按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
第三百二十八章 【那是什么叫声】
唐晓峰冷眼看着瘫坐在地上，双手抬着电极板拦挡着胸前，脸部表情极度慌张的卢进村。自己只是用了一个小小计策，便将卢进村先前和那些粗大壮汉处好的关系，顷刻间转变为反目成仇，势不两立的状况。
同时也是借卢进村之手，好好惩戒这个自从进了急诊大厅，就一直躺在担架车和病床上装昏迷的家伙，要知道被那150J电复律电击一次肯定不会很好受的。唐晓峰虽然不知道是什么感觉，但是看现在那患者不停喘息和怒视卢进村的样子，八成是不愿意回味刚才被电复律电击的味道，甚至想跳下床对卢进村报以一顿老拳，这点从他脸上的表情就不难看出。不过他现在恐怕当真是有心无力啊！否则的话，恐怕早已隐忍不住跳下病床了。
心脏电复律术是指在严重快速型心律失常时，用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的活动停止。然后由最高自律性的窦房结，重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律术治疗也常被称为电击除颤。
电复律术的一般原则是，凡快速型心律失常导致血流动力学障碍或诱发和加重心绞痛而对抗心律失常药物无效者均宜考虑电复律术。若为威胁生命的严重心律失常，如心室颤动应立即电击除颤，称为紧急电复律。而慢性快速型心律失常则应在作好术前准备的基础上择期进行电复律，称为选择性电复律。
同时室颤为最严重的致命性心律失常，而且室颤时由于丧失了心脏的有效收缩，临床表现为心脏停搏，应按心肺复苏进行紧急抢救。最关键的抢救措施之一就是除颤，首选方法就是电击除颤，而且刻不容缓。
在心电监测条件下，患者一旦发生室颤就能及时发现，迅速使用电复律术电击除颤，可大大提高除颤成功率。因此，对于有可能发生室颤的某些疾病或心律失常，如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重的室性心律失常的患者都必须在心电监护下治疗。心电监护最大的优点就在于能及时发现和治疗严重的心律失常。
室颤时影响电击除颤成功率的首要因素是时间，因此要求专业人员训练有素，能熟练地操作除颤器，能对心脏停搏和室颤作出迅速而准确的判断。一旦确认为室颤，能当机立断在最短的时间内给病人进行电击除颤。缺氧、酸中毒等因素可影响除颤效果，所以在除颤的同时，应立即迅速开放气道、人工加压给氧是确保除颤成功必不可少的有效措施之一。
虽然后世曾有人提出可对心脏停搏患者可实施‘盲目电击除颤’，因为室颤的电复律电击除颤成功率与患者发病时间密切相关。若在1分钟内使用电复律电击，则基本上有望除颤成功；如在2分钟以上再电复律电击，则除颤成功率明显下降。而且若要明确心脏停搏的心电类型，就必须进行心电图检查，但是这些时间往往耽误不起。
心脏停搏患者中以室颤比例最高，其比例约占三分之二。所谓‘盲目电击除颤’实际上用于室颤患者的机会仍较多。再者即使非室颤的心脏停搏，电击一次也无多大不良影响。随后仍可采用药物或起搏治疗。因此，在非心电监测条件下发现的心脏停搏可考虑先行电击除颤一次。当然，同时也应尽快进行心电图检查。
但是这一切都是建立在患者心脏停博或是意识丧失和完全昏迷的情况下，所以说唐晓峰则是趁此机会，完全摆了卢进村一道，让他犯了一个急救人员最不应该犯的基本错误。
患者其实并不没有意识丧失和昏迷，那些都是他装出来了。因为如果先前在餐馆里与餐馆老板发生争执，致使患者摔倒和磕碰，导致患者昏迷的话，也只可能是浅意识昏迷。患者一般在那样的情况下，很快就苏醒过来，而不是像自己命令张伟那样，连番压眶按压人中仍然毫无反映。如果意识丧失的话，那么推进抢救一室只是观察而不做检查又有何用呢？所以，唐晓峰认为，卢进村并非犹如跟张伟所描述的那般，这个家伙根本也没有多少实践经验和能力。
