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第14篇认知日记（1）
2003年7月9日星期三上午11点
妈妈和爸爸打算星期日来广州。昨天下午接完电话后，我就暗暗有些焦
虑。我不断地告诉自己，别紧张，别害怕，保持平稳的心境。
一向心里很矛盾：很盼望爸妈来广州，共享天伦之乐。但又怕妈妈令大家神经紧张。自小我
们全家人就得以她为中心，家里的天气随着她的心境而变化无常。她因辞职在家心理不平衡
，总用各种病痛来困扰家人。
她自己并没有意识到自己在伤害儿女，也许，那就是抑郁症的开端吧？无法控制。
不过我认为她更像恐惧症患者。因为医学书中说：“所有抑郁症患者的一个特征是，他们都
试图尽可能长地躲藏在‘一切正常’的表象后面。”“他们知道，自己有些不对头，但他们
巨大的自控能力和强大的意志，仍然使他们去履行每日的义务和要求，而把他们的病痛留给
自己，不让身边的人有所察觉。”专家们称此为蛹式（也叫伪装性）抑郁症。
据说，抑郁症有遗传的因素。我的抑郁症与遗传有关吗？我的症状与她不同。我不去困扰别
人，我只是自己躲起来，表面很愉快，很正常。所以，这种密封的抑郁症危险性大，一旦彻
底崩溃，别人都猜不到其死因。不说这个话题了。
本来，像我这样处于严重抑郁症治疗期间，情绪很不稳定，不宜与妈妈多来往，因为她的谈
话绝大多数是消极、忧虑、负面的，容易破坏我目前的治疗效果。但我不能逃避。妈妈她怀
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疑自己有肺结核，据说在茂名总也查不清，她和爸爸都很担心。我做女儿的，应当帮她在广
州找好医生排除这个忧虑。尽管她十有###没这个病。
我有信心，在主的帮助下，避免受伤害。
想想近几天有什么高兴的事？
1。好像不太做噩梦了，梦中的焦虑情景也减少了。
2。想不出来？仔细想啊。停下来好好想，一定要想出来。哦，昨天上午看病时不那么累。
心里常想，要将身体的、神经的、灵魂的节奏融入到主的节奏中。果然，心中会平稳许多。
3。有没有第三个快乐的事？应该有。为什么快乐总是一闪而过，追想起来会这么难？而不
快乐的事为什么总是纠缠人，时时侵袭人呢？讨厌！对了，昨天买了几张喜剧影碟，还剪了
发。现在照镜子，人会显得精神些。
4。再想一个好吗？想个大一点的。
停�
，近在眼前嘛。今天的电脑很听话，没出什么故障，
挺好用。打字的时候心情比前几次轻松。好了，我开始笑了。可见心情正在好转。
5。这个月的例假来的日期基本准时，这也是值得高兴的。
6。天气虽然酷热，但我的整体状况比春天时要好。
此刻，我想起了一句圣经，我很喜欢默念它，它能给我很大的安慰：“上帝的意思原是好的
。”
随笔
20
06年的春节长假过去了。我的状态依然不好。
想写下2003年4月12日之后几天的回忆。可我摸索着一回到那个时空里，就抑郁。黑暗。冰
冷
。破碎。心跳越来越慢，仿佛跳不动了，脉搏几乎摸不着了，剧烈的恶心感，头顶痛得好像
炸开了一个洞，里面飕飕喷出白气，碎魄四散狂奔。我在歇斯底里的悬崖边切切祈祷：关闸
关闸关闸！心里同时有一个尖厉的声音在哭叫：啊啊啊——让我疯啊——啊啊啊！
心脏不太好，到医院看病。还是老毛病心动过缓，不算个事。大概心里挤塞的负面回忆太满
太沉，超载了。
翻看了几段认知日记，纯粹是流水账。流水账相当于青纱帐，而我就像一个敌后武工队的伤
员，敌众我寡，敌强我弱时，我必须在青纱帐里躲一躲，歇口气，把流血的伤口重新包扎绑
紧。
既然目前回忆遭遇阻击，抑郁反弹，那就敌进我退，咱就钻地道，挖地道。
