我们在没有配血的情况下。为患者进行的手术很完美,我们已经尽力了。你到底在想什么,你现在需要的是马上去打”

唐晓峰抬起头向朱主任吼道:“这可能是我最后一台手术!我不想留下遗憾”。

朱主任听到唐晓峰的话,不由得怔在了当场,在也说不出话来。手术室里其他的医务人员,看到这位年轻的唐医生竟然朝朱主任发火。也都楞在当场不知道该说些什么好。王麻醉医的口罩上下松动了几下。也是没有发出任何声音,随之沉默了下去。朱主任看着唐晓峰,望着他那坚定的眼神,口罩也是皱动了几下。虽然嘴上没有说出来,但是朱主任心中却是悔恨不已,朱主任心中暗忖道:“是啊小唐说的对。这有可能会是他最后一台手术,如果他确认被感染了,成为一名如携带者。他将被录夺手术的权利,甚至是医生的资格,没有任何一位患者会愿意,让一加携带者的医务人员为自己服务,也许他会在防瘦中心找到一份工作,但并不是真正的医生,他们所能接触的太少了,但那只是也许罢了乙”

唐晓峰看着朱主任淡淡地说道:“抗体于好小时内服药就可以了。

朱主任道:“但是早服和植入抗体效果要好的多!”

唐晓峰道:“我知道,如果超虹小时以后。每间隔制小时被感染的威胁度就可能增加舰,超过继小时,被感染的可能性,就可能达道次朱主任一怔。他并不记得有过这个数据,现在医疗界里都是发现后马上植入和服用抗体,并没有确切的时间数据,但是朱主任也顾得唐晓,峰哪里来的这些数据,他看着唐晓峰说道:“你既然知道,还不赶快去打抗体!”

唐晓峰道:“也许我这次从手术台下去。就没有可能在上手术台的机会了。也许这是我最后一台手术。我不想留下遗憾!”

朱主任道:“你怎么还这么倔啊!”

唐晓峰向巡回护士命令道:“加压输血!”

巡回护士依然没有执行唐晓峰的命令,手术室里的众人全部都望向朱主任,唐晓峰见状眉头一皱,冲着巡回护士吼道:“干什么呢。马上准备输血听到没有!谁告诉你们宣布患者死亡了!都站着做什么!”

巡回护士被唐晓峰斥的。连忙向朱主任求助道:“朱主任”

唐晓峰抬起头望着站在自己对面的朱主任,唐晓峰目光严峻没有任何一丝表情地看着朱主任说道:“朱主任。宣布继续手术,患者还没死亡!”

朱主任看着唐晓峰那严峻坚定的眼神,朱主任心中不由得泛起一丝不忍。是自己带唐晓峰进入的手术室,是自己给他带来的灾难,也许小小唐是对的,他只是不想给自己留下遗憾。

朱主任感觉自己没有办法在跟唐晓峰对视。他将头转向别处吩咐道:“手术继续,加压输血,心脏复苏开始!”

手术室里的医务人员听到朱主任的吩咐。一时还没反应过来。唐晓,峰见朱主任同意了,连忙冲朱主任点了下头。然后手术室里的医务人员大声喊道:“要快点,没时间了!”

“是!”手术室里的医务人员连忙应声道?

唐晓峰举起右手用左手紧了一下无菌手套,然后握了握拳头感觉了一下无菌手套的松弛,直接将右手插入患者的胸腔里,拿捏起患者的心脏,患者的心脏随着唐晓峰右手的拿捏,再次从右心室上的创面上流淌出一股血液,唐晓峰将右手调整好姿势,王麻醉看到唐晓峰的举动惊讶道:“拇指压迫直接复苏吗?”

唐晓峰抬头看了手术室里的医务人员道:“开始了!”

唐晓峰在王麻醉医和器械师惊讶的眼神中,开始为患者进行心脏复苏,朱主任低头望着唐晓峰的操作,心中暗忖道:“继续用拇指压迫患者右心室上的创面,节省为患者右心室上创面缝合修补的时间,直接为患者进行心脏复苏,而且还是跟以前一样。用单手进行复苏。”

唐晓峰两眼注视着患者胸腔里的心脏。拿捏住患者心脏的右手。开始轻慢地挤压起来,就犹如一位正在用血压计,为患者测量血压的医生一样,他的右手就犹如跟拿捏压气球一样,先是轻轻地挤压。然后在慢慢地开始加重力度。

王麻醉师惊讶地望着唐晓峰的操作,心中暗忖道:“单手心脏复苏,整个腾阳市人民医院也没几个人成功操作过,自己做麻醉这么多年以来。也只见过医院里的医生做过多少次这样的胸内复苏术,大概最多也只有十来次左右吧。但那些医生都不是单手操作进行心脏复苏,而且成功率非常低,自己好象就经历过一次,患者被成功胸内复苏,而走下手术台。不过好象听同事说过,朱主任三个月前曾经在手术上成功救治了一起交通事故的患者,那台手术上好象就有个为患者单手进行心脏复苏的年轻医生,但是后来那位年轻的医生,好像因为急诊部的事情。被医院勒令提前结束实习了,自己也询问过朱主任,但是朱主任总是不愿意谈起这件事情,眼前的这位医生,该不会是以前的那个年轻医生吧。”