因为他连最基本的状况都判断不出来，患者在各项生命体怔都平稳正常的情况下，他竟然没有丝毫的怀疑。当然也许是他为了从张伟手中抢走患者的缘故。但是只是将患者推进抢救一室观察，而不做任何检查，这又说明什么，说明这家伙最起码心里也清楚，那个躺在病床上的患者地昏迷根本不严重，他这样做只不过是为了在患者的朋友和亲属面前显摆一下，或者是借机在张伟和自己面前炫耀一下。
但是这家伙最后终究犯了一个严重，而且根本不应该犯的错误，那就是在心电监护报警时，他脸上流lou出一丝紧张的神色。而且正是因为这丝紧张让他没有在多做考虑，转而直接对患者进行150J电复律除颤，然后结果就是躺在病床上装昏迷的家伙，被揭lou了马脚，或者可以说是那装昏迷的家伙，自己显lou出来的，不过卢进村那手中持着电极板，却是实实在在的按到了那家伙的身上。
如果说先是那个粗大的壮汉对餐馆老板进行讹诈的话，那么现在如果仔细评论的话，就可以论为卢进村操作不当所犯下的医疗错误。当然因为并没有对躺在病床上的家伙，造成任何损伤，可以暂且不称之为事故，但是仅是如此的话，也够卢进村喝一壶的。
因为有这一次小小的操作不当和医疗错误，恐怕这小子以后是不会在急诊部待下去了。因为朱主任和孙主任是绝对不会让这样一个马虎，连患者是否真正昏迷都无法分清的医务人员留在急诊部的。
因为这是一个最不该犯的错误，一个连在医学院就读的学生都应该明白的常识，而一个吹嘘自己有多年实践经验的卢进村却是犯下了这个错误。
室颤患者心脏停搏、意识丧失，电击除颤时不需要麻醉，对选择性电复律患者需要快速、安全和有效的麻醉，保证患者在电击时不感疼痛。但是卢进村却是将患者直接电的从病床上坐起来了，患者不光是感到电击的疼痛，而且还是睁着眼看着卢进村将电极板按到他身上的，如果这样的事情传出去的话，恐怕腾阳市人民医院的急诊部，会受到腾阳市同行业竞争对手的笑柄。
就在这时拥挤在抢救一室门前的轮科医生一阵骚动，紧接着他们闪开一条通道，只见朱主任和赵勇等人挤了进来，赵勇率先走在前面，快速瞥了一眼抢救一室里的情形，然后又看了看瘫坐在地上，手举着电极板横胸当来的卢进村，赵勇直接将脸转在一边，装作什么都没有看到。
朱主任也看了看抢救一室里的情形，随即问道：“怎么回事？”
抢救一室里医务人员都面面相觑不知道该怎么回答朱主任的问题。而拥挤在抢救一室门前的那些轮科医生，也不清楚具体的情况，也不知道该如何说起。只有抢救一室里的张伟偷偷地看向唐晓峰，而那位先前看到唐晓峰动作的急诊部资历老的护士，却是跟抢救一室里那些医务人员一样装出一副茫然的表情。
唐晓峰看到张伟竟然偷偷瞥向自己，又看到那位老护士的样子，唐晓峰不禁心中暗忖道：“张伟的心态还是不成熟，看看人家护士大姐，根本就是眼观鼻，口观心，人家做什么，她跟着照旧，通常这样的人才是最受领导们喜欢的。”
张伟那个小小表情动作并没有逃拖朱主任的法眼，朱主任随即便看向张伟和唐晓峰，想从他们两个人的嘴里得到确切的答案。
张伟在朱主任的注视下，明显的慌张起来，唯独唐晓峰的脸上还是异常的冷静，唐晓峰上前一步微笑着说道：“朱主任是这么回事，你不是让张伟跟着我，独立着手处理下患者嘛。”
“嗯。”朱主任听到唐晓峰应了一声，心中却暗忖道：“我是让你带着张伟着手独立接管处理患者，可是没让你在急诊部给我上演加工坊吧。刚才抢救一室里传出去那声惨叫，跟杀猪的屠宰车间有什么两样，根本就是惨绝人寰啊！”
朱主任又瞥了瞥瘫坐在地上的卢进村，心中继续暗忖道：“而且这跟卢进村有什么关系，这小子怎么拿着电极板坐在地上，而且看他那架势，好似还拿电极板当起武器来了？”