“抑郁所以十分恐怖，就因为人们看不到它有什么外部标志，看不到伤口，看不到伤疤，看
不到肿瘤，就因为他们的内心在流血，内心在燃烧，直至死亡。” 一位瑞士病人拉赫尔·
贝格林格先生写道，“人们老是说，情况会好的，总会有好光景出现。大多数情况下，我就
只能保持沉默，不再说什么了。”
我读到这段话时，真想与这位难兄紧紧握手，正是这样。我们只能沉默。
一个普通的因感冒而咳嗽的病人若与一个重症的抑郁症病人坐在一起，人们肯定会同情那位
咳嗽的人；心疼他咳得难受，担心他咳出血来。却不知那位抑郁症病人心里一直在流血，不书 包 网 txt小说上传分享
第14篇认知日记（2）
，他的整体状况比心里流血还恐怖，尽管他不曾呻吟半句。
“拍一下抑郁症患者的肩膀，对他说：‘会好的，要振作起来。’这就等于对一名糖尿病患
者说，他的身体应该多生产一些胰岛素一样没有意义。同样，要求他们坚持住或者让他们散
散心，也是错误的。” 在《不要恐惧抑郁症》一书中，德国心理学家乌尔苏拉·努贝尔指
出，“这恰恰是把指头捅到了他们的‘伤口’上；他们无法拿出足够大的力量去做这些事情
。”
一个患抑郁症的医生这么说：“我宁可患癌症，我至少还可以讲出来这是什么。可是，这抑
郁症，人们却看不出来，感觉不到，什么都没有。”
到目前为止，我还没有看过既是癌症转移化疗病人，又是重症抑郁症患者写的文章。大概两
病兼有而又活下来的人少，愿意把这些经历回忆描述出来的更少。
我曾暗暗庆幸，幸亏我的癌症手术刀口像标语一样竖在脖子上，一看即知曾遭重创；幸亏我
做过癌症化疗，否则，很难扛住抑郁症药物副作用的煎熬。
人们对“抑郁症”三个字误解很深。一听你有这病，张嘴就会说：想开一点嘛！心胸要开阔
。要坚强。
甚至有人会有枣没枣一竿子：凡事看开一些嘛。千万不要斤斤计较。抑郁都是自找的，做人
要开朗大气。
抑郁症病人常遇上被人用指头戳捅伤口的“安慰”。没人理解，无话可说。这也是某些病人
不得不死的原因之一。
这类误解太普遍。所以，精神卫生科门诊宣传栏上第一句话就是：“抑郁症跟意志、品行无
关。”
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这句话让许多初诊的病人释然，并心存感激。
如我患的抑郁症，就跟大脑化学物质5－羟色胺严重失衡有关。简言之，我必须服用精神
化学药物，补充5－羟色胺。否则，即使天天看心理医生都救不了我的命。
新西兰心理学家格温多琳·史密斯曾是重度抑郁症患者，她在《抑郁症完全指南》一书中这
样
写道：“作为一名临床心理学家，我常常目睹我的许多心理病人脸上的痛苦表情，但是我以
前从来未理解他们精神衰弱的程度以及绝望的强度。”
每次读到“以前从来未理解”这几个字时，我都会想，患过重病的医生是最理解病人的医生
。理论上医术精湛终究与亲身体验大不相同。中国历史上的名医很注重体验，他们亲尝百草
，甚至为治瘟疫不惜自身染上瘟疫而摸索治疗良方。
我这么想，不是巴望所有的医生都先当患者再从医，而是深深感到当今许多医护人员对病人
缺乏由衷的怜悯和尊重。据说西医院在中国建立伊始，有80％的医院是教会所建，70％的护士
是修女，医生大多有“爱人如己”的宗教信仰，有奉献精神。历史上的中医则佛道兼修，“
救人一命胜造七级浮屠”，仁爱慈悲为本。而现今医护人员多重技术层面的钻研，忽略了道
德层面的修行。纵使技术高明，境界所限，成大器者鲜。
现代中国人，尤其是都市人，喜好看病，吃药。就像嗜烟嗜酒之人，对看病、吃药有瘾。医
院里常常比乡村集市还喧闹。医生们累得筋疲力尽、心浮气躁，加上信仰层面不曾开掘，自
救自怜尚不及，面对病人哪有气力理解爱惜？书上说，众多职业中，狱警的心理健康指数排