以前的那位年轻医生自己并没见过。而且他的一些事情,都是自己道听途说而来的,王麻醉在脑海中是越理越乱,于是干脆不在想这些事情。继续观摩着眼前这位年轻医生所进行的单手心脏复苏。

王麻醉看着唐晓峰一丝不芶的用右手进行心脏复苏,他的这手法拿捏得当。不仅仅是单纯的捏放,手指背面的筋腱和手掌内侧的筋腱的伸缩平衡也是非常重要的,因为胸内心脏复苏比胸外的心脏复苏危险性高得多了,心脏复苏要求按压时力道必须均匀,让心内受到的压力也几乎均匀。但是胸内复苏的操作手法尤为重要。必须注意操作的手法。千万不能让指尖捏到心脏,否则在挤压之下。指甲随着力度的变化会很有可能对患者的心脏造成心肌撕裂或心室壁穿孔,那样的话,就不能谈促使心脏复苏了,直接宣布患者死亡得了。

王麻醉医观察着唐晓峰的手法,忽然王麻醉医把目光定在唐晓峰扶在手术台边上的左手上,王麻醉医心中暗忖道:“这位年轻医生的指骨比一般人要长,可以令他轻松发挥手掌的活动机能。”

指骨其中拇指为两节,其余各指均有三节指骨,由近侧向远侧依次为第一节指骨近节指骨,第二节指骨中节指骨,第三节指骨末节指骨。指骨也是小型长骨,每节指骨也分底、体、小头三部。近节指骨底为卵圆形四陷的关节面,与掌骨小头相关节。小头的关节面呈滑车形式,称指骨滑车,与中节的指骨底相关节。末节指骨的远侧端稍膨大且粗糙,名甲粗隆。

拿指关节由掌骨头与近节指骨基部构成。拇指的掌骨头较扁平。动度不及其它掌指关节大。每个掌指关节由侧副韧带及掌侧韧带加强。两侧的侧副韧带由近背侧斜向远掌侧走行。关节屈指曲时韧带绷紧,关节较稳定,伸直时韧带松弛。伸指个固定可引起韧带李缩致屈曲受限。故手部外伤时应屈曲位固定。腕掌关节中以拇指最重要。由大多角骨与第一掌骨基部构成,是鞍形关节,关节囊较松弛,可作拇指屈、伸、内收和外展,是拇指对掌一外展运动的主要关节。

指间关节只作屈伸运动,两侧也有副韧带加强。结构与掌指关节相同。掌指关节是手指运动的主要关节。伸直位或过伸位强直时,虽指间关节屈伸正常,也难以与拇指捏握,功能严重受限。若能屈曲到石则可发挥指间关节作用,手功能大大改善。

王麻醉师望着唐晓峰右手不紧不慢地挤压着患者的心脏,心中不由得暗忖道:“虽然配血已经送到,但是患者失血过重,胸内复苏能管用吗?即使患者成功复苏的话,患者失血如此之快,不等到血压稳定时,是绝对无法对右心室上的创面进行缝合修补的。”

时间在一秒一秒的流逝,整个手术室在唐晓峰将手插入患者胸腔,为患者进行单手心脏复苏后变得紧张了起来。所有医务人员的注意力都放到了唐晓峰身上。此时的她们,心中所想的,仅仅只有疑问,这个年轻医生能使患者的心脏成功复苏吗?

“老朱,你说能行嘛?”王麻醉医忍不住出声向朱朱主任一直在注视着唐晓峰的操作,朱主任没有答应王麻醉医的问题。而是转头对巡回护士说道:“肾上腺素懈,心尖注射”。

“是!”巡回护士应声,连忙迅速准备好注射器站到朱主任的身旁,给患者左心室注射了肾上腺素。

对于我们人体的心脏而言。右心室是副发动机,左心室才是最重要的主发动机,给心脏注射肾上腺素是为促进心脏复跳,增强心肌张力,提高按压效果。

但是手术室里的医务人员。甚至包括王麻醉医在内,却认为朱主任在进行最后的妥协,如果为患者心尖注射完肾上腺素后,患者的仍然不能成功复苏的话,那么这位年轻的医生,恐怕也就不能在坚持继续抢救下去了?

朱主任继续看着唐晓峰不紧不慢的,继续为患者的心脏复苏做着努力,而手术室里其他的医务人员则都看向了监测仪”肾上腺素是给患者注射进去了,但是很明显这支肾上腺素没有发挥朱主任和年轻医生想要的效果,因为监测仪上还是显不出一丝波澜。只有那条不祥的直钱。

手术室里的医务人员的眼神再次黯淡下来。她们望着朱主任。望着那个依然给患者进行心脏复苏的年轻医生。她们在等着朱主任宣布手术结果。她们在等着那个年轻的医生停止为患者抢救。因为她们觉得患者的心脏复苏的希望已经很几乎是不可能了,朱主任不可能安排再为患者心脏注射肾上腺素。因为时间不允许,而且刚才那支肾上腺素注射进去,没有丝毫的效果,药物都不行的话,单凭用手对患者的心脏进行复苏,又会有多大的机会呢小当真是微乎其微啊!

忽然有两个巡回护士忍不住对望一眼,叹息了一声,原本寂静的手术室忽然传来两声叹息,顿时让手术室的气氛,一时间变得压抑起来。

唐晓峰没有搭理护士们发出的叹息
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