朱主任望了望瘫坐在地上手举电极板横胸当前的卢进村，又看了看围在他身旁的那五个粗大的壮汉，朱主任忽然感觉一时间脑子有些不够用。他不想自己在胡乱猜想，于是朱主任对着唐晓峰说道：“小唐，快说这到底是怎么回事！”
第三百二十九章 【我根本没病】
朱主任看着抢救一室里瘫坐在地上神色慌张的卢进村，以及略带紧张的张伟和面带微笑的唐晓峰，又望了望抢救一室里其他的医务人员和那坐在病床上不住喘息的患者，还有围着卢进村的那五个粗大的壮汉和一个面带欣喜的身材矮小的中年人，朱主任当即感到非常的迷惑，于是也不多在耽搁直接向唐晓峰询问道：“小唐，你来告诉我，刚才究竟发生了什么事情？”
张伟先前看到朱主任看向自己和唐晓峰时，就不由得有些紧张，现在看到朱主任又向唐晓峰询问起抢救一室里发生的事情，张伟脸上的神情当即显得有些更加不自然起来。
张伟脸上微妙的表情变化，并没有逃拖朱主任和同样站在抢救一室门口赵勇的法眼，两人看到张伟此时的样子，不由得将目光都聚集在张伟的身上。
朱主任还好一些，只是将目光在张伟身上上下扫了两下，而赵勇却是将目光死死的锁定在张伟身上，好似想从张伟身上看出些什么道道来似的。
张伟在朱主任和赵勇的注视下，显得神情越发的有些不自然。而这时唐晓峰却是依然满脸微笑，就好似丝毫没有将朱主任和赵勇疑惑的目光，放在心上似的，恍然给人一种清者自清的感觉。
张伟虽然显得有些紧张，唐晓峰却是依然面带微笑地上前一步，然后拍着张伟的肩膀说道：“张伟，你害怕什么，卢医生不是先前将你负责的患者抢过来了嘛，这又跟你没有任何关系，你在害怕和担心什么！”
“是啊。”张伟听到唐晓峰的话，随即就犹如在黎明前的黑暗之中，望到了那丝宝贵的曙光一般，连忙应声道。
随着话音落下，张伟先前脸上那丝紧张也不复存在，先前张伟还是担心，唐晓峰偷偷将心电监护仪调整，导致患者的心电监护失常。虽然自己先前看到了唐晓峰那么做，但是张伟的心理也抱着对卢进村报复的心理，所以张伟帮着唐晓峰一起搞了这个恶作剧。
但是现在患者被卢进村直接用150J的电复律术电击将急诊部的医务人员都引了过来，张伟看到朱主任也赶到抢救一室里，所以当即不由得有些慌张起来。生怕朱主任查明情况后，在将责任追究到自己和唐晓峰的身上，但现在听到唐晓峰这么一说，张伟随即便醒悟起来，唐晓峰原本就都将这一切算计好了。
张伟不由得有些幸灾乐祸起来，幸灾乐祸的心理随即取代了，先前那种紧张和不安的情绪，所以张伟脸上的表情瞬间恢复了正常。
张伟看着瘫坐在地上卢进村，心中不由得暗忖道：“合该你小子倒霉，谁让平时在急诊部嚣张跋扈惯了，谁让你平时招惹我不算，今儿还招惹了唐晓峰，总之是合该你倒霉了！”
张伟望着瘫坐在地上被五个粗大壮汉，围着卢进村满脸都是幸灾乐祸的神情。
唐晓峰站在张伟的前面，所以他并没有注意到张伟脸上的表情，而站在他对面的朱主任和赵勇却是将张伟脸上的表情，全部收入眼底。卢进村和张伟不合，或者说卢进村平时在急诊部里经常针对张伟，这件事在急诊部里并不是什么新闻，急诊部里的医务人员大家都知道这件事情。
不过还没有容朱主任和赵勇仔细分析是怎么回事，那边唐晓峰却是微笑着看着瘫坐在地上的卢进村说道：“不过卢医生真是很厉害，患者的生命体怔完全平稳和全部正常，但是患者始终处于中度昏迷状态，因为我让张伟为患者压眶和按压人中，却是无法唤醒患者，而卢医生你却是真厉害，只需要轻轻一电患者就好了，而且患者也被成功唤醒了！”
朱主任和赵勇听到唐晓峰的话，不由得瞪大了眼睛，不，是那些听到患者那声惨绝人寰叫声，而闻声赶来的那些医务人员，全部都瞪大了眼睛。从他们挤身进入抢救一室到现在，从来没有人告诉他们，抢救一室先前发生了什么事情，现在听到唐晓峰这么说，却是令他们感到很惊讶，很惊讶，十分的惊讶！
原来卢进村不是为按照抢救模式对患者进行抢救，而是直接电复律术对患者进行电击！
不过这好象不大可能啊，难道这抢救一室里的医务人员，就没有一个人上前去