行最低。依我看，医护人员心理环境跟狱警颇相似。
在现代中国，要当一位名医大家极其难。医术上精益求精不太难，难的是要有“爱人如己”
之心，还要有金刚不坏之身，再加上长寿不夭之命。缺一不可。
在国外，精神病学家与心理学家是有区别的。
“精神病学家受过精神病学方面的专门训练，作为医生，他的注意力是放在精神病的特定征
兆和症状上，然后作出诊断并决定是否需要用药物进行治疗。精神病学家有权开药物处方。
对于心理学家来说，他的注意力主要是放在心理和情感引起的问题上，如家庭冲突、经济问
题、由各方面客观因素引起的压力问题等等。”各类心理顾问和心理学家无权开药物处方。
对病人来说，其抑郁问题是生理上的还是心理上的，必须首先区别清楚。
在国内，就我接触过的医院而言，精神卫生科又叫心理科，精神科医师和心理科医师都有处
方权。
抑郁病人往往容易弄错。有的人明明大脑化学物质失调，属于生理性质的抑郁，却不寻求生
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第14篇认知日记（3）
物性治疗，反跑去做心理咨询、心理辅导，结果可想而知。
近两年，每逢接触到普及诊治抑郁症的信息，我都非常留意。心里忍不住要想起那些因无助
而自杀的抑郁症病人，早知怎样求救，他们命不该绝。
停。我挖的是地道吗？只是一个猫耳洞。扎紧的伤口依然渗血。
我梦见走进一家展览馆，一个玻璃橱窗里有一具木乃伊僵尸，我赶紧往后闪，但还是看到
了木乃伊胸腹部一截，胸肌腹肌的纹理很清晰，像风干的腊肉。玻璃柜脏兮兮的，有好几条
长长的灰白色蜘蛛网。僵尸边蹲立着一只木乃伊黄猫，神态像活的一样。我想起了民间忌讳
，据说人死了身边不能有猫。猫一接近死人，尸体就会坐起来，逮住什么都不放，好像叫做
“诈尸”？我害怕，怎么能把猫摆在僵尸旁？万一死人诈尸我跑得及吗？耳边听到有人议论
，这只黄猫是守着死去的主人变成这样的。馆里光线很暗，阴风飕飕。我要离开这里。我不
知道这是什么展览，我也不想知道。我在找出去的路。找不到出口。心里忘不了那只木乃伊
黄猫。我是不太喜欢猫的，但这时我为这只守候主人的猫感到辛酸。我害怕那具木乃伊
。那酱黑色干硬的肌肉让我反胃。
估计许多抑郁症病人像我一样很辛苦。我眼前常出现这样的画面：我一只手扒着摩天大楼的
天台边沿，全身悬空，眼看就要掉下去了。我不知道还能坚持多久，也不知道何时能爬上天
台。我只有三个指头支撑全身重量。很想很想放手啊。
有没有这样的地方？山清水秀，没有污染。黄金周的第一天，我们这些抑郁症病人一早就去
那
里报到。医生体贴地告诉我们：不用倾尽全力控制自己，想发疯就发疯吧。经过专家精确计
算后的催眠，压缩的潜意识底层的李兰妮爬出来了。如同在电脑网络的虚拟世界中，她疯跑
，傻哭，撞墙，跳楼，割腕，吞安眠药，朝自己开枪……为所欲为。让内向型的抑郁症病人
尽情地释放自杀的意念吧，如大禹治水，疏而导之。同样，给那些外向型的抑郁症病人以释
放暴
力的机会吧，让活火山蜿蜒缓细地流出岩浆。第六天，镇静剂。苏醒。疗养。扶元。在黄金
周的第七个夜晚，让抑郁症病人回到现实中。
2006年2月15—17日
链接
《致秋天里的人们》
要尽快开刀。医生说。
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这儿有个女孩儿，也是颈部长了个小瘤，开刀一查恶性……住院吧，早查早放心。
一个熟悉得令人发昏的字眼——住院。
记忆中，只有几家医院的轮廓似乎是清晰的。
十四岁。
在那天涯海角的岛屿上，一位军医告诉我老爹：“血管瘤。她要住院，开刀。”
老爹那时一点不老。红帽徽映得黑发乌亮，红领章为